關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命;盡管在一個時期葡萄糖尿的程度有很大的不同但可長時間維持穩定,患者生存狀態不受影響。......閱讀全文
關于小兒腎性糖尿的治療和預后介紹
1、治療 目前認為不需要特殊治療,對某些可能發生低血糖和酮癥的病人應予補糖治療。為了預防低血糖,可給患者足夠的碳水化合物,避免長時間饑餓,妊娠期注意加強營養,多餐飲食。繼發性腎性糖尿,主要是治療其基礎疾病。 2、預后 原發性腎性糖尿,預后良好。一般不會影響腎功能或代謝狀態的惡化及患者的生命
關于小兒腎性糖尿的鑒別診斷介紹
1.糖尿病 此類患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少數情況是腎性葡萄糖尿和糖尿病同時存在。 2.其他原因糖尿 (1)戊糖尿尿Bial反應(鹽酸二羧基甲苯) 呈陽性,可確定為戊糖尿。 (2)果糖尿尿Selivanoff反應(間苯二酚) 呈陽性,可確定為果糖尿。 (3)尿紙上層析法
關于小兒腎性糖尿的簡介
腎性糖尿是指在血糖濃度正常或低于正常腎糖閾的情況下,由于近端腎小管重吸收葡萄糖功能減低所引起的糖尿的疾病。臨床上分為原發性腎性糖尿和繼發性腎性糖尿。
關于小兒腎性糖尿的病因分析
1.原發性腎性糖尿 亦稱家族性腎性糖尿,多為常染色體隱性遺傳病,也有的呈顯性遺傳。本病根據糖滴定曲線可分為兩型: (1)A型 腎糖閾及腎小管葡萄糖最大重吸收率(TMG)均減低,在血糖不高時腎小管對葡萄糖重吸收亦低于正常故為真性糖尿。可為腎小管單獨對葡萄糖轉運有障礙,但常合并其他腎小管轉輸功能
診斷小兒腎性糖尿的相關介紹
1.臨床診斷(按照Marble標準) (1)血糖正常或偏低糖耐量曲線正常(口服葡萄糖耐量試驗正常或略有波動)。 (2)尿糖陽性,一般每天尿糖量
關于Castleman病腎損害的治療和預后介紹
1、治療 Castleman病腎損害的治療可采用血漿置換、甲潑尼龍沖擊治療等。依病情輕重可采用COP方案(環磷酰胺+長春新堿+潑尼龍)、CHOP方案(COP方案+多柔比星)和RCHOP方案(CHOP方案+利妥昔單抗)等治療。 2、預后 近期治療效果良好,長期轉歸有待隨訪。
關于小兒腎母細胞瘤的預后介紹
腎胚胎瘤全部切除的治愈率約為47%,手術后放射治療可增加存活率達60%,隨患兒年齡大小和腫瘤的分期而增減。對腎母細胞瘤預后有影響的因素是: 1.患兒的年齡 根據廣泛的經驗,2歲以下的小兒,尤其1歲以下的嬰兒治療后不復發者遠遠超過較大年齡的兒童。 2.腫瘤的大小 當然也是影響預后的因素之一,越
關于腎淀粉樣變的治療和預后介紹
1、治療 淀粉樣變性病預后差,據統計平均生存期小于2年。原發性淀粉樣變性病目前尚沒有有效的治療方法,常用的治療藥物有美法侖、潑尼松、苯丁酸氮芥、環磷酰胺和秋水仙堿。但一般療效不滿意。近來有報告用大劑量美法侖治療后進行骨髓或干細胞移植有較好的治療前景。繼發性淀粉樣變性的治療主要是針對基礎病的治療
關于小兒藥物性腎損害的預后介紹
藥物性腎損害預后良好。如能及時診斷及正確治療,多數藥物性腎損害患者腎功可恢復正常,病人可完全康復。但個別重癥腎功能衰竭、病情復雜或原有腎功能不全及老年患者腎功常難以恢復,表現進行性腎功能不全,最終發展為終末期腎功衰竭。此外,本病的預后與導致本病的藥物有關,有報道,卡莫司汀、司莫司汀等抗癌藥及某些
關于腎母細胞瘤的治療及預后介紹
兒童腎母細胞瘤對放化療敏感,由于采用綜合治療,患兒的治愈率較高,是綜合治療惡性瘤成功的典范。20世紀50年代以前,腎母細胞瘤的治療方法只有手術,患兒5年生存率約為20%。至20世紀50~60年代開始采用手術聯合放療,患兒5年生存率達到了45%~50%。此后,采用手術聯合放、化療的模式,患兒的5年
