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  • 關于血管母細胞瘤的簡介

    血管母細胞瘤是由腦神經和脊髓神經所產生的一種高度血管分化的良性腫瘤。大多數的血管母細胞瘤是由單一病灶所產生的。然而,在一種所謂“vonHippelLindau”(VHL)疾病的病患身上,血管母細胞瘤是這個基因癥候群的一種表現。患病者終其一生,會在他們的腦和脊髓里出現許多的腫瘤。在腦中,幾乎所有病灶都發生整個腦部的後下部,也就是所謂的小腦之中。而小腦在腦部的主要功能是平衡和協調。血管母細胞瘤會有兩種基本的形態,包括固體狀和囊泡狀的。固體狀腫瘤幾乎全部由細胞所組成,而囊泡狀腫瘤則是小部分的細胞伴隨著大部分的囊泡所組成的。 隨著血管母細胞瘤的生長,日益增大的腫瘤將會壓迫到腦部,并且造成一些神經學上的癥狀,例如頭痛、肢體無力、感覺喪失、平衡和協調問題,或是水腦癥。在一些少見的病例中,這種腫瘤會由于一些和神經學不相關的癥狀或是疾病,而無意中被發現。......閱讀全文

    關于腎母細胞瘤的基本介紹

      腎母細胞瘤是一種胚胎性惡性腫瘤。1814年Rance首先報告此病,1899年Wilms對此病做了詳細病理描述,因此,又被命名為Wilms瘤。2004年WHO《泌尿系統及男性生殖器官腫瘤病理學和遺傳學》腎腫瘤分類中認為該病起源于腎胚基細胞。

    關于肝母細胞瘤的檢查介紹

      1.血小板增高,紅細胞數減少。  2.血AFP升高。AFP水平與疾病過程平行,當腫瘤完全切除時,AFP降至正常而隨病變復發,AFP水平可再度升高。  3.其他實驗室指標異常包括血清膽固醇、膽紅素、堿性磷酸酶以及天冬氨酸轉移酶水平的升高。  4.CT可顯示肝內單個或多個腫物,50%病例有鈣化灶。M

    關于星形母細胞瘤的基本介紹

      星形母細胞瘤是惡性程度最高的星形細胞腫瘤,由分化差的腫瘤性星形細胞構成。組織學特點包括細胞多形性、核不典型、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和壞死。膠質母細胞瘤主要累及成人,好發于大腦半球。膠質母細胞瘤可從彌漫型星形細胞瘤WHOⅡ級發展而來(繼發性膠質母細胞瘤),但更常見的是臨床病史短,沒有

    關于髓母細胞瘤的輔助檢查

      1、腦脊液檢查  除壓力增高外,蛋白量及白細胞數可增多。容易查見瘤細胞。但是檢出瘤細胞者不一定有轉移發生,只是提示放射治療的必要性。  2、頭顱X線平片  大多數顱內壓增高征,在兒童可有骨縫分離、頭顱增大、骨質變薄等。腫瘤發生鈣化者及罕見。  3、腦血管造影  椎動脈造影可見鄰近腫瘤的動脈不規則

    關于星形母細胞瘤的檢查介紹

      顱骨X線平片:主要為顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位于小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等,本組有腫瘤鈣化斑者占4.3%。  腦室造影:除側腦室及第三腦室對稱性擴大外,導水管向前屈折及第四腦室向健側移位為小腦半球腫瘤的特征。  CT檢查:可見小腦半球或中線部位低密度影,星形細胞瘤I級多無注藥后

    關于星形母細胞瘤的病理介紹

      1.肉眼觀:腫瘤為局限性,柔軟易碎,切面呈紅色或灰紅色,呈浸潤性生長,但肉眼可見腫瘤邊界。腫瘤多為實質性,可有囊性變,出血和壞死小灶,極少鈣化。  2.光鏡:光鏡下見組織形態接近膠母細胞瘤,但多形性不卓著。瘤細胞豐富,其主要構成細胞為星形母細胞。瘤細胞圍繞血管排列,呈血管周假菊花樣或放射形排列,

    關于髓母細胞瘤的病理分析

      髓母細胞瘤是柔軟易碎、實質性、邊界可辨認的腫瘤。切面呈紫紅或灰紅色。較大的腫瘤塊的中央可發生壞死,囊性變和鈣化極少見。腫瘤主要位于小腦蚓部,突入第四腦室內,并常侵犯第四腦室底。從第四腦室,腫瘤向上可阻塞導水管,向下阻塞正中孔,并可長入小腦延髓池中。小腦腳可被侵犯。文獻及資料均顯示大齡組腫瘤發生小

