霜樣樹枝狀視網膜血管炎的眼部表現
患者多突然發病,通常訴有突發眼紅、視物模糊或視力下降,可有畏光、眼前黑影等癥狀。多數患者視力嚴重下降,甚至降為光感。特發型多累及雙眼。 眼前段正常或有輕度~中度虹膜睫狀體炎,表現為睫狀充血、塵狀或線形角膜后沉著物、前房閃輝、前房炎癥細胞,玻璃體輕~中度塵狀或霧狀混濁。 本病的特征性眼底改變為廣泛性視網膜血管旁白色滲出物,圍繞血管形成白鞘,像掛滿冰霜的樹枝,故而得名。血管受累多以中周部明顯,少數以后極部為主,動、靜脈均可受累,但靜脈受累更為明顯和嚴重。 特發型與全身型的其他眼底表現有所不同,前者視網膜多有廣泛水腫或局部尤其是周邊部的滲出,后極部視網膜下廣泛或散在點狀或片狀出血。視盤多正常,少數有充血、水腫等,視網膜血管迂曲和擴張,黃斑部可發生囊樣水腫、滲出性脫離,但無黃斑裂孔的報道。此外患者可出現明顯的玻璃體積血、視網膜中央靜脈阻塞等改變;全身型患者眼底除特征性改變外,尚可出現與原發病相一致的病變,如出現典型巨細胞病毒性......閱讀全文
霜樣樹枝狀視網膜血管炎的眼部表現
患者多突然發病,通常訴有突發眼紅、視物模糊或視力下降,可有畏光、眼前黑影等癥狀。多數患者視力嚴重下降,甚至降為光感。特發型多累及雙眼。 眼前段正常或有輕度~中度虹膜睫狀體炎,表現為睫狀充血、塵狀或線形角膜后沉著物、前房閃輝、前房炎癥細胞,玻璃體輕~中度塵狀或霧狀混濁。 本病的特征性眼底改變為
簡述霜樣樹枝狀視網膜血管炎的全身表現
特發型主要發生于健康者,多無任何誘因,但也有報道在眼病發生前1~5周患感冒、病毒性結膜炎、皮膚疥瘡等。全身型患者可出現抗病原體的抗體,如抗單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒、鏈球菌等抗體。合并AIDS的患者可于眼病前數年即確診為人類免疫缺陷病毒感染,且合并機會感染(如肺孢子蟲、巨細胞病毒等感染
霜樣樹枝狀視網膜血管炎的簡介
霜樣樹枝狀視網膜血管炎是一種常發生于雙眼的視網膜血管周圍炎,主要累及靜脈,動脈少見。健康青少年為主,10歲和20~30歲是其發病兩高峰,女性占2/3。 尚不完全清楚。可能與以下幾種因素有關: ①感染因素,已經發現此病與多種病毒(如巨細胞病毒、人類免疫缺陷病毒、EB病毒、單純皰疹病毒等)感染、
關于霜樣樹枝狀視網膜血管炎的檢查介紹
1.對于少數可疑患者,尤其是合并全身性疾病的患者 應進行抗人類免疫缺陷病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲等抗體檢測,并應進行免疫功能和全身檢查,以確定其伴有的全身性疾病。 2.熒光素眼底血管造影檢查 可發現受累動脈充盈延遲、廣泛的視網膜血管熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫、視盤染色、出血遮蔽熒
治療霜樣樹枝狀視網膜血管炎的相關介紹
1.藥物治療 (1)糖皮質激素 糖皮質激素是特發型的首選藥物。通常選用潑尼松口服,10~14天后根據病情逐漸減量,一般需治療六個月以上。對于有眼前段炎癥反應者,應給予糖皮質激素、睫狀肌麻痹藥和非甾體消炎藥滴眼劑點眼治療。 (2)其他免疫抑制藥 有學者用硫唑嘌呤治療伴有Crohn病的霜樣樹枝狀
簡述霜樣樹枝狀視網膜血管炎的并發癥
患者的急性虹膜睫狀體炎可完全消退,極少數患者出現虹膜后粘連、并發性白內障、繼發性青光眼等并發癥;玻璃體炎癥可完全吸收,少數發生機化,引起玻璃體后脫離;疾病后期出現黃斑部星芒狀硬性滲出、纖維瘢痕、視網膜血管變窄、視網膜局灶性甚至地圖狀萎縮等改變,也可出現繼發性視網膜脫離、視網膜分支靜脈阻塞、視網膜
關于霜樣樹枝狀視網膜血管炎的鑒別診斷介紹
1.急性視網膜壞死綜合征 此病典型地表現為中周部視網膜壞死病灶、視網膜動脈炎為主的視網膜血管炎、顯著的玻璃體混濁和后期發生的孔源性視網膜脫離,其發生主要與帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒感染有關。根據熒光素眼底血管造影檢查特點和臨床表現,一般不難將其與霜樣樹枝狀視網膜血管炎鑒別開來。 2.中間葡萄
肉芽腫性血管炎的眼部表現,你了解多少?
