309醫院巧用伽馬刀治療三叉神經痛
日前，中國人民解放軍第309醫院神經外科成功完成一臺伽馬刀手術，為飽受三叉神經痛十年折磨的患者老李，驅除了不定時發作的“疼痛魔鬼”。手術的成功，再次印證了伽馬刀是一種治療三叉神經痛的理想方法。 三叉神經痛：“天下第一痛” 三叉神經痛被很多人稱為“天下第一痛”。它屬于臨床上的極重度疼痛，一旦開始發作，患者就像受酷刑折磨，痛感像刀割、針刺、電擊、撕裂、灼燒一樣劇烈，有的患者因無法忍受而自殺。 調查顯示，三叉神經痛患者在我國約250萬人，每年新增患者約6.5萬人，換句話說，每1萬人當中大約就有18個患者。患者在發作間歇期和正常人一樣，但說話、吃飯、洗臉、刷牙等日常的輕微動作均可引起三叉神經痛，一般會持續幾秒鐘或者一兩分鐘。隨著病情加重，發病會越來越頻繁，越來越嚴重，讓患者終日生活在疼痛和對疼痛的恐懼之中。 伽馬刀“看得清、打得準” 根據多年的立體定向手術經驗和伽馬刀治療經驗，309醫院神經外科主任趙亞群認為，伽......閱讀全文
309醫院巧用伽馬刀治療三叉神經痛
日前，中國人民解放軍第309醫院神經外科成功完成一臺伽馬刀手術，為飽受三叉神經痛十年折磨的患者老李，驅除了不定時發作的“疼痛魔鬼”。手術的成功，再次印證了伽馬刀是一種治療三叉神經痛的理想方法。 三叉神經痛：“天下第一痛” 三叉神經痛被很多人稱為“天下第一痛”。它屬于臨床上的極重度疼痛，一
三例伽馬刀治療視神經膠質瘤病例報告
病例報告例1患兒女性，7歲。因左眼視力減退近2年，眼球突出3個月余，于2008年5月15日至天津醫科大學第二醫院眼科就診。患兒既往全身條件可，發育正常，營養狀況可，雙眼未見明顯異常，家族中亦無眼眶腫瘤史。眼科檢查：右眼視力1.0，前后節未見明顯異常；左眼視力0.1，眼球突出約1 mm，眶壓+2，視乳
CT引導下射頻熱凝術治療多次復發的三叉神經痛病例報告
?經Hartel前入路卵圓孔穿刺射頻熱凝術治療三叉神經痛的療效一直得到廣泛認可。而其優勢在于手術效率高，操作簡捷快速，嚴重并發癥少，尤其適合高齡體弱患者。但多次復發的三叉神經痛患者在接受多種手術方式治療（微血管減壓術、三叉神經撕脫術、伽馬刀術）后再次復發時，選用何種治療方式目前仍然未有明確依據。本文
關于三叉神經損害的簡介
三叉神經(n.trigminus)為混合神經，是第5對腦神經，也是面部最粗大的神經，含有一般軀體感覺和特殊內臟運動兩種纖維。支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動，并將頭部的感覺訊息傳送至大腦。三叉神經由眼支（第一支）、上頜支（第二支）和下頜支（第三支）匯合而成，分別支配眼裂以上、眼裂和口裂之
三叉神經痛臨床路徑
?? 一、三叉神經痛臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為三叉神經痛（ICD-10：G50.0）??? 行微血管減壓術（ICD-9-CM-3:04.4102）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-神經外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《臨床技術操作
三叉神經檢查的臨床意義
異常結果：所檢查的項目出現與標準不同或出現陽性反應表明三叉神經中樞神經系統出現了病損。 需要檢查的人群：有面痛，側面神經癱瘓癥狀的患者。
三叉神經檢查的注意事項
不合宜人群：無 檢查前禁忌：保持正常的飲食和作息時間。 檢查時要求：醫生檢查時不要過于緊張，積極配合好醫生的工作。
三叉神經檢查的檢查過程
三叉神經痛可分原發性和繼發性兩種，繼發性三叉神經痛誘因以腫瘤最為常見，所出現的臨床陽性體征較多，故除一般查體外，神經系統應作全面詳細檢查。而原發性三叉神經痛患者神經系統很少有陽性體征，重點對三叉神經做詳細檢查。檢查的內容包括三叉神經運動、感覺和反射三個方面。如病人需要做穿刺或手術治療，還要進行比
中醫辨治三叉神經痛
? 三叉神經痛屬中醫“頭痛”、“頭風”、“偏頭痛”等范疇。臨床對癥治療，效果顯著。??? 風寒阻經型：癥見陣發性面頰乃額頭抽掣疼痛，遇風寒加重，常牽及牙痛，苔薄白，脈浮弦。治宜祛風散寒，通絡止痛。方藥：川芎10克，荊芥12克，白芷8克，香附10克，羌活10克，蔓荊子10克，細辛3克。水煎服，每日一劑
