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  • 簡述米氏鏈球菌肺炎的臨床表現

    國內報道的18例中急性扁桃腺炎3例,肺炎3例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7例),肺氣腫感染惡化1例。年齡從26歲到81歲,較為高齡發病(55歲以上的多)。其中社區感染15例,養老院內感染2例,醫院內感染1例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區感染。從細菌種類上分,咽峽鏈球菌1例,星座鏈球菌6例,中鏈球菌11例。患者多有基礎病患,計腦血管意外5例,肝功能障礙2例,惡性腫瘤2例,糖尿病2例,肺氣腫1例,而且病情都較為重篤。患者中有10例嚴重嗜煙者,8例嗜酒者。此外應特別指出吸入作為感染途徑的嚴重性。從病情程度看本組18例,分輕度5例,中度11例,重度2例。除2例養老院中感染的肺炎為與甲氧西林敏感的金葡菌的混合感染外,余為單純本菌所致。Hocken等報告25例膿胸中6例為米氏鏈球菌所致,因此認為該菌易引致肺膿腫和其他膿腫。此外還有2個特點.一是細菌培養,本菌多為純培養,為5/6例(Shalaes報告為8/9例);另......閱讀全文

    簡述米氏鏈球菌肺炎的臨床表現

      國內報道的18例中急性扁桃腺炎3例,肺炎3例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7例),肺氣腫感染惡化1例。年齡從26歲到81歲,較為高齡發病(55歲以上的多)。其中社區感染15例,養老院內感染2例,醫院內感染1例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區感染。從細菌種類上分,咽峽鏈球菌1例,

    關于米氏鏈球菌肺炎的基本介紹

      米氏鏈球菌是鏈球菌屬中的一類,它又分為β-溶血性咽峽鏈球菌,α或β-溶血性的星座鏈球菌及中鏈球菌。據山城報告,在健康成人(20~80歲)的咽部取拭子標本會檢出11.7%(14/120)的105CFU/ml以上的米氏鏈球菌。所以若從痰中檢出該菌,不一定就是致病菌。

    關于米氏鏈球菌肺炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.實驗室檢查  細菌培養,本菌多為純培養。  2.其他輔助檢查  胸部X線檢查,早期可正常,24h左右可出現片狀陰影。  二、診斷  根據病史和臨床表現有呼吸道癥狀,加之血培養陽性即可診斷。

    米氏鏈球菌肺炎的治療和預防的簡介

      一、治療  本病較為敏感的抗生素有青霉素、頭孢烯類、碳青霉烯類和四環素、林可霉素,可單用亦可并用。  二、預防  1.避免淋雨受寒、疲勞、醉酒等誘發因素。  2.對于易感人群可注射肺炎鏈球菌疫苗。

    簡述鏈球菌性肺炎的臨床表現

      鏈球菌性肺炎潛伏期1~2天。起病前多數有上呼吸道感染病史,也可發生在健康的青壯年,但常有受寒淋雨史。驟起劇烈寒戰、發熱、劇烈的胸部刺痛或刀割樣疼痛常隨咳嗽及呼吸加重,以致患者好臥向患側,限制該側胸廓運動以減輕胸痛。嚴重者延及膈面胸膜,則胸痛牽涉下胸上腹或肩部有刺激性干咳,可有少量黏痰,帶血或呈鐵

    小兒肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現

      1.癥狀  少數有前驅癥狀,起病多急劇。年長兒童肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與成人相似。可先有短暫輕微的上呼吸道感染癥狀,繼而寒戰、突發高熱,體溫可高達40~4l℃,面色潮紅或發紺。胸痛、食欲減退、疲乏和煩躁不安或嗜睡,干咳,呼吸急促達40~60次/min,呼氣呻吟,鼻扇,鎖骨上、肋間隙及肋弓下凹陷

    簡述卡氏肺孢子蟲肺炎的臨床表現

      本病潛伏期為4~8周。AIDS患者的潛伏期較長,平均為6周,甚至可達1年。流行性嬰兒型(經典型)流行于育嬰機構。起病緩慢,先有厭食、腹瀉、低熱,以后逐漸出現咳嗽,呼吸困難,癥狀呈進行性加重,未經治療病死率為20%~50%。兒童-成人型(現代型)起病較急,開始時干咳,迅速出現高熱、氣促、發紺,肺部

    肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現有哪些

      1.癥狀 少數有先驅癥狀,起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40~41℃。呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎。幼兒可有腹瀉

    肺炎鏈球菌肺炎的病因及臨床表現

      病因  肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80

    簡述肺炎鏈球菌性肺炎的發病機制

      A族鏈球菌有較強的侵襲力,主要產生多種胞外酶和外毒素。化膿性鏈球菌肺炎多繼發于病毒感染,當全身或呼吸道抵抗力下降時,含菌的上呼吸道分泌物吸入肺部引起化膿性鏈球菌支氣管肺炎,其病理特征是以細支氣管為中心的肺組織化膿性炎癥。

