關于壞死性結節樣肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1. 韋格納肉芽腫 NSG和韋格納肉芽腫難以區別，病理都以肉芽腫形成和壞死為主要表現，區別在于后者壞死較嚴重，影像學上多見空洞，病變呈惡性過程，多伴有上呼吸道和腎臟的累及，癥狀多較嚴重，預后較差。此外ANCA檢查在韋格納肉芽腫病中陽性率很高，尤其胞漿型(C)-ANCA，在韋格納肉芽腫進展期患者，可有95%呈陽性。本病例ANCA檢查陰性、臨床呈良性過程等均不支持韋格納肉芽腫診斷。 2. 結節病 NSG和典型結節病的關系至今仍不清楚，兩者具有相似的臨床表現、病理特點和預后，到底是一種疾病的兩個亞型還是兩種獨立的疾病目前尚存在爭議。結節病典型的影像學表現為對稱的縱隔淋巴結腫大，及沿氣道分布的小結節影和纖維化，血和肺泡灌洗液中ACE升高，尿鈣高，肺外表現較NSG多見。結節病的病理為類上皮細胞、多核巨噬細胞、淋巴細胞聚集形成肉芽腫，但無干酪樣壞死是其特征。NSG凝固性壞死較結節病顯著。 3. 結核 典型的結核病肉芽腫為干酪樣壞死性......閱讀全文
關于壞死性結節樣肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1. 韋格納肉芽腫 NSG和韋格納肉芽腫難以區別，病理都以肉芽腫形成和壞死為主要表現，區別在于后者壞死較嚴重，影像學上多見空洞，病變呈惡性過程，多伴有上呼吸道和腎臟的累及，癥狀多較嚴重，預后較差。此外ANCA檢查在韋格納肉芽腫病中陽性率很高，尤其胞漿型(C)-ANCA，在韋格納肉芽腫進展期患者，
關于壞死性結節樣肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1. 韋格納肉芽腫 NSG和韋格納肉芽腫難以區別，病理都以肉芽腫形成和壞死為主要表現，區別在于后者壞死較嚴重，影像學上多見空洞，病變呈惡性過程，多伴有上呼吸道和腎臟的累及，癥狀多較嚴重，預后較差。此外ANCA檢查在韋格納肉芽腫病中陽性率很高，尤其胞漿型(C)-ANCA，在韋格納肉芽腫進展期患者，
關于壞死性結節樣肉芽腫病的診斷介紹
NSG的診斷主要依靠病理檢查。其病理特征為:非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性血管炎。NSG肉芽腫由上皮細胞、淋巴細胞、多核巨細胞等構成，中央可見凝固性壞死。壞死性肉芽腫可直接侵入肺小血管壁，導致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，形成以血管為中心的梗死樣壞死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色陰性，
如何診斷壞死性結節樣肉芽腫病？
NSG的診斷主要依靠病理檢查。其病理特征為:非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性血管炎。NSG肉芽腫由上皮細胞、淋巴細胞、多核巨細胞等構成，中央可見凝固性壞死。壞死性肉芽腫可直接侵入肺小血管壁，導致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，形成以血管為中心的梗死樣壞死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色陰性，
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的檢查介紹
