關于眶內海綿狀血管瘤的形成原因分析
(一)發病原因 尚不明確。過去曾有學者認為本腫瘤是由毛細血管瘤轉化而來,管腔內壓力增高而高度擴張,形成血管竇。但臨床表現和病理組織好像不支持此種說法。海綿狀血管瘤血管壁內有平滑肌細胞,按血管發展程度,較毛細血管更為成熟,是多種細胞成分形成的腫瘤,與毛細血管瘤一樣,也是一種錯構瘤。 (二)發病機制 尚不十分清楚。......閱讀全文
關于眶內海綿狀血管瘤的形成原因分析
(一)發病原因 尚不明確。過去曾有學者認為本腫瘤是由毛細血管瘤轉化而來,管腔內壓力增高而高度擴張,形成血管竇。但臨床表現和病理組織好像不支持此種說法。海綿狀血管瘤血管壁內有平滑肌細胞,按血管發展程度,較毛細血管更為成熟,是多種細胞成分形成的腫瘤,與毛細血管瘤一樣,也是一種錯構瘤。 (二)發病
關于眶內海綿狀血管瘤的簡介
眶內海綿狀血管瘤是一個病癥名稱。 海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)因腫瘤內為海綿樣血管竇腔而得名。是成年人最常見的原發于眶內的腫瘤,占眶內腫瘤10%~23%。女性較男性多見。
關于眶內海綿狀血管瘤的預后介紹
海綿狀血管瘤摘除較易,預后較好,但意外視力完全喪失者也可見。Harris認為此腫瘤切除后視力黑蒙率達7%。對位于眶尖粘連較多者,為了保存視力,可采用大部分切除,切除雖不完全,但臨床癥狀和體征往往不再進展。在眶尖部與重要結構粘連緊密者,為了保存有用視力,大部切除可能是最好的選擇,但也有腫瘤繼續增長
關于眶內海綿狀血管瘤的治療方法介紹
原則上海綿狀血管瘤治療應手術切除,但因增長緩慢,不發生惡變,在視力正常和不影響美容的情況下,不必過于積極切除,可密切觀察。在臨床上多數病例就診較晚,癥狀和體征明顯,需外科治療。對于手術進路的選擇有不同意見。傳統的看法是以腫瘤的位置確定手術方式。位于眼球以后的均采用外側開眶術,暴露腫瘤后,予以摘除
關于眶內海綿狀血管瘤的MRI檢查介紹
更明確顯示腫瘤的位置、范圍、邊界和周圍結構的關系。至關重要的是顯示腫瘤與視神經的關系,在這方面MRI優于CT。利用SE脈沖序列,在T1WI腫瘤為中等強度信號,信號強度低于脂肪,與眼外肌相似,比玻璃體高。在T2WI腫瘤為高信號,注射Gd-DTPA后可見信號明顯增高。觀察信號強度要考慮TR和TE長短
關于眶內海綿狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.神經鞘瘤 多位于肌錐外,有時有壓痛。B超圖回聲少,透聲性強。彩色多普勒超聲在腫瘤內可見豐富的彩色血流,脈沖多普勒檢查可見動脈頻譜。CT掃描CT值較低,注射強化劑后增強程度一般不超過20HU;發生于眶尖部者MRI常發現啞鈴狀顱眶溝通腫瘤。海綿狀血管瘤一般不超過眶壁邊界。 2.腦膜瘤 多有視力
關于眼睛血管瘤的形成原因分析
①血腫機化,血管在通過之后形成血管擴張,導致眼部海綿狀血管瘤的發生。 ②毛細血管感染后變形,導致毛細血管擴張。 ③眼組織局部壞死而血管擴張成空泡狀,壞死后的眼組織周圍血管充血、擴張,最后形成空泡狀。 ④眼內區域性血循環停滯后,致使血管形成海綿狀擴張,眼內持續性靜脈血淤滯,導致靜脈膨大。
關于眶內海綿狀血管瘤的CT掃描檢查介紹
CT可準確提示腫瘤的存在,確定空間位置,腫瘤數目和腫瘤引起的繼發改變。海綿狀血管瘤的CT像有如下特征:①多位于肌肉圓錐內,視神經的外側,視神經被推擠移位,冠狀層面更便于對視神經位置的判斷;②腫瘤呈圓形,橢圓形或梨形,邊界清楚,圓滑,內密度均質,密度輕度高于鄰近軟組織,CT值一般大于+55HU,腫
關于眶內海綿狀血管瘤的病理學檢查介紹
海綿狀血管瘤多呈類圓形,紫紅色,有完整的囊膜(圖2)。囊膜是血管竇間纖維結締組織延續形成的,為腫瘤本身的一部分,不能與腫瘤實質分離。腫瘤借助于細小的營養動脈與全身血管溝通,導出靜脈也很細。切開腫瘤,斷面為許多盛滿血液的血管竇。將血液排出,腫瘤體積明顯縮小,且見海綿樣小窩。光鏡下,腫瘤由大的擴張的
概述眶內海綿狀血管瘤的早期癥狀
