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  • 概述鐮狀細胞性腎病的對癥治療

    (1)多數主張多飲水、高鈉飲食,使水分攝入增加,或靜脈補充液體、靜滴低分子右旋糖酐500ml加山莨菪堿20mg,1次/d,7~10天為一療程。使血黏度降低,改善腎髓質微循環較為有利。有報道長期口服丹參、雞血藤可使骨關節痛、腹痛減輕,并可使病情穩定,且無副作用。 (2)山莨菪堿(654-2):肌內注射,10mg/次,2次/d,連用20天。間歇1周再給第2個療程20天,2~3個療程后貧血及梗死癥狀均緩解,以后改為10mg肌內注射,每周2次,維持6個月。發生危象者靜脈注射山莨菪堿(654-2)10mg/次,4次/d。山莨菪堿(654-2)能增加紅細胞膜的流動性,使紅細胞僵硬得到改善,保護細胞膜,延長紅細胞壽命,使溶血及梗死現象獲得改善。 (3)利尿劑和止血藥的應用:血尿明顯、持續時間長者,可用髓襻利尿劑如呋塞米和布美他尼(丁尿胺)或甘露醇滲透利尿,并口服碳酸氫鈉堿化尿液。也可用氨基己酸(靜滴2~4g/d)或云南白藥止血......閱讀全文

    簡述鐮狀細胞貧血腎病的臨床表現

      1.鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4~6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現,易發生感染。  (1)慢性溶血性貧血:患者均有不同程度的溶血性貧血表現。  (2)血管閉塞危象:為本病的突出表現,主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛,若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和體征。誘

    關于鐮狀細胞貧血腎病的診斷標準介紹

      1.患者父母均有鐮狀細胞特征或鐮狀細胞貧血。  2.有溶血性貧血的證據。  3.血紅蛋白電泳出現大量HbS。  4.紅細胞鐮變試驗陽性。  5.當出現蛋白尿及腎功能改變時,可診斷為鐮狀細胞貧血腎病。

    鐮狀細胞貧血腎病的實驗室檢查

      1.血象呈正細胞正色素性貧血。血片中可見靶形和鐮狀紅細胞。可有粒細胞增多及核左移現象。  2.紅細胞鐮變試驗 向紅細胞懸液中加入還原劑(偏重亞硫酸鈉或亞硫酸氫鈉)以除去氧,可加速鐮變的發生,正常血紅蛋白于試驗40分鐘后才出現沉淀,而異常血紅蛋白常在20分鐘內出現沉淀,稱為陽性。  3.血紅蛋白電

    對癥治療小兒腎病綜合征的簡介

      一般應用激素后7~14天內多數患兒開始利尿消腫,故可不用利尿劑;但高度水腫、合并皮膚感染、高血壓、激素不敏感者常需用利尿劑。  用藥原則為:  (1)藥物的選擇以生物半衰期12~36小時的中效制劑為宜;  (2)開始治療時應足量,分次服用,盡快誘導尿蛋白陰轉;  (3)尿蛋白陰轉后的維持治療階段

    簡述鐮狀細胞貧血腎病的實驗室檢查

      1.血象呈正細胞正色素性貧血。血片中可見靶形和鐮狀紅細胞。可有粒細胞增多及核左移現象。  2.紅細胞鐮變試驗 向紅細胞懸液中加入還原劑(偏重亞硫酸鈉或亞硫酸氫鈉)以除去氧,可加速鐮變的發生,正常血紅蛋白于試驗40分鐘后才出現沉淀,而異常血紅蛋白常在20分鐘內出現沉淀,稱為陽性。  3.血紅蛋白電

    分析鐮狀細胞貧血腎病的病因和發病機制

      由于口珠蛋白第六位氨基酸(即谷氨酸)被纈氨酸替代,在低氧和低pH條件下,異常血紅蛋白相互聚集,使紅細胞變形能力明顯降低,變成鐮刀狀,在通過組織毛細血管網時易發生損傷,損傷的紅細胞在肝、脾等處被破壞而發生血管外溶血,也可在血管中被破壞,發生血管內溶血。此外,由于鐮狀紅細胞不易變形通過微循環而導致血

    Science:治療鐮狀細胞疾病有戲!