肉芽腫性血管炎(GPA)是一種自身免疫性疾病,其特征在于壞死性的小動脈和靜脈炎。GPA可累及全身多個組織和器官,眼睛是GPA較為常見的受累部位,延遲診斷,可導致視力減退或喪失。本文簡要歸納了GPA眼部受累的癥狀及相關治療。 眼眶受累 眼眶受累是GPA最常見的表現之一,約45%-50%的患者會
簡述WEGNER肉芽腫的臨床表現
1、眼科表現 8%~16% Wegner肉芽腫患者以眼部表現為首發癥狀 28%~87%的患者最終均累及眼部。Wegner肉芽腫的眼部及附屬器的臨床表現多由局部血管炎, 血管血栓形成、出血、肉芽腫性炎癥、慢性炎癥或缺血所造成。眼前段或眼后段的任何組織都可受累,淚腺系統、眼周和眼眶組織也可被累及
黃斑囊樣水腫的病因與臨床表現
病因 可以引起黃斑囊樣水腫的最常見的疾病有:視網膜靜脈阻塞、糖尿病性視網膜病變、視網膜血管炎、黃斑區視網膜前膜、視網膜毛細血管擴張癥或Coats病、葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、白內障或其他內眼術后、黃斑區脈絡膜的新生血管、視網膜色素變性,以及少見的煙酸中毒、青年性視網膜劈裂、Goldmann-Fa
關于WEGNER肉芽腫的鑒別診斷介紹
需要與Wegner肉芽腫相鑒別的疾病比較多,包括感染、炎癥性改變、腫瘤、結締組織疾病以及其他形式的血管炎。Wegner肉芽腫的多數眼科表現都具有非特異性。診斷明確的患者通常有周邊性角膜潰瘍、壞死性鞏膜炎或炎癥性眼眶疾病。需要與Wegner肉芽腫相鑒別的疾病,隨著受累組織的不同而有所變化。鑒別診斷
診斷鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的標準介紹
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的診斷要點如下: 1.一般特征 白種人;年齡多在30歲以上,平均年齡50歲,雙眼發病。女性多于男性。 2.眼部表現 (1)特征性表現 赤道部以后的多發性奶油狀病變,50~1500μm大小;黃斑囊樣水腫;視網膜血管炎。 (2)其他表現 視神經炎;視神經萎縮;急性前
簡述鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的臨床表現
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變患者通常表現為不同程度的視力逐漸下降,常伴有眼前黑影飄動。視力下降在發病初期,可為單眼,可隨病程進展幾乎均演變為雙眼。但下降程度雙眼多不對稱,患者自覺有明顯的視力障礙但檢查結果僅為輕度下降的情況。少數病人有閃光感、夜盲癥或色覺異常。
黃斑囊樣水腫的臨床表現與檢查
臨床表現 早期病變在檢眼鏡下可以基本正常,黃斑中心凹光反射彌散或消失。病程中視網膜水腫區呈不同程度反光增強或綢緞樣反光,視網膜增厚。晚期黃斑水腫呈蜂窩狀或囊狀外觀,囊壁視網膜厚薄不均勻,可見蜂窩狀內部的分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄,甚至形成裂孔。 臨床上單憑檢眼鏡很難做出黃斑囊樣水腫的
概述復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 眼部表現可是此病的最初表現但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎。 (1)鞏膜炎 可表現為彌漫性結
結節性多動脈炎性鞏膜炎的眼部表現介紹
根據血管受損的范圍,眼的每一部位幾乎都可累及。脈絡膜血管炎是最常見的組織學異常,視網膜血管炎可引起視網膜出血、水腫棉絮狀滲出、視網膜血管管徑異常和血管阻塞視網膜病變也可繼發于高血壓。視神經血管炎可導致視盤水腫或視盤炎眼眶血管炎可導致眼球突出。中樞和周圍神經系血管炎導致第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ和第Ⅶ對腦神經麻
老年梅毒性脈絡膜視網膜炎病例分析
近年來梅毒發病率有明顯 回升趨勢,它是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播或血源感染性疾病,分為先天性和后天獲得性梅毒。獲得性梅毒是性傳播疾病,因梅毒感染眼部而首次就診者。多數患者不愿意提供或者不知道性病史,使得梅毒所致感染性眼病的診斷比較困難:梅毒多見于青壯年不清性接觸者,而發生于老年患者少見
概述結節性多發性動脈炎性鞏膜炎的臨床表現
1、眼部表現 根據血管受損的范圍,眼的每一部位幾乎都可累及。脈絡膜血管炎是最常見的組織學異常,而臨床上對因脈絡膜血管炎癥出現的視網膜下黃色斑塊并未引起眼科醫生的足夠重視。視網膜血管炎可引起視網膜出血、水腫、棉絮狀滲出、視網膜血管管徑異常和血管阻塞。視網膜病變也可繼發于高血壓。視神經血管炎可導致
肝豆狀核變性的眼部表現的簡介
肝豆狀核變性的眼部表現,目的分析肝豆狀核變性(WD)眼部病變的特征和發病情況,提高對此病的認識。 方法對6年來我院確診的91例WD患者的資料進行回顧性分析,記錄其一般情況、家族史、癥狀與體征、銅代謝生化及眼部檢查結果等,結果眼部有異常表現者81例(89.0%),角膜K-F環陽性者72例(79.
