簡述痛性眼肌麻痹綜合征的診斷要點
1．亞急性起病，一側眶后或眶上緣持續性疼痛。 2．以第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經損害為主，可合并有Ⅴ1～2及第Ⅱ對腦神經損害，有或無瞳孔改變。 3．癥狀反復發作，可自然緩解和再發。 4．能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患。 5。糖皮質激素治療有效。......閱讀全文
簡述痛性眼肌麻痹綜合征的診斷要點
1．亞急性起病，一側眶后或眶上緣持續性疼痛。 2．以第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經損害為主，可合并有Ⅴ1～2及第Ⅱ對腦神經損害，有或無瞳孔改變。 3．癥狀反復發作，可自然緩解和再發。 4．能除外其他能引起痛性眼肌麻痹的疾患。 5。糖皮質激素治療有效。
痛性眼肌麻痹
痛性眼肌麻痹又稱Tolosa_Hunt綜合癥。1954 Tolosa年首先報道了一例具有眼眶周圍疼痛、同側眼球運動神經麻痹，角膜反射減弱的患者，腦血管造影顯示頸內動脈末端虹吸部的狹窄，尸檢發現動脈外膜炎。該病累及的神經是動眼神經，滑車神經和展神經的麻痹。臨床上表現的典型的癥狀以眼球為中心及眶周的
痛性眼肌麻痹綜合征的相關介紹
痛性眼肌麻痹綜合征又稱Tolosa-Hunt綜合征。1954年Tolosa首先報道1例具有眼眶周圍疼痛、同側眼球運動神經（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ）麻痹及角膜反射減弱的患者。腦血管造影顯示頸內動脈末端到虹吸部的狹窄，尸檢發現動脈外膜炎。1961年Hunt又報道了6例相似的患者，均表現為眼眶周圍疼痛及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ
關于痛性眼肌麻痹的簡介
痛性眼肌麻痹（painful ophthalmoplegia）：是一種以頭痛和眼肌麻痹為特征，涉及特發性眼眶和海綿竇的炎性疾病。為陣發性眼球后及眶周的頑固性脹痛、刺痛或撕裂樣疼痛，伴隨動眼、滑車和（或）展神經麻痹，眼肌麻痹可與疼痛同時出現或疼痛發作后兩周內出現，MRI或活檢可發現海綿竇、眶上裂或
關于痛性眼肌麻痹綜合征的病因分析
Tolosa-Hunt綜合征的病因不明。病變僅限于海綿竇段頸內動脈外膜及其附近的硬腦膜。病變性質為一種免疫反應性疾病。糖皮質激素等免疫抑制劑治療有效，支持本征的免疫學假說。 Tolosa-Hunt綜合征的主要病變部位是海綿竇，其解剖特征主要為： ①竇內神經通過的上下順序是Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、
概述痛性眼肌麻痹綜合征的臨床表現
本病發病無性別差異，以壯年至老年多發，大約70%患者病前有上呼吸道感染，咽峽炎、上頜竇炎、低熱等病史。早期一側性眼球后眶區周圍劇烈疼痛，可放射到額部或顳部。可有惡心、嘔吐。疼痛的性質多大為持續性脹痛、刺痛或撕裂樣劇痛。數天后痛側眼肌可有不同程度的麻痹。主要以動眼神經受累為主，其次是外展神經。可表
痛性眼肌麻痹綜合征的治療原則和方案介紹
主要應用大劑量糖皮質激素，一般每日可給予潑尼松60～80mg，癥狀消失后逐漸減量。同時應用抗生素和維生素。對疼痛明顯的患者可給予鎮痛藥物。由于本病對糖皮質激素特殊敏感，用藥后48h內癥狀緩解，1周左右癥狀消失。個別患者遺留眼外肌不全麻痹或視神經萎縮，視力受到嚴重損害。糖皮質激素的早期及徹底應用對
關于疼痛性眼肌麻痹的檢查診斷介紹
一、檢查 檢查可依據可能的病因進行選擇。 1.血常規、血電解質。 2.血糖、腦脊液檢查，如異常則有鑒別診斷意義。 二、診斷 1.典型的疼痛性眼肌麻痹。 2.皮質激素治療有特效。 3.無全身癥狀及海綿竇結構以外受侵害病變。 三、鑒別診斷 疼痛性眼肌麻痹的診斷應與眼肌麻痹性偏頭痛、
關于核性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
核性眼肌麻痹與周圍性眼肌麻痹的臨床表現類似，但有以下3個特點。 1.雙側眼球運動障礙 動眼神經核緊靠中線，病變時常為雙側動眼神經核的部分受累，引起雙側眼球運動障礙。 2.腦干內鄰近結構的損害 展神經核病變常損傷圍繞展神經核的面神經纖維，故同時出現同側的周圍性面神經麻痹，同時累及三叉神經和
