治療腸壁疝的相關介紹
腸壁疝治療同絞窄性疝,應爭取及時手術治療。手術治療方式取決于疝入的腸管壁是否壞死,如無壞死,回納腸管壁,施行疝修補術;如疝入的腸管壁已壞死,應切除壞死腸管,并縫合腸管,回納腹腔,再行疝修補術。......閱讀全文
治療腸壁疝的相關介紹
腸壁疝治療同絞窄性疝,應爭取及時手術治療。手術治療方式取決于疝入的腸管壁是否壞死,如無壞死,回納腸管壁,施行疝修補術;如疝入的腸管壁已壞死,應切除壞死腸管,并縫合腸管,回納腹腔,再行疝修補術。
關于腸壁疝的檢查方式介紹
X線片、CT、MRI和超聲檢查多表現為腸管梗阻的征象,CT、MRI和超聲檢查還可以顯示腸壁結構及疝囊內容物的性質,還可以通過超聲對血流信號的顯示推測腸管的壞死情況。 1.X線片檢查 表現為: ①固定的充氣腸曲; ②腹腔內多發液氣平面。 2.CT檢查 表現為: ①腸管擴張,其內可見液
關于腸壁疝的基本信息介紹
腸壁疝又名腸疝、Richter疝、腸管壁疝,是一種特殊類型的疝,指腸壁的一部分進入疝囊,而腸系膜側腸壁及系膜不進入疝囊所形成的疝。本病無典型臨床表現,且發生部位多樣,癥狀表現不同,早期診斷較難。
關于腸壁疝的病因分析
本病多因慢性腹內壓增加引起,較高的腹內壓力使得腹膜被推擠進入人體先天性薄弱區域,而形成疝囊,由于疝環狹小,疝囊淺,當腸管疝入時只有腸壁的一部分成為疝內容物,而系膜側腸管沒有進入疝囊。同時,由于周圍組織彈性差,腸壁一旦疝入很難自行復位,常常造成腸壁的嵌頓,嚴重者甚至出現壞死及穿孔。
簡述腸壁疝的臨床表現
腸壁疝不同于一般的腹外疝,其疝塊很小或者沒有疝塊,查體時極易被忽視或誤診。腹痛、不完全性腸梗阻是其主要表現。 1.腹痛 常表現為突發性腹痛,也可能是模糊不清的長期慢性腹痛,由于疝入的常是小腸,所以多表現為臍周痛。本病好發于老年人,而老年人對疼痛不敏感,反應遲鈍,常常病史較長,有的誤診達數年。
治療海馬溝回疝的相關介紹
腦疝癥狀一旦形成,應立即解除病因如清除血腫,切除腫瘤并行腦室穿刺引流,靜脈給脫水藥。在病因清除后瞳孔可恢復正常,意識狀態好轉。如瞳孔、意識無改變,估計腦疝已嵌頓時,可先試用頭低位,經腰穿快速推注10~20ml生理鹽水,有時癥狀可得到改善。也可在開窗處用手指或腦壓板抬起顳葉,如腦脊液向上涌出,同時
如何診斷腸壁疝?
腸壁疝的臨床診斷較為困難,多數病例是以不完全性腸梗阻為主要臨床表現,特別是既往有腹部手術史的患者,很容易誤診為粘連性腸梗阻。此外,體格檢查時應該特別注意腹股溝疝和股疝的檢查,大多數病例則是在剖腹探查術中或發生腸壞死、腹膜炎后手術中確診。
治療腸蛔蟲癥的相關介紹
(1)解熱鎮痛; (2)杜冷丁; (3)鎮靜劑; (4)驅蟲劑。左旋咪唑片是驅蛔蟲的首選藥物; (5)抗菌素; (6)經(內科)保守治療7天以上無緩解,甚至反而加重者,或反復發作,出現皮膚粘膜發黃及能觸及腫大的膽囊,而又找不出其它原因者,可考慮送醫院行外科手術(膽管
治療腸桿菌肺炎的相關介紹
1.一般治療 包括休息、護理、飲食、吸氧、鎮咳祛痰等一般治療。 2.抗菌治療 選用針對致病菌并結合藥敏試驗選用抗生素。 3.并發癥治療 對并發膿胸等及時穿刺或引流,若影響到其他臟器的功能,應作相應的處理。 4.原發病的治療 原發病性質往往是決定腸桿菌屬細菌感染預后的重要因素。因此,
治療阿米巴腸病的相關介紹
1.一般治療 急性期必須臥床休息,必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養,以增強體質。 2.病原治療 (1)甲硝咪唑(滅滴靈) 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全,適用于腸內腸外各型的阿米巴病,為目前抗阿米巴病的首選藥物。 (2)甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
