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  • 診斷多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介

    此病的診斷主要根據典型的多灶性脈絡膜炎伴有輕至中度的前房和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影檢查、吲哚青綠血管造影檢查、視野檢查對診斷有一定的幫助。......閱讀全文

    診斷多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介

      此病的診斷主要根據典型的多灶性脈絡膜炎伴有輕至中度的前房和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影檢查、吲哚青綠血管造影檢查、視野檢查對診斷有一定的幫助。

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介

      多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎(MCP)是1984年由Dreyer和Gass首先報道,它是一種原因不明、伴有明顯玻璃體和前部葡萄膜炎癥的后極部多發性脈絡膜視網膜的炎性病變。大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病,但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4~0.5。眼部檢查半數患者可

    治療多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的簡介

      對于有明顯的炎癥表現的病例,目前多采用皮質激素全身或局部給藥,多數患者癥狀可顯著改善,但也有部分患者的治療反應不佳,對于這類病人可試用免疫抑制劑。中心凹以外的脈絡膜新生血管膜可采用激光光凝治療,累及中心凹的脈絡膜新生血管膜可考慮光動力療法(PDT)治療,但常顯示較高的復發率。口服皮質類固醇后脈絡

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的鑒別診斷介紹

      1.DSF和PIC同樣多發于青年女性,為深層視網膜、RPE和脈絡膜的多發性黃色斑點狀炎癥,后期均可導致脈絡膜視網膜的點狀瘢痕形成。只是前者似乎像是MCP的后期表現,而后者或許是病變輕微的MCP。若要將三者視為獨立的病種,與MCP不同的是DSF在后期可出現視網膜下明顯的纖維化樣改變,而PIC缺乏前

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的預后介紹

      此病具有慢性化和復發的特點,并且對糖皮質激素長期治療的反應性較差,所以多數患者視力預后不良。早期應用有效的免疫抑制劑,對視網膜下新生血管膜給予有效的激光光凝治療,可能有助于預防炎癥的復發和慢性化,也有助于改善患者的視力預后。

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的并發癥

      多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎最常見的并發癥為視網膜下新生血管膜,多發生于視網膜的萎縮病灶或新的視網膜下病變處,新生血管膜可發生于黃斑中心凹及眼底的其他任何部位。此外,尚可出現視網膜前膜、視神經萎縮、新生血管性青光眼、視網膜下纖維化等并發癥。

    多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的臨床表現

      大多數患者主訴為視力下降、視野暗點、閃光感和飛蚊癥。多數雙眼發病,但雙眼癥狀可不對稱。視力多為0.4~0.5。眼部檢查部分患者可見輕、中度前葡萄膜的炎癥表現,如角膜后沉著、虹膜后粘連、房水細胞和閃輝現象。多數患者出現輕、中度的玻璃體炎性細胞。玻璃體的炎癥表現常較前房更為明顯。急性期眼底檢查見多發

    關于多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎的檢查介紹

      1.熒光素眼底血管造影檢查  可顯示活動性病變,早期無異常熒光或呈弱熒光,以后逐漸出現染色和滲漏;萎縮性病灶顯示窗樣缺損。此外,在一些患者尚可發現視盤的熒光素滲漏、黃斑囊樣水腫等。  2.吲哚青綠血管造影檢查  可發現病變活動期后極部出現多發性的強熒光區,發現的病變數目多于熒光素眼底血管造影和檢

    一例結核性多灶性脈絡膜炎病例分析

    患者,男,41歲。因右眼視物眼前黑影伴視力下降10余天于2012年6月13日來我院就診。10年前診斷為結核">肺結核,抗癆治療后病情穩定已停藥多年。眼科檢查:視力右眼0.6,左眼1.0,不能矯正。雙眼角膜透明,房水清澈,晶狀體透明,玻璃體輕度混濁。散瞳眼底檢查顯示,雙眼視盤邊界清楚,顏色正常,后極部

    如何診斷滲出性脈絡膜炎?