    關于眶內海綿狀血管瘤的簡介

      眶內海綿狀血管瘤是一個病癥名稱。  海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)因腫瘤內為海綿樣血管竇腔而得名。是成年人最常見的原發于眶內的腫瘤,占眶內腫瘤10%~23%。女性較男性多見。

    關于腦顏面血管瘤綜合癥的簡介

      腦顏面血管瘤綜合癥常稱為Sturge-Weber綜合癥(簡稱SWS) ,又名Sturge-kalischer-weber 綜合癥、腦三叉神經血管瘤綜合征、皮膚神經軟腦膜血管瘤病、腦顏面血管瘤綜合癥、腦三叉神經綜合癥等。系屬先天性神經皮膚綜合征。

    血管型腦膜瘤的簡介

      血管型腦膜瘤是一種比較罕見的腦膜瘤類型,腦膜瘤在所有的顱腦部位腫瘤中占到五分之一左右,對于患者的健康會造成一定的影響。而血管型腦膜瘤血管廢話藏豐富,對于其治療會帶來很大的困難,就如同血管瘤的手術治療,術中非常可能會出血,且出血量較大,很難控制。  顱內腦膜瘤是臨床常見的腫瘤,發病率僅次于膠質瘤,

    肝血管瘤的病因簡介

      確切發病原因尚不清楚,主要有以下幾種學說:  1.先天性發育異常  肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。  2.激素刺激學說  女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種

    小兒血管免疫母細胞淋巴結病的簡介

      血管免疫母細胞淋巴結病(angioimmunoblast lymphadenopathy)又稱血管免疫母細胞性淋巴病伴異常蛋白綜合征,是自身免疫性疾病。本癥有多種組織器官損害。  1.一般表現 70%以上有不規則或持續發熱,以高熱為多,伴多汗、貧血、關節痛、消瘦、乏力、食欲不振。  2.淋巴結腫

    關于多形性膠質母細胞瘤的鑒別診斷

      臨床表現多為頭痛、抽搐及精神癥狀等,腫瘤生長迅速,高度惡性,病情進展一般較快,平均存活期約12個月。GBM的細胞學特點為瘤組織內見到明顯壞死灶,周圍瘤細胞呈柵欄狀排列,間質內小血管明顯增生呈花蕾狀、腎小球樣,或形成彎曲長帶狀,瘤細胞常呈多形性,易見異形多核巨細胞,習慣上常稱為多形性膠質母細胞瘤。

    關于小兒神經母細胞瘤的檢查介紹

      1.病理活檢  盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型,為確定病變范圍及臨床分期,應做骨髓活檢或涂片,骨髓中發現NB腫瘤細胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產物同型香酸(HVA),香草基杏仁酸(VMA)增高,NB時血LDH可升高,并與腫瘤負荷成正比,可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細胞N-M

    關于小兒神經母細胞瘤的診斷介紹

      1.診斷方法  組織病理學檢查是NB診斷的最重要手段,有時需結合免疫組織化學、電鏡以明確診斷。影像學檢查發現有與NB特征相符合的腫塊,同時骨髓中發現NB腫瘤細胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時,染色體檢查發現有1p缺失或N-myc擴增支持NB診斷。

    關于小兒腎母細胞瘤的基本介紹

      腎母細胞瘤(nephroblastoma)是小兒泌尿系統中最常見的惡性腫瘤,屬胚胎惡性混合瘤,其發生率僅次于神經母細胞瘤,又稱腎胚胎瘤、腎胚細胞瘤、腎臟混合瘤。Rance于1814年首先描述此瘤。至1899年Max Willms對該瘤的特性作較詳細的敘述,故以其名而命之謂Willms瘤。經多代學

    關于小兒腎母細胞瘤的診斷介紹

      腎母細胞瘤首先要與神經母細胞癌相鑒別,與急性腎炎、腎結核引起的血尿相鑒別。腎母細胞瘤與神經母細胞瘤鑒別,后者可以直接廣泛長入腎臟,此瘤一般表面有結節,比較靠近腹中線,兒茶酚胺代謝產物(VMA和HVA)的測定可確定診斷。腎多房性囊腫可能是最難與腎母細胞瘤鑒別的一種疾病,此種囊腫可很快增大,質地堅實

    關于小兒腎母細胞瘤的預后介紹

      腎胚胎瘤全部切除的治愈率約為47%,手術后放射治療可增加存活率達60%,隨患兒年齡大小和腫瘤的分期而增減。對腎母細胞瘤預后有影響的因素是:  1.患兒的年齡 根據廣泛的經驗,2歲以下的小兒,尤其1歲以下的嬰兒治療后不復發者遠遠超過較大年齡的兒童。  2.腫瘤的大小 當然也是影響預后的因素之一,越