1、預防護理 NSG病因不明，有報道本病肉芽腫中發現真菌片段，提示本病可能是外源性過敏性炎癥的一種變異類型。 2、病理病因 NSG病因不明。有報道本病肉芽腫中發現真菌片段，提示本病可能是外源性過敏性炎癥的一種變異類型。 3、疾病診斷 本病需要與韋格納肉芽腫和結節病等其他肉芽腫病鑒別。
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的簡介
壞死性結節病樣肉芽腫病(necrotic sarcoid granulomatosis，NSG)是一種原發性肺肉芽腫性疾病，其病理組織學顯示融合的結節病樣或上皮樣肉芽腫，伴血管炎和大片壞死。1973年Liebow首先將本病認定為一獨立疾病整體，病理上明顯區別于Wegeners肉芽腫和結節病。但是
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的飲食保健介紹
一、適宜食用 1、飲食宜清淡。喝清徹的飲料或湯水.如肉湯、果汁、茶等，放涼后慢慢啜飲。 2、多吃新鮮水果和蔬菜。 3、多飲茶水或清淡飲料。 二、不宜食用 1、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，這些均屬辛辣之品。 2、忌煙。 3、不要吃太熱太冷的食品。 4、忌吃油膩熏炸之物。
關于壞死性結節樣肉芽腫病的基本概述
壞死性結節樣肉芽腫病是一個病癥名稱。 1973年利博維(Liebow)首先將壞死性結節樣肉芽腫病定義為一種獨立的血管炎性肉芽腫病。該病發病率低，少有報告。截至2002年，國外報告的該病僅120余例。目前對于NSG的發病機制尚不清楚，部分學者認為可能與免疫機制有關。
關于壞死性結節樣肉芽腫病的治療及預后介紹
該病預后較好，部分無癥狀患者未給予治療，在隨訪過程中未發現病灶進展。對于癥狀嚴重或病灶進展的患者可予糖皮質激素治療，療效較好。對于激素治療過程中疾病進展或激素治療后復發者，或在激素治療過程中出現不能耐受的不良反應者，可加用免疫抑制劑治療，如環磷酰胺、苯丁酸氮芥等，但目前相關報告較少。 在予激素
關于壞死性結節樣肉芽腫病的治療及預后介紹
該病預后較好，部分無癥狀患者未給予治療，在隨訪過程中未發現病灶進展。對于癥狀嚴重或病灶進展的患者可予糖皮質激素治療，療效較好。對于激素治療過程中疾病進展或激素治療后復發者，或在激素治療過程中出現不能耐受的不良反應者，可加用免疫抑制劑治療，如環磷酰胺、苯丁酸氮芥等，但目前相關報告較少。 在予激素
壞死性結節樣肉芽腫病的簡介
1973年利博維(Liebow)首先將壞死性結節樣肉芽腫病定義為一種獨立的血管炎性肉芽腫病。該病發病率低，少有報告。截至2002年，國外報告的該病僅120余例。目前對于NSG的發病機制尚不清楚，部分學者認為可能與免疫機制有關。
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的體征和治療介紹
1、癥狀體征 咳嗽是常見癥狀。其他癥狀尚有發熱、胸痛、氣急、不適和體重減輕。癥狀的出現與肺內廣泛浸潤或小結節有關。15%～25%的患者無癥狀。本病肺外器官較少累及，但有文獻報道13%的患者伴有肺外癥狀，包括眼、腦及周圍神經、骨骼肌和消化道等。 2、用藥治療 局限性病變外科手術治療可以根除。
簡述壞死性結節病樣肉芽腫病的發病機制
