關于急性腸系膜淋巴結炎的病因分析
急性腸系膜淋巴結炎多見于回腸末端,常為鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關。淋巴結呈多發性充血、腫大。腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質。淋巴結內的血管也擴張充血,生發中心增生,竇細胞和免疫母細胞增生。......閱讀全文
關于急性腸系膜淋巴結炎的病因分析
急性腸系膜淋巴結炎多見于回腸末端,常為鏈球菌的血行感染所致,也有認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關。淋巴結呈多發性充血、腫大。腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩潰,形成細胞碎片或變性的物質。淋巴結內的血管也擴張充血,生發中
小兒急性腸系膜淋巴結炎的病因分析
病因未明,多數學者認為與柯薩奇B病毒等感染有關。發病前常有上呼吸道感染病史。由于遠端回腸的淋巴引流十分豐富,回腸、大腸區淋巴結多。上呼吸道感染或腸道感染后,病毒、細菌及其毒素沿血循環到達該區淋巴結,引起腸系膜淋巴結炎。病毒感染者表現為腸系膜淋巴結增生、水腫、充血,但培養為陰性。沙門菌感染引起的腸
關于急性腸系膜淋巴結炎的診斷介紹
急性腸系膜淋巴結炎的診斷依據有三: 1.青少年或兒童,在上呼吸道感染后發生右下腹急性疼痛。 2.腹痛起病較急,但間歇期可無任何不適,照常活動。 3.右下腹壓痛不固定,范圍較大,有時可觸到腫大的淋巴結。
關于急性腸系膜淋巴結炎的檢查介紹
1.血常規 外周血白細胞計數常不升高或反而降低,淋巴細胞比例相對增高,若發生化膿性腸系膜淋巴結炎伴明顯全身中毒癥狀時,常有外周血中性粒細胞增多伴核左移。 2.淋巴結活檢 剖腹探查時,可在切除闌尾的同時做淋巴結活檢。 3.細菌學檢查 取腹腔凈液行細菌學培養與藥敏試驗。 4.B超顯示
急性腸系膜缺血癥的病因分析
1.急性腸系膜上動脈栓塞 急性腸系膜上動脈栓塞栓子多來于左心房或左心室的附壁血栓。腸系膜上動脈栓塞常導致Treitz韌帶處小腸到脾曲結腸段的梗死。 2.腸系膜上動脈血栓形成 多發生于嚴重的動脈硬化狹窄區,最常見的部位是腸系膜上動脈起始處。 3.急性腸系膜靜脈血栓形成 腸系膜靜脈血栓形成
關于小兒急性腸系膜淋巴結炎的檢查介紹
起病后白細胞計數可正常或輕度增高。病理表現為淋巴結增生、水腫、充血,但培養常為陰性。大、小便常規均正常。超聲檢查表現為腹腔腸系膜增厚,并可見腸系膜淋巴結多發腫大,大小不等,多位于右下腹,其外形光滑、完整,皮髓質分界清,呈低回聲,其內回聲均勻,腹腔可見少量液性暗區。
關于急性腸系膜淋巴結炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎或闌尾周圍膿腫 腸系膜淋巴結炎誤診為急性闌尾炎的機會最多。本病壓痛部位較闌尾炎壓痛點稍高,且偏內側,壓痛點不固定,少有反跳痛與腹肌緊張,而轉移性右下腹痛,右下腹明顯固定壓痛點的持續存在是闌尾炎的特點。 2.原發性腹膜炎 也多見于兒童,但女孩較多,腹痛較重,范圍較廣,下腹部的腹
關于非特異性腸系膜淋巴結炎的病因分析
急性腸系膜淋巴結炎多見于回腸末端,常為鏈球菌的血行感染所致,也有學者認為與腸道炎癥和寄生蟲病有關。淋巴結呈多發性充血、腫大。腹腔內可有少量炎性滲液。鏡下可見淋巴竇擴張,中性粒細胞由小血管進入淋巴竇內,吞噬細菌。有的白細胞可因此而發生變性崩解,形成細胞碎片或變性的物質。淋巴結內的血管也擴張充血,生
關于腸系膜疾病的病因分析
1.腸系膜囊腫:可來自先天性發育異常,如腸源性囊腫、結腸系膜漿液性囊腫、皮樣囊腫等;也可源于外傷所致的囊腫(出血性囊腫、炎性囊腫)。 2.腸系膜繼發性腫瘤:腸系膜腫瘤多數為轉移性腫瘤,胃、腸道、卵巢以及腹膜間皮瘤可以通過各種方式轉移到腸系膜,其中以淋巴轉移和直接種植轉移為主。
小兒急性腸系膜淋巴結炎的簡介
急性腸系膜淋巴結炎為小兒腹痛的常見病因之一,臨床上易與急性闌尾炎相混淆,多見于7歲以下的小兒。好發于冬春季節,常在急性上呼吸道感染病程中并發,或繼發于腸道炎癥之后。典型癥狀為發熱、腹痛、嘔吐,有時伴腹瀉或便秘。
急性腸系膜淋巴結炎的基本介紹
急性腸系膜淋巴結炎又稱非特異性腸系膜淋巴結炎,由Brenneman(1921)首先提出,常見于兒童和青少年,以發燒、急性腹痛為其臨床特點,一般病例藥物治療有效,少數腸系膜淋巴結炎化膿后形成膿腫,則需外科治療。
簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的特點
(1)大多在上呼吸道感染或腸道感染中并發,臨床有發熱、腹痛、嘔吐等表現。 (2)腹痛以右下腹痛常見,呈陣發性、痙攣性痛,反跳痛及腹肌緊張少見。 (3)腹部壓痛不固定,可隨體位改變而變化。 (4)超聲檢查示腸系膜淋巴結腫大。 (5)診斷本病需與急性闌尾炎、腸蠕動亢進、腸蛔蟲癥等急腹癥相鑒別
手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
經積極非手術治療后病情無好轉,或因考慮同時合并有其他急腹癥時,如不能排除急性闌尾炎,則應果斷地施行手術治療: (1)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,經右下腹縱切口進行。 (2)適當探查 包括回盲部、闌尾與末端回腸及其系膜,女性病人還要探查卵巢及附件,以明確診斷。對于化膿性腸系膜淋巴結炎,多做腹腔引
治療小兒急性腸系膜淋巴結炎的相關介紹
若已確診,可先行保守治療,予以休息、靜脈補液、糾正水電解質失衡,針對發熱、腹痛等癥狀給予對癥處理。對于細菌感染導致的腸系膜淋巴結炎可以根據患者臨床具體情況,選擇有效的抗感染治療。 在非手術治療中應密切觀察患兒體溫、腹部癥狀體征和血象變化,若經保守治療,癥狀不見好轉者,或難與急性闌尾炎鑒別時,宜
非手術治療急性腸系膜淋巴結炎的簡介
考慮到本病時,應積極保守治療24~48小時,如診斷明確,措施得當,一般在24小時內腹痛癥狀及體征可逐漸減輕和好轉,具體措施為: (1)臥床休息,暫禁飲食,嚴密觀察體溫及血象的變化,注意腹部癥狀和體征的發展 (2)靜脈補液,糾正水電解質失衡。 (3)采用廣譜抗生素,迅速控制感染,中藥解毒清熱
簡述急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現
急性腸系膜淋巴結炎多見于7歲以下的小兒。發病前常有喉痛、發熱、倦怠不適等前驅癥狀,然后才出現臍部和右下腹痛、惡心、嘔吐,有時可發生腹瀉或便秘。這樣的發病過程與急性闌尾炎先腹痛后發熱正好相反,且發病早期即體溫驟升。體檢時臍部及右下腹均可有壓痛,范圍比較廣泛,壓痛點不固定。因小兒腹肌不發達,腹肌緊張
腸系膜淋巴結炎的病因及常見疾病
病因一般認為是由CoxsackieB病毒引起,少數病例可從血和腸系膜淋巴結中分離出Yersinia假結核性菌屬。有人將病變淋巴結進行細菌培養,偶有鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌或大腸桿菌生長,但很難確定為本病致病菌。
簡述小兒急性腸系膜淋巴結炎的臨床表現
典型表現為在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不適,繼之發熱、腹痛、嘔吐,有時伴腹瀉或便秘。約20%的患兒有頸部淋巴結腫大。腹痛是本病最早出現的癥狀,可發生在任何部位,但因病變主要侵襲末端回腸的一組淋巴結,故以右下腹常見,腹痛性質不固定,可表現為隱痛或痙攣性疼痛,在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。最敏感的觸痛
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的病因分析
本病的主要病因是動脈粥樣硬化,導致管腔狹窄、血流不暢,影響胃腸道的消化功能而出現癥狀。腹部創傷或腹主動脈瘤累及腹腔動脈,腸系膜上、下動脈也可引發此病。
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的病理病因分析
多數栓子來源于心臟,來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房,急性心肌梗死后的左心室,或以往心肌梗死后形成的壁栓,心內膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置換術后等,也可來自自行脫落的,或是經心血管導管手術操作引起的脫落。偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出,本身幾乎與主動脈平行,與血流的主流方向一致
關于急性菌痢的病因分析
