簡述小腸鏡術的臨床意義
1.診斷小腸疾病 （1）腫瘤：包括上皮性腫瘤、黏膜下腫瘤、血管或淋巴管腫瘤。 （2）炎癥性病變，包括各種潰瘍、糜爛和非特異性炎癥改變。 （3）黏膜彌漫性病變。 （4）先天結構異常。 （5）非腫瘤性血管病變。 （6）腸道感染性病變。 （7）腸壁或腔外壓性疾病導致的狹窄、梗阻和扭曲。 （8）囊腫性病變。 （9）腔內異物。 （10）各種小腸套疊。 （11）瘺管。 2.部分小腸疾病的治療性操作 （1）息肉切除術。 （2）各種消化道出血的止血術，包括高頻電凝術、氬離子束凝固術。 （3）氣囊擴張術。 （4）金屬支架放置術。 （5）黏膜下注射術。 （6）取異物術。 （7）BAE-ERCP（氣囊輔助式腸鏡-內鏡逆行膽胰管造影）。......閱讀全文
簡述小腸鏡術的臨床意義
1.診斷小腸疾病 （1）腫瘤：包括上皮性腫瘤、黏膜下腫瘤、血管或淋巴管腫瘤。 （2）炎癥性病變，包括各種潰瘍、糜爛和非特異性炎癥改變。 （3）黏膜彌漫性病變。 （4）先天結構異常。 （5）非腫瘤性血管病變。 （6）腸道感染性病變。 （7）腸壁或腔外壓性疾病導致的狹窄、梗阻和扭曲。
簡述小腸鏡術的并發癥
1.診斷性操作的并發癥發生率為1%～3%。最常見的并發癥是腹痛，常見于檢查當天或次日，其他并發癥主要為腹痛、咽喉腫痛、黏膜損傷、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、腸系膜根部組織撕裂等。 2.治療性操作的并發癥發生率為6%～8%。主要為消化道穿孔、出血、病灶處理不徹底。
簡述小腸鏡術的適應癥
1.不明原因消化道出血者。 2.疑診小腸病變者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。 5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。 6.已確診小腸疾病的隨訪。 7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。 8.頑固性乳糜瀉患者評
簡述小腸鏡檢查的臨床意義
小腸鏡檢查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各種小腸病的檢查和診斷方法。 1、臨床意義? 異常結果：孔和出血，經鼻插入小腸鏡時，可有鼻衄。 需要檢查的人群：原因不明的消化道出血；小腸良、惡性腫瘤；手術時協助外科醫生進行小腸檢查。 2、注意事項 不合宜人群：有內鏡檢查禁忌情況，急性胰腺
關于小腸鏡術的基本介紹
小腸鏡術是經口、經肛或經口和經肛對接的方式進鏡，完成全小腸無盲區式檢查以診治小腸疾病的方法。雙氣囊電子小腸鏡（DBE）和單氣囊電子小腸鏡（SBE）應用于臨床，二者統稱為氣囊輔助式小腸鏡（BAE），此外還有螺旋管小腸鏡。通過小腸鏡可觀察腸道情況、進行組織活檢、治療，對黏膜及部分黏膜下病變有良好的診
關于小腸鏡術的操作步驟介紹
1.將外套管安裝于內鏡鏡身，檢查各氣囊膨脹和導管連接情況。 2.內鏡插入體內，將外套管沿內鏡滑入體內并固定。 3.將內鏡盡量前插，重復此動作，直至內鏡前端進入十二指腸。 4.外管套前端的氣囊充氣膨脹，撐開小腸壁，隨后內鏡繼續前進。 5.將內鏡前端氣囊充分充氣，使其與小腸壁相對固定，并將外
關于小腸鏡術的禁忌癥介紹
1.重要器官功能嚴重異常者，如嚴重心肺功能不全。 2.有高度麻醉風險者。 3.無法耐受內鏡操作或無法配合者。 4.相關實驗室檢查提示有明顯異常者，如中度以上貧血、出血和凝血功能異常、嚴重低蛋白血癥、重度電解質紊亂等。 5.完全或不完全性小腸梗阻不能完成腸道準備者。 6.多次腹部手術合并
關于小腸鏡術的注意事項介紹
1.小腸鏡進鏡方式以旋轉進鏡為主，沿腸腔進鏡，應熟練運用滑鏡技術。 2.利用鉤拉技巧將內鏡構建成同心圓結構，以方便內鏡進入深部小腸。 3.內鏡進入深部小腸出現進鏡效率降低時，應反復多次鉤拉，改變腸管排列方式。 4.操作時避免過度注氣。 5.退鏡過程中同樣采用氣囊輪流放氣、充氣方式，避免內
雙氣囊小腸鏡臨床意義
臨床意義異常結果：出現出血、胰臟炎、穿孔等現象。需要檢查的人群：小腸出血病因之診斷及止血;小腸腫瘤和息肉切除或切片;小腸阻塞原因之探查;以染色劑做小腸病兆術前之定位;小腸異物之移除。
