簡述氣管腺樣囊性癌的支氣管鏡下表現
有些病例鏡下表現氣管黏膜紅色或暗紅色的桑椹或菜花樣增生性改變,在部分病灶表面的黏膜下可見擴張的血管,組織松脆,觸之易出血。部分病例支氣管黏膜增厚,有時表面黏膜無改變。也可在支氣管黏膜下沿長軸或管周生長、形成彌漫浸潤的斑塊。腫瘤大小范圍1~4cm,平均大小2cm。一個明顯的特征是它有不清楚的腫瘤邊緣,其擴展范圍遠在肉眼見到的局部結節之外。如侵及周圍組織,可見氣管壁呈外壓性狹窄。......閱讀全文
簡述氣管腺樣囊性癌的支氣管鏡下表現
有些病例鏡下表現氣管黏膜紅色或暗紅色的桑椹或菜花樣增生性改變,在部分病灶表面的黏膜下可見擴張的血管,組織松脆,觸之易出血。部分病例支氣管黏膜增厚,有時表面黏膜無改變。也可在支氣管黏膜下沿長軸或管周生長、形成彌漫浸潤的斑塊。腫瘤大小范圍1~4cm,平均大小2cm。一個明顯的特征是它有不清楚的腫瘤邊
簡述小兒氣管、支氣管異物的臨床表現
病人應有明確的異物嗆入病史,其癥狀通常可分成以下四期: 1、異物進入期 異物經過聲門進入氣管。支氣管時立即引起劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息,隨異物深入癥狀可緩解。 2、安靜期 異物停留在氣管或支氣管內,一段時間可無癥狀或僅有輕微咳嗽及喘鳴,特別是異物較小停留在小支氣管內時,可無任何癥狀,但活動
簡述支氣管肺炎的臨床表現
起病急驟或遲緩,多數發病前先有輕度上呼吸道感染。輕者先有流涕、輕咳、低熱、納差,1~3日后突然高熱,體溫38~39℃,咳嗽加劇、氣促而發病;也有突然發熱、咳嗽、氣急、煩躁而發病者。弱小嬰兒大多起病遲緩,發熱不高,咳嗽和肺部體征均不明顯,常見拒食、嗆奶、嘔吐或呼吸困難。呼吸系統癥狀和體征:初期為刺
簡述支氣管囊腫的臨床表現
支氣管源性囊腫較小時,可無任何臨床表現;當囊腫增大或合并感染時,可對周圍組織產生壓迫癥狀或出現感染癥狀。 支氣管源性囊腫發生在肺內時,壓迫支氣管和周圍肺組織,出現喘鳴、咳嗽;合并感染時,出現咳嗽、咳痰、低熱、偶爾少量咯血等。當囊腫位于縱隔時,表現為胸痛、胸悶;壓迫氣管、食管或血管時,表現為呼吸
簡述小兒支氣管擴張的臨床表現
1.主要癥狀 為咳嗽、多痰,多見于清晨起床后或變換體位時,痰量或多或少,稠厚膿液,臭味不重。不規則的發熱并非少見。病程日久者可見程度不同的咯血、貧血和營養不良。患者易患上、下呼吸道感染,往往反復患肺炎,甚至并發肺膿腫,常限于同一病變部位。 2.胸部體征 與肺炎近似,但輕重懸殊,有時聽診毫無
關于氣管腺樣囊性癌的影像學表現介紹
TACC由于生長方式的不同,其影像學表現也不同。賴清等根據其影象學表現將其分為如下4種亞型: ①腔內廣基型:腫瘤突入管腔呈結節狀軟組織腫塊影,密度均勻,邊緣光整,寬基底: ②管壁浸潤型:腫瘤沿管壁長軸浸潤生長,管壁不同程度的增厚與管腔不同程度的狹窄; ③腔內外生長型:管壁內外均有結節狀腫塊
簡述喘息性支氣管肺炎的臨床表現
1.發病年齡較小,多見于1~3歲小兒。 2.常繼發于上呼吸道感染。多數有低到中度發熱。呼氣時間延長、伴哮鳴音及粗濕啰音,喘息無明顯發作性。 3.經治療后,5~7天癥狀減輕。 4.部分病例可有復發,大多因再次感染引起。
簡述肺不張疾病的支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是肺不張最有價值的診斷手段之一,可用于大部分病例。多數情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變并取活檢。 對于黏液栓引起的阻塞性肺不張,纖維支氣管鏡(纖支鏡)下抽吸既是診斷性的也是治療性的。纖支鏡下活檢與刷檢對引起阻塞的良性和惡性腫瘤、結節病及特異性炎癥也有診斷價值。
經支氣管鏡支氣管腔內的冷凍治療
冷凍治療在早期主要應用于治療多種皮膚病,此后隨著各種冷凍器械的研制,被廣泛應用于臨床各種腫瘤的治療。冷凍所造成的損傷可以發生在分子、細胞、組織和器官水平。局部冷卻和溶解的速度及所能達到的最低溫度決定細胞能否存活,組織對冷凍的敏感性通常與其含水量相關,含水量多的組織對冷凍相對比較敏感,而含水量少的