      在一項新的研究中,來自美國費城兒童醫院、賓夕法尼亞大學和賓夕法尼亞州立大學的研究人員鑒定出一種調節紅細胞中的血紅蛋白產生的關鍵蛋白,從而為在未來開發出治療鐮狀細胞疾病(sickle cell disease, SCD)的創新性藥物提供了一種潛在的靶標。在體外培養的人體細胞中進行的實驗表明阻斷這種

    鐮狀細胞貧血腎病的癥狀及實驗室檢查

      癥狀  1.鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4~6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現,易發生感染。  (1)慢性溶血性貧血:患者均有不同程度的溶血性貧血表現。  (2)血管閉塞危象:為本病的突出表現,主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛,若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和

    類脂性腎病的概述

      類脂性腎病又名微小病變性腎病(Minimal change nephropathy),是導致腎病綜合征的最常見疾病之一。約占兒童原發性腎病綜合征的75%,約占8歲以下兒童腎病綜合征的70%~80%。在成人中也不少見,占16歲以上原發性腎病綜合征病人的15%~20%。[1]  微小病變性腎病的發病

    囊性腎病的概述

      囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。診斷手段有很大進步,如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。囊性腎病的所謂囊腫不是一個封閉式的囊腫,實為腎小管集合管壁節段性擴張而成,多數與小管腔交

    囊性腎病的概述

      囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。診斷手段有很大進步,如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。囊性腎病的所謂囊腫不是一個封閉式的囊腫,實為腎小管集合管壁節段性擴張而成,多數與小管腔交

    囊性腎病的概述

      囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。診斷手段有很大進步,如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。囊性腎病的所謂囊腫不是一個封閉式的囊腫,實為腎小管集合管壁節段性擴張而成,多數與小管腔交

    肝性腦病對癥治療的介紹

      (1)糾正水電解質紊亂和酸堿平衡失調,每日入液總量以不超過250Oml為宜。肝硬化腹水患者的入液量應加控制(一般約為尿量加1000ml),以免血液稀釋、血鈉過低而加重昏迷。缺鉀者補充氯化鉀,堿中毒者可用精氨酸溶液靜脈滴注。  (2)保護腦細胞功能用冰帽降低顱內溫度,以減少能量消耗,保護細胞功能。

    簡述變應性哮喘的對癥治療

      變應性哮喘,在聯合控制上、下呼吸道炎癥的同時,尚要對上、下呼吸道的不同癥狀進行相應處理。擬交感神經藥在控制上、下呼吸道癥狀中的藥理作用是不同的。鼻黏膜血管充血引起的鼻塞癥狀可被血管收縮藥物——α-腎上腺素能受體激動劑所改善,而緩解支氣管平滑肌痙攣則需要應用β2-腎上腺素受體激動劑治療。對患鼻竇炎

    簡述鐮狀細胞貧血的治療和預防

      治療  本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。  1、患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。  2、羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。  3、補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功

    治療鐮狀細胞性貧血的方法介紹

      本病主要采取對癥治療,主要是輸血和藥物治療,預防疼痛危象,防止感染和缺氧等。  1.患者有疼痛危象、感染等情況時,可輸血治療,同時注意監測血紅蛋白等指標。  2.羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數,還能降低胸部綜合征的發作頻率。  3.補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平,改善血管內皮功能。  

    高血壓性腎病的概述

      高血壓腎病系原發性 高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化并伴有相應臨床高明表現的疾病高血壓及 腎功能衰竭。  多有常年高血壓病史,腎小管的損害多早于 腎小球,夜尿增多,尿濃縮功能減退,尿改變較輕,有輕度的蛋白尿,可有鏡下血尿及管型,常有高血壓的其他靶器官并發癥

    對癥治療血栓性腦梗死的簡介

      對癥治療血栓性腦梗死包括維持生命功能和處理并發癥。  ① 缺血性卒中后血壓升高通常不需緊急處理,病后24~48h收縮壓220mmHg、舒張壓120mmHg或平均動脈壓130mmHg時可用降壓藥,如卡托普利(captopril)6.25~12.5mg含服;切忌過度降壓使腦灌注壓降低,導致腦缺血加劇

    對癥治療真菌性腦膜炎的簡介

      1、真菌性腦膜炎對癥治療—降顱壓 可及時給予甘露醇、速尿等脫水利尿劑,梗阻性腦積水者可作腦室穿刺、沖洗、引流和給藥,但應與鞘內給藥相間進行。  2、真菌性腦膜炎對癥治療—防治伴發病和并發癥 在加強呼吸道、口腔和泌尿道感染等的防治同時,還應注意早期發現和早期治療易與本病伴發的結核病和弓形蟲病等二重

    新型基因技術有望治療鐮狀細胞貧血

      澳大利亞研究人員最近報告,他們通過一種新型基因技術,重新激活人體紅細胞中一個“沉睡”的基因,成功提高了紅細胞的血紅蛋白產量。在此基礎上有望開發出治療鐮狀細胞貧血等血液疾病的新方法。   鐮狀細胞貧血是一種較常見的遺傳性血液疾病,患者的紅細胞中含有異常血紅蛋白,細胞由正常情況下的圓形變為鐮刀形,引