壞死性結節樣病理表現肺部小結節性病變，其病變分布的廣泛程度和壞死較韋格納肉芽腫為輕。組織學表現包括： ①融合性非干酪性肉芽腫性肺炎； ②壞死，可以相當廣泛； ③血管炎。所謂“結節病樣肉芽腫”是指上皮樣組織細胞呈圓形聚集，伴朗格漢巨細胞和淋巴細胞點綴其間。肉芽腫融合形成肺實質內的小結節。肺內
簡述壞死性結節樣肉芽腫病的臨床表現
NSG多見于成年人，發病年齡多在40~60歲，兒童罕見，女性發病率高于男性。患者臨床表現輕微且多無特異性，以咳嗽、胸痛、發熱和全身不適多見。15%~25%的患者可無任何癥狀。本病肺外累及少見，可有眼、腦、周圍神經、骨骼肌、消化道累及，偶有皮損、視覺損傷等。影像學表現缺乏特異性，可表現為浸潤影，大
簡述壞死性結節樣肉芽腫病的臨床表現
NSG多見于成年人，發病年齡多在40~60歲，兒童罕見，女性發病率高于男性。患者臨床表現輕微且多無特異性，以咳嗽、胸痛、發熱和全身不適多見。15%~25%的患者可無任何癥狀。本病肺外累及少見，可有眼、腦、周圍神經、骨骼肌、消化道累及，偶有皮損、視覺損傷等。影像學表現缺乏特異性，可表現為浸潤影，大
關于結節病的鑒別診斷
1.肺門淋巴結結核 患者較年輕、多在20歲以下，常有低度毒性癥狀，結核菌素試驗多為陽性，肺門淋巴結腫大一般為單側性，有時鈣化。可見肺部原發病灶。 2.淋巴瘤 常見全身癥狀有發熱、消瘦、貧血等，胸膜受累，出現胸腔積液，胸內淋巴結腫大多為單側或雙側不對稱腫大，常累及上縱隔，隆凸下和縱隔淋巴結。
關于熱結節的鑒別診斷介紹
這是甲狀腺的腫物在甲狀腺同位素掃描時表現的征象。這些結節性質對醫生下診斷有一定的參考價值。 (1)熱結節：結節吸收的放射性顯影高于周圍的甲狀腺組織。這種結節一般是屬于功能較高的結節，病人常有甲亢。熱結節一般不會是癌性病變。沃辛瘤也可有熱結節表現。 (2)溫結節：結節的放射性顯影與周圍的甲狀腺
關于壞死性腸炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 臨床上可根據癥狀及典型的剖檢及組織學病變作出診斷。進一步確診可采用實驗室方法進行病原的分離和鑒定及血清學檢查。 鑒別診斷 本病應與潰瘍性腸炎和球蟲病相區別。潰瘍性腸炎的特征前已述及，大腸桿菌與魏氏梭菌在培養特性上是有區別的。球蟲病與魏氏梭菌病可以并發，可通過細菌培養與球蟲檢查來加以區
蕈樣肉芽腫的鑒別診斷
在鑒別診斷方面，因本病可類似很多皮膚病，故不能一一敘述，可結合臨床與病理所見分別加以排除，必要時需要觀察病程，不同時期多次取材，才能加以鑒別。 電鏡觀察MF細胞的形態，發現此種細胞胞質很少，但有相對大的核，核膜有許多皺折，結果核質形成指狀突起，從立體來看，核呈腦回狀，異染色質顆粒致密聚集在核膜
關于類風濕結節的鑒別診斷介紹
需要與類風濕結節病相鑒別的有良性結節，良性結節常見于兒童或青年人，組織學上與血清陽性類風濕關節炎的漸進性壞死性結節相一致。結節通常見于面頰、頭皮、手和足的皮下組織內。發生于肺部的類風濕結節需與結核、真菌感染、腫瘤等相鑒別。
關于下肢紅斑結節的鑒別診斷介紹
下肢紅斑結節的鑒別診斷： 1、硬紅斑：多發生于小腿屈側，常單發或為數個，皮損較結節性紅斑為大，病程長，可自發性破潰，形成潰瘍，愈合后留有不同程度萎縮。 2、回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎：回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎為結節性紅斑皮損，主要位于胸、腹、股、臀，成團出現，消失后留有局部萎縮和碟
