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  • 概述血清陰性脊柱關節病的皮膚、粘膜受累的臨床表現

    作為一種慢性系統性炎性疾病,脊柱關節炎常常伴隨著皮膚、粘膜等臟器受累表現 [9] 。 (1)銀屑病:銀屑病皮疹多先于銀屑病關節炎出現,亦有少數患者先出現關節炎,而后出現皮疹。皮膚銀屑病變好發于頭皮及四肢伸側,尤其肘、膝部位,呈散發或泛發分布,要特別注意隱藏部位的皮損,如:頭發、會陰、臀部、臍等;皮疹表現為丘疹或斑塊,圓形或不規則形,表面有豐富的銀白色鱗屑,去除鱗屑后為發亮的薄膜,去除薄膜可見點狀出血,該特征對于銀屑病具有診斷意義。存在銀屑病是與其他炎性關節炎的重要區別,皮膚病變嚴重性和關節炎嚴重程度無直接關系,僅35%兩者相關 [10] 。 (2)指甲病變:約80%的銀屑病關節炎患者存在指(趾)甲病變,而無關節炎的銀屑病患者指(趾)甲病變發生率僅為20%,因此指(趾)甲病變是銀屑病關節炎的特征。常見表現為頂針樣凹陷,炎癥遠端指間關節的指甲有多發性凹陷是銀屑病關節炎的特征性變化。其他有甲板增厚、渾濁,色澤發烏或有白甲,表面......閱讀全文

    皮膚受累的臨床表現

      1、早期癥狀:系統性硬化最多見的初期表現是雷諾現象和隱襲性肢端和面部腫脹,并有手指皮膚逐漸增厚。約70%的病例首發癥狀為雷諾現象,雷諾現象可先于硬皮病的其他癥狀(手指腫脹、關節炎、內臟受累)1~2年或與其他癥狀同時發生。多關節病同樣也是突出的早期癥狀。胃腸道功能紊亂(胃燒灼感和吞咽困難)或呼吸系

    皮膚受累的病因及臨床表現

      原因  系統性硬化癥是一種原因不明的彌漫性結締組織病,研究顯示與以下因素有關:  (1)遺傳因素  ①家族史:調查顯示在系統性硬化癥患者的親屬中患有該病(或者另外一種結締組織病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遺傳傾向與本病發病有關。  ②HLA相關性:有研究

    皮膚受累的病因

      系統性硬化癥是一種原因不明的彌漫性結締組織病,研究顯示與以下因素有關:  (1)遺傳因素  ①家族史:調查顯示在系統性硬化癥患者的親屬中患有該病(或者另外一種結締組織病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遺傳傾向與本病發病有關。  ②HLA相關性:有研究提示HL

    皮膚受累的介紹

      皮膚受累常見于系統性硬化(systemicsclerosis)。系統性硬化是一種原因不明的臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的結締組織病。除皮膚受累外,它也可影響內臟(心、肺和消化道等器官)。本病女性多見,發病率大約為男性的4倍,兒童相對少見。本病的嚴重程度和發展情況變化較大,從伴有迅

    簡述皮膚粘膜出血的臨床表現

      皮膚粘膜出血表現為血液淤積于皮膚或粘膜下,形成紅色或暗紅色斑,壓之不褪色,視出血面積大小可分為瘀點、紫癜和瘀斑。血小板減少出血的特點為同時有出血點、紫癜和瘀斑、鼻出血、齒齦出血、月經過多、血尿及黑便等,嚴重者可導致腦出血。血小板病患者血小板計數正常,出血輕微,以皮下、鼻出血及月經過多為主,但手術

    咯血伴有皮膚粘膜出血的臨床表現

      1.年齡  青壯年—肺結核、支擴、風心二狹  40歲以上有長期大量吸煙史—慢性支氣管炎、支氣管肺癌(表現為持續性或間斷性痰中帶血)  2.咯血量  小量咯血:每日量咯血量在100ml以內  中等量咯血:每日咯血量100~500ml  大量咯血:每日咯血量500ml以上,或一次咯血300~500m

    皮膚受累的診斷標準

      1980年美國風濕病學會(ARA)提出的系統性硬化(硬皮病)分類標準,在保證臨床研究病例的一致性方面起到了很重要的作用,目前以此分類標準作為診斷標準。但應注意到,不是所有系統性硬化都滿足這個標準,另一方面,其它疾病也可有近端皮膚硬化,該標準不包括嗜酸性筋膜炎及各種類型的假性硬皮病。ARA系統性硬

    概述皮膚粘膜淋巴結的發病機理

      研究表明,該病在急性期存在明顯的免疫失調,在發病機理上起重要作用。急性期外周血T細胞亞群失衡,CD4增多,CD8減少,CD4/CD8比值增加。此種改變在病變3~5周最明顯,至8周恢復正常。CD4/CD8比值增高,使得機體免疫系統處于活化狀態,CD4分泌的淋巴因子增多,促進B細胞多克隆水活化、增殖