纖維支氣管鏡的支氣管肺泡灌洗用途介紹
BAL治療呼吸衰竭 在國內已有多家醫院用BAL對呼吸衰竭進行治療,在常規方法治療不能奏效時采用此法治療,病情可得到改善。灌洗用的液體通常用滅菌消毒的生理鹽水加入對氣道無刺激的抗生素或皮質激素,每次30~50ml,注入后再以13.3~26.6kPa壓力抽吸,重復數次,左右側交替灌洗、抽吸,然后注
氣管腺樣囊性癌的簡介
氣管原發的腫瘤稀少,占所用呼吸道腫瘤1%,且惡性腫瘤占60%~83%,比良性腫瘤多見。腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以來沿用至今,又稱“圓柱型腺瘤",屬涎腺惡性腫瘤。氣管腺
簡述急性氣管支氣管炎的臨床表現
起病較急,常先有急性上呼吸道感染癥狀。 1.癥狀 全身癥狀一般較輕,可有發熱,38℃左右,多于3~5天降至正常。咳嗽、咳痰,先為干咳或少量黏液性痰,隨后可轉為黏液膿性或膿性,痰量增多,咳嗽加劇,偶可痰中帶血,咳嗽可延續2~3周才消失,如遷延不愈,可演變成慢性支氣管炎。如支氣管發生痙攣,可出現
簡述小兒急性喉氣管支氣管炎的臨床表現
1.高熱、呼吸困難、聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉喘鳴。 2.全身中毒癥狀明顯,面色蒼白,口唇青紫,脈搏快而弱,精神萎靡,煩躁不安,甚至昏迷。 3.胸部三凹征明顯,呼吸音低而粗,肺有啰音。
簡述細菌性支氣管肺炎的臨床表現
常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心衰等基礎病,1/3患者病前有上呼吸道感染史。多數起病較急,部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫院獲得性肺炎起病隱匿,發熱常見,多為持續高熱,抗菌藥物治療后熱型可不典型。早期為干咳,漸有咳嗽,痰量多少不一,咯血少見。部分有胸痛,累及胸膜時則呈針刺樣痛。下葉
簡述鼻竇支氣管綜合征的臨床表現
鼻竇支氣管綜合征多以鼻炎、副鼻竇炎和(或)支氣管炎起病,表現為交替性鼻塞、流清或膿性鼻涕、頭痛、局部壓痛等。慢性支氣管炎表現為反復發作性咳嗽、咳黏痰或膿痰、喘息,合并支氣管擴張時有咯血,并發毛細支氣管炎時,可出現嚴重呼吸困難和發紺。肺部可聞及濕啰音。
簡述毛細支氣管炎的臨床表現
典型的毛細支氣管炎常發生在上呼吸道感染2日~3日后,出現持續性干咳和發熱,體溫以中,低度發熱為見,發作喘憋為其特點,病情以喘憋發生后的2日-3日較嚴重,喘憋發作時呼吸明顯增快,可達每分鐘60次~80次以上,并伴有呼氣延長和呼氣性喘鳴;重癥患兒明顯表現出鼻煸和“三凹征”(即吸氣時出現鎖骨上窩,胸骨
簡述低度惡性腫瘤纖維支氣管鏡檢查
該項檢查是纖維支氣管鏡直接由鼻腔插入深入氣管支氣管至肺段支氣管進行直接觀察發現病灶,也可以通過組織檢查鉗、夾取病灶部位的組織進行病理檢查,也可以通過專用的刷子洗刷病灶部位,再將洗刷液進行檢查,發現病原體或癌細胞,還能對某些肺病進行灌洗治療,疏通小支氣管和細支氣管,通過支氣管鏡注入治療藥物,如有異
纖維支氣管鏡的簡介
纖維支氣管鏡適用于做肺葉、段及亞段支氣管病變的觀察,活檢采樣,細菌學、細胞學檢查、配合TV系統可進行攝影,示教和動態記錄。該支氣管鏡附有活檢取樣解構,能幫助發現早期病變,能開展息肉摘除等體內外科手術,對于支氣管、肺疾病研究,術后檢查等是一種良好的精密儀器。 纖維支氣管鏡(纖支鏡)發明后已廣泛應用
支氣管鏡檢查的簡介
支氣管鏡檢查是將細長的支氣管鏡經口或鼻置入患者的下呼吸道,即經過聲門進入氣管和支氣管以及更遠端,直接觀察氣管和支氣管的病變,并根據病變進行相應的檢查和治療。檢查所用內鏡分為硬質支氣管鏡(rigid bronchoscopy)和軟性支氣管鏡(又稱可彎曲支氣管鏡,flexible bronchosc
簡述經支氣管鏡肺活檢的臨床意義
異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。