關于兒童韋格納肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1.顯微鏡下多血管炎（MPA） 目前認為MPA為一獨立的系統性血管炎。是一種主要累及小血管的系統性壞死性血管炎，可侵犯腎臟、皮膚和肺等臟器的小動脈、微動脈、毛細血管的小靜脈。常表現為壞死性腎小球腎炎和肺毛細血管炎。累及腎臟時出現蛋白尿、鏡下血尿和紅細胞管型。ANCA陽性是MPA的重要診斷依據，
蕈樣肉芽腫的診斷及鑒別診斷
診斷 主要根據臨床上的特點與組織學的指征，早期診斷一般均需作活檢確定，因此當臨床上懷疑為本病時，應及時做活檢，且往往需連續切片方能找到特異性病 變，Farber曾提出用“削片法”連續切片觀察表皮病變，我們建議早期淺表病變可用銳利的刀片僅削取病變處的表皮，連續切片尋找Pautrier微膿腫， 同
關于WEGNER肉芽腫的鑒別診斷介紹
需要與Wegner肉芽腫相鑒別的疾病比較多，包括感染、炎癥性改變、腫瘤、結締組織疾病以及其他形式的血管炎。Wegner肉芽腫的多數眼科表現都具有非特異性。診斷明確的患者通常有周邊性角膜潰瘍、壞死性鞏膜炎或炎癥性眼眶疾病。需要與Wegner肉芽腫相鑒別的疾病，隨著受累組織的不同而有所變化。鑒別診斷
關于蕈樣肉芽腫瘤的診斷說明介紹
紅斑期皮損臨床及組織病理均無特異性，往往難于作出診斷；對那些形態和色澤特殊、瘙癢嚴重而又無明顯抓痕及苔癬化、病程慢性進行性、皮損不典型、難以用一種 皮膚病 概括、用一般治療長期難以控制者，均應懷疑本病，應及時作活檢，必要時作連續切片或多次及各個部位取材，尋找單核細胞浸潤表皮（親表皮現象）而又無海
關于結節性胃炎的鑒別診斷介紹
本病主要與胃MALT淋巴瘤（低度惡性）鑒別。胃MALT淋巴瘤主要見于50歲以上的老年人，常有消化不良的癥狀，內鏡所見類似結節性胃炎，組織學形態也與其類似，但胃MALT淋巴瘤組織學特點為濾泡間浸潤的細胞呈致密狀，細胞具有異型性、浸潤性，常累及黏膜下層，免疫表型為B淋巴細胞改變。
關于DalenFuchs結節的鑒別診斷介紹
1.類肉瘤病小梁炎 少數類肉瘤病患者中，可見虹膜角膜角下方Schwalbe線及小梁網處出現肉芽腫性結節，Candler稱之為類肉瘤病小梁炎。結節為微紅略帶黃色的半透明粟粒狀隆起，多少不等，有時互相融合。結節附近偶可見到新生血管和絲狀虹膜前粘連。 2.睫狀體類肉瘤病結節 肉芽腫性結節因是否突
小兒慢性肉芽腫病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 嬰幼兒反復發生皮膚、臟器的化膿性感染，伴肝脾腫大者，應做四唑氮藍實驗，篩查白細胞功能，再結合相應的X線檢查進行確診。診斷CGD可能要延遲至青春期或成年后才能確診。 2、鑒別診斷 應與G6-PD缺乏癥、白細胞谷胱甘肽過氧化酶缺乏癥、家族脂色素組織細胞增生癥等疾病相鑒別。
關于結節病性心肌病的診斷介紹
1、診斷 X線胸片、心電圖有助于診斷。診斷有困難時，可行心內膜心肌活檢，但取材應全面。年輕人有擴張型心肌病或持續性室性心動過速者，應考慮是否有結節病性心肌病。心臟結節病按Fleming制定的診斷標準為： ①有心臟結節病的表現：傳導阻滯；陣發性心律失常；心力衰竭；ST段和T波異常。 ②臨床上
關于丘疹壞死性結核疹的鑒別診斷介紹
應與下列疾病相鑒別： 1.毛囊炎 皮疹為炎癥性毛囊性膿皰，無中心壞死。病理改變毛囊上部有以中性粒細胞為主的急性炎癥浸潤。 2.痘瘡樣痤瘡 為沿前額發際發生的無痛性毛囊性丘疹及膿皰。無深在性浸潤，為一種毛囊炎性損害，常有中央壞死，愈后留下凹陷性瘢痕。病理改變為毛囊周圍的急性炎癥浸潤。可形成