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  • 脂蛋白腎病的檢查

    1.尿液檢查 全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24小時,有鏡下血尿。 2.血液檢查 患者都存在不同程度的高脂血癥,中間密度脂蛋白升高,載脂蛋白E(ApoE)則顯著升高。 3.腎活檢病理學改變 (1)光鏡 光鏡下特征性的病變為腎小球毛細血管腔高度擴張,腔內為大量淡染、網狀物質所填充,毛細血管呈氣球樣改變。有人稱為毛細血管瘤樣擴張。 (2)電鏡 表現為毛細血管明顯擴張,腔內充滿大量大小不等及電子密度不一的顆粒,這些顆粒可呈條紋狀排列,類似指紋結構。也有腔內填充物質為大小不等的空泡結構,常成簇狀或層狀排列。腔內紅細胞及內皮細胞被擠壓于脂蛋白血栓樣物質與毛細血管壁之間。系膜區早期僅表現為輕度增生,病變進展時,系膜區明顯增寬,系膜細胞及系膜基質增生,有時可出現系膜插入、系膜溶解等改變。腎小球基底膜未見增厚、致密物沉積。 (3)免疫熒光 常規免疫熒光染色如IgG、IgA、IgM、C1q、Fg染色無特征性改變......閱讀全文

    脂蛋白腎病的簡介

      脂蛋白腎病是一種近年來新認識的腎小球疾病,其病理特征為腎小球毛細血管襻腔中存在脂蛋白栓子,腎外無脂蛋白栓塞表現。實驗室檢查類似于Ⅲ型高脂血癥,血漿載脂蛋白E(ApoE)升高。

    脂蛋白腎病的病因

      遺傳學研究表明,該病呈散發性或家族性聚集,脂蛋白腎病患者絕大多數為亞裔人群。目前研究結果顯示ApoE基因突變是脂蛋白腎病的始發因素。

    脂蛋白腎病的檢查

      1.尿液檢查  全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24小時,有鏡下血尿。  2.血液檢查  患者都存在不同程度的高脂血癥,中間密度脂蛋白升高,載脂蛋白E(ApoE)則顯著升高。  3.腎活檢病理學改變  (1)光鏡  光鏡下特征性的病變為腎小球毛細血管腔高度擴張,腔內為大量淡染、網狀物質

    脂蛋白腎病的診斷

      脂蛋白腎病的診斷主要依靠腎活檢的特殊的病理表現:光鏡下腎小球毛細血管腔高度擴張,擴張的管腔內充填無定形或網狀的栓塞樣物質,油紅O染色陽性;免疫熒光顯示管腔內栓塞樣物質ApoE和ApoB陽性;電鏡下可見呈條紋狀,充滿大小不等、電子密度不一的脂蛋白栓塞。

    脂蛋白腎病的治療

      脂蛋白腎病尚無滿意的治療措施。有關腎病綜合征的傳統治療方案,如糖皮質激素、免疫抑制藥及抗凝藥物等均無顯著的療效,甚至有加重腎臟病變的可能。治療試驗表明,降脂藥如普羅布考,可有效地改善高脂血癥,但對減輕蛋白尿排泄的效果不肯定。血漿置換也是可推薦的方法之一,研究認為此法可緩解高脂血癥、蛋白尿,其療效

    脂蛋白腎病的臨床表現

      脂蛋白腎病主要累及腎臟,且以腎小球受損為主。幾乎全部患者均存在不同程度蛋白尿,有的逐漸進展為腎病范圍的蛋白尿,少數病例同時伴有鏡下血尿。盡管該病患者血漿膽固醇、三酰甘油及中間密度脂蛋白升高,類似于Ⅲ型高脂蛋白血癥,但常無脂質全身沉積的癥狀,如快速進展的動脈硬化、黃瘤癥和早發的心肌梗死等。脂蛋白不

    脂蛋白腎病的檢查及診斷

      檢查  1.尿液檢查  全部患者均有不同程度的蛋白尿,1g~3g/24小時,有鏡下血尿。  2.血液檢查  患者都存在不同程度的高脂血癥,中間密度脂蛋白升高,載脂蛋白E(ApoE)則顯著升高。  3.腎活檢病理學改變  (1)光鏡  光鏡下特征性的病變為腎小球毛細血管腔高度擴張,腔內為大量淡染、

