關于肝硬化腹水的檢查介紹
1.腹部叩診 腹部叩診濁音陰性，診斷無腹水的準確率可達90％。對腹部膨隆的患者，應叩診兩側肋部，若肋部濁音增加，則應進行移動性濁音檢查，當腹腔內游離腹水在500ml以上時，移動性濁音陽性，液波震顫和凹坑征對腹水的診斷價值低于移動性濁音。如果腹水量少，仰臥位檢查未能查出時，可讓患者取肘膝位，使臍部處于最低位，此時臍部叩診呈濁音，則提示有腹水可能，用此種方法可查出少至150ml的腹水。對腹部叩診難以診斷的肥胖患者，應行腹部超聲檢查。 2.影像學檢查 腹部超聲可探查少至100ml的腹水，甚至可測出肝腎交界部位10ml腹水。因此當腹水量少或疑有腹水時可進行腹部超聲檢查，并可引導腹腔穿刺。此外超聲和CT檢查也可檢出門靜脈高壓。 2.診斷性腹腔穿刺 臨床對于初發腹水患者均應進行腹腔穿刺檢查，鑒于住院患者腹水感染發生率為10％～27％，且癥狀可能隱蔽，因此入院時行診斷性腹腔穿刺是排除亞臨床感染所必需的檢查方法。......閱讀全文
關于肝硬化腹水的檢查介紹
1.腹部叩診 腹部叩診濁音陰性，診斷無腹水的準確率可達90％。對腹部膨隆的患者，應叩診兩側肋部，若肋部濁音增加，則應進行移動性濁音檢查，當腹腔內游離腹水在500ml以上時，移動性濁音陽性，液波震顫和凹坑征對腹水的診斷價值低于移動性濁音。如果腹水量少，仰臥位檢查未能查出時，可讓患者取肘膝位，使臍
關于肝硬化腹水的診斷治療介紹
一、診斷： 根據有肝病病史，腹脹、腹圍增大的臨床表現，腹部叩診呈濁音或移動性濁音陽性，結合腹部超聲、CT等檢查進行診斷。初發腹水患者均應進行腹腔穿刺檢查排除亞臨床感染。 二、治療： 1.肝硬化腹水多出現在肝硬化失代償期，需多方面綜合治療，包括休息、治療原發病、控制水和鈉鹽攝入量、合理應用利
關于肝硬化腹水的基本信息介紹
肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepatic ascites），是由于肝細胞變性、壞死、再生，促使纖維組織增生和瘢痕收縮，致使肝臟質地變硬形成肝硬化，引起門靜脈高壓、肝功能損害，導致腹水生成。腹水是肝硬化最常見的并發癥之一。 腹水的形成機制為鈉、水過量潴留，門靜脈高壓及血漿膠體滲透壓降低是主要原因。其
關于肝硬化頑固性腹水的飲食介紹
為了預防肝硬化患者消化道出血的癥狀，在肝硬化的飲食中會安排一些比較柔軟的飲食，如粥。有時還會在粥中加入一些中藥材，就是所謂的藥粥，進行肝硬化的飲食調理。應用藥粥療法治療疾病，在我國有數千年的歷史。粥是中國傳統而頗有特色的一種食物形式。這一肝硬化飲食具有經濟、簡便、安全、有效的特點。在肝硬化飲食上
肝硬化腹水和惡性腹水的鑒別
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1）血性
關于腹水的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損,免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。 2.體格檢查 除有移動性濁音外常有原發病的體征。 3.超聲及CT檢查 不僅可
肝硬化腹水與惡性腹水如何鑒別
惡性腹水可為漏出性(壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流)、血性(侵蝕破壞血管或癌腫破裂)，也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。(1)血性腹水：
如何鑒別肝硬化腹水和惡性腹水？
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1
關于肝硬化頑固性腹水的簡介
肝硬化頑固性腹水(KA)是指腹水量較大，持續3個月以上，對常規利尿方法失去反應，對水鈉均不能耐受，血鈉
關于肝腹水的檢查的檢查過程介紹
檢查的項目包括以下幾項： (1)、甲胎蛋白(AFP)實驗：對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml；持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。 (2)、其他標志檢查：堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉肽酶(r-GT)70%肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功
