如何診斷壞死性結節樣肉芽腫病？
NSG的診斷主要依靠病理檢查。其病理特征為:非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性血管炎。NSG肉芽腫由上皮細胞、淋巴細胞、多核巨細胞等構成，中央可見凝固性壞死。壞死性肉芽腫可直接侵入肺小血管壁，導致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，形成以血管為中心的梗死樣壞死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色陰性，可排除特殊病原體感染引起的肉芽腫性病變。本病例就是通過病理所見同時具有肉芽腫形成和壞死性血管炎這兩大特征而確診的。......閱讀全文
如何診斷壞死性結節樣肉芽腫病？
NSG的診斷主要依靠病理檢查。其病理特征為:非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性血管炎。NSG肉芽腫由上皮細胞、淋巴細胞、多核巨細胞等構成，中央可見凝固性壞死。壞死性肉芽腫可直接侵入肺小血管壁，導致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，形成以血管為中心的梗死樣壞死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色陰性，
關于壞死性結節樣肉芽腫病的診斷介紹
NSG的診斷主要依靠病理檢查。其病理特征為:非干酪樣壞死性肉芽腫形成和壞死性血管炎。NSG肉芽腫由上皮細胞、淋巴細胞、多核巨細胞等構成，中央可見凝固性壞死。壞死性肉芽腫可直接侵入肺小血管壁，導致血管壁增厚、管腔狹窄或閉塞，形成以血管為中心的梗死樣壞死是NSG的典型特征。PAS染色、抗酸染色陰性，
關于壞死性結節樣肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1. 韋格納肉芽腫 NSG和韋格納肉芽腫難以區別，病理都以肉芽腫形成和壞死為主要表現，區別在于后者壞死較嚴重，影像學上多見空洞，病變呈惡性過程，多伴有上呼吸道和腎臟的累及，癥狀多較嚴重，預后較差。此外ANCA檢查在韋格納肉芽腫病中陽性率很高，尤其胞漿型(C)-ANCA，在韋格納肉芽腫進展期患者，
關于壞死性結節樣肉芽腫病的鑒別診斷介紹
1. 韋格納肉芽腫 NSG和韋格納肉芽腫難以區別，病理都以肉芽腫形成和壞死為主要表現，區別在于后者壞死較嚴重，影像學上多見空洞，病變呈惡性過程，多伴有上呼吸道和腎臟的累及，癥狀多較嚴重，預后較差。此外ANCA檢查在韋格納肉芽腫病中陽性率很高，尤其胞漿型(C)-ANCA，在韋格納肉芽腫進展期患者，
壞死性結節樣肉芽腫病的簡介
1973年利博維(Liebow)首先將壞死性結節樣肉芽腫病定義為一種獨立的血管炎性肉芽腫病。該病發病率低，少有報告。截至2002年，國外報告的該病僅120余例。目前對于NSG的發病機制尚不清楚，部分學者認為可能與免疫機制有關。
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的簡介
壞死性結節病樣肉芽腫病(necrotic sarcoid granulomatosis，NSG)是一種原發性肺肉芽腫性疾病，其病理組織學顯示融合的結節病樣或上皮樣肉芽腫，伴血管炎和大片壞死。1973年Liebow首先將本病認定為一獨立疾病整體，病理上明顯區別于Wegeners肉芽腫和結節病。但是
關于壞死性結節樣肉芽腫病的基本概述
壞死性結節樣肉芽腫病是一個病癥名稱。 1973年利博維(Liebow)首先將壞死性結節樣肉芽腫病定義為一種獨立的血管炎性肉芽腫病。該病發病率低，少有報告。截至2002年，國外報告的該病僅120余例。目前對于NSG的發病機制尚不清楚，部分學者認為可能與免疫機制有關。
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的檢查介紹
1、預防護理 NSG病因不明，有報道本病肉芽腫中發現真菌片段，提示本病可能是外源性過敏性炎癥的一種變異類型。 2、病理病因 NSG病因不明。有報道本病肉芽腫中發現真菌片段，提示本病可能是外源性過敏性炎癥的一種變異類型。 3、疾病診斷 本病需要與韋格納肉芽腫和結節病等其他肉芽腫病鑒別。
