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  • 關于氣管腺樣囊性癌的放療治療介紹

    TACC對放療亦有一定敏感性,可抑制腫瘤生長,降低復發率。放療主要適應證為: ①腫瘤不能切除的病例; ②腫瘤邊緣摘除不完全的病例; ③全身狀態不佳不能手術者。 由于受放射劑量的限制,TACC不能反復進行協同或鞏固手術療效,因而支氣管鏡介入治療越來越受重視。......閱讀全文

    關于氣管腺樣囊性癌的放療治療介紹

      TACC對放療亦有一定敏感性,可抑制腫瘤生長,降低復發率。放療主要適應證為:  ①腫瘤不能切除的病例;  ②腫瘤邊緣摘除不完全的病例;  ③全身狀態不佳不能手術者。  由于受放射劑量的限制,TACC不能反復進行協同或鞏固手術療效,因而支氣管鏡介入治療越來越受重視。

    手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹

      ACC為少見的低度惡性腫瘤,目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況,可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則,盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束,沿此向圍圍延伸,呈浸潤性擴散,邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確

    關于氣管腺樣囊性癌的預后介紹

      本病預后較好,淋巴轉移率低,淋巴結轉移對患者預后影響不大。血行轉移晚,最常見的部位是肺、胸膜和肝臟,而骨、腎、脾少見。術后5年生存率為65%~79%,10年生存率為53%~57%。局部復發是氣管腺樣囊性癌主要的致死原因,鑒于以上情況,支氣管鏡下介入治療作為姑息性治療手段,可有效切除腫瘤,維持氣道

    氣管腺樣囊性癌的病理介紹

      浸潤性邊界;兩種細胞類型;數量不等的透明細胞極少基膜和透明物質;篩狀結構常存在;透明細胞少見。腺樣囊性癌診斷時應注意與其他伴有導管細胞型結構的腫瘤鑒別,包括多形性腺瘤、基底細胞腺瘤、上皮—肌上皮癌和基底細胞腺癌等。與腺瘤的鑒別在于后者腫瘤的邊界清楚、篩狀結構少見,尤其是多形性腺瘤中存在的軟骨樣基

    關于氣管腺樣囊性癌的診斷依據介紹

      由于本病早期癥狀隱匿,腫瘤起源于粘膜下,出現各種癥狀無特征。給早期診斷帶來不少困難。常被誤診為慢支和支氣管哮喘。為了避免誤診,凡對有上呼吸道阻塞癥狀,咽部檢查未發現病變,胸片正常,要警惕有氣管腫瘤的可能。并及時氣管影像學和支氣管鏡檢查。支氣管鏡對于原發性氣管腫瘤診斷非常關鍵。支氣管鏡下以觀察到腫

    關于氣管腺樣囊性癌的影像學表現介紹

      TACC由于生長方式的不同,其影像學表現也不同。賴清等根據其影象學表現將其分為如下4種亞型:  ①腔內廣基型:腫瘤突入管腔呈結節狀軟組織腫塊影,密度均勻,邊緣光整,寬基底:  ②管壁浸潤型:腫瘤沿管壁長軸浸潤生長,管壁不同程度的增厚與管腔不同程度的狹窄;  ③腔內外生長型:管壁內外均有結節狀腫塊

    氣管腺樣囊性癌的腔內介入治療

      目前臨床腔內介入方法很多,常用的方法有APC、冷凍、置入支架等。雖然沒有大宗臨床病例報道,但目前認為光動力治療(PDT)在腺樣囊性癌治療上有前景的,因為ACC的生長特點沿管壁浸潤,顯微鏡下觀察腫瘤總是超過可見或可觸及的腫瘤界限,故術后易復發。PDT對組織破壞最小,而且在同一部位反復治療而不累加毒

    氣管腺樣囊性癌的簡介

      氣管原發的腫瘤稀少,占所用呼吸道腫瘤1%,且惡性腫瘤占60%~83%,比良性腫瘤多見。腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以來沿用至今,又稱“圓柱型腺瘤",屬涎腺惡性腫瘤。氣管腺