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時，患眼不能內收，對側眼球外展時伴有眼震，輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損，出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維，表現為兩眼向病變同側注視時，患側眼球不能外展，對側眼球內收正常，刺激前
關于核間性眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1.前核間性眼肌麻痹 表現為兩眼向病變對側注視時，患眼不能內收，對側眼球外展時伴有眼震，輻輳反射正常。由于雙側內側縱束受損，出現雙眼均不能內收。 2.后核間性眼肌麻痹 病變位于腦橋側室中樞與展神經之間的內側縱束下行纖維，表現為兩眼向病變同側注視時，患側眼球不能外展，對側眼球內收正常，刺激前
關于眼肌麻痹的鑒別診斷介紹
1、眼肌麻痹的鑒別—周圍性眼肌麻痹： （1）動眼神經麻痹：表現為所支配的全眼肌麻痹， 外斜視；眼內肌麻痹，表現瞳孔散大，光反射和調節反射消失，有復視。 （2）滑車神經麻痹：多合并動眼神經麻痹，表現為內斜視，眼球不能向外轉動，有復視，多見于炎癥、顱底腫瘤、動脈瘤壓迫動眼神經、周圍神經病變、多發
慢性進行性外眼肌麻痹
大多數全身性肌病不影響眼外肌，但是，有一些值得注意的例外。慢性進行性眼外肌麻痹是一個非特異性術語，用于描述影響眼外肌的一系列肌病。這些進行性眼科麻痹包括：隔離的慢性進行性眼外肌麻痹，Kearns-Sayre綜合征，眼咽肌營養不良癥，肌強直性營養不良，肌管肌病。眼外肌通常參與線粒體肌病，線粒體肌病也可
關于眼肌麻痹性偏頭痛的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 血常規血糖等各種實驗室檢查多為正常。 2.其他輔助檢查 頭顱CT、MRI及頸動脈造影多無異常發現。 二、診斷 眼肌麻痹性偏頭痛臨床上不多見，依據偏頭痛、眼肌麻痹、反復發作及臨床檢查無明顯器質性病變為主要特征即可做出診斷。
關于眼肌麻痹性偏頭痛的鑒別診斷介紹
1.糖尿病性眼肌麻痹 特點為麻痹開始數天內有同側眼痛及偏頭痛，但瞳孔不麻痹，麻痹于1～2個月后自然恢復，伴有血糖增高及其他糖尿病癥狀。 2.顳動脈炎 特點為病側頭部呈持續刀割樣疼痛，局部觸痛明顯，顳淺動脈紅腫、發硬呈條索狀可引起動眼神經麻痹。 3.痛性眼肌麻痹 是海綿竇區及其附近的一種
簡述眼肌麻痹性偏頭痛的臨床表現
1.眼肌麻痹性偏頭痛 分真性和癥狀性偏頭痛兩種。 （1）真性眼肌麻痹性偏頭痛有典型的單側悸痛或跳動性頭痛，發作時間為數小時至數天偏頭痛發作前或發作中出現眼肌麻痹，眼肌麻痹常為動眼神經麻痹滑車神經及展神經麻痹少見。 （2）癥狀性眼肌麻痹性偏頭痛 指海綿竇內有占位性病變特別是動脈瘤引起的偏頭痛
簡述紅斑性肢痛癥的診斷要點
（1）肢端陣發性紅、腫、熱、痛四大癥狀。 （2）無局部感染炎癥。 （3）受熱后疼痛加劇，冷敷后疼痛減輕。 （4）排除血栓閉塞性脈管炎、糖尿病性周圍神經病及雷諾病等。但須與凍瘡、閉塞性脈管炎、真性紅細胞增多癥、雷諾現象、糖尿病性神經病、脊髓癆及中毒性末梢神經炎等相鑒別。紅斑性肢痛癥有時是紅細
關于疼痛性眼肌麻痹的基本介紹
疼痛性眼肌麻痹是一種海綿竇及其附近的非特異性慢性炎癥，以球后劇痛和眼肌麻痹為其特點的綜合征。又稱疼痛性眼肌麻痹、疼痛性眼肌麻痹綜合征、Tolosa-Hunt綜合征。疼痛性眼肌麻痹是海綿竇炎眼肌麻痹的一種形式，但僅少數病例得到病理證實。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經或其起始部的神經細胞損傷導致眼肌麻痹。疼痛
關于疼痛性眼肌麻痹的病因分析
其病因包括外傷、神經梅毒、多發性硬化和其他脫髓鞘病、腫瘤、顱底動脈瘤、急性或亞急性腦膜炎顱內靜脈竇血栓形成、腦炎急性前角脊髓灰質炎、糖尿病、腦干血管意外、鉛中毒等。顱骨骨髓炎、眶內病變等亦可引起眼肌麻痹、眼球凸出和局部疼痛。
治療疼痛性眼肌麻痹的方法介紹