簡述三叉神經痛的分類
三叉神經痛可分為原發性（癥狀性）三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類，其中原發性三叉神經痛較常見。 原發性三叉神經痛是指具有臨床癥狀，但應用各種檢查未發現與發病有關的器質性病變。 繼發性三叉神經痛除有臨床癥狀，同時臨床及影像學檢查可發現器質性疾病如腫瘤、炎癥、血管畸形等。繼發性三叉神經痛多見于
利多卡因聯合硫酸鎂靜脈滴注治療頑固性三叉神經痛分析
三叉神經痛（trigeminal?neuralgia，TN）是臨床常見的顱神經疾病，病因尚未明確，治療方法眾多，療效也不盡相同，其中藥物難治性和術后復發的病例屬于頑固性三叉神經痛，是目前治療的難點。?目前認為TN的病因包括原發性和繼發性，公認的原發性病因以微血管壓迫（microvascular?co
三叉神經的運動功能檢查的概述
三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨，在三叉神經運動支支配下，運動顳頜關節，參加咀嚼、言語運動，并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損，除可造成上述的運動障礙外，亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等顏面癥狀。 上述咀嚼肌群中
關于三叉神經鞘瘤的病因分析
三叉神經瘤占顱內腫瘤的0.2%～1%。起源于三叉神經髓鞘的神經膜細胞，常見囊性變和出血壞死，有包膜，屬腦外腫瘤。 ①起源于三叉神經半月節，居顱中窩的硬膜外，生長緩慢，可向海綿竇及眶上裂擴展。 ②起源于三叉神經根，居顱后窩的硬膜內，可侵犯周圍腦神經，約25%的三叉神經瘤可位于顳骨巖部尖端，跨越
繼發性三叉神經痛的簡介
指由于三叉神經本身或鄰近組織病變所引起的疼痛癥狀。但除了疼痛以外，還有神經系統體征。它可繼發于橋小腦角，三叉神經根或半月神經節部位的腫瘤、血管畸形、動脈瘤、蛛網膜炎及多發性硬化等疾患。
治療三叉神經鞘瘤的相關介紹
1.手術治療 為首選治療方法。 顱中窩底常有骨質缺損，入海綿竇的頸內動脈和三叉神經節之間僅有一層硬膜分隔，術中尤其應引起重視。 （1）手術準備 術前腰大池引流或術中使用甘露醇+甲強龍；術中腦干聽覺誘發電位和體感誘發電位監測。 （2）分組 五組分別為后顱窩腫瘤；三叉神經節腫瘤；啞鈴狀和幕下
三叉神經鞘瘤的解剖位置介紹
三叉神經鞘瘤約50%位于顱中窩；30%位于顱后窩；20%為啞鈴型，同時累及顱中、后窩。 三叉神經由腦干腹側面發出，向上前側方經腦橋小腦角池走向巖頂部。在三叉神經孔處穿過顱中窩的硬膜，位于小腦幕側聯合和巖上竇的下方。小腦后動脈和小腦上動脈跨過其根部上方，小腦前動脈自其下方經過。巖靜脈位于神經根的
關于三叉神經鞘瘤的預后介紹
1.手術治療的死亡率2.2%，腫瘤的復發與腫瘤的部位和手術切除的范圍有關。并發癥包括顱神經損傷、腦脊液漏、腦膜炎和腦積水。必要時行瞼緣縫合術以防止神經性角膜炎，展神經和動眼神經麻痹通常在4個月內好轉。 2.三叉神經鞘瘤的惡變率為7.9%。
關于三叉神經鞘瘤的基本介紹
三叉神經鞘瘤（trigeminal nerve schwannoma）僅次于聽神經瘤，是第二位的顱內神經鞘瘤，占全部顱內腫瘤的0.07%～0.36%，占顱神經鞘瘤的0.8%～8%。 患者一般中年起病，高峰年齡為40～50歲，最高發病年齡為38～40歲；女性略多于男性。 三叉神經鞘瘤由Anto
簡述面部三叉神經痛的癥狀
三叉神經痛的疼痛部位是在患者的三叉神經上，也就是表現在患者的面部。疼痛常先起始于三叉神經的一個分支，以后逐漸擴展。如果起于眶下神經時，則向下眼險、鼻翼及上唇部放散；如果起于三叉神經支時，則向下顏、下唇部、額部放散；起于眶上神經時則向同側額部及上險部放散。少數病例疼痛蔓延至三叉神經的三個分支，有時
簡述三叉神經損害的臨床表現