    概述氣管腺樣囊性癌的發病機制

      肺涎腺腫瘤來源于氣管、支氣管壁內腺體,其組織結構及生物學行為和涎腺腺體發生的腫瘤類似,故稱為肺的涎腺型腫瘤。良性者稱為肺涎腺型腺瘤,最多見的是黏液性腺瘤及混合瘤(現多稱為多形性腺瘤),其他包括漿液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性細胞腺瘤等,但均極罕見。惡性者稱為肺涎腺惡性腫瘤,常見的是腺樣囊性癌和黏液

    概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征

      主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長,由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量,故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀,僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰,癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘,明顯可聽見喘鳴音,部分見吸氣三凹征,稍多分泌物就會有窒息

    簡述氣管腺樣囊性癌的支氣管鏡下表現

      有些病例鏡下表現氣管黏膜紅色或暗紅色的桑椹或菜花樣增生性改變,在部分病灶表面的黏膜下可見擴張的血管,組織松脆,觸之易出血。部分病例支氣管黏膜增厚,有時表面黏膜無改變。也可在支氣管黏膜下沿長軸或管周生長、形成彌漫浸潤的斑塊。腫瘤大小范圍1~4cm,平均大小2cm。一個明顯的特征是它有不清楚的腫瘤邊

    關于氣管異物的治療方法介紹

      診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。  呼吸道異物停留時間較長者常并發肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發喉水腫,或手術操

    怎樣治療腺樣囊性癌?

      外科手術切除仍然是目前治療腺樣囊性癌的主要手段。手術設計時應比其他惡性腫瘤擴大手術正常邊界,術中宜行冷凍切片檢查,以確定周圍組織是否正常。術后常需配合放療,以殺滅可能殘留的腫瘤細胞。術后可選用化療,以預防血道轉移。局部大塊切除是根治腺樣囊性癌的主要原則,即在功能影響不大的情況,盡可能切除腫瘤周圍

    關于腺樣囊性癌的簡介

      腺樣囊性癌又稱圓柱瘤或圓柱瘤型腺癌。腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%~10%,在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發于涎腺,以發生在腭腺者常見。大涎腺雖然較少,但為頜下腺和舌下腺好發的腫瘤。在腮腺腫瘤中僅占2%~3%。男女發病率無大差異,或女性稍多。最多見的年齡是40~60歲。

    概述氣管低度惡性腫瘤特點

      (1)類癌:起源于氣管支氣管黏膜的Kulchitsky 細胞,細胞內含有神經分泌顆粒,病理上分為典型類癌和非典型類癌。類癌好發于主支氣管及其遠端支氣管。臨床癥狀與腫瘤發生的部位有關,發生在主支氣管的類癌可引起反復肺部感染、咯血絲痰或咯血。少數類癌伴有類癌綜合征及庫欣綜合征。纖維支氣管鏡檢查能判斷

    治療氣管支氣管異物的相關介紹

      一、治療  1.直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。  2.個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。  3.抗感染、支持治療。  二、并發癥的治療  1.因異物致心力衰竭時,應酌情用強心藥物,在心電監護下,及時取出異物。  2.有嚴重氣胸、縱隔氣腫時,應及時引流。  3.呼吸道有繼發感染,應用足量有效抗生素

    治療小兒氣管、支氣管異物的介紹

      氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。  對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。  對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起

    關于尤文氏肉瘤的放療和化療治療介紹

      1.放療  對放療極為敏感,是治療尤文肉瘤的主要措施。一般給小劑量(3000~4000rad)照射,能使腫瘤迅速縮小,局部疼痛減輕或消失。但單純放療遠期療效很差。  2.化療  目前認為對尤文肉瘤有效的藥物有環磷酰胺、阿霉素、更生霉素、長春新堿、卡氮芥等。組成的聯合方案也很多,效果較好的為CVD

    關于細支氣管肺泡癌的治療介紹

      如能做到完全性切除,孤立病灶型及處于同一肺葉或同一側肺的多結節病灶型細支氣管肺泡癌應積極手術治療。對完全切除術后的單純細支氣管肺泡癌,不推薦輔助化療和輔助放射治療。而不宜手術的孤立型或局部復發的單病灶細支氣管肺泡癌,應首選放射治療。對不能手術切除的晚期細支氣管肺泡癌,化療仍是值得考慮餓一線治療方