    簡述肺炎鏈球菌性肺炎的癥狀體征

      1.癥狀 肺炎鏈球菌性肺炎多見于老年、幼兒、體弱者。尤其易并發于流感、麻疹、百日咳后。起病急驟,伴寒戰,高熱39~40℃,咳膿痰或血性痰,氣促,部分病人因累及胸膜可出現胸痛。病人有乏力、食欲缺乏、惡心嘔吐,嚴重者可出現感染性休克。  2.體征 病人高熱病容,呼吸困難、發紺,可有肺部的實變體征。兩

    簡述鏈球菌性肺炎的抗菌治療

      鏈球菌性肺炎治療應盡早開始。青霉素水劑80萬~200萬U每12小時肌注1次;如有休克可改靜脈注射,療程至少1周,或至體溫降達正常后72h為止。停藥過早,易致復發。如病人能口服而不適于注射給藥可先予一針普魯卡因青霉素繼以口服青霉素V至少250mg,每6小時1次。青霉素治療療效顯著,菌血癥經數小時即

    簡述鏈球菌肺炎的診斷標準介紹

      各類標本的細菌培養仍是病原學檢測的主要手段。血液、腦脊液、中耳液、鼻竇滲出液、胸腔滲出液和腹腔滲出液等無菌部位標本如培養獲肺炎鏈球菌,病原診斷即可確立。痰標本由于可能被鼻咽部寄殖菌污染,必須同時作痰涂片革蘭染色和顯微鏡檢,如鏡檢為合格痰標本,培養獲肺炎鏈球菌時,可推定病原為肺炎鏈球菌;如血培養同

    肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現與實驗室檢查

      臨床表現  1.癥狀 少數有先驅癥狀,起病多急劇。突發高熱、胸痛、納差、疲乏和煩躁不安。體溫可高達40~41℃。呼吸急促達40~60次/分,呼氣呻吟,鼻扇,面色潮紅或紫紺。呼吸時胸痛,故患兒多臥于病側。最初數日多咳嗽不重,無痰,后可有痰呈鐵銹色。早期多有嘔吐,少數患兒有腹痛,有時易誤診為闌尾炎。

    簡述肺炎衣原體肺炎的臨床表現

      起病多隱襲,早期表現為上呼吸道感染癥狀。臨床上與支原體肺炎頗為相似。通常癥狀較輕,發熱、寒戰、肌痛、干咳,非胸膜炎性胸痛,頭痛、不適和乏力。少有咯血。發生咽喉炎者表現為咽喉痛、聲音嘶啞,有些患者可表現為雙階段病程:開始表現為咽炎,經對癥處理好轉,1~3周后又發生肺炎或支氣管炎,咳嗽加重。肺炎衣原

    肺炎鏈球菌敗血癥的臨床表現

      以敗血癥為主要表現。只有當全身免疫功能受到嚴重損傷時才可引起本菌的敗血癥。例如淋巴系統惡性腫瘤,肝、腎衰竭,脾切除以及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染等。全身各臟器均可受侵襲而發生炎癥,可發生肺炎、腦膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出現寒戰、高熱、頭痛、全身痛、惡心、嘔吐、煩躁、譫妄、昏睡、

    簡述B族鏈球菌性肺炎的護理

      1.發熱護理   高熱時應臥床休息,減少耗氧量,可用物理降溫,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,監測、記錄體溫變化。   2.咳嗽、咳痰護理   鼓勵患者深呼吸,協助翻身及進行胸部叩擊,指導有效咳嗽,促進排痰。痰液黏稠不易咳出時,可鼓勵患者多飲水,亦可給予霧化吸入。

    肺炎鏈球菌肺炎的說明

      病理以肺泡炎為主,很少涉及肺泡壁或支氣管壁的間質。一般多局限于一個肺葉或其大部分,偶可同時發生于幾個肺葉,右上葉或左下葉最為多見。未經治療的病肺最初顯著充血,第2~3日肺泡內含纖維素滲出物、大量紅細胞和少量中性粒細胞,以及大量肺炎鏈球菌,此時稱紅色肝變期。第4~5日肺泡內充滿網狀纖維素,網眼中有

    肺炎鏈球菌肺炎的概述

      肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。

    簡述鏈球菌壞死的臨床表現

      1.畏寒、發熱 感染初起病人即感畏寒、發熱脈細速和疲倦乏力等全身癥狀。  2.紅腫、疼痛或感覺障礙 感染局部的皮膚紅腫,化膿灶與周圍正常組織界限不清,局部疼痛。若皮膚內的感覺神經被破壞,亦可表現為皮膚感覺障礙。  3.血性分泌物 2~4天后皮膚暗紅形成水皰,內含血性漿液和細菌,無惡臭膿液。  4