簡述雙氣囊電子小腸鏡的并發癥
1. 腸道穿孔和出血。 2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。 3. 注入大量氣體，引起術后腹痛和腹脹。 4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。
簡述雙氣囊電子小腸鏡的適應癥
1. 消化道出血病人，經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變，臨床懷疑有小腸疾病者。 2. 克羅恩病的全消化道評估。 3. 不完全小腸梗阻。 4. 疑有小腸器質性病變者，如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。 5. 多發性息肉患者的全消化道評估。 6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸
簡述腹腔鏡探查術的目的
探討腹腔鏡在不明原因急腹癥中的臨床應用價值。方法：對16例不明原因急腹癥患者采用腹腔鏡探查并進行診治，回顧分析其臨床資料。結果：所有病例全部確診病因，15例在腹腔鏡下完成手術，1例中轉開腹,無手術死亡。術后無傷口感染及其他并發癥發生。結論：腹腔鏡技術在急腹癥診斷及治療中具有安全、可靠、微創的特點
纖維小腸鏡的簡介
小腸是人體中最長的消化管道，位于消化道的中段，成人全長約5～7米，距口和肛門都很遠，小腸管腔長而游離、迂曲，使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查，全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、
小腸鏡檢查的過程介紹
(1) 患者取左側臥位，類同胃鏡檢查操作將小腸鏡插入胃內腔后，少量注氣、胃腔略張后再進鏡。 (2) 經幽門進入十二指腸球內，此時靜脈注射山莨菪堿10mg或解痙靈20mg，以減少小腸蠕動，必要時靜注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入內鏡，進入十二指腸降部，采用
簡述內鏡下硬化術的適應癥
1．食管靜脈曲張破裂出血 有出血史者預防再出血，或重度食管靜脈曲張無出血史者預防初次出血。 2．胃底靜脈曲張破裂出血 呈噴射狀，有血囊、纖維素樣滲出或其附近有糜爛或潰瘍等，且無組織黏合劑栓塞條件者。
簡述內鏡下硬化術的禁忌癥
1．有上消化道內鏡檢查禁忌證者。 2．出血性休克未糾正者。 3．肝性腦病≥Ⅱ期患者。 4．伴有嚴重肝、腎功能障礙，大量腹水者。
簡述小腸扭轉的診斷依據
本病以急性完全性腸梗阻為特點，于體位改變后出現突發性劇烈腹部絞痛可伴腰背部牽涉痛；隨時間的推移，腹脹明顯并逐漸加劇，有時呈不對稱性腹脹，腹部壓痛和肌緊張，強迫體位。腹部X線檢查符合絞窄性腸梗阻的表現，可見空腸和回腸換位，或排列成多種形態的小跨度蜷曲腸袢等征象超聲和CT檢查可見“漩渦征”。
關于纖維小腸鏡的基本介紹
雙氣囊小腸鏡是在原先的推進式小腸鏡外加上一個頂端帶氣囊的外套管，同時也在小腸鏡頂端加裝一個氣囊。在通常情況下可抵達回腸中下段，部分可達末端回腸，檢查范圍大大擴展，如果進口或經肛側分別進鏡的方式相結合就可能使整個小腸得到全面、徹底的檢查。電子小腸鏡具有視野廣、圖像清晰，并可行內鏡下活檢及相關治療。
纖維小腸鏡的術前準備介紹
1. 術前簽署知情同意，使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。 2. 病人在術前需禁食12小時，并作碘過敏試驗，以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg，口服消泡劑，咽部行局部麻醉，多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。 3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身，兩個球囊均抽氣至
簡述腹腔鏡探查術轉開腹的內容