    關于支氣管胸膜瘺的病因治療介紹

      支氣管胸膜瘺,是支氣管與胸膜間形成的異常通道,可由多種原因引起。  是支氣管與胸膜間形成的異常通道。可由多種原因引起,如結核性膿胸、大葉性肺炎、肺膿腫及術后感染等。其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管,或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管,也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感

    關于支氣管胸膜瘺的病因治療介紹

      支氣管胸膜瘺,是支氣管與胸膜間形成的異常通道,可由多種原因引起。  是支氣管與胸膜間形成的異常通道。可由多種原因引起,如結核性膿胸、大葉性肺炎、肺膿腫及術后感染等。其形成是由于慢性膿胸的膿液腐蝕臨近肺組織后穿破支氣管,或因肺內病灶直接侵襲胸腔或破潰至胸膜腔形成瘺管,也有因胸腔穿刺或手術切除膿腔感

    治療小兒氣管、支氣管異物疾病的介紹

      氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。  對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。  對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起

    關于胰頭癌的化療和放療治療

      1.化療和放療  (1)化療原則全身化療用于輔助性治療和局部晚期無法切除以及有遠處轉移的胰腺癌病人。  (2)化療的途徑推薦采用靜脈全身化療和動脈灌注化療。  2.其他輔助治療  包括射頻組織滅活、冷凍、高能聚焦超聲、γ刀及生物治療等。目前尚沒有明確證據顯示其能夠延長生存期。

    關于成神經細胞瘤的化療和放療治療介紹

      1、化療  化療為Ⅲ、Ⅳ期腫瘤主要治療方法,亦可用于大腫瘤的手術前準備、腫瘤術后殘留及轉移的病變。目前多采用聯合治療方案,常用的藥物有長春新堿(VCR),環磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADR)和順鉑(CDDP)等。聯合方案如VCR+ADR+CDDP,CTX+ADR等,總的有效反應率達50%~90%

    關于氣管支氣管疾病的病理介紹

      急性細支氣管炎(acute bronchiolitis)是指管徑

    關于氣管支氣管異物的檢查介紹

      1.詳細詢問異物吸入史,在采集病史時要耐心細致,必要時應予啟發。  2.充分利用X線檢查手段,發現陽性體征,提高診斷正確率。凡以呼吸系統癥狀為主訴就診的患兒,應常規作胸部X線透視及拍攝平片。注意觀察有無縱隔擺動、肺氣腫或肺不張,因這些X線陽性體征是支氣管異物的間接證據,對于金屬類異物并能得到直接

    關于氣管支氣管異物的基本介紹

      氣管支氣管異物是臨床常見急癥。異物可存留在喉咽腔、喉腔、氣管和支氣管內,引起聲嘶、呼吸困難等,右支氣管較粗短長,故異物易落入右主支氣管。75%發生于2歲以下的兒童。

    關于毛細支氣管炎的治療方法介紹

      (一)控制感染  急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:復方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/

    關于小兒支氣管擴張的外科手術治療介紹

      (1)切除病肺 為根本療法,但必須重視術前的內科治療,應用強有力的抗生素治療和支氣管擴張藥治療,以減少細菌感染,并促進分泌物引流,為手術做好準備。  (2)肺移植 對于肺部病變嚴重而廣泛、臨床癥狀重的病人,肺移植可能是最后的治療手段。

    關于老年支氣管哮喘的家庭治療介紹

      習慣上常認為哮喘是年輕人的疾病,而慢性阻塞性肺疾病(COPD)才是老年人的疾病,結果老年哮喘常被漏診。近年來已有多個流行病學調查資料證明,老年哮喘的發病率并不比年輕人低。即使是80 或90 歲老人也可能新發生哮喘。Broder 和Dodge 等的調查統計顯示,哮喘發病高峰在兒童期,發生率分別為8

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