    關于星形母細胞瘤的癥狀體征介紹

      1、癥狀  臨床表現在成人常先有癲癇,逐漸出現癱瘓、失語、精神改變,而后出現顱內壓增高。兒童多先表現為顱內壓增高。  2、體征  除了繼發于WHO ll 級彌漫型星形細胞瘤或間變型星形細胞瘤,通常病史短(半數以上

    關于小兒髓母細胞瘤的基本介紹

      髓母細胞瘤是小兒較常見的顱內腫瘤,是中樞神經系統惡性程度最高的腫瘤之一。本病從新生兒到70歲以上的各年齡組均可發病,但大多數見于兒童,發病高峰在10歲以前,8歲以前者占68.8%。男女之比為3︰1。這種起源與胚胎殘余細胞的腫瘤可發生在腦組織的任何部位,但絕大多數生長在第四腦室頂之上的小腦蚓部。占

    關于小兒髓母細胞瘤的病因分析

      髓母細胞瘤起源于小腦蚓部或第四腦室頂的后髓帆原始胚胎殘留組織,有人認為其發生是由于原始髓樣上皮未繼續分化的結果,一種可能是起源于小腦胚胎的外顆粒細胞層,這層細胞位于軟膜下小腦分子層表層,在出生后1.5年后逐漸消失;另一種可能是起源于后髓帆室管膜增殖中心的原始細胞,這些細胞可能在出生后數年仍然存在

    關于小兒髓母細胞瘤的檢查介紹

      1.腰椎穿刺  腦脊液壓力增高,生化檢查蛋白及白細胞增多。因瘤細胞可脫落播散,故腦脊液瘤細胞檢查十分重要。但對有視盤水腫者腰穿要謹慎,以免誘發腦疝。  2.頭顱X線平片  可見顱內壓增高征象,腫瘤鈣化極為罕見。  3.CT檢查  可見小腦蚓部或四腦室內均勻一致的等密度或稍高密度占位,多與四腦室底

    關于小兒髓母細胞瘤的預后介紹

      近年隨著術后的放療和化療,其生存期已有極大的提高。1984年Berry報道5年生存率為56%,10年生存率為43%;1988年Leftkowitz報道兒童髓母細胞瘤10年生存率為75%,12年生存率達51%。

    關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹

      髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別:  第四腦室室管膜瘤  此病起源于第四腦室的室管膜,早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長,小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重,部分病例甚至無明顯的小腦體征。  小腦星形細胞瘤  多發生于兒童的小腦半球,偏良性。病程可以很長,主要表現為顱內壓增高和一

    關于髓母細胞瘤的預后相關介紹

      術后平均生存0.9年,成人的預后較兒童為好。隨著近年來臨床醫學和基礎研究的不斷發展,隨母細胞瘤病人的預后得到不斷改善。目前多數統計5年存活率均在30%以上,最高統計達80%。個別的可生存達十年以上。Quest認為療效的提高與術后重視對整個腦與脊髓軸進行放射治療是分不開的。Bruce認為,最近幾年

    關于視網膜母細胞瘤的預后介紹

      生命預后與許多因素有關,如腫瘤的大小和部位,診斷和治療的遲早,治療措施是否合理等。預后亦與組織學改變有關,一般來說,分化程度好的較分化程度低的預后好;腫瘤限于視網膜者較侵犯脈絡膜、視神經或已有眼外擴散者好。死因分析,50%的患者死于腫瘤的眼外轉移,50%是由于發生了第2惡性腫瘤。  單眼患者未受

    關于小兒神經母細胞瘤的病因分析

      屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。  Shimada分類結合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組,4個亞型即包括NB(Schwannin少基質型);GNB混合型(基質豐富型);GN成熟型和(3NB結節型(包括少基質型和基質豐富型),前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性。對NB而言,細胞

    關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹

      血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%~100%為陽性,比成人病例更高(成人為70%~80%陽性)。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝,故血膽固醇、乳酸脫氫酶(LDH)、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能,均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高

    一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析

    患者,女,37歲,因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體:一般情況差,神志模糊,言語不清,雙側瞳孔等大同圓,直徑3 mm,左側光反射稍遲鈍,左側眼瞼下垂,右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙,右眼左側水平運動障礙,左側上、下肢肌力Ⅳ~V級,左側頭面部、左側半身深淺感覺減退,左側病

    視神經血管母細胞瘤1例影像診斷分析

    視神經血管母細胞瘤,又稱視神經血管網狀細胞瘤,目前對視神經血管母細胞瘤起源爭論還很大,考慮為軟腦膜血管發生或來源于視神經組織的一種良性腫瘤,在臨床上極為罕見,并且該病在臨床上并沒有給予足夠重視。筆者收集1例經病理證實為眶尖部視神經血管母細胞瘤病例,結合國內外文獻對其影像表現及臨床特點進行回顧性分析,

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