    基因編輯技術有望治療鐮狀細胞病

      一個美國研究小組使用CRISPR-Cas9基因編輯技術,成功修復了鐮狀細胞病患者造血干細胞中的致病突變基因,向治療該病邁出關鍵一步,同時也為治療β-地中海貧血癥、重癥聯合免疫缺陷甚至艾滋病等多種疾病指明了新方向。相關研究結果發表在10月12日的《科學·轉化醫學》雜志在線版上。  鐮狀細胞病是一種

    新型基因技術有望治療鐮狀細胞貧血

      澳大利亞研究人員最近報告,他們通過一種新型基因技術,重新激活人體紅細胞中一個“沉睡”的基因,成功提高了紅細胞的血紅蛋白產量。在此基礎上有望開發出治療鐮狀細胞貧血等血液疾病的新方法。   澳大利亞新南威爾士大學發布的新聞公報說,在人類胚胎發育階段,有特定基因負責編碼合成胎兒血紅蛋白,幫助胎兒從母體

    膜性腎小球腎炎的對癥治療介紹

      (1)休息避免劇烈活動,明顯水腫時應臥床休息。  (2)限鈉成人每日攝鈉2~3g。  (3)蛋白攝入以1~1.5g/kg·d為宜。必要時靜滴人血白蛋白。每日熱量攝入1800~2000kcal,減少體內蛋白的分解。  (4)利尿適當應用以減輕水腫,如呋塞米、安體舒通等。

    簡述系統性硬化癥的對癥治療

      (1)雷諾現象勿吸煙,手足避冷保暖。如癥狀較重,有壞死傾向,可加用內皮素受體拮抗劑波生坦或西地那非。靜脈用前列腺素類似物也可緩解雷諾現象,并用于治療指端潰瘍。手指壞疽可考慮交感神經阻斷術。  (2)胃腸道受累①質子泵阻滯劑;②胃腸動力藥;③抗生素。  (3)硬皮病相關肺動脈高壓①波生坦;②西地那

    對癥治療細菌感染性腹瀉的相關介紹

      腹瀉伴有嘔吐或腹痛劇烈者,可予阿托品類藥物,但慎用或禁用阿片制劑,因其能強烈抑制腸蠕動,使腸毒素易被吸收而加重中毒或誘發中毒性巨結腸。也有主張使用腸黏膜保護制劑如思密達等,可吸附病原菌和毒素,并能通過與腸道黏液分子間的相互作用,增強黏液屏障,以防御病原菌的侵入。另外小檗堿(黃連素)具有良好的收斂

    概述艾滋病相關性腎病的治療方案及原則

      HIVAN治療原則主要為降低病毒復制和延緩腎臟疾病進展,其他還包括對癥支持治療及合并癥的治療。  1.高效抗逆轉錄病毒治療(highly active anti-retroviral therapy,HAART): 聯合應用抗病毒藥物,過去稱“雞尾酒療法”,是治療 HIVAN的重要措施。用于治療

    治療鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹

      封閉新生血管為治療的關鍵,可采用氬激光或冷凍治療。氬激光治療88%~95%病例新生血管完全封閉, 也有報告氬激光治療后 26%的新生血管完全退縮 57%部分退縮17%穩定。已發生視網膜脫離者,可作鞏膜環扎術,但應注意鐮狀細胞貧血的SC患者作此手術,有71%發生眼前節缺血 ,而無鐮狀貧血的眼僅有3

    概述鐮狀細胞貧血視網膜病變的臨床表現

      分為增殖型和非增殖型2類。其主要病變為視網膜缺血及其并發癥,這也是其他血管病如糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞, 早產兒視網膜病變最常見的特征。  1.增殖性鐮狀視網膜病變(proliferative sickle retinopathy,PSR) 共分為5期:  (1)小動脈阻塞:病變位于視

    治療梗阻性腎病的簡介

      治療根據病因而定,結石可用震波碎石方法而去除,一般對結石7~15mm大小者較有效。在輸尿管中下段結石經保守治療(飲水、中藥等)后仍無效者應采用在膀胱鏡下逆行取石方法,有時結石影響腎功能或用上法不能成功者則需外科手術去除。常常需要同時使用抗生素,不少梗阻性腎病梗阻并不完全,但因繼發感染造成水腫,炎

    梗阻性腎病的治療措施

      根據病因而定,結石可用震波碎石方法而去除,一般對結石7~15mm大小者較有效。在輸尿管中下段結石經保守治療(飲水、中藥等)后仍無效者應采用在膀胱鏡下逆行取石方法,有時明日影響腎功能或用上法不能成功者則需外科手術去除。抗生素常常需要同時使用,不少梗阻性腎病梗阻并不完全,但因繼發感染造成水腫,炎癥分

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