肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現有哪些
1.癥狀 少數有先驅癥狀,起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40~41℃。呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎。幼兒可有腹瀉。輕癥者神志清醒,少數患兒出現頭痛、頸強直等腦膜刺激癥狀。重癥時可有驚厥、譫妄及昏迷等中毒性腦病的表現,常被誤認為中樞神經系統疾病。嚴重病例可伴發感染性休克,甚至有因腦水腫而發生腦疝者。較大兒童可見唇部皰疹。 2.胸部體征 早期只有輕度叩診濁音或呼吸音減弱。病程第2~3日肺實變后有典型叩診濁音、語顫增強及管性呼吸音等。消散期可聽到濕羅音。少數病例始終不見胸部異常體征。確診須靠X線檢查。 3.X線檢查 早期可見肺紋理加深或限局于一個節段的淺薄陰影,以后有大片陰影均勻而致密,占全肺葉或一個節段(圖24-8),經治療后逐漸消散。可見肺大......閱讀全文
肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現有哪些
1.癥狀 少數有先驅癥狀,起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40~41℃。呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎。幼兒可有腹瀉
小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現
1.癥狀 少數有前驅癥狀,起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀,繼而寒戰、突發高熱,體溫可高達40~4l℃,面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促達40~60次/min,呼氣呻吟,鼻扇,鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷
肺炎鏈球菌肺炎的病因及臨床表現
病因 肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80
肺炎鏈球菌肺炎的概述
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
肺炎鏈球菌肺炎的說明
病理以肺泡炎為主,很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質。一般多局限于一個肺葉或其大部分,偶可同時發生于幾個肺葉,右上葉或左下葉最為多見。未經治療的病肺最初顯著充血,第2~3日肺泡內含纖維素滲出物、大量紅細胞和少量中性粒細胞,以及大量肺炎鏈球菌,此時稱紅色肝變期。第4~5日肺泡內充滿網狀纖維素,網眼中有
小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介
是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥,是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎,為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎,多見于年長兒。繼
肺炎鏈球菌肺炎診治進展
肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天,體溫可自行驟降或逐漸消退,使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史:發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅癥狀
什么是肺炎鏈球菌肺炎
肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。
肺炎鏈球菌肺炎的病因介紹
肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80年代進行
肺炎鏈球菌肺炎的治療介紹
一般療法可參閱支氣管肺炎治療節。由于絕大多數肺炎鏈球菌菌株仍對青霉素很敏感,一般應用青霉素G可迅速治愈。常用劑量為5~10萬u/(kg·d),或每日給60~100萬u或更多,分4次肌注或靜脈給藥。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素100mg/(kg·d),好轉后可改為口服。治療應持續1~2周,或完
肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明
如早期缺乏咳嗽和胸部體征,易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征,則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別,急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯,特別在右下葉發生肺炎時,可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛,很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹,腹肌
肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與實驗室檢查
臨床表現 1.癥狀 少數有先驅癥狀,起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40~41℃。呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎。
如何診斷小兒肺炎鏈球菌肺炎?
1.病史特點 各年齡組均可患病,但以年長兒發病較多,多發生于冬、春季節或氣候驟變時,發病前常有受涼、淋雨、饑餓、疲勞或上呼吸道病毒感染史。 2.臨床表現及x線檢查。
小兒肺炎鏈球菌肺炎的病因分析
肺炎鏈球菌為革蘭陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。無癥狀的病菌攜帶者,在散播感染方面可起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般為散發,但在集體托幼機構有時也有流行。氣候驟變時機體抵抗力降低,發病較多,冬春季多見,可能與呼吸道病毒感染流行有一定關系。
治療小兒肺炎鏈球菌肺炎的介紹
1.一般治療 參見支氣管肺炎治療。 2.抗生素治療 青霉素敏感者首選青霉素或阿莫西林;青霉素中介者,首選大劑量青霉素G或阿莫西林;青霉素耐藥或存在危險因素者首選頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素,好轉后可改為口服。治療應持續1~2周,或完全退熱后3~5天。如青霉