    概述皮膚粘膜淋巴結的病理改變

      根據日本MCLS研究委員會1990年對217例死亡病例的總結,在病理形態學上,該病血管炎變可分為四期:  Ⅰ期:約1~2周,其特點為:①小動脈、小靜脈和微血管及其周圍的發炎;②中等和大動脈及其周圍的發炎;③淋巴細胞和其它白細胞的浸潤及局部水腫。  Ⅱ期:約2~4周,其特點為:①小血管的發炎減輕;

    皮膚粘膜淋巴結綜合征的概述

      皮膚粘膜淋巴結綜合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)又稱川崎病(Kawa-sake disease),是一種以變態反應性全身小血管炎為主要病理改變的結締組織病。主要表現為急性發熱、皮膚粘膜病損和淋巴結腫大。嬰幼兒多見。我國近年來該病發病率明顯增高。

    慢性粘膜皮膚念珠菌病的概述

      本病是一種細胞免疫缺陷病,特征是粘膜,頭皮,皮膚,指甲發生頑固性念珠菌感染,并常伴有內分泌病,特別是甲狀旁腺和腎上腺功能低下。  嬰兒期即可發病,伴有頑固的鵝口瘡;也可延至成年期發病。本病較常見于女性。可輕可重,輕者僅單個指甲受累,重者累及全身粘膜,皮膚和毛發,顏面皮膚和頭發發生毀容性顆粒狀病損

    關于皮膚粘膜念珠菌病的臨床表現

      1.皮膚念珠菌病  (1)擦爛型念珠菌病:腋窩、乳房下、腹股溝、臀部、指間等處皮膚發生邊界清楚的紅斑,表現浸漬糜爛,或有微小水皰、膿皰。  (2)念珠菌性甲溝炎、甲病:甲周紅腫,但不化膿。  甲板增厚,表面高低不平,可有白斑或棕黑色,但仍有光澤。  (3)泛發性皮膚念珠菌病:常發生于營養不良或長

    概述口腔粘膜病的臨床表現

      口腔黏膜病指口腔內黏膜的損壞,具體癥狀為:口舌潰爛,舌體干裂,聲音嘶啞,口干口苦,繼面引發口腔扁平苔蘚,口腔炎,復發性口瘡,唇炎等口腔疾患,導致飲食困難,口腔疼痛難忍。口腔潰瘍的顯著特征是反復發作,潰瘍數目由少到多,部位由前到后,多發于口腔黏膜、牙齦、舌體上下與側面及咽喉部,潰爛面大如黃豆,小如

    皮膚受累的實驗室檢查

      (1)一般化驗無特殊異常。血沉可正常或輕度增快。貧血可由消化道潰瘍、吸收不良、腎臟受累所致,一般情況下少見。可有輕度血清白蛋白降低,球蛋白增高。  (2)免疫學檢測示血清ANA陽性率達90%以上,核型為斑點型和核仁型。以HEP-2細胞作底片,在CREST綜合征患者中,約50~90%抗著絲點抗體陽

    脊柱關節病的皮膚受累表現

      脊柱關節病是一組相關的重疊慢性炎性風濕性疾病,包括銀屑病關節炎、強直性脊柱炎、反應性關節炎、炎性腸病相關性脊柱關節炎和未分化脊柱關節炎。關節外表現常常累及皮膚,并且可能在這些關節炎診斷之前或之后發生。今天就讓我們認識一下脊柱關節炎的皮膚表現,以便科學對這些疾病的管理。圖片來源于網絡  銀屑病關節

    概述皮膚結核的臨床表現

      由于結核分枝桿菌的數量、毒力、傳播途徑、發病方式及機體免疫力不同,患者的臨床表現各異。外源性結核分枝桿菌直接接種可造成皮損,見于結核性下疳、疣狀皮膚結核,偶爾見于尋常狼瘡。內源性感染引起的皮膚結核包括瘰疬性皮膚結核、急性粟粒性結核、結核性樹膠腫、腔口皮膚結核和尋常狼瘡。皮膚對結核分枝桿菌的免疫反

    關于皮膚粘膜破損的簡介

      黏膜破損是發生于口腔、舌、眼、外陰和肛門黏膜等部位的損害,可與皮膚疾患及全身疾患伴發或獨立存在,口腔黏膜疾病范圍廣泛,實際上已涉及到口腔科、皮膚性病科、耳鼻喉科、內科等多種學科。

    概述皮膚癌的臨床表現

      皮膚惡性腫瘤有相對容易出血的特點,常見的是基底細胞癌和鱗狀細胞癌。  1.鱗狀細胞癌  可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病轉化而來。生長較快,早期即形成潰瘍。有的呈結節樣、乳狀或菜花狀,向深部侵犯較小,基底可移動,有的呈蝶狀,向深部浸潤較明顯,破壞性大,常累及骨骼。鱗狀細胞癌合并感染有黏稠膿液,

    關于皮膚粘膜破損的病因分析

      (1)感染性疾病  硬下疳、軟下疳、腹股溝肉芽腫、生殖器皰疹、念珠菌性龜頭炎、阿米巴龜頭炎、性病性淋巴肉芽腫、真菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、尖銳濕疣、鵝口瘡、淋菌性口炎、口角炎、口腔皮膚結核病、放線菌病、麻風黏膜破損、壞疽性龜頭炎、艾滋病舌部的毛狀白斑。  (2)變態反應性疾病  接觸性唇炎、固定