治療腸外瘺的相關介紹
1.營養支持 (1)由于消化液大量丟失,營養物質也隨之丟失。在腸外瘺發生的早期,為了減少腸液的分泌量及漏出量,一般采取禁食措施。 (2)胃腸減壓。給予全胃腸外營養,不僅可以提供人體所需的營養素,糾正營養不良,而且還可減少消化液的分泌,提高手術成功率,并且促進腸瘺口的自愈。 2.控制感染
手術治療腸瘺的相關介紹
(1)手術指征①未愈的管狀瘺:影響管狀瘺愈合的因素有結核、腫瘤、遠側腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等;②唇狀瘺:很少能自愈。 (2)手術時機確定性腸瘺手術應選擇在感染已控制、患者全身情況良好時進行,一般在瘺管發生后3個月或更長一些時間。由于炎癥、感染、營養不良等因素
藥物治療胸壁軟組織腫瘤的相關介紹
不論良性、惡性,在身體條件許可下均是手術指證。手術治療的目的是切除病變防止局部復發,維護胸壁的完整性,保留胸壁的功能。 良性腫瘤可做局部切除,惡性腫瘤以及不能確定良惡性者,均應行廣泛、整塊地切除,并行胸壁重建。根據不同手術部位采用臥位或側臥位,切口要根據腫瘤切除的范圍及重建胸壁的方法來決定。在
治療炎癥性腸病的相關介紹
1、一般治療 強調飲食調理和營養補充,給予高營養少渣飲食。適當給予葉酸,B12等多種維生素及微量元素。腹痛腹瀉必要時可給予抗膽堿藥或止瀉藥,合并感染者靜脈途徑給予廣譜抗生素。 2、藥物治療 氨基水楊酸制劑:SASP對控制輕,中型患者活動性有一定療效,主要適用于病變局限在結腸者。 糖皮質激
治療麥膠性腸病的相關介紹
確定診斷后,針對病因進行綜合替補療法,以飲食療法最為重要。 飲食治療:避免食用含麥膠飲食(如各種麥類),如將面粉中的面筋去掉,剩余的淀粉可食用。原則上以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化的飲食為主。 對癥治療及支持療法:補充各種維生素A、B族、C、D、K及葉酸。糾正水電解質平衡失調,必要
治療聚團腸桿菌感染的相關介紹
治療聚團腸桿菌感染,對于輸液引起的敗血癥,首先要去除感染源;其次要盡早應用有效的抗菌藥物。由于不同菌株之間對各種抗菌藥物的敏感性差異較大,抗菌藥物的選用應盡量根據藥物敏感性試驗的結果。一般來說,氟喹諾酮、β-內酰胺類、氨基糖苷類藥物對該菌仍有較好的抗菌活性。對于輕或中度感染,可選用哌拉西林、頭孢
治療腹股溝直疝的方法介紹
1.非手術治療 (1)去除誘因;直疝多為繼發性疝,針對其發病原因(慢性咳嗽、前列腺肥大、便秘等)進行相應治療。 (2)直疝極少發生嵌頓;對年老體弱或伴其他慢性疾患不能耐受手術者,可用疝托以減輕癥狀,不必手術。 2.手術治療 若無禁忌證,則應手術治療。手術治療的關鍵在于修補缺陷,加強腹股溝
關于腸壁水腫增厚的病因介紹
1.硬皮病患者57%有小腸受累,小腸病理變化有平滑肌萎縮,粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積,粘膜固有膜有慢性炎細胞浸潤。 2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細胞浸潤。腸
關于腸壁水腫增厚的診斷介紹
1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。 2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。 3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結果,常見胃腸道癥狀包括腹痛、食欲不振、惡心
手術治療血管活性腸肽瘤的相關介紹
