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  • 關于繼發性腎上腺功能不足的治療介紹

    1、宣教 應使患者充分了解疾病的性質,認識應終身使用腎上腺皮質激素替代治療,一旦診斷明確即應摸索并得到適當的基礎量,且在應激情況下可就診或根據自身實際情況適當增加劑量。 2、基礎治療 慢性腎上腺皮質功能減退癥需長期替代治療。替代療法的劑量應個別化,因為與個人的體重、體表面積、勞動強度、腸道對激素的吸收程度、病情程度、激素和血漿蛋白結合狀態等有關。替代治療應首選氫皮質素或皮質素,一般每日一片,分次口服,上午需要量較大。有糖尿病、潰瘍或精神病患者宜減量。兒童患者調節劑量時應尤其注意,用量不足容易導致腎上腺危象,用量過大可引起發育遲緩。尤其禁用地塞米松,其抑制線性生長是氫皮質素的80倍。 氫皮質素有一定的潴鈉作用,但在100~200mg/24h時才發揮最大的理鹽皮質類固醇作用,因此低于此劑量的長期替代療法時須加用食鹽或理鹽皮質類固醇。當鈉攝入不足或排出量增加時,如夏天出汗過多不能保持鈉的平衡,則須補充鈉或應用潴鈉激素,攝入......閱讀全文

    關于繼發性腎上腺功能不足的治療介紹

      1、宣教  應使患者充分了解疾病的性質,認識應終身使用腎上腺皮質激素替代治療,一旦診斷明確即應摸索并得到適當的基礎量,且在應激情況下可就診或根據自身實際情況適當增加劑量。  2、基礎治療  慢性腎上腺皮質功能減退癥需長期替代治療。替代療法的劑量應個別化,因為與個人的體重、體表面積、勞動強度、腸道

    關于繼發性腎上腺功能不足的診斷介紹

      繼發性腎上腺皮質功能不足主要與原發性腎上腺皮質功能不足相區別:大多數繼發性腎上腺皮質功能不足是由于垂體破壞所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除腫瘤和萎縮.空鞍綜合征不總是伴有垂體功能不足,當垂體陰影發生改變,必須進行功能試驗.原發性腎上腺疾病病人,血漿ACTH水平增高(≥50pg/ml).垂體衰

    關于繼發性腎上腺功能不足的簡介

    此病是由于缺乏ACTH的腎上腺功能減退所致. 繼發性腎上腺功能不足可以發生在全垂體功能低下,單一ACTH產生缺乏和接受皮質類固醇治療的病人在中斷皮質類固醇治療后.全垂體功能減退,最多見于席漢綜合征婦女,但亦可發生在繼發于嫌色細胞瘤,較年輕病人的顱咽管瘤和各種各樣腫瘤,肉芽腫,罕見有外傷感染導致垂體組

    關于繼發性腎上腺功能不足的飲食保健介紹

      1、預后: 注意休息防止過度勞累預防感染或腎上腺危象的發生。  2、預防: 教育患者了解本病的性質,堅持終身激素替代治療,包括長期生理劑量的替代和短期的應激替代治療平時采用補充適當的基礎量生理需要量;如發生并發癥或實施手術等應激狀態時為防止危象,必須增量3~5倍或更高的量劑。教育患者隨身攜帶疾病

    繼發性腎上腺功能不足的癥狀

      慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現是由于皮質醇及醛固酮缺乏所致。  (一)軟弱無力  為早期主要癥狀,乏力程度與病情輕重呈正比。嚴重時可達到無力翻身或伸手取物。也可見嚴重的肌肉痙攣,特別是腿部。這些肌肉病變可能與神經-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調有關。  (二)體重減輕  由于皮質醇缺乏引起胃腸道功

    繼發性腎上腺功能不足的檢查

      (一)血常規檢查  可有輕度正細胞正色素性貧血,偶有大細胞性或惡性貧血,分類示中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增多,嗜酸細胞明顯增多。有時由于治療前有脫水、血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)電解質  一般有血鈉、血鉀比值降低,而低鈉、高鉀并不多見,至危象時才出現明顯的低鈉和高鉀。  (三)糖

    繼發性腎上腺功能不足的病因

      繼發性腎上腺皮質功能減退癥  (一)促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)不足。  (二)垂體功能不足:產后垂體壞死(希恩綜合征),垂體腫瘤、切除術后或發育不全,選擇性ACTH不足等。  (三)糖皮質類固醇或其他類固醇藥物血濃度長期升高,引起下丘腦和垂體抑制。  1、功能性腎上腺腫瘤切除后。  2、

    關于繼發性腎上腺功能不足的實驗室檢查介紹

      (一)血常規檢查  可有輕度正細胞正色素性貧血,偶有大細胞性或惡性貧血,分類示中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增多,嗜酸細胞明顯增多,有時由于治療前有脫水,血容量低下的原因,血色素可正常。  (二)電解質  一般有血鈉,血鉀比值降低,而低鈉,高鉀并不多見,至危象時才出現明顯的低鈉和高鉀。  (三)糖