    概述肺炎鏈球菌腦膜炎的臨床表現

      在肺炎流行季節健康搜索,出現腦膜刺激征。  1.腦膜刺激征要熟練掌握上述嬰幼兒化腦臨床表現特點。值得指出,在肺炎球菌腦膜炎發病后不久,即易出現昏迷和驚厥。對可疑病例應及時作腰穿檢查腦脊液重癥或晚期病例,椎管內膿液黏稠,不易流出腰穿時若針尖已進入脊椎腔仍健康搜索不見腦脊液流出可注入少量生理鹽水反復

    簡述重癥肺炎的臨床表現

      1.重癥肺炎會有呼吸衰竭的表現,神經系統癥狀主要有精神萎靡、嗜睡或煩躁,重者可出現意識障礙、視盤水腫、昏迷、驚厥,進而出現腦疝,患兒可因中樞性呼吸衰竭而死亡。  2.重癥肺炎往往還能導致循環系統受累,表現為脈搏微弱、心率加快、心音低鈍、發紺加重、肺部啰音增多等。出現休克和周圍循環衰竭時會出現面色

    簡述厭氧菌肺炎的臨床表現

      本病多見于50歲以上老年人和男性。單純性厭氧菌肺炎潛伏期為3~4.5天,肺膿腫或膿胸潛伏一般需2周。臨床表現差異甚大,可呈一般急性細菌性肺炎表現,患者通常有發熱,偶有寒戰,咳嗽,咳黃膿性惡臭痰,咯血,常伴有胸痛;也可起病即呈亞急性、慢性經過或類似結核病的隱匿性感染。40%~60%肺膿腫或膿胸患者

    肺炎鏈球菌肺炎的診斷說明

      如早期缺乏咳嗽和胸部體征,易與其它急性熱病相混。如同時有嘔吐、頭痛、譫妄或驚厥等腦征,則應與中樞神經系統傳染病及中毒型菌痢區別,急需X線透視以肯定診斷。有時腹痛和嘔吐很明顯,特別在右下葉發生肺炎時,可刺激膈肌以致在右下腹也出現腹痛,很象急性闌尾炎。鑒別時應注意肺炎患兒的腹部壓痛不限于右下腹,腹肌

    肺炎鏈球菌肺炎的治療介紹

      一般療法可參閱支氣管肺炎治療節。由于絕大多數肺炎鏈球菌菌株仍對青霉素很敏感,一般應用青霉素G可迅速治愈。常用劑量為5~10萬u/(kg·d),或每日給60~100萬u或更多,分4次肌注或靜脈給藥。青霉素過敏的患兒可靜脈注射紅霉素100mg/(kg·d),好轉后可改為口服。治療應持續1~2周,或完

    肺炎鏈球菌肺炎的病因介紹

      肺炎鏈球菌(gtreptococcuspneumonias),舊稱肺炎雙球菌或肺炎球菌(pneumococci),為革蘭氏陽性雙球菌,屬鏈球菌的一種。肺炎鏈球菌根據其莢膜特異性多糖抗原分型,目前丹麥分84型(丹麥血清研究所為被WHO認可的唯一抗血清來源),美國分86個血清型。我國曾在80年代進行

    小兒肺炎鏈球菌肺炎簡介

      是指由肺炎鏈球菌(舊稱肺炎球菌)引起的急性肺部炎癥,是5歲以下兒童較常見的細菌性肺炎。嬰幼兒時期由于免疫功能尚不成熟,病菌沿支氣管播散形成以小氣道周圍實變為特征的病變--支氣管肺炎,為兒童肺炎鏈球菌肺炎最常見的病理類型。肺炎鏈球菌也引起以肺大葉或肺節段為單位的炎癥—即大葉性肺炎,多見于年長兒。繼

    肺炎鏈球菌肺炎診治進展

    肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌所引起的肺炎,約占社區獲得性肺炎的半數。本病自然病程大致1-2周。發病5-10天,體溫可自行驟降或逐漸消退,使用有效的抗菌藥物后可使體溫在1-3天內恢復正常。 【診斷要點】1.病史:發病前常有受涼、淋雨、疲勞、醉酒、病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驅癥狀

    什么是肺炎鏈球菌肺炎

      肺炎鏈球菌是大葉性肺炎的主要病原菌,但更常在嬰幼兒引起支氣管肺炎,本節主要論述大葉性肺炎。其特點是肺泡炎,年長兒多見。近年來兒科大葉性肺炎已較少見到。

    簡述肺炎克雷白桿菌肺炎的臨床表現

      1.癥狀  起病突然,寒戰、高熱、咳嗽、膿痰,磚紅色膠凍痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸等。全身衰弱,部分病人見有上呼吸道感染癥狀。極少數病人表現為慢性病程,也可由急性病程遷延而來。  2.體征  急性病容、呼吸困難、發紺,少數病人可發生黃疸、休克。肺部可

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