腹腔鏡膽囊切除術（laparoscopic cholecystectomy,LC）作為膽囊切除的金標準已得到公認，急性膽囊炎曾被認為是相對禁忌證。隨著腹腔鏡技術的成熟及操作者技術的提高，適應證相應放寬，急性膽囊炎同樣可用腹腔鏡治療。膽絞痛發作時間短行急診LC術，膽囊僅輕微充血水腫，膽囊周圍結構清
內鏡下乳頭括約肌切開術臨床意義
正常值實施內鏡下乳頭括約肌切開術后配合碎石、取石、蛔蟲取出、鼻膽管引流、內支架引流等，可使疾病得到部分或徹底的治療。臨床意義異常結果：切開手術不成功。需要檢查人群：膽總管結石、膽源性胰腺炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、壺腹部周圍腫瘤、膽道蛔蟲、膽總管末端良性狹窄、Oddi括約肌功能障礙等疾病的治療的人。
簡述腹腔鏡檢查的臨床意義
異常結果 （1） 診斷性腹腔鏡：不明原因下腹疼痛的病因檢查；對盆腔腫塊的定位、定性、分期和治療后的復查；探查不育癥的病因；明確生殖器官畸形的分類；探究內分泌或內分泌疾患等。 （2） 手術性腹腔鏡：計劃生育手術；組織活檢術；粘連分解術；子宮內膜異位癥保守性手術；宮外孕手術；附件手術；子宮手術；
簡述麻風桿菌鏡檢的臨床意義
診斷在麻風病的防治工作中，麻風桿菌鏡檢十分重要，因目前麻風桿菌體外培養沒有成功，皮膚組織液直接涂片檢查麻風桿菌是臨床診斷工作中不可缺少的檢查項目。顯微鏡檢查可從患者黏膜或皮損處取材，用抗酸性染色后檢查。一般瘤型和界線類患者標本中可找到細菌在細胞內存在，有診斷意義。結核樣型患者中很少找到細菌。欲提
簡述尿沉渣鏡檢的臨床意義
尿沉渣鏡檢是使用顯微鏡對尿沉淀物進行檢查，識別尿液中的細胞、管型、結晶、細菌、寄生蟲等各種病理成分，并根據它們的數量和形態分析，輔助對泌尿系統疾病作出診斷、定位、鑒別診斷以及預后判斷。 1、尿沉渣鏡檢— 紅細胞 >3個/HPF，且尿液外觀無血色者，稱為鏡下血尿。正常人特別是青少年在劇烈運動、
簡述小腸血管畸形的發病機制
1.分型 目前多數同意Moore的分類法，即根據血管造影結果，將腸道血管畸形分為3種類型：Ⅰ型(孤立型)：病變呈局限性，發病年齡常大于55歲，好發于右半結腸，手術時往往未能發現，病變多屬后天獲得性；Ⅱ型(彌漫型)：病變較大，且較廣泛，發病年齡小于50歲，可位于腸道任何部位，手術時偶可發現，病變由
簡述小腸扭轉的臨床表現
小腸扭轉表現為急性機械性腸梗阻癥狀。常有飽食后劇烈活動等誘發因素，發生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現為突然發作劇烈腹部絞痛，多在臍周圍，常為持續性疼痛陣發性加重；腹痛常牽涉腰背部，患者往往不敢平仰臥喜取胸膝位或蜷曲側臥位；嘔吐頻繁，早期腹脹不明顯，壓痛較輕，無明顯腹肌緊張和反跳痛；可
簡述小腸血管畸形的癥狀體征
腸道血管畸形可以沒有癥狀。惟一的臨床表現是胃腸道出血。一般反復間斷便血，量中等。可呈現貧血。少數病例因出血量大，可發生休克。癥狀可持續發生，也可呈間歇性或階段性。
雙氣囊電子小腸鏡的基本介紹
小腸是人體中最長的消化管道，位于消化道的中段，成人全長約5～7米，距口和肛門都很遠，小腸管腔長而游離、迂曲，使內鏡進鏡和觀察均很困難。小腸的特殊解剖結構給疾病的診斷帶來一定的難度。過去小腸疾病的診斷主要依賴影像學檢查，全消化道鋇餐、小腸氣鋇雙重造影、核素掃描、選擇性動脈造影、B超、CT、MRI、
關于纖維小腸鏡的未來展望介紹
小腸疾病雖然比較少見，但由于其診斷上的困難，一直是臨床上的難題。近幾年隨著膠囊內鏡和雙氣囊電子小腸鏡的出現，使得小腸鏡技術有了突破性的進展，我們可以很方便的觀察到全部小腸，極大提高了小腸疾病的檢出率。患者對兩種檢查手段耐受性良好，安全性值得肯定。二者還具有一定的互補性，膠囊內鏡適于作為初步檢查手
簡述經支氣管鏡肺活檢術的注意事項
1.對于緊貼胸膜的病變，經皮肺穿刺較TBLB容易得到較為理想的標本。 2.對于活檢病理結果一定要結合其他資料全面分析，以判斷其代表性及可信性程度。 3.對于肺部彌漫性病變應根據影像學表現挑選病變較密集的部位做TBLB，但應盡量避開纖維化嚴重的區域，因易發生氣胸，不在右肺中葉或左肺舌葉行活檢。