    關于繼發性腎上腺功能不足的病理病因分析

      繼發性腎上腺皮質功能減退癥  (一)促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)不足。  (二)垂體功能不足:產后垂體壞死(希恩綜合征),垂體腫瘤,切除術后或發育不全,選擇性ACTH不足等。  (三)糖皮質類固醇或其他類固醇藥物血濃度長期升高,引起下丘腦和垂體抑制。  1、功能性腎上腺腫瘤切除后。  2、

    什么是繼發性腎上腺功能不足

      繼發性腎上腺皮質功能減退是相對于原發性腎上腺皮質功能減退而言的,腎上腺皮質功能減退的原發病灶不在于腎上腺本身,而是繼發于上部的組織。如由下丘腦分泌的促腎上腺皮質激素釋放激素不足,或垂體所分泌的促腎上腺皮質激素分泌不足所致。繼發性腎上腺皮質功能減退患者可出現疲乏無力、食欲減退、血糖偏低、血壓偏低的

    診斷繼發性腎上腺功能不足的簡介

      測定下丘腦-垂體-腎上腺軸心完整性可以通過替可克肽5~250μg靜脈給予.30分鐘后,血漿皮質醇應該>20μg/dl(>552nmol/L),垂體腫塊或垂體萎縮有力提示繼發性腎上腺皮質功能不足.

    繼發性腎上腺功能不足的鑒別診斷

      繼發性腎上腺皮質功能不足主要與原發性腎上腺皮質功能不足相區別:大多數繼發性腎上腺皮質功能不足是由于垂體破壞所致,因而蝶鞍CT或MRI有助于排除腫瘤和萎縮。空鞍綜合征不總是伴有垂體功能不足,當垂體陰影發生改變,必須進行功能試驗。  原發性腎上腺疾病病人,血漿ACTH水平增高(≥50pg/ml)。垂

    簡述繼發性腎上腺功能不足的臨床表現

      慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現是由于皮質醇及醛固酮缺乏所致。  (一)軟弱無力  為早期主要癥狀,乏力程度與病情輕重呈正比,嚴重時可達到無力翻身或伸手取物,也可見嚴重的肌肉痙攣,特別是腿部,這些肌肉病變可能與神經-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調有關。  (二)體重減輕  由于皮質醇缺乏引起胃腸道功

    繼發性腎上腺功能不足的臨床癥狀有哪些

      首先是神經精神系統的表現,表現為乏力淡漠、疲陋嚴重的患者會出現意識的障礙,比如說嗜睡意識模糊,可以出現精神的失常,還有胃腸道表現,為食欲減退。胃酸過少消化不良,有的患者還有惡心嘔吐、腹瀉等情況,心血管系統會表現為血壓降低、心臟縮小,現階段可以伴有頭暈眼花直立性的暈厥代謝障礙,由于唐醫生作用的建議

    關于腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹

      一、基礎治療 平時進高鈉飲食,替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg,或強地松5~7.5mg,應清晨服總劑量的2/3,下午服1/3 如不能糾正乏力、疲倦和低鈉血癥,則可以加用小劑量鹽皮質激素,如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg 。  二、急性皮質功能危象的

    關于腎上腺皮質功能減退癥的診斷治療介紹

      一、診斷:典型的臨床表現以及血尿常規和生化測定可為本病的診斷提供線索,但確診依賴特殊的實驗室和影像檢查。  二、治療:  對腎上腺皮質功能減退癥的治療包括腎上腺危象時的緊急治療和平時的激素替代治療,以及病因治療。  1.腎上腺危象的治療  當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質危象時,在取血標本送檢ACT

    關于繼發性纖溶功能增強的基本介紹

      繼發性纖溶功能增強,纖維蛋白溶解系統是人體最重要的抗凝系統,在溶解過程中,凝血酶使纖維蛋白水解,釋放出可溶性的纖維蛋白單體,在因子xⅢa作用下,形成穩定的交聯纖維蛋白。彌散性血管內凝血后期時,由于血管內凝血,纖溶系統被激活,造成繼發性纖維蛋白溶解,出血癥狀更明顯。  繼發性纖溶亢進癥,如血栓性疾

    關于繼發性纖溶功能增強的檢查介紹

      1、繼發性纖溶功能增強— 凝血酶時間延長纖維蛋白原明顯減少或纖維蛋白(原)降解產物(FDP)增多時,均使凝血酶時間延長,但測定的結果可受到肝素治療的影響。采用連續凝血酶時間是診斷FDP的一項較敏感的指標。  2、繼發性纖溶功能增強—?血漿蛇毒致凝時間用從蛇毒中提取的酶(Reptilase)代替凝

    關于原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹

      1.基礎治療  (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。  (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給

    如何治療繼發性甲狀旁腺功能亢進?