“痢疾”是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。主要通過飲食傳染,病從口入。痢疾病人的糞便污染了食物、水源、餐具;或吃了沒洗凈的瓜果、蒼蠅叮爬過的食物;或用臟手抓吃食物都可以把痢疾桿菌吃下去。一般病菌到胃內即被胃酸殺死,可是當體質弱,吞入的病菌量相對多,不能完全被殺死而進入大腸內生長繁殖,產生毒素使大
關于急性鼻炎的病因分析
致病微生物為病毒。各種呼吸道病毒均可引致本病,鼻病毒最為常見,其為一種小核糖核酸病毒,目前已發現99種血清型。流感和副流感病毒,冠狀病毒以及腺病毒也很常見,此外,尚有腸病毒、呼吸合胞病毒等。其中,由腸病毒引起的潛伏期最短,鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潛伏期較長。呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠
急性腸系膜上動脈閉塞的病因與病理
多數栓子來源于心臟,來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房,急性心肌梗死后的左心室,或以往心肌梗死后形成的壁栓,心內膜炎,瓣膜疾病或瓣膜置換術后等,也可來自自行脫落的,或是經心血管導管手術操作引起的脫落,偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出,本身幾乎與主動脈平行,與血流的主流方向一致
關于急性腸系膜缺血癥的簡介
(1)動脈栓塞:是急性腸系膜缺血癥最常見的原因,占40%~50%。絕大多數栓子來源于心臟,常見原因包括心房顫動、心肌缺血或梗死、感染性心內膜炎、風濕性心臟病、心肌病、心室壁瘤及各種心臟瓣膜病。 (2)動脈血栓形成:多在原有的動脈粥樣硬化的基礎上形成,占急性腸系膜缺血癥的25%~30%。這些病人
關于腸系膜上動脈綜合癥的病因分析
由于先天性解剖變異和(或)后天性因素引起局部解剖的改變,使腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部,導致十二指腸淤滯和擴張。 先天解剖變異 (1)腸系膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小:十二指腸水平部位于腹膜后,從右至左橫跨第三腰椎和腹主動脈,其上前方有腸系膜上動脈血管神經鞘騎跨。腸系膜上動脈一般在第一
關于腸系膜上動脈綜合征的病因分析
1.先天性因素 腸系膜上動脈的解剖變異或改變。十二指腸橫段和上升段從右至左橫行跨過第三腰椎、腹主動脈和椎旁肌。腸系膜上動脈約在第一腰椎水平起源于腹主動脈,與腹主動脈形成一銳角,并在進入小腸系膜前跨過十二指腸橫段或上升段。為此,這兩部分的十二指腸位于腸系膜上動脈和腹主動脈所形成的銳角間隙內,正常
關于腸系膜淋巴結炎的檢查和治療介紹
1、檢查 常規超聲檢查在多數情況下是首選的檢查手段。無任何癥狀的兒童,超聲檢查也可發現正常淋巴結,所以,只有當有腹痛癥狀的兒童腹腔淋巴結超過1.0cm并且排除其他導致腹腔淋巴結腫大的疾病時,才考慮腸系膜淋巴結炎。 2、治療原則 化膿性腸系膜淋巴結炎本癥很難與急性化膿性闌尾炎及闌尾炎穿孔鑒別
關于急性縱隔炎的病因分析
急性縱隔炎指外傷手術和感染引起的急性縱隔結締組織化膿性炎癥。結核、組織胞漿菌病、放線菌、結節病、梅毒、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等均可引起縱隔纖維化。也可能與自身免疫有關。臨床少見為繼發性,如貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食管鏡檢查時、外傷穿孔和食管癌
關于小兒急性胃炎的病因分析
1.微生物感染或細菌感染 吃進被微生物和細菌毒素污染的食物,多見沙門菌屬、嗜鹽桿菌及某些病毒等。細菌毒素以金黃色葡萄球菌多見,偶為肉毒桿菌毒素。近年發現幽門螺桿菌也是引起急性胃炎的一種病原菌。 2.化學因素 (1)藥物水楊酸鹽類藥物如阿司匹林、吲哚美辛等。 (2)誤食腐蝕劑強酸(如硫酸、
關于急性肺膿腫的病因分析
1.吸入性肺膿腫 病原體經口、鼻、咽腔吸入,為急性肺膿腫發病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。 2.血源性肺膿腫 皮膚創傷、癤癰、骨髓炎、亞