關于白血病的眼部表現的簡介
白血病的眼部表現即白血病在人眼睛部位產生的一種外部表現。 白血病是造血系統的一種惡性疾病,以年輕人多見,小兒也有發生。根據增生的細胞類型,可分為粒細胞白血病、淋巴細胞白血病和單核細胞白血病等類型。根據病程發展快慢和白細胞成熟程度,又可將白血病分為急性和慢性兩大類。 急性白血病起病一般比較急,
關于急性視網膜壞死綜合征的簡介
急性視網膜壞死綜合征(ARN)是一種由病毒感染(主要為水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒感染)引起的眼部疾病,典型地表現為視網膜壞死、以視網膜動脈炎為主的視網膜血管炎、中度以上的玻璃體混濁和后期發生的視網膜脫離。 目前認為,此病主要是由水痘-帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒所致。
皮膚白細胞破碎性血管炎的并發癥及危害
并發癥 本病67%的患者可發生多形性皮膚損害,但往往以可觸及淤斑為多見。75%的患者有非特異性發熱,約2/3的患者有關節痛及關節腫脹。病變可侵犯粘膜,發生鼻衄、咯血、便血。有1/3的患者腎臟受累,有蛋白尿血尿,嚴重腎功能衰竭是死亡的主要原因。侵犯腸道可有腹痛、脂肪痢、便血、急性膽囊炎等胃腸道癥
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
血管炎的臨床表現
1.主要表現 ①多系統損害;②活動性腎小球腎炎;③缺血性或淤血性癥狀和體征,特別見于年輕人;④隆起性紫癜及其他結節性壞死性皮疹;⑤多發性單神經炎及不明原因的發熱。 2.皮膚型變應性血管炎 一般有乏力、關節肌肉疼痛等癥狀,少數病例可有不規則的發熱。皮膚損害可為多形性,有紅斑、結節、紫癜、風團
概述結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的臨床表現
1.眼部表現 部分患者有眼部受累,幾乎任何眼組織均可被波及,如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎、神經眼科損害和眼眶受累。 (1)鞏膜外層炎 鞏膜炎和鞏膜角膜炎:表層鞏膜、鞏膜和角膜緣血管的炎癥可以引起鞏膜外層炎、鞏膜炎和鞏膜角膜
復發性多軟骨炎伴發的色素膜炎的眼部表現
眼部表現可是此病的最初表現,但多在全身病變之后發生。眼病變發生率約50%,主要表現為結膜炎、鞏膜炎、鞏膜外層炎、周邊潰瘍性角膜炎、虹膜睫狀體炎,此外尚可出現脈絡膜炎、脈絡膜視網膜炎、神經眼科異常、視神經炎、視盤水腫、眼球突出、眼外肌麻痹、眼瞼水腫、干燥性角膜炎(表1)。 (1)鞏膜炎:鞏膜炎發
關于Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的預后介紹
患者視力預后主要與眼部病變的類型和嚴重性有關,視神經受壓迫視網膜血管炎和視盤血管炎、壞死性鞏膜炎和角膜潰瘍引起的穿孔葡萄膜炎所致的黃斑囊樣水腫等,往往導致嚴重視功能障礙或視力完全喪失。
概述水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎的臨床表現
1.先天性感染 (1)全身表現 先天性水痘病毒感染很少見,母親在分娩前5天或生后48小時內感染者病死率很高。表現為萎縮性肢體、瘢痕性皮膚病和發育遲緩等。 (2)眼部表現 少數先天性水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)感染者眼底檢查可以發現小或大的散在性脈絡膜視網膜炎,還可表現為白色隆起膠質的中心,其
Sjgren綜合征的眼部表現的病因分析
病因不明,但目前認為是一種在結締組織和間質的原發性障礙基礎上而產生的腺組織和粘膜方面的繼發性病變,同類風濕病一樣,是一種累及外分泌腺的慢性自身免疫性炎癥病變。 本征為慢性病程,以中年以上絕經期間的女性較多,約占90%,平均年齡50歲,在男性發病年齡平均為47歲,有家族發生傾向。近年來有報道兒童
簡述Sjgren綜合征的眼部表現的癥狀
1、疾病描述 是一種侵犯唾液腺和淚腺為主的自身免疫病。特征是全身多發性干燥癥,包括眼部、皮膚、粘膜、淚腺、口涎腺及其它排泄物存在分泌障礙。多見于中老年女性。 2、癥狀體征 表現為眼干燥感、刺痛、異物感、灼熱感、癢感及眼瞼開啟困難,眼瞼皮膚干燥或輕度水腫結膜干燥、充血;角膜干燥,上皮剝脫,角