簡述氣管炎伴急性支氣管炎的臨床表現
1、病因 通常是因多種因素長期綜合作用所致。呼吸道反復病毒感染和繼發性細菌感染是導致支氣管炎病變發展和疾病加重的重要原因。 2、臨床表現 先有上呼吸道感染癥狀,繼之出現干咳,且癥狀逐漸加劇,痰量隨之增多,甚至胸悶、氣促,咳嗽可持續2~3周。可伴全身癥狀,或伴發熱,多在3~5天后降至正常。胸
簡述小兒氣管、支氣管異物的急救措施
當患兒在家中出現氣管異物而窒息時應該采取下列方法: 1、拍背法 讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提拉背。 2、迫擠胃部法 適用于1歲以上的兒童。救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有
簡述小兒氣管、支氣管異物的疾病病理
異物進入氣管、支氣管后所引起的病理反應與異物的性質、大小、形狀及停留時間和有無感染密切相關。 1、異物的性質 ?-某些植物類異物如花生、豆類因含游離脂肪酸,可刺激呼吸道粘膜引起彌漫性炎癥反應,如粘膜充血、腫脹、分泌物增多,臨床癥狀比較嚴重,而金屬類異物引起的炎癥反應較輕。 2、異物的大小與形
簡述氣管支氣管疾病的病理變化
細支氣管粘膜腫脹,原呼吸上皮壞死脫落后,代之以增生的無纖毛柱狀或扁平上皮,杯狀細胞增多,粘液分泌增加,管壁內有淋巴細胞和單核細胞浸潤。管腔內充滿由纖維素、炎細胞和脫落的上皮細胞組成的滲出物,使管腔部分或完全阻塞,并可導致小灶性肺萎陷或急性阻塞性肺氣腫。由于細支管管壁薄,炎癥容易擴展累及周圍的肺間
簡述小兒慢性支氣管炎的臨床表現
1.呼吸道癥狀 多在冬季發作,早晚加重,尤以夜間為甚。常在感冒后出現持久性咳嗽,多日不愈,可伴輕度至中度喘息,痰多少不定。患兒常感胸痛。病程遷延、體質弱者夏季亦可發病。 2.發育落后 約半數患兒生長發育落后,體力較差。
簡述小兒毛細支氣管炎的臨床表現
常在上呼吸道感染以后2~3天出現持續性干咳和發作性呼吸困難。咳與喘憋同時發生為本病特點。癥狀輕重不等,重者呼吸困難發展甚快,咳嗽略似百日咳,初起時呼吸道癥狀遠較中毒癥狀嚴重,出現發作性喘憋。體溫高低不一,低熱(甚至無熱)、中等度發熱及高熱約各占1/3。體溫與一般病情并無平行關系。一般雖有嘔吐,但
簡述嬰幼兒支氣管哮喘的臨床表現
1.發作時癥狀:呼吸困難,尤以呼氣困難更為顯著,呈呼氣延長而費力,并有煩躁不安。胸部有緊壓感,哮喘音大時不用聽診器即可聽到,每次短則數小時,長則連續數日。咳嗽初為干咳,其后可排除粘稠痰液。重者被迫端坐或向前俯坐,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼煽動,口唇與指甲青紫,甚至出冷汗。表情痛苦,頸靜脈怒張。呼氣
簡述小兒急性支氣管炎的臨床表現
大多先有上呼吸道感染癥狀,之后以咳嗽為主要癥狀,開始為干咳,以后有痰。嬰幼兒癥狀較重,常有發熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等。一般無全身癥狀。雙肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干啰音和粗、中濕啰音。年長兒可訴頭痛及胸痛。咳嗽一般延續7~10天,有時可達2~3周,或反復發作。 嬰幼兒可發生一種特殊類型的支
簡述毛細管支氣管性肺炎的臨床表現
體溫常為低中熱或無發熱,少有高熱。氣促、喘息和呼吸困難為突出表現。疾病早期常出現鼻塞,可伴有流涕、噴嚏和干咳。呼吸頻率加快,可達60~80次/分鐘,喘憋明顯。體格檢查常可發現三凹征、鼻翼扇動和口周發紺。肺部聽診呼氣相延長,可聞及干鳴音、濕啰音和大量哮鳴音;喘憋嚴重時,由于呼吸頻率快、肺部滿布哮鳴
簡述喘息型支氣管炎的臨床表現
1.發病年齡較小,多見于1~3歲小兒。 2.常繼發于上呼吸道感染。多數低到中度發熱。呼氣時間延長、伴有哮鳴音及粗濕啰音,喘息無明顯發作性。 3.經治療后,在第5~7天癥狀減輕。 4.部分病例可有復發,大多因再次感染引起。 5.預后良好。部分病例可發展為支氣管哮喘,高危因素包括:有過敏史、