簡述壞死性結節病樣肉芽腫病的發病機制
壞死性結節樣病理表現肺部小結節性病變，其病變分布的廣泛程度和壞死較韋格納肉芽腫為輕。組織學表現包括： ①融合性非干酪性肉芽腫性肺炎； ②壞死，可以相當廣泛； ③血管炎。所謂“結節病樣肉芽腫”是指上皮樣組織細胞呈圓形聚集，伴朗格漢巨細胞和淋巴細胞點綴其間。肉芽腫融合形成肺實質內的小結節。肺內
簡述壞死性結節樣肉芽腫病的臨床表現
NSG多見于成年人，發病年齡多在40~60歲，兒童罕見，女性發病率高于男性。患者臨床表現輕微且多無特異性，以咳嗽、胸痛、發熱和全身不適多見。15%~25%的患者可無任何癥狀。本病肺外累及少見，可有眼、腦、周圍神經、骨骼肌、消化道累及，偶有皮損、視覺損傷等。影像學表現缺乏特異性，可表現為浸潤影，大
簡述壞死性結節樣肉芽腫病的臨床表現
NSG多見于成年人，發病年齡多在40~60歲，兒童罕見，女性發病率高于男性。患者臨床表現輕微且多無特異性，以咳嗽、胸痛、發熱和全身不適多見。15%~25%的患者可無任何癥狀。本病肺外累及少見，可有眼、腦、周圍神經、骨骼肌、消化道累及，偶有皮損、視覺損傷等。影像學表現缺乏特異性，可表現為浸潤影，大
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的飲食保健介紹
一、適宜食用 1、飲食宜清淡。喝清徹的飲料或湯水.如肉湯、果汁、茶等，放涼后慢慢啜飲。 2、多吃新鮮水果和蔬菜。 3、多飲茶水或清淡飲料。 二、不宜食用 1、禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，這些均屬辛辣之品。 2、忌煙。 3、不要吃太熱太冷的食品。 4、忌吃油膩熏炸之物。
關于壞死性結節樣肉芽腫病的治療及預后介紹
該病預后較好，部分無癥狀患者未給予治療，在隨訪過程中未發現病灶進展。對于癥狀嚴重或病灶進展的患者可予糖皮質激素治療，療效較好。對于激素治療過程中疾病進展或激素治療后復發者，或在激素治療過程中出現不能耐受的不良反應者，可加用免疫抑制劑治療，如環磷酰胺、苯丁酸氮芥等，但目前相關報告較少。 在予激素
關于壞死性結節樣肉芽腫病的治療及預后介紹
該病預后較好，部分無癥狀患者未給予治療，在隨訪過程中未發現病灶進展。對于癥狀嚴重或病灶進展的患者可予糖皮質激素治療，療效較好。對于激素治療過程中疾病進展或激素治療后復發者，或在激素治療過程中出現不能耐受的不良反應者，可加用免疫抑制劑治療，如環磷酰胺、苯丁酸氮芥等，但目前相關報告較少。 在予激素
關于壞死性結節病樣肉芽腫病的體征和治療介紹
1、癥狀體征 咳嗽是常見癥狀。其他癥狀尚有發熱、胸痛、氣急、不適和體重減輕。癥狀的出現與肺內廣泛浸潤或小結節有關。15%～25%的患者無癥狀。本病肺外器官較少累及，但有文獻報道13%的患者伴有肺外癥狀，包括眼、腦及周圍神經、骨骼肌和消化道等。 2、用藥治療 局限性病變外科手術治療可以根除。
如何診斷結節病？
結節病的診斷決定于臨床癥狀和體征及組織活檢，并除外其他肉芽腫性疾病。其診斷標準可歸納為： ①胸部影像學檢查顯示雙側肺門及縱隔淋巴結對稱腫大，伴或不伴有肺內網格、結節狀或片狀陰影； ②組織學活檢證實有非干酪性壞死性肉芽腫，且抗酸染色陰性； ③SACE或SL活性增高； ④血清或BALF中sI
如何診斷蕈樣肉芽腫？
本病的診斷主要根據臨床特點和組織學指征，早期的診斷一般需要做病理檢查。臨床上懷疑本病時，及時活檢，往往需要多次、連續的切片才能找到特異性的病變。 目前，下列指征可供參考。首先，臨床上，皮損多形，這些皮損很難用一種皮膚病來解釋和概括。皮損難以忍受的瘙癢，而且用常規治療很難控制。雖然皮損可以消退，
如何診斷慢性肉芽腫病？
根據嬰幼兒反復發生皮膚臟器化膿性感染，伴肝脾腫大者。粒細胞增多，NBT功能降低，即可確診。 髓細胞cDNA或基因組DNA進行分子遺傳學分析可協助診斷及分型并可確定突變部位。可從胎兒絨毛膜或羊水細胞提取DNA做產前診斷如缺乏上述手段可用.四唑氮藍試驗和取胎盤血分析。 鑒別診斷： 主要與反復感
如何診斷朗格漢斯細胞肉芽腫病？