    皮膚粘膜淋巴結的簡介

      皮膚粘膜淋巴結(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)是一種以全身血管炎變為主要病理的急性發熱性出疹性小兒疾病。1967年日本川崎富作醫生首次發現。由于該病可發生嚴重心血管病變,引起人們重視。

    咯血伴有皮膚粘膜出血的診斷

      臨床表現  1.年齡  青壯年—肺結核、支擴、風心二狹  40歲以上有長期大量吸煙史—慢性支氣管炎、支氣管肺癌(表現為持續性或間斷性痰中帶血)  2.咯血量  小量咯血:每日量咯血量在100ml以內  中等量咯血:每日咯血量100~500ml  大量咯血:每日咯血量500ml以上,或一次咯血30

    咯血伴有皮膚粘膜出血的鑒別

      須根據咯血的伴隨癥狀鑒別咯血的原發病:  1、伴發熱,可見于肺結核、肺炎、肺膿腫、肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱、支氣管癌等。  2、伴胸痛,可見于大葉性肺炎、肺梗塞、肺結核、支氣管癌等。  3、伴嗆咳,可見于支氣管癌、支原體肺炎等。  4、伴皮膚粘膜出血,須注意鉤端螺旋體病、流行性出血熱、

    咯血伴有皮膚粘膜出血的病因

      對咯血病人雖然應用了各種檢查方法,仍有5%~15%病人的咯血原因不明,稱隱匿性咯血。部分隱匿性咯血可能由于氣管、支氣管非特異性潰瘍、靜脈曲張、早期腺瘤、支氣管小結石及輕微支氣管擴張等病變引起。  1、支氣管疾病常見的有支氣管擴張(結核性或非結核性)、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌(原發性

    咯血伴有皮膚粘膜出血的檢查

      1.血尿便常規檢查、有關凝血機制的檢查、痰內抗酸桿菌、瘤細胞、肺吸早卵、痰普通培養及真菌培養等,對明確咯血的病因幫助很大。  2.X線檢查:對每個咯血者均應進行胸部X線透視,必要時進行胸部后前位及側位攝影、休層及CT攝影。  3.支氣管鏡檢查。  4.心電圖。

    概述皮膚脈管性疾病的臨床表現

      1.毛細血管擴張癥  皮損可發生于任何部位,為紅色或紫色,呈斑狀、點狀、線狀、星狀或蛛網狀,分布可為局限性、廣泛性、節段性或一側性,發生后可持久不變、緩慢擴展或增多,部分可自行消退。任何年齡均可發病,與性別無關。  2.紫癜  紅細胞外滲引起皮膚或黏膜顏色改變稱紫癜,一般為紫色,真皮深部出血可為

    概述皮膚黃色瘤病的臨床表現

      皮膚黃色瘤可根據發病部位和外觀等分為以下不同類型,  (一)結節性黃色瘤(xanthomatuberosum)好發于四肢伸側及易受摩擦部位,如肘、膝、指關節、臀部、足跟部、皮損呈黃色、深褐色丘疹,性質堅實,可帶蒂。日久皮損增大成結節,直徑可大到5cm,并可互相融合,由于纖維化而變得更堅實。結節性

    皮膚粘膜淋巴結的病理改變

      根據日本MCLS研究委員會1990年對217例死亡病例的總結,在病理形態學上,該病血管炎變可分為四期:  Ⅰ期:約1~2周,其特點為:①小動脈、小靜脈和微血管及其周圍的發炎;②中等和大動脈及其周圍的發炎;③淋巴細胞和其它白細胞的浸潤及局部水腫。  Ⅱ期:約2~4周,其特點為:①小血管的發炎減輕;

    皮膚粘膜淋巴結的檢查診斷

      日本MCLS研究委員會(1984年)提出該病診斷標準應在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定:  1.不明原因的發熱,持續5天或更久。  2.雙側結膜充血。  3.口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發紅及干裂,并呈楊梅舌。  4.發病初期手足硬腫和掌跖發紅,以及恢復斯指趾端出現膜狀脫皮。  5.軀

    關于皮膚粘膜破損的診斷方式介紹

      黏膜疾病的實驗室檢查有多種,要結合病因考慮,如感染性疾病可借助細菌學檢查,病毒性疾病可進行病毒培養鑒定,組織病理可為腫瘤提供診斷依據。性傳播疾病也有多方面檢查,如梅毒血清學試驗,PCR檢查可以用于多種疾病的診斷,真菌學檢查有助于真菌性疾病的診斷。

    皮膚粘膜淋巴結的輔助檢查

      急性期白細胞總數及粒細胞百分數增高,核左移。過半數病人可見輕度貧血。血沉明顯增快,第1小時可達100mm以上。血清蛋白民泳顯示球蛋白升高,尤以α2球蛋白增多顯著。白蛋白減少。IgG、IgA、IgA增高。血小板在第2周開始增多。血液呈高凝狀態。抗鏈球菌溶血素O滴度正常。類風濕因子和抗核體均為陰性。

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