    脂蛋白腎病的診斷及治療

      診斷  脂蛋白腎病的診斷主要依靠腎活檢的特殊的病理表現:光鏡下腎小球毛細血管腔高度擴張,擴張的管腔內充填無定形或網狀的栓塞樣物質,油紅O染色陽性;免疫熒光顯示管腔內栓塞樣物質ApoE和ApoB陽性;電鏡下可見呈條紋狀,充滿大小不等、電子密度不一的脂蛋白栓塞。  治療  脂蛋白腎病尚無滿意的治療措

    一例脂蛋白腎病病例分析

    患者,女,27歲,主因眼瞼水腫1個月,下肢水腫4天入院。一般資料患者1個月前感冒后出現雙眼瞼水腫,晨起較重,當時無下肢水腫,無肉眼血尿,未覺尿中泡沫增多,未予重視。4天前無明顯誘因出現雙下肢水腫,呈指凹性,無肉眼血尿,無腰痛、乏力,無發熱,無光過敏、脫發、關節炎,無口干、眼干等癥狀。就診于當地醫院,

    脂蛋白腎病的病因及臨床表現

      病因  遺傳學研究表明,該病呈散發性或家族性聚集,脂蛋白腎病患者絕大多數為亞裔人群。目前研究結果顯示ApoE基因突變是脂蛋白腎病的始發因素。  臨床表現  脂蛋白腎病主要累及腎臟,且以腎小球受損為主。幾乎全部患者均存在不同程度蛋白尿,有的逐漸進展為腎病范圍的蛋白尿,少數病例同時伴有鏡下血尿。盡管

    脂蛋白腎病的臨床表現及檢查

      臨床表現  脂蛋白腎病主要累及腎臟,且以腎小球受損為主。幾乎全部患者均存在不同程度蛋白尿,有的逐漸進展為腎病范圍的蛋白尿,少數病例同時伴有鏡下血尿。盡管該病患者血漿膽固醇、三酰甘油及中間密度脂蛋白升高,類似于Ⅲ型高脂蛋白血癥,但常無脂質全身沉積的癥狀,如快速進展的動脈硬化、黃瘤癥和早發的心肌梗死

    膜性腎病合并IgA腎病病例報告

    膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及

    膜性腎病合并IgA腎病病例分析

    膜性腎病(Membranousnephropathy,MN)與IgA腎病(ImmunoglobulinAnephropathy,IgAN)共同發生于同一患者極為少見,其發病率約占腎臟穿刺病例的0.1%[1]?近年來國內文獻陸續有報道?現回顧我科確診的1例膜性腎病合并IgA腎病病例的臨床和病理特點以及

    脂蛋白a簡介

      脂蛋白a主要是在 肝臟合成,主要的 生理功能可能是阻止血管內血塊溶解, 病理上可促進 動脈粥樣硬化形成。脂蛋白水平持續升高與心絞痛、心肌梗死、腦溢血有密切關系。是。是腦卒中和冠心病的獨立危險因子 。

    脂蛋白(a)檢測

    中文名稱:脂蛋白(a)檢測 英文名稱:LP(a) 正常參考值:<300mg/L 臨床意義: LP(a)含量增高:見于冠心病、心肌梗塞、缺血性腦血管病,PTCA術后再狹窄的發生率增加。

    脂蛋白血的定義及病因

      定義  當血漿脂質濃度超過正常高限時稱高脂血癥。血漿脂蛋白超過正常高限時稱高脂蛋白血癥。高脂血癥常反映于高脂蛋白血癥。  臨床上常見于未控制的糖尿病、粘液性水腫或甲狀腺機能減退癥、動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽汁性肝硬化、胰腺炎。為代謝病中常見的重要病癥。  病因  高脂蛋白血癥是由什么原因引起的

    IgA腎病的預后

    老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。

    如何診斷膠原Ⅲ腎病?

      發病年齡范圍廣,從嬰幼兒到成人均可發病,無性別差異,部分病例呈家族聚集性。常見臨床表現主要有蛋白尿、水腫,部分患者表現為腎病綜合征,腎功能正常或輕度異常,由于臨床表現及實驗室檢查無特異性,診斷主要依靠病理、免疫熒光或免疫組化證實有大量的Ⅲ型膠原纖維沉積或電鏡下有典型改變可以確診。

    如何診斷IgA腎病?

      IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結果支持。其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段增生性腎小球腎炎;免疫熒光可見系膜區IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積,這是IgA腎病的診斷標志。

    怎樣預防IgA腎病?