確診依靠病理學檢查。雖然經纖維支氣管鏡肺活檢有時可以明確診斷，但開胸肺活檢的診斷率要比經纖維支氣管鏡肺活檢更好。吸煙的病史對診斷有一定幫助，但不是惟一的，胸部CT檢查對典型病例有一定意義，但非典型表現也不能完全排除診斷。
如何診斷兒童韋格納肉芽腫病？
目前WG的診斷標準采用1990年美國風濕病學會（ACR）分類標準： 1.鼻或口腔炎癥 痛性或無痛性口腔潰瘍，膿性或血性鼻腔分泌物； 2.胸片異常 胸片示結節、固定浸潤病灶或空洞； 3.尿沉渣異常 鏡下血尿（紅細胞>5個/高倍視野）或出現紅細胞管型； 4.病理性肉芽腫性炎性改變 動
一例銀屑病合并結節病病例分析
Khoan 博士等發現一例銀屑病患者出現骨損害、淋巴結腫大、肝臟肉芽腫，最終確診為結節病，該病例發表在近期的 Clinicopathologic Conference 上。病例總結一名 49 歲男性患者，有多年銀屑病病史，起病隱匿，自覺發熱，干咳，呼吸困難，檢查表明有廣泛骨損害，肝脾腫大，多發淋巴結
結節病的診斷
1、臨床表現：近半數的結節病病人無臨床癥狀。 1）全身非特異性癥狀： 約1/3的病人有發低熱，體重減輕、無力、盜汗。 2）器官受累表現：結節病可累及下列許多器官： （1）胸內浸潤：約90%的病人有胸部浸潤。主要是縱膈和肺門淋巴結受累，還可累及氣道（包括喉、氣管和支氣管），導致氣道阻塞和支
蕈樣肉芽腫的診斷
主要根據臨床上的特點與組織學的指征，早期診斷一般均需作活檢確定，因此當臨床上懷疑為本病時，應及時做活檢，且往往需連續切片方能找到特異性病 變，Farber曾提出用“削片法”連續切片觀察表皮病變，我們建議早期淺表病變可用銳利的刀片僅削取病變處的表皮，連續切片尋找Pautrier微膿腫， 同時作細胞
蕈樣肉芽腫的診斷及鑒別診斷
診斷 主要根據臨床上的特點與組織學的指征，早期診斷一般均需作活檢確定，因此當臨床上懷疑為本病時，應及時做活檢，且往往需連續切片方能找到特異性病 變，Farber曾提出用“削片法”連續切片觀察表皮病變，我們建議早期淺表病變可用銳利的刀片僅削取病變處的表皮，連續切片尋找Pautrier微膿腫， 同
蕈樣肉芽腫的鑒別診斷
在鑒別診斷方面，因本病可類似很多皮膚病，故不能一一敘述，可結合臨床與病理所見分別加以排除，必要時需要觀察病程，不同時期多次取材，才能加以鑒別。 電鏡觀察MF細胞的形態，發現此種細胞胞質很少，但有相對大的核，核膜有許多皺折，結果核質形成指狀突起，從立體來看，核呈腦回狀，異染色質顆粒致密聚集在核膜
如何診斷肱骨大結節骨折？
1.外傷史 多見于生活及交通（步行滑倒居多）意外。 2.臨床表現 以肩部的腫、痛及活動受限為主。 3.影像學檢查 主要是X線平片，包括正位、側位及軸位，三維CT重建可以直觀觀察骨折情況，一般勿需磁共振檢查。
如何診斷多發腦梗死性癡呆？
根據反復發生的腦卒中事件、伴發的神經定位體征及認知功能障礙等，確診有賴于病理檢查。 癡呆伴隨腦血管事件突然或緩慢發生，表現為認知功能障礙和抑郁等情緒改變。病情呈階段式進展，伴失語、偏癱、感覺障礙、偏盲及錐體束征等皮質及皮質下功能障礙體征，局灶性神經功能缺失。CT或MRI檢查可見多發性梗死病變。
如何治療蕈樣肉芽腫？
治療的目的包括清除皮損，以提高生活質量，延長無病生存率和帶病生存率。早期可采用僅對癥處理的“期待療法”，或皮膚靶向治療。一般僅晚期患者考慮化療。皮膚靶向治療包括外用糖皮質激素、氮芥、卡莫斯汀、貝扎羅汀凝膠、PUVA、UVB、全身皮膚電子束照射、淺層X線照射治療。系統治療包括化學治療、生物反應調節
關于結節病的鑒別診斷
1.肺門淋巴結結核 患者較年輕、多在20歲以下，常有低度毒性癥狀，結核菌素試驗多為陽性，肺門淋巴結腫大一般為單側性，有時鈣化。可見肺部原發病灶。 2.淋巴瘤 常見全身癥狀有發熱、消瘦、貧血等，胸膜受累，出現胸腔積液，胸內淋巴結腫大多為單側或雙側不對稱腫大，常累及上縱隔，隆凸下和縱隔淋巴結。
如何診斷鼻惡性肉芽腫？
本病根據臨床表現、組織病理和實驗室檢查,診斷并非困難。診斷要點： 1.凡發生于鼻部和面中部的進行性肉芽性潰瘍壞死,均應首先考慮本病。 2.病理檢查 呈慢性非特異性肉芽腫性病變,同時看到異型網織細胞或核分裂象,即可診斷本病。 3.局部損害嚴重,但全身表現尚可。 4.局部淋巴結一般不腫大。