      本病的治療首先應在確定何種類型PTH增高明顯,然后采取綜合治療措施。具體治療方法如下:  1.減少磷的潴留  減少磷的潴留和控制高磷血癥,是治療CRF時繼發性HPT的重要組成部分。可以通過減少飲食中磷的攝入,使用磷結合劑,加強透析,抑制PTH介導的骨吸收等。  2.補充鈣劑  CRF時長期補充鈣

    繼發性癲癇的治療方法介紹

      繼發性癲癇病因復雜,治療方法和手段也不盡相同,常用治療方法有:  1、藥物治療  用藥前應明確診斷,按照發作類型正確選擇藥物,迅速控制癥狀。常用藥有安定、氯硝安定、苯妥英鈉、撲癇酮、卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸鈉、左乙拉西坦等。原則上宜單用藥,癥狀難以控制時,考慮聯合用藥;藥物劑量需足夠

    關于繼發性纖溶功能增強的鑒別診斷介紹

      繼發性纖溶功能增強— 血漿D-二聚體這是纖維蛋白降解后的特異性產物,測定血漿D-二聚體可以判斷纖維蛋白是否已經生成,從而為鑒別原發性和繼發性纖溶亢進癥提供重要依據。  繼發性纖溶功能增強— 定性試驗:陰性定量試驗:400g/L。原發性纖溶亢進癥時,纖維蛋白原在沒有大量轉化成纖維蛋白之前即被降解,

    關于繼發性纖溶功能增強的緩解方法介紹

      1、繼發性纖溶功能增強的緩解方法— 補充血小板及凝血因子在未用肝素前輸血或給纖維蛋白原時,可為微血栓提供凝血的基質,促進DIC的發展。但如凝血因子過低時,應用肝素可加重出血。應當輸血(最好鮮血)或補充纖維蛋白原,后者每克制劑可提高血漿纖維蛋白原25mg/dl,纖維蛋白原濃度超過100mg/dl時

    繼發性甲狀旁腺功能亢進的介紹

      繼發性甲狀旁腺功能亢進(SHPT,簡稱繼發性甲旁亢),是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良綜合征、Fanconi綜合征和腎小管酸中毒、維生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情況下,甲狀旁腺長期受到低血鈣、低血鎂或高血磷的刺激而分泌過量的PTH,以提高血鈣、血鎂和降低血磷的一種慢性代償性臨床表現,長期的甲

    關于異丙去甲腎上腺素的功能介紹

      一、異丙去甲腎上腺素的簡介:  其它名稱: 喘息定;異丙去甲腎上腺素;治喘靈 ;異丙腎上腺素  主要成分:異丙腎上腺素。  性狀:常用其鹽酸鹽,為白色或類白色結晶性粉末;無臭,味微苦,遇光和空氣漸變色,在堿性溶液中更易變色。在水中易溶,在乙醇中略溶,在氯仿或乙醚中不溶。片劑,氣霧劑,注射液。  

    治療慢性腎上腺皮質功能減退癥的介紹

      1.基礎治療  (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。  (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,根據晝夜節律給

    繼發性肺結核的藥物治療介紹

      化學治療是肺結核病的基本療法。正確選擇用藥,制定合理的化療方案,遵循化療原則以及科學的管理是治愈病人,消除傳染和控制結核病流行的最有效措施。  (一)抗結核藥物  2002年國家基本藥物目錄規定抗結核藥物共11種。包括異煙肼、鏈霉素、利福平、利福噴汀、乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺、丙硫異煙

    治療繼發性免疫缺陷病的介紹

      (一)病因治療 積極治療原發性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子是治療繼發性免疫缺陷病的關鍵;當二者必舍其一時,則以治療原發病為主。  (二)免疫增強和免疫替代 除注意營養和休息外,當體液免疫缺陷時,每月按0.1~0.2g/kg劑量輸注一次丙種球蛋白,可提高血清抗體水平;如患者伴有營養不良,補體不

    繼發性甲狀旁腺功能亢進的預后介紹

      繼發性甲狀旁腺功能亢進的預后決定于原發病因的性質、病情經過、治療情況和恢復狀況。對一些因鈣劑攝入不足或吸收障礙的患者需要補充鈣劑和維生素D制劑,對腎臟病變的患者需要糾正電解質失衡,同時補充鈣劑和維生素D制劑,必要時需要補充活性維生素D制劑-羅蓋全。

    黃體功能不足的表現介紹

      黃體功能不足表現為月經周期過短(少于21天),經前淋漓出血或經期時間過長,持續不斷分泌褐色分泌物,不孕或習慣性流產等。黃體不足,又叫黃體發育不全,它的主要表現有以下5點:  1、黃體素分泌不足,導致月經周期縮短。  2、常常在月經前數天就有少量的陰道紅色分泌物流出,然后才正式的來月經。  3、雖

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