      本病的診斷標準如下。  1.視力減退,常伴有眼前黑影飄浮。  2.玻璃體混濁,裂隙燈下可看到灰白色顆粒狀混濁。  3.眼底多呈彌漫性視網膜水腫及視網膜血管下黃白色,圓形或橢圓形大小不一,邊界不清的斑塊病灶。  4.視野檢查有暗點。

    結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的簡介

      結節性多動脈炎是一種以壞死性血管炎為特征的累及多系統、多器官的少見的疾病。主要累及小動脈和中等大小動脈,也可累及毛細血管和靜脈。好發于20~40歲女性。部分患者有眼部受累,幾乎任何眼組織均可被波及,如出現結膜充血、水腫、結膜下出血、Sj?gren綜合征、鞏膜外層炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、葡萄膜炎

    診斷脈絡膜炎的診所

      根據典型的臨床表現,可作出診斷。FFA對判決視網膜及其血管炎、脈絡膜色素上皮病變有很大幫助,ICGA(吲哚青綠眼底血管造影)有助于確定脈絡膜及其血管的病變。血清學檢查、眼內液病原體直接涂片檢查、聚合酶鏈反應測定感染因子的DNA、病原體培養、抗體測定等,有助于病因診斷。

    滲出性脈絡膜炎的鑒別診斷介紹

      1.眼底局限性較大的炎性病灶應與眼內腫瘤鑒別,前者常伴有玻璃體混濁。  2.彌漫性炎癥伴有視網膜脫離時,應與脈絡膜滲漏區別,后者脫離部位隨體位的改變而改變。  3.眼底晚期色素膜改變,應與其他原因所致的色素性病變相區別,如視網膜色素變性,后者常有青灰色眼底改變。

    治療結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的簡介

      此病的全身受累往往需要免疫抑制劑(如糖皮質激素、環磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、環孢素、甲氨蝶呤等)治療。最常選用的治療方案為環磷酰胺聯合糖皮質激素,此種治療時間一般較長,易出現毒副作用,因此在治療中應定期隨訪觀察。  眼部病變,特別是鞏膜炎、角膜炎和葡萄膜炎的治療基本上同全身病變的治療,對于有

    關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹

      此病應與一些伴有全身血管炎的疾病,如Behcet病、系統性紅斑狼瘡、混合型結締組織病、進行性全身性硬化、皮肌炎等相鑒別;其所致的葡萄膜炎應與其他原因所致的非肉芽腫性葡萄膜炎,如強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原陽性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、類肉瘤病性葡萄膜炎、

    診斷強直性脊柱炎伴發葡萄膜炎的簡介

      主要根據患者的骶髂關節炎病史、X線檢查結果和復發性急性非肉芽腫性前葡萄膜炎的臨床表現。對青壯年出現的急性非肉芽腫性虹膜睫狀體炎,應考慮到強直性脊椎炎的診斷,應常規作骶髂關節攝片檢查。對于X線檢查結果難以肯定的患者,可考慮作CT或磁共振檢查,并應進行HLA-B27抗原分型檢查。

    關于炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎的簡介

      炎癥性腸道疾病包括潰瘍性結腸炎和Crohn病兩種類型,兩種疾病均可引起或合并葡萄膜炎、關節炎等疾病。病因不明,推測與多種因素有關,可能包括感染、自身免疫、精神因素和毒性因素。

    Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的簡介

      Wegener肉芽腫是一種特發性全身性壞死性血管炎,主要累及上呼吸道,常伴有腎臟損害,部分患者出現多種眼部損害,如眼眶炎性假瘤或腫塊、鞏膜炎、鞏膜外層炎、結膜炎、葡萄膜炎等。在一些患者眼部病變可能是此病的最初表現,多為單側受累,偶爾可雙眼受累。任何眼組織均可受累,有些受累是繼發性的,如繼發于鼻旁

    關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的鑒別診斷介紹

      1.中間部葡萄膜炎的玻璃體細胞浸潤  有時會將其與鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變混淆,但前者缺乏眼底奶油色的病灶,而后者沒有周邊部雪堤樣的滲出。  2.原田病  雙眼的炎癥表現與本病類似,但其多有漿液性視網膜脫離而無奶油狀斑點,視網膜下液吸收后可見明顯的脈絡膜視網膜萎縮改變,晚期表現為晚霞狀眼底。  

    葡萄膜炎的臨床診斷

    葡萄膜炎的臨床診斷葡萄膜炎的臨床診斷之 前葡萄膜炎1、眼痛、畏光、流淚、視力下降。 2、睫狀充血或混合充血。3、房水混濁、角膜后有沉著物,甚則前房纖維滲出或前房積膿。4、虹膜腫脹,紋理不清,瞳孔后粘連。5、伴見全身病變表現。葡萄膜炎的臨床診斷之 后葡萄膜炎1、視力嚴重下降,視力減退程度取決于病變部位

    關于結核性葡萄膜炎的簡介

      結核性葡萄膜炎又稱結核性色素膜炎,是結核的常見眼部病變,結核在多系統多器官均可引起病變。結核桿菌感染在眼部最常見的病變是葡萄膜炎,也可引起眼瞼、結膜、角膜、鞏膜和表層鞏膜、眼眶、視神經等的病變。視力突然下降,睫狀充血,房水輕度混濁,角膜后沉著物為羊脂狀,視網膜水腫,黃斑黃色滲出病灶,血紅細胞沉降