大劑量皮質激素治療，一般每天可給60～80mg，癥狀消失后逐漸減量。同時應用抗生素和維生素。對疼痛明顯者給予鎮痛劑和鎮靜劑。由于本病對皮質激素特別敏感，用藥后48小時內癥狀緩解，1周左右癥狀完全消失。個別病例遺留眼外肌不全麻痹或視神經萎縮，視力受到嚴重損害。皮質激素的早期及徹底應用對促使炎癥改善
關于核性眼肌麻痹的基本介紹
核性眼肌麻痹(nuclear ophthalmoplegia)，眼運動神經核病變常累及鄰近結構，如外展神經核損害常累及面神經。動眼神經亞核多而分散，病變早期僅累及部分核團，使部分眼肌受累或眼外肌與縮瞳肌損害分離，也可累及雙側。常見于腦干血管病、炎癥和腫瘤病變。發病在3個月內為最佳治療時間。 腦
治療眼肌麻痹性偏頭痛的介紹
眼肌麻痹性偏頭痛一般都能治愈。主要采用藥物治療,常用的藥物有三類：首選血管擴張劑，如曲克蘆丁、復方丹參、654-2等；其次應用大劑量B族維生素；皮質激素對減輕炎性水腫有利。如合并鼻旁竇炎應用抗生素作為輔助治療。對精神緊張的患者服用小劑量鎮靜劑。 經上述治療措施，頭痛一般在1周內消失，眼肌麻痹多
眼肌麻痹性偏頭痛的基本介紹
眼肌麻痹性偏頭痛是一種以反復發作以眼外肌麻痹和偏頭痛為主要特征的綜合征。眼肌麻痹性偏頭痛（OM）原發于眼部，且與神經系統有關。又稱眼肌癱瘓性偏頭痛。本病的發病年齡以青少年居多。發病性別無明顯差異。發作次數為2～20次不等，以2～4次者居多；發作間隔時間不一，可為數天或數年，一般復發率越高其間隔時
概述疼痛性眼肌麻痹的臨床表現
1.疼痛 眼肌麻痹前后均伴疼痛，為一種持續性、針刺或撕扯樣痛，有的劇痛難以忍受。疼痛的部位多發生在球后眼眶內或放射至顳側及前額部。 2.眼肌麻痹 可發生于疼痛之前或之后，一般為多條眼肌麻痹，也可為單一的神經麻痹。常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經，多始于第Ⅲ腦神經，輕者表現為眼肌不全麻痹，重者眼肌全
關于眼肌麻痹性偏頭痛的介紹
眼肌麻痹性偏頭痛（ophthalmoplegic migraine） 臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛（migraine-like headache） ，頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹，動眼神經最常受累，常有上瞼下垂、瞳孔擴大，部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持
眼肌麻痹性偏頭痛的相關介紹
眼肌麻痹性偏頭痛（ophthalmoplegic migraine） 臨床表現為反復發作的偏頭痛樣頭痛（migraine-like headache） ，頭痛發作同時或4天內出現頭痛側眼肌麻痹，動眼神經最常受累，常有上瞼下垂、瞳孔擴大，部分病例可同時累及滑車和展神經。眼肌麻痹性偏頭痛患者頭痛常持
關于核間性眼肌麻痹的基本介紹
核間性眼肌麻痹（internuclear ophthalmoplegia），又稱內側縱束綜合征，因病變位于連接動眼神經內直肌核與外展神經核之間的內側縱束而得名，是內側縱束受損引起的眼球水平同向運動麻痹，常見于腦血管病及多發性硬化。根據病因決定治療。 前部核間性眼肌麻痹病變在中腦，累及該束的
纖維肌痛綜合征的診斷
診斷主要根據1990年美國風濕病學會提出的纖維肌痛綜合征分類標準, 其內容如下：①持續3個月以上的全身性疼痛：即分布于軀體兩側，腰上、下部及中軸(頸椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的廣泛性疼痛。②18個已確定的解剖位點中至少11個部位有壓痛。同時符合上述2個條件者，診斷即可成立[1] 。睡眠障礙、
關于眼肌麻痹的檢查介紹
1、眼肌麻痹—眼內肌麻痹 表現為上瞼下垂、下斜視、瞳孔散大，光反射和調節反射消失等等。 2、眼肌麻痹—提上瞼肌麻痹 產生的癥狀是患眼上瞼下垂和下斜視、患眼的視線被下垂的上瞼遮擋，一般感覺不到復視。 3、眼肌麻痹—睫狀肌麻痹 產生的癥狀是使晶狀體調節產生障礙造成近距離視物時模糊，瞳孔散大
核間性眼肌麻痹的基本信息介紹
核間性眼肌麻痹（internuclear ophthalmoplegia），又稱內側縱束綜合征，因病變位于連接動眼神經內直肌核與外展神經核之間的內側縱束而得名，是內側縱束受損引起的眼球水平同向運動麻痹，常見于腦血管病及多發性硬化。根據病因決定治療。