關于肺炎鏈球菌性肺炎的簡介
鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌,為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多,且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥,常見的如猩紅熱、丹毒等,以及鏈球菌感染后的變態反應性疾病,如風濕熱、腎小球腎炎
肺炎鏈球菌肺炎的并發癥
未經適當治療的病人可發生膿胸、肺膿腫、心肌炎、心包炎等。敗血癥病人可并發感染性休克。抗生素治療后并發癥已少見。
簡述鏈球菌性肺炎的臨床表現
鏈球菌性肺炎潛伏期1~2天。起病前多數有上呼吸道感染病史,也可發生在健康的青壯年,但常有受寒淋雨史。驟起劇烈寒戰、發熱、劇烈的胸部刺痛或刀割樣疼痛常隨咳嗽及呼吸加重,以致患者好臥向患側,限制該側胸廓運動以減輕胸痛。嚴重者延及膈面胸膜,則胸痛牽涉下胸上腹或肩部有刺激性干咳,可有少量黏痰,帶血或呈鐵
小兒肺炎鏈球菌肺炎的相關檢查介紹
1.外周血檢查 (1)血白細胞計數及中性粒細胞明顯升高,達(15~40)×109/L,偶達(50~70)×109/L,以中性粒細胞為主,核左移,可見中毒顆粒。但也有少數患兒白細胞減少,預示病情嚴重。 (2)C-反應蛋白(CRP)往往升高。 (3)前降鈣素(PCT)升高,抗菌治療有效時可迅速
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀體征
1.癥狀 肺炎鏈球菌性肺炎多見于老年、幼兒、體弱者。尤其易并發于流感、麻疹、百日咳后。起病急驟,伴寒戰,高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴重者可出現感染性休克。 2.體征 病人高熱病容,呼吸困難、發紺,可有肺部的實變體征。兩
簡述肺炎鏈球菌性肺炎的發病機制
A族鏈球菌有較強的侵襲力,主要產生多種胞外酶和外毒素。化膿性鏈球菌肺炎多繼發于病毒感染,當全身或呼吸道抵抗力下降時,含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化膿性鏈球菌支氣管肺炎,其病理特征是以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。
肺炎鏈球菌肺炎的實驗室檢查
白細胞及中性粒細胞明顯增高,白細胞總數可達20×109/L以上,偶達50×109~70×109/L,但也有少數病兒的白細胞總數低下,常示病情嚴重。作氣道分泌物、血液、胸水培養可獲肺炎鏈球菌。此外,可采用從血、尿標本用CIE、LA等方法檢測肺炎鏈球菌莢膜抗原,用放射免疫、殺菌力試驗和ELISA等方
肺炎鏈球菌敗血癥的臨床表現
以敗血癥為主要表現。只有當全身免疫功能受到嚴重損傷時才可引起本菌的敗血癥。例如淋巴系統惡性腫瘤,肝、腎衰竭,脾切除以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染等。全身各臟器均可受侵襲而發生炎癥,可發生肺炎、腦膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出現寒戰、高熱、頭痛、全身痛、惡心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、
簡述米氏鏈球菌肺炎的臨床表現
國內報道的18例中急性扁桃腺炎3例,肺炎3例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7例),肺氣腫感染惡化1例。年齡從26歲到81歲,較為高齡發病(55歲以上的多)。其中社區感染15例,養老院內感染2例,醫院內感染1例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區感染。從細菌種類上分,咽峽鏈球菌1例,
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查: 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加,可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查: X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影,分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀,但密度不均勻,病變有時表現為不規則
關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析
鏈球菌的分類方法有多種,常見的有以下3種: 1.根據溶血現象分類可分為3類 (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus):這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans),是人類上呼吸道的正常菌群,只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生
概述肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現
在肺炎流行季節健康搜索,出現腦膜刺激征。 1.腦膜刺激征要熟練掌握上述嬰幼兒化腦臨床表現特點。值得指出,在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即易出現昏迷和驚厥。對可疑病例應及時作腰穿檢查腦脊液重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍健康搜索不見腦脊液流出可注入少量生理鹽水反復
腺病毒肺炎有哪些癥狀?
發熱:體溫升高,一般在38℃以上。 咳嗽:開始時干咳,后來逐漸變成有痰的咳嗽。 呼吸困難:呼吸急促、氣短、胸悶等。 喉嚨痛:喉嚨疼痛、發炎等。 鼻塞、流涕:類似于感冒的癥狀。 頭痛、肌肉疼痛、乏力等全身癥狀。 嚴重病例可能出現呼吸衰竭、休克等并發癥。
肺炎鏈球菌的生物學特性都有哪些?
1.形態與染色G+,球菌,呈矛尖狀、鈍面成雙排列,有時呈短鏈狀,0.5~1.25μm,有莢膜(在人或動物體內易形成),無鞭毛,無芽胞。2.培養特性需氧或兼性厭氧;最適的溫度為35~37℃;最適的pH 7.6~8.0;營養要求較高。血瓊脂平板:形成灰色扁平、中心凹陷(產生自溶酶所致)直徑為0.5~1.
新型肺炎的癥狀有哪些癥狀
1、發熱,通常感冒發熱在人體恢復正常體溫后不會再度發熱而出現反復發熱的癥狀,而新冠狀病毒感染導致的發熱是是反反復復的,并且藥物很難控制。另外,也有少部分人群癥狀輕微,無發燒情況出現。2、干咳,患者感染新型冠狀病毒后,會出現肺部感染的癥狀,其中以干咳最為多見,一些早期病患在自行服用抗生素等藥物后癥狀會