    脈絡膜炎的檢查

      1.熒光素眼底血管造影檢查  熒光素眼底血管造影檢查對視網膜炎、視網膜血管炎的診斷和鑒別診斷有重要意義。  2.吲哚青綠血管造影檢查  吲哚青綠血管造影檢查主要用于脈絡膜病變的判斷,在評價脈絡膜的炎癥部位、活動性等方面也有較好的作用,主要用于Vogt-小柳原田病、交感性眼炎、匐行性脈絡膜視網膜炎

    診斷結核性葡萄膜炎的基本介紹

      結核性葡萄膜炎的診斷總體來說比較困難。有關結核性葡萄膜炎目前尚無滿意的診斷標準,但在診斷時應滿足以下條件:  ①能夠排除其他原因所致的葡萄膜炎;  ②符合結核性葡萄膜炎的臨床特點;  ③眼內液分離培養出結核分枝桿菌;  ④抗結核治療可使眼部病變減輕;  ⑤存在眼外結核病變或有眼外結核病史;  ⑥

    怎樣診斷前葡萄膜炎?

      根據患者臨床表現可做出診斷,由于多種全身性疾病都可引起或伴發此種葡萄膜炎癥,確定病因對指導治療、判斷預后有重要的價值。因此對急性前葡萄膜炎應詳細詢問病史。實驗室檢查包括血常規、血沉、HLA-B27抗原分型等,對懷疑病原體感染所致者,進行相應的病原學檢查。

    后天感染單純皰疹性葡萄膜炎的簡介

      (1)全身表現 兒童和成年人HSV-Ⅰ感染與胎內感染相同,也發生皮膚皰疹,好侵犯表皮和黏膜的任何部位,特別好發于皮膚和黏膜的交界處,多在口角、唇緣鼻孔周圍。外生殖器部亦可發生,男性多位于包皮、龜頭;女性多位于陰唇、宮頸。開始時皮膚有灼熱感和癢感,微紅,繼而出現成簇的小米粒大小的水皰,這種水皰位于

    關于虹膜異色性葡萄膜炎的簡介

      虹膜異色性葡萄膜炎(英文名:Fuchs heterochronic uveitis)是一種以虹膜脫色素為特征的慢性非肉芽腫性葡萄膜炎,90%為單眼受累。此病也稱作Fuchs虹膜異色性虹膜睫狀體炎、Fuchs綜合征等。  虹膜異色性葡萄膜炎的臨床表現可有視物模糊、眼前黑影,并發白內障、青光眼時可有

    關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的檢查介紹

      1.血液檢查  可有以下異常:①血沉加快;②中性粒細胞增多;③血清球蛋白水平升高;④乙型肝炎抗原陽性;⑤冷凝蛋白陽性;⑥出現循環免疫復合物;⑦抗中性粒細胞胞漿抗體陽性。  2.尿液檢查  可出現血尿、紅細胞管型、蛋白尿等。  3.組織學檢查  發現壞死性節段性血管炎對診斷有幫助,組織學改變主要有

    診斷多發性硬化伴發的葡萄膜炎的基本介紹

      多種疾病可以引起中樞神經系統損害、視神經炎和葡萄膜炎,這些疾病有Behcet病、類肉瘤病、Lyme病、梅毒、皰疹病毒感染等,在診斷時應注意與這些疾病相鑒別。  1.Behcet病 Behcet病可引起腦血管炎,出現神經系統的多種異常,但患者典型地表現為復發性口腔潰瘍、多形性皮膚病變、陰部潰瘍、關

    簡述Wegner肉芽腫伴發的葡萄膜炎的診斷依據

      此病的診斷主要根據上、下呼吸道的壞死性肉芽腫性血管炎、局灶性壞死性腎小球腎炎和累及動脈、靜脈的全身性壞死性血管炎。對出現眼球突出、壞死性鞏膜炎、周邊角膜潰瘍和多種類型的葡萄膜炎患者應詳細詢問呼吸系統疾病、腎臟病等病史,如發現黏膜潰瘍、腭部潰瘍和破壞性鼻竇炎則對診斷有很大幫助。

    多發性一過性白點綜合征的診斷與鑒別

      診斷  此病的診斷主要基于其典型的眼底表現,病變的自然消退等臨床資料,熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對診斷有較大幫助,特別是對臨床表現不典型或疾病出現復發者更有診斷價值,視野檢查和電生理檢查對診斷可提供一定的資料。  鑒別診斷  1.急性后極部多灶性鱗狀色素上皮病變(APMPPE):多

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