關于肝硬化的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 （1）血常規 血紅蛋白（血色素）、血小板、白細胞數降低。 （2）肝功能實驗 代償期輕度異常，失代償期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。轉氨酶、膽紅素升高。總膽固醇及膽固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代謝紊亂，支/芳比例失調。尿素氮、肌
簡述肝硬化腹水的臨床表現
1.癥狀 腹水可突然或逐漸發生，腹脹是主要癥狀。許多患者由于腹圍增大才發現腹水，可伴有足背水腫。其他常見癥狀有乏力、食欲缺乏以及營養狀況差。當腹部膨隆明顯、橫膈抬高、胸廓活動受限時，可出現呼吸困難，也可能與肝性胸腔積液、肝肺綜合征、本身肺部或心臟疾病有關。極少部分肝硬化患者，其腹水的發生可能合
關于膽汁性肝硬化的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）血膽紅素增高 以直接膽紅素為主，尿膽紅素陽性，由于膽紅素從膽汁中排出減少，糞膽原及尿膽原均減少。 （2）血清堿性磷酸酶增高 堿性磷酸酶的來源是膽小管上皮，原發性膽汁性肝硬化可在臨床癥狀出現之前即有堿性磷酸酶的明顯增高。 （3）血脂增高 特別是磷脂和膽固醇增高最明顯，甘
關于老年肝硬化的檢查項目介紹
1.血常規 在脾功能亢進時，全血細胞減少，以白細胞和血小板減少常見，但部分患者出現正紅細胞性貧血，少數患者可為大細胞貧血。 2.尿常規 代償期一般無變化，有黃疸時可出現膽紅素，并有尿膽原增加。有時可見到尿蛋白、管型和血尿。 3.肝功能試驗 肝功能很復雜，臨床檢驗方法很多，但難以反應全部
關于早期肝硬化的基本檢查介紹
1.影像學檢查 （1）X線檢查 食管-胃底鋇劑造影，可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 （2）B型及彩色多普勒超聲波檢查 肝被膜增厚，肝臟表面不光滑，肝實質回聲增強，粗糙不勻稱，門脈直徑增寬，脾大，腹腔積液。 （3）CT檢查 肝臟各葉比例失常，密度降低，呈結節樣改變，
關于肝硬化的影像學檢查介紹
1、肝硬化的超聲檢查： 根據不同病因、病變階段和病理改變而表現不同。一般來說，超聲檢查可見肝臟表面凹凸不平，且肝右葉多萎縮，左葉和肝臟尾葉增大。肝實質回聲不均勻增強，其靜脈血管粗細不等、狹窄。 多普勒超聲可發現門靜脈血流流速降低及逆流等改變。 此外，超聲對門靜脈血栓和肝癌的并發癥也有診斷價
關于肝腹水的檢查的簡介
肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時，體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮，狀如蛙腹，
臨床化學檢查方法介紹腹水檢查介紹
腹水檢查介紹： 人體漿膜腔如胸膜腔、腹膜腔、心包膜腔等，在正常情況下只有少量液體，在腔內起潤滑作用，很少能被抽取。但在病理情況下，則有多量液體貯留，形成積液。根據積液產生的原因及其性狀，可將漿膜腔積液分為漏出液和滲出液兩大類。腹水檢查正常值： 20-50ml。腹水檢查臨床意義： 異常結果：
臨床化學檢查方法介紹腹水檢查介紹
腹水檢查介紹： 人體漿膜腔如胸膜腔、腹膜腔、心包膜腔等，在正常情況下只有少量液體，在腔內起潤滑作用，很少能被抽取。但在病理情況下，則有多量液體貯留，形成積液。根據積液產生的原因及其性狀，可將漿膜腔積液分為漏出液和滲出液兩大類。腹水檢查正常值： 20-50ml。腹水檢查臨床意義： 異常結果：
關于妊娠合并肝硬化的檢查診斷介紹