眼球突出是眶內腫瘤常見的臨床體征,但起始時并不出現此征象,因其壓迫周圍脂肪,使之吸收而眼位得到代償。腫瘤大于10mm直徑時出現可見的眼球突出。海綿狀血管瘤多引起緩慢地、漸進性眼球突出,早期缺乏癥狀和其他體征,患者本人多未察覺。就診時多有眼球突出,且多為一側性,兩側性眼球突出差值超過2mm直至眼球
眶內海綿狀血管瘤的超聲探查介紹
超聲對海綿狀血管瘤診斷符合率較高,有經驗的醫生可能準確無誤地提示此腫瘤的組織學診斷。并可測定腫瘤的大小,位置以及與周圍重要結構的關系。但由于眼科專用超聲儀換能器的頻率高,穿透力差,眼球后1cm距離之后的小腫瘤常難以確定。 (1)A型超聲探查:腫物邊界清楚,內回聲波峰較高,可達到組織靈敏度的
關于肝海綿狀血管瘤的病因分析
可能與下列因素有關: 1.肝毛細血管組織感染后變形,毛細血管擴張; 2.肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀,壞死后的肝組織周圍血管充血、擴張,最后形成空泡狀; 3.肝內區域性血循環停滯后,致使血管形成海綿狀擴張。肝內持續性靜脈淤滯,引起靜脈膨大; 4.肝內出血、血腫機化、血管再通后形成血
顱內神經鞘瘤伴海綿狀血管瘤病例分析
患者男,57歲,因“右側陣發性耳鳴”來院就診;顱腦CT平掃示右側橋小腦角區見不規則軟組織密度影,CT值約37Hu,大小約2.8 cm×1.2 cm,密度不均勻,其內見斑結狀稍高密度影(CT值約50Hu),鄰近腦組織稍受壓,右側內聽道較左側略增寬(圖1)。?圖1?CT平掃(a、b:腦窗示右側橋小腦角區
關于腦內海綿狀血管瘤的病因分析
1.先天性學說 嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說。研究顯示家族性和(或)多發海綿狀血管瘤多見于西班牙裔,為常染色體顯性遺傳,提示所有本病的西班牙裔患者具有相同的基因突變,其突變基因位于染色體7q 長臂的q11、q22。 2.后天性學說 認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均
分析海綿狀血管瘤的病因
1.先天性學說 嬰兒患者和家族史支持先天性來源的假說,近年來研究證明海綿狀血管瘤為不完全外顯性的常染色體顯性遺傳性疾病,基因位于染色體7q長臂的q11q22上。 2.后天性學說 認為常規放療、病毒感染、外傷、手術、出血后血管性反應均可誘發海綿狀血管瘤。
關于肝內血管瘤的病因分析
血管瘤是一種血管先天性畸型,發生在肝臟的血管瘤較其它臟器為多見,據統計發生率約在2%左右。 肝內血管瘤是一種常見的肝內良性腫瘤。可發生于任何年齡,可單發也可多發。肝內血管瘤其內部血流極為緩慢或相對靜止。
分析顱內動脈瘤的形成原因
先天性因素 腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動脈的2/3,周圍缺乏組織支持,但承受的血流量大,尤其在動脈分叉部。管壁中層缺少彈力纖維,平滑肌較少,由于血流動力學方面的原因,分叉部又最易受到沖擊,這與臨床發現分叉部動脈瘤最多、向血流沖擊方向突出是一致的。管壁的中層有裂隙、胚胎血管的殘留、先天
關于肝臟海綿狀血管瘤的簡介
本病的臨床表現隨腫瘤大小、發生部位、生長速度、患者全身情況及肝組織損害程度而不同。腫瘤小時無任何臨床癥狀,多因其他疾病行B超、CT和MRI等影像學檢查或行剖腹術時被發現。 在有癥狀的血管瘤患者中,最常見的癥狀為腹痛,表現為慢性隱痛或急性劇烈絞痛,多因瘤體生長迅速,牽拉肝包膜或合并血栓形成所致,
額骨海綿狀血管瘤病例分析
1.臨床資料?病人,男,40歲,因發現右額部包塊3年余入院。病人訴右額部包塊起初黃豆粒大小,逐漸增大。入院時體格檢查:右側額部眶上緣可觸及大小約3.2 cm×2 cm圓形包塊,質硬,邊界清晰,無活動,無壓痛,局部無皮膚紅腫及破潰。?顱腦CT及三維重建示:右側額骨局限性骨質破壞,范圍約3.2 cm×5
小腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男,68歲。以“下腹痛、腹瀉1月”為主訴入院。自訴1月前無誘因出現下腹部間斷性隱痛,無放射性疼痛,伴有腹瀉,3~5次/日,呈黃色稀糊狀便,無粘液膿血性分泌物,排便與腹痛無關,伴納差,漸消瘦,伴乏力。輔助檢查結果:血尿便常規、腫瘤標志物、傳染病四項、凝血機制、甲功均未見異常。?胃鏡提示:慢性非萎縮
直腸海綿狀血管瘤病例分析
患者男,28歲,肛門疼痛1個月余,便血7天,無里急后重,無發熱、腹痛、腹脹。外院腸鏡:距肛門5 cm左側臥位7~11點鐘處可見一丘狀隆起,大小約2.5 cm×2.5 cm,表面光滑。直腸指檢:直腸后壁距肛門約5 cm可觸及腫塊,質硬、活動、位于黏膜下。腫瘤標志物:癌胚抗原5.59ng/ml(參考值0
左側顱眶溝通性血管瘤病例分析
1.病例資料?女,35歲,因頭痛、惡心、嘔吐3年并左眼突出半年入院。入院后體格檢查:左眼球突出,視力0.1,左視野向心縮小,左眼可聞及血管性雜音。頭顱MRI示左眼眶內與顱內溝通占位,T1WI呈等信號(圖1A),T2WI及T2FlAIR呈高信號(圖1B、1C);Gd-DTPA增強掃描病灶明顯不均勻強化
顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析
顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫
關于視網膜海綿狀血管瘤的概述
患者均為青少年,女性略多于男性,單眼發病,累及雙眼者很少,病變基本靜止。部分病例合并有顱內及(或)皮膚海綿狀血管瘤,稱之為神經-眼-皮膚綜合征。常無眼部自覺癥狀,少數患者偶有視力模糊或因玻璃體有出血而見到浮游物。 典型的視網膜海綿狀血管瘤是由多數薄壁囊狀的血管瘤組成的無蒂腫瘤,呈葡萄串狀外觀;
關于海綿狀血管瘤的檢查方式介紹
海綿狀血管瘤是由三種成分組成:①血管成分,為竇狀腔隙組成,含有緩慢流動的血液。②結締組織間隔。③周圍為圍繞病變的膠質增生。 1.CT CT一般表現為邊界清楚的圓形或類圓形等至稍高密度影,可合并斑點狀鈣化,周圍一般無水腫,較大的病灶可有輕度水腫。海綿狀血管瘤急性出血可表現較均勻的高密度影,灶周
關于肝海綿狀血管瘤的檢查介紹
1.可有血白細胞總數和血小板減少。 2.B型超聲 B超檢查是診斷本病最常用的方法。小海綿狀血管瘤多為邊界清楚的高回聲結節,巨大海綿狀血管瘤則表現為高回聲和低回聲相混合的圖像。 3.同位素血池掃描 肝海綿狀血管瘤表現為普通掃描時的充盈缺損區部位的放射性濃聚,并隨時間的延長而增濃,這種過度填
心包海綿狀血管瘤影像表現分析
患者女,60歲。7天前無明顯誘因胸痛,呈持續性,不伴咳嗽、咳痰、咯血,休息后不可緩解。體格檢查及實驗室檢查未見明顯異常。心臟超聲示(圖1A、B):左室側壁近心尖部心包腔內、緊鄰肺動脈外側實性占位,心包少量積液。?圖1A、B?心臟超聲示腫塊位于心包腔內,緊鄰左室側壁近心尖部、肺動脈外側?CT檢查(圖2
大腦鐮海綿狀血管瘤病例分析
患者男性,60歲。無明顯誘因出現左側臉部麻木兩年余,患者1周前因手部外傷入院行全身檢查,實驗室及體格檢查未見明顯異常。MRI表現:左側額部大腦前縱裂旁可見橢圓形稍長T1,等T2信號影,大小約3.5 cm×3.1 cm×4.1 cm,邊界清晰,增強掃描呈明顯不均勻強化,鄰近腦膜增厚、強化,左側
老年顱骨海綿狀血管瘤病例分析
1.患者資料?病例1:女性患者,62歲,頭體檢時發現頭部異常信號,病變較小,至當地放療科放療1個月后手術。查體:神志清楚,四肢活動正常,觸頭部無明顯包塊,無壓痛,局部無紅腫。行手術切除同時Ⅰ期鈦網修補術,術后隨訪患者12個月,恢復良好。?病例2:女性患者,60歲,因左額顳部間歇性頭痛4年入院。查體:
咽旁間隙海綿狀血管瘤病例分析
1.病例資料?患者,女,46歲,因頸背部疼入院。體格檢查:雙側扁桃體Ⅰ°大,右側軟腭較左側膨隆低垂,無明顯疼痛。口咽部MRI平掃加增強示右咽旁間隙內團塊狀T1WI等信號、壓脂T2WI高信號,其內信號不均,見多發條狀T1WI及壓脂T2WI低信號影,病灶周圍見環形壓脂T2WI低信號影,DWI(b=800