關于小兒氣胸的診斷和預后介紹
1、診斷 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難,再結合X線檢查即可明確診斷,新生兒氣胸有時診斷困難,用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。 2、預后 預后依病因、是否支氣管胸膜瘺及是否張力性氣胸而異。限于局部的氣胸,空氣能逐漸吸收。大量的氣胸如能診斷及時,正確治療一般皆可治愈,注意張力性氣胸屬
概述小兒腎性糖尿的臨床表現
1.原發性腎性葡萄糖尿 遺傳因素引起的近端腎小管對葡萄糖重吸收障礙臨床上有兩種疾病:小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征及良性家族性腎性糖尿。小腸葡萄糖-半乳糖吸收不良綜合征是空腸及腎小管上皮細胞對半乳糖及葡萄糖轉運的先天性缺陷,主要表現為腸道吸收障礙初生兒水樣腹瀉,脫水與營養不良,大便中可檢出大
關于小兒粘連性腸梗阻的預后介紹
預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。
關于小兒腎小管性酸中毒的預后介紹
本癥多數病例需要長期治療,甚至需終生治療。應定期門診隨訪測定血的pH值。碳酸氫鹽濃度和尿鈣排出量,謹慎調整藥物劑量。其預后取決于早期診斷,早期合理治療和長期堅持規律性治療。若能早期合理治療,可預防嚴重腎鈣化和腎功能不全,預后較好。若中斷治療,代謝性酸中毒所致臨床癥狀可復發,則導致腎功能不全或衰竭
關于痙攣性斜頸的治療和預后的介紹
治療 1.藥物治療 有一定的效果,但難以根治。常用的藥物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。 2.肉毒素注射治療 有效,但是藥效持續時間約為3-4個月,病人需要反復注射才能獲得長期的緩減。 3.手術治療 手術方式有多種,有效率亦不同,有相應的風險。 4.腦深部電刺激術(DBS)
腎母細胞瘤治療和預后
腎母細胞瘤是兒童最常見的腎臟惡性腫瘤。多模式治療使五年總生存率顯著提高,現在接近90%。腫瘤分期:腎母細胞瘤的分期標準是基于腫瘤的解剖范圍而不考慮遺傳,組織學或分子標記。與較低階段疾病(I和II)患者相比,較高階段(階段III至V)與更廣泛的疾病相關并且結果較差.治療第一階段和第二階段 - 原發性手
關于熱帶性乳糜瀉的治療和預后介紹
1、治療 口服腸道不吸收抗生素如四環素或磺胺類藥物,根據需要使用葉酸和其他替代治療,持續1~2個月后根據病情輕重和對治療的反應將劑量減半,持續治療6個月,直至黏膜結構完整性恢復。 2、預后 此病預后良好,移居溫帶者一般不復發,但定居流行區者仍有20%復發。
關于小兒潰瘍性結腸炎的預后和預防介紹
1、預后 病因不明又無特效治療方法,病程較長,有多次緩解和復發,故不易徹底治愈。輕型病例經對癥治療后病情可長期緩解。嚴重者預后較差。 2、預防 目前尚無確切預防本癥的措施,應合理飲食、良好的飲食習慣;增強體質,促進身心健康,避免精神緊張,防治營養缺乏和消化道感染性疾病等;定期體檢:以達到早
關于小兒尿路梗阻的預后和預防介紹
1、預后 預后與梗阻的部位,梗阻的病因及發生速度的不同有關,如能及時順利解除梗阻,則預后良好,如梗阻不能通過內、外科學治療而解除,常須長期引流。 2、預防 預防上尿路結石的發生,應消除尿路梗阻因素,如對于先天性尿路畸形應積極處理。如早期發現包皮口、尿道口的狹窄,及時予以解除。 創傷和炎癥
關于急性腎損傷的預后介紹