1、妊娠合并肝硬化的檢查：血生化、超聲檢查，必要時肝穿刺活檢。 2、妊娠合并肝硬化的診斷：肝硬化病情隱匿，潛伏期3～5年或更長。因此及早診斷肝硬化十分重要。肝硬化的診斷主要依靠病史、臨床表現以及輔助檢查。 3、鑒別診斷：肝臟腫大者應與慢性肝炎、原發性肝癌、華支睪吸蟲病等鑒別。出現腹水者應與結
關于肝硬化的實驗室檢查介紹
肝硬化的相關檢查多樣，須結合病史及就診時的相應癥狀做出合理性的檢查，大致可分為實驗室檢查、影像學檢查及某些特殊檢查。 1、血常規 代償期多正常，但感染時可有白細胞升高，脾功能亢進者還可出現血小板、白細胞減少。 2、尿液檢查 一般在正常范圍內，但乙肝性肝硬化伴其相關腎炎時可監測出尿蛋白。
關于肝炎肝硬化的其他檢查方式介紹
一、肝活檢檢查：肝穿刺活檢可確診。 二、腹腔鏡檢查：能直接觀察肝、脾等腹腔臟器及組織，并可在直視下取活檢，對診斷有困難者有價值。 三、門靜脈壓力測定：經頸靜脈插管測定肝靜脈楔入壓與游離壓，二者之差為肝靜脈壓力梯度（HVPG），反映門靜脈壓力。正常多小于5mmHg，大于10mmHg則為門脈高壓
關于肝硬化代償期的檢查方式介紹
肝穿刺活組織病理檢查：采用1秒鐘穿刺法，采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查，了解肝臟有無纖維化及結締組織形成； 肝功能檢查：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質等等，主要檢測肝臟的損傷情況。如果是病毒性肝炎發展到肝硬化，就一定要做相應的病毒檢查，了解病
臨床化學檢查方法介紹肝腹水的檢查介紹
肝腹水的檢查介紹： 肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時，體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊
臨床化學檢查方法介紹胸腹水檢查介紹
胸腹水檢查介紹： 胸腹水檢查是臨床上用于檢查胸部腹水的性質，從而確定腹水形成的原因和病因，為臨床疾病的治療起指導性的作用。產生的病因有很多，例如心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤、結締組織疾病等。疾病形成胸腔積液過多即成胸腹水，積液按性質可分為漏出液和滲出液。胸腹
臨床化學檢查方法介紹胸腹水檢查介紹
胸腹水檢查介紹： 胸腹水檢查是臨床上用于檢查胸部腹水的性質，從而確定腹水形成的原因和病因，為臨床疾病的治療起指導性的作用。產生的病因有很多，例如心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病惡性腫瘤腹膜轉移卵巢腫瘤、結締組織疾病等。疾病形成胸腔積液過多即成胸腹水，積液按性質可分為漏出液和滲出液。胸腹
關于肝硬化超聲檢查的臨床意義介紹
早期肝硬化，肝臟一般無特殊改變。可能有肝大，與慢性肝炎類似，難以區分。如果發現肝臟萎縮，尾狀葉增大，肝臟表面不整齊，呈鋸齒狀，肝臟回聲增強，肝臟內出現低回聲結節，大小5~10mm，邊界整齊，為肝硬化增生結節。肝靜脈內徑變細，肝外門靜脈相對增寬。應用彩色多普勒超聲（CDFI）肝靜脈呈迂曲，粗細不等
關于原發性膽汁性肝硬化的檢查介紹
1.實驗室檢查 血脂、血清膽酸，結合膽紅素，AKP及GGT等微膽管酶明顯升高，轉氮酶正常或輕、中度增高。血中抗線粒體抗體陽性，IgM升高，凝血酶原時間延長。尿膽紅素陽性，尿膽原正常或減少。 2.影像學 超聲波、ERCP、CT、PTC等了解有無肝內外膽管擴張及引起肝外梗阻性黃疸的疾病。
關于肝硬化超聲檢查的簡介
肝硬化（hepatocirrhosis）為肝細胞損害所致的非特異性表現。主要病因是肝炎、酒精損害、代謝障礙等。當肝臟受到傷害后，引起肝細胞變性、壞死，繼而出現肝細胞結節狀再生及纖維組織再生，導致正常的肝小葉結構的破壞及重建，反復多次最后形成結節樣肝硬化。肝硬化代償期可出現肝區不適及消化不良；失代
臨床化學檢查方法介紹胸腹水常規檢查介紹
胸腹水常規檢查介紹： 胸腹水常規檢查是檢查人體胸腹腔內液體情況的，包括外觀，比重，粘蛋白定性實驗，細胞計數，白細胞計數。白細胞單核和多核的比例。如無特殊要求，可以不必染色分類。主要用于區分胸腹積液的性質。實驗的目的在于鑒別漏出液和滲出液。胸腹水常規檢查正常值： 正常人一般在胸腹腔內不存在大量積液