      1.適當休息,避免劇烈運動,但病情穩定時,適當的鍛煉是必要的。  2.增加抗病能力,避免受涼,減少感染的機會,一旦出現各種感染,應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。  3.IgA腎病防治的飲食:飲食以清淡為主,宜多吃水果、蔬菜及優質高蛋白食物,禁辛辣、肥甘厚味,以及霉制品、腌制食品,忌酒。

    低鉀血癥腎病的簡介

      低鉀血癥腎病(hypokalemic nephropathy)是持久性低鉀血癥引起的慢性間質腎炎或腎臟病,又稱失鉀性腎病(kalium-losing nephropathy)。其嚴重性決定于缺鉀的程度與持續的時間,臨床表現主要是尿濃縮功能障礙,但臨床極少見。

    高鈣血癥腎病的概述

      高鈣血癥腎病(hypercalcemicnephropathy)是指高鈣血癥(血清鈣>2.8mmol/L)引起的腎臟器質性損害和功能改變。主要表現為小管間質病變。腎臟濃縮功能障礙是高鈣血癥腎病最顯著和出現最早的功能異常。早期表現為多尿、夜尿、煩渴、尿比重和滲透壓降低,甚至發生腎性尿崩癥,抗利尿激

    高鈣血癥腎病的診斷

      根據臨床表現和實驗室檢查所見如血鈣濃度增高、尿鈣增加(高鈣尿癥)尿中有時可見紅細胞、白細胞、細胞管型,偶見鈣管型等以及腎功能損害的臨床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、腎性糖尿、蛋白尿、腎鈣化、尿路結石,常合并腎盂腎炎。  晚期出現GFR下降、氮質血癥及尿毒癥或有全身特殊體征的表現即慢性結膜炎,角膜鈣化

    梅毒腎病的概述

      梅毒腎病是梅毒引起的免疫性腎損害。梅毒傳染與發病過程的特點是周期性潛伏與再發,其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時,梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位。梅毒腎病主要發生于后天性二期梅毒,其發生率較低。梅毒腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫,一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀

    梅毒腎病的病因

      本病的病原體是梅毒螺旋體,屬小螺旋體科密螺旋體屬。梅毒的病原體因其體液透明,表面光滑,折光力較強而不易染色,故又命名為蒼白螺旋體。蒼白螺旋體是一種細長的螺旋狀微生物。用油鏡觀察,可發現它以下列方式運動,旋轉前進依靠長軸旋轉向前,是侵入人體最主要的方式;擺動身體呈波浪式左右擺動向前,為最常見的運動

    瘧疾腎病的概述

      瘧疾腎病主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫,4種瘧疾均可并發此癥,但以三日瘧較多見。瘧疾所致的急性腎衰竭患者,可有高熱、大量出汗、攝入水量不足導致有效血容量降低,繼而代償性交感神經活性增高,兒茶酚胺分泌增加,腎血管強烈收縮,導致腎血流量明顯降低,則可引起或加重腎功能不全。[1]

    瘧疾腎病的病因

      人類對幾種人體瘧原蟲普遍易感。瘧原蟲感染是本病的惟一誘因。人們發現同一時期內瘧疾流行區腎臟病發病率遠高于非流行區。臨床和組織學研究,在患者腎小球內免疫復合物中有瘧原蟲抗原物質,進一步證實了瘧疾是產生腎臟病的重要病因。

    瘧疾腎病的診斷

      1、瘧疾的診斷  (1)多數病例在發熱前有時間長短不一的寒戰或畏寒。  (2)體溫在短時間內迅速上升,持續數小時,然后很快下降,繼而有不同程度的出汗。每隔2~4小時測量體溫1次,分析體溫曲線,則可發現夜間的體溫往往降至正常或在常溫以下。  (3)發作有定時性,發熱期與無熱期交替出現,且有一定的規

    高鈣血癥腎病的病因

      高血鈣常見病因有甲狀旁腺功能亢進,包括原發性和繼發性甲狀旁腺功能亢進、急性和慢性腎功能衰竭,腎移植后,吸收不良性骨軟化;甲狀腺功能亢進或減退,腎上腺皮質功能減退,嗜鉻細胞瘤;惡性腫瘤;鈣攝入過多;維生素D、A中毒;對維生素D敏感性增加如突發性嬰兒高鈣血癥,肉芽腫病,結節病,結核,組織胞漿菌病,球

    腎病檢驗檢查方法

    一、尿常規?? ? 方法:留取清晨空腹、早餐前新鮮尿液約50毫升,送一樓門診化驗室。?? ? 影響因素:藥物或食物可改變尿液顏色及酸堿度;飲水后尿液稀釋,可影響尿比重及其他項目;女性病人月經期及月經前后2-3天內驗尿,可影響尿液結果。尿液中混有大便或手紙,均可影響化驗結果。?? ? 意義:篩查泌尿系

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