手術切除腫瘤是治療本病的首選方法,具體術式選擇遵循以下原則: (1)腫瘤較小且為單個者,采用腫瘤剜出術或胰腺部分切除術。 (2)如腫瘤位于胰尾部可將胰尾切除,或行體尾部切除術,多可治愈。 (3)如果在術前、術中檢查中都未發現腫瘤灶,可行盲目性胰次全切除術,因為本病有75%的腫瘤位于胰腺體、
治療腸神經官能癥的相關介紹
1.精神治療:應向病人進行耐心細致的解釋,說明疾病的性質、起病的原因、以及良好的預后等,以解除病人的一切思想顧慮,樹立戰勝疾病的信心。 2.一般不休息即可參加輕便勞動,生活應有規律,并進行適當的文體活動。 3.飲食應根據癥狀而定。腹瀉者飲食宜清談,以少渣、易消化食物為主,禁食油膩及刺激性的食
治療先天性腸旋轉不良的相關介紹
明顯腸梗阻癥狀時,應在補充液體、糾正水、電解質紊亂,放置鼻胃管減壓后,盡早施行手術治療。手術的原則是解除梗阻恢復腸道的通暢,標準方法是Ladd手術,即根據不同情況采用切斷壓迫十二指腸的腹膜索帶,游離粘連的十二指腸或松解盲腸;腸扭轉時行腸管復位。有腸壞死者,作受累腸段切除吻合術。
治療腸易激綜合征的相關介紹
目前對IBS的治療只限于對癥處理。中華醫學會消化病分會胃腸動力學組在《腸易激綜合征診斷和治療的共識意見》中提出:“治療目的是消除患者顧慮,改善癥狀,提高生活質量。治療原則是建立在良好醫患關系的基礎上,根據主要癥狀類型進行癥狀治療和根據癥狀嚴重程度進行分級治療。注意治療措施的個體化和綜合運用。”
治療門靜脈高壓性腸病的相關介紹
1、門靜脈高壓性腸病的一般治療 應給予患者充足的營養,飲食宜富含蛋白質、維生素及少渣、少纖維素,戒酒。 2、門靜脈高壓性腸病的藥物治療 降低門靜脈壓力藥物可預防出血。 3、門靜脈高壓性腸病的內鏡治療 結直腸靜脈曲張出血可行硬化劑或結扎止血治療,不出血可用熱探頭凝固、激光及氬離子凝固術治
慢性枕骨大孔疝的相關介紹
由于腫瘤的壓迫和不斷生長,使其對腦組織的擠壓加重,長期的顱內壓增高,造成了小腦扁桃體向枕骨大孔疝出,出現相應的臨床癥狀。但患者情況一般較好,疝出之小腦扁桃體可充血水腫,壓迫延髓和頸髓上段,但患者一般癥狀不明顯或只有較輕的臨床癥狀。由于小腦扁桃體的疝出可使第四腦室中孔受阻,使顱內壓進一步升高,后者
藥物治療食管裂孔疝的方法介紹
滑動型食管裂孔疝主要視胃食管反流情況進行藥物治療,對于胃灼熱、反酸、上腹痛等癥狀明顯,經過藥物治療后效果不明顯,或停藥后短期復發者,應考慮及時行手術治療。如發生消化道急性梗阻、胃扭轉等情況,應行手術治療。藥物治療旨在控制癥狀、治愈食管炎、促進胃腸動力;手術治療旨在將疝入胸腔的腹腔內容物還納、切除
手術治療小腸憩室疝的介紹
手法復位指征嚴格,且具有危險性,因此小腸憩室疝原則上需要緊急手術治療,以防止疝內容物壞死。手術分為兩部分:憩室切除和疝修補術。疝修補術有傳統的疝修補術,無張力疝修補術,以及經腹腔鏡疝修補術。其中無張力疝修補術因可在局部麻醉下進行,復發率低、疼痛小、術后恢復快等優點較為普及。經腹腔鏡疝修補術雖創傷
關于腸壁水腫增厚的鑒別介紹
主要與細菌性痢疾、病毒性腸炎,霍亂,腸阿米巴等相鑒別。 1.硬皮病患者臨床可有腹部不適、腹脹、食后腹鳴、食欲減退、惡心、嘔吐以及間斷性腹瀉便秘交替等腸道功能失調表現。 2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。 3.系統性紅斑狼瘡的腸道損害
治療老年腸易激綜合征的相關介紹
1.調整飲食 避免敏感食物,減少產氣食物,奶制品,大豆,扁豆,卷心菜,洋蔥,葡萄干等屬于產氣食物,高脂肪食物抑制胃排空,增加胃食管反流,加強餐后結腸運動,蘋果汁,梨汁,葡萄汁可能引起腹瀉,高纖維素食物(如麩糠)可刺激結腸運動,對改善便秘有明顯效果。 2.心理和行為治療 對患者進行耐心的解釋
治療腸毒性大腸埃希桿菌感染的相關介紹
本病有自限性傾向,輕者可不用抗生素治療,重者抗菌治療后可縮短排菌時間。本病治療重點是糾正脫水,酸中毒和低血鉀,輕癥可口服補液鹽類制劑和八面蒙脫石(思密達),重者需要靜脈補液。