既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。 急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損
關于小兒遺傳性共濟失調的預后介紹
Friedreich共濟失調是由于GAA內含子擴增使frataxin轉錄受干擾而引起frataxin缺陷。作為擴增的后果,一條DNA鏈具有長段的嘌呤,另外的DNA鏈具有長段的嘧啶;這些具有異常的螺旋結構的核苷酸序列能抑制轉錄。重復越多抑制frataxin轉錄越明顯,發病就越早,癥狀亦更嚴重。
關于小兒炎癥性腸病的預后介紹
潰瘍性結腸炎患者的預后取決于疾病的類型、并發癥的有無以及治療條件。對兒童患者的長期觀察表明:約有10%的患兒在首次發作后可獲得長期的緩解;仍有20%的患兒反復發作;有50%的患兒長期存在較輕微的癥狀,而20%的患兒持續存在較重的癥狀。全結腸炎患者手術幾率高。與成人患者不同,約有1/3的直腸、乙狀
關于小兒白塞病的預后介紹
1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。 2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。 3.常
關于小兒熱帶嗜酸性粒細胞增多癥的治療和預后介紹
1、治療 重癥者可應用腎上腺皮質激素,以控制癥狀,同時進行對癥治療。對于絲蟲感染,可采用乙胺嗪;其他寄生蟲幼蟲移行所致嗜酸性粒細胞增多癥可采用阿苯達唑治療。 2、預后 病因如與藥物引起有關,及時停用藥物;寄生蟲引起者應驅蟲等等,常可使病情很快恢復,多數預后較好。
關于神經性肌強直的治療和預后的介紹
治療 目前無針對本病的病因治療,治療以緩解癥狀為主,其中抗癲癇藥物效果較好,安定對本病治療無效。服用卡馬西平(酰胺咪嗪)或苯妥英鈉常能控制癥狀,須較長時間服用,以免反復。 預后 一般病程為數月至數年之久。對伴發惡性腫瘤的患者,預后較差。 本病和副腫瘤綜合征及自身免疫障礙可能有一定的關系,
關于無菌性腦膜炎的治療和預后的介紹
治療 無菌性腦膜炎的治療應視病因而定,如為單純皰疹病毒感染,可采用阿昔洛韋等抗病毒藥物治療,劑量可按單純皰疹性腦炎的治療方法進行。 預后 本病病程長短不一,多數病例在數天或數周內恢復健康,一般無后遺癥。部分患者恢復較慢或退熱后仍有較長時間虛弱,易疲勞,甚至復發。由柯薩奇或埃柯病毒引起的腦膜
關于矽肺的治療和預后的介紹
治療 塵肺病人應及時調離粉塵作業,并根據病情需要進行綜合治療,積極預防和治療肺結核及其他并發癥,以期減輕癥狀、延緩病情進展、提高病人壽命、提高病人生活質量。 預后 矽肺患者一旦確診,即應脫離粉塵作業,并給予積極綜合治療,壽命可以延長到一般人的平均壽命,但其勞動力可能不同程度的喪失。矽肺的致
關于麻疹腦炎的治療和預后介紹
1、治療 無特效治療措施,主要采取加強護理和對癥支持療法。治療原則同病毒性腦炎的治療。 2、預后 與麻疹病情輕重及腦炎發病遲早無關。年齡越大,病死率越高,而后遺癥的發生率則隨年齡的增加而減少。長期高熱、反復抽搐、昏迷時間較長者預后較差。病死率約為24%,多數于1~5周后恢復。約30%可留有
關于小兒低鈉血癥的并發癥和預后介紹
1、并發癥 重則驚厥、昏迷,嚴重時出現中樞性呼吸衰竭。 2、預后 本病征經過適當處理,部分病例在短期內即消失癥狀,嚴重病例如不及時糾正,亦可引起死亡(病死率可高達50%以上)或遺留不可恢復的神經系統病變。
關于小兒真菌性肺炎的預后和預防介紹
一、預后 根據感染的真菌類型和感染的嚴重程度,預后不同。院內感染或合并呼吸衰竭者病死率較高。 二、預防 1.嚴格掌握廣譜抗生素,皮質類固醇,細胞毒,免疫抑制藥及抗代謝藥物的使用指征,時間和劑量。 2.及時發現和治療局灶性真菌感染。