1.三叉神經痛:特別是面部三叉神經分布區的陣發性放射性疼痛，性質劇烈，呈針刺、刀割、燒灼、撕裂樣，持續數秒至1～2分鐘，突發突停，每次疼痛情況相同。疼痛可由口、舌的運動或外來的刺激引起，如說話、吃飯、刷牙、洗臉、甚至眨眼、打呵欠，其它如受震動、風吹等。疼痛發作常有一觸發點或稱扳機點，多在上、下唇
關于三叉神經損害的鑒別診斷介紹
一、三叉神經痛 （一）三叉神經炎（trigeminal neuritis） 病程短，疼痛呈持續性，三叉神經分布區感覺過敏或減退，可伴有運動障礙，在受累的三叉神經分支有明顯的壓痛。神經炎多在感冒或副鼻竇炎后發病。 （二）小腦橋腦角腫瘤（cerebellopontine angle tumour
家族性三叉神經痛病例報告
原發性三又神經痛是一種陣發性的面部疼痛，家族性的病例報道較少。天津醫科大學總醫院神經外科自1999年開始應用顯微血管減壓術治療三叉神經痛">原發性三叉神經痛以來，筆者于2013年診治1例家族性原發性腦神經疾病，調查其三代共有3例原發性三叉神經痛患者，其中2例行顯微血管減壓術治療，臨床效果滿意。現復習
手術治療三叉神經痛的介紹
1、三叉神經及半月神經節封閉術 1903年，Schosser率先應用三叉神經周圍支封閉術治療三叉神經痛。手術通過注射的藥物直接作用于三叉神經，使之變性，造成傳導阻滯，而得以止痛。常用的封閉藥物是無水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡單，但療效不能持久，一般可維持3-8月，很少超過1年。半月節封閉術操
關于三叉神經痛的基本介紹
三叉神經痛是最常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈痛為主要表現，國內統計的發病率52.2/10萬，女略多于男，發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生于中老年人，右側多于左側。該病的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以
關于三叉神經痛的分類介紹
三叉神經痛可分為原發性（癥狀性）三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類，其中原發性三叉神經痛較常見。 原發性三叉神經痛是指具有臨床癥狀，但應用各種檢查未發現與發病有關的器質性病變。 繼發性三叉神經痛除有臨床癥狀，同時臨床及影像學檢查可發現器質性疾病如腫瘤、炎癥、血管畸形等。繼發性三叉神經痛多見于
小腦非中線部位實性血管母細胞瘤診治分析
血管母細胞瘤又名血管網織細胞瘤，是起源于血管內皮細胞的良性腫瘤，約占顱內腫瘤的1%～2%，多數表現為囊性或囊實性，表現為實性者較少見。典型的血管母細胞瘤最多見于小腦半球，其實性血管母細胞瘤多位于中線部位，位于非中線部位的實性血管母細胞瘤更是罕見。非中線部位實性血管母細胞瘤不易與腦膜瘤、惡性膠質瘤及轉
怎樣預防－垂體瘤？
1.術后并發癥 垂體瘤手術會影響到垂體后葉，容易引起手術后垂體后葉素分泌不足，可導致尿量增多乃至尿崩。其他并發癥，有下丘腦反應、視神經受損、腦脊液漏等。 2.復查 一些侵襲性垂體瘤，非常容易復發。病人手術后三天、一個月、三個月、半年、一年都需復查，觀察手術區域的動態變化，評價手術療效。
三叉神經節和感覺神經顯示大象的觸覺特化
感覺神經是一個信息瓶頸，能夠在物種中產生不同的感官世界。1月21日，研究人員在《當代生物學》上報告稱，他們研究了大象的三叉神經節和感覺神經。大象的三叉神經節非常大。它的上頜分支產生了支配象鼻的眶下神經，其直徑比動物的脊髓還要大，也就是說，象鼻的神經分布比大腦與身體其他部分的連接更有實質意義。研究人員
簡述三叉神經痛的臨床表現
1、性別與年齡 年齡多在40歲以上，以中、老年人為多。女性多于男性，約為3∶2； 2、疼痛部位 右側多于左側，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支或多支，以第二支、第三支發病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經
簡述三叉神經鞘瘤的臨床表現
三叉神經鞘瘤最常見的癥狀為同側面部感覺障礙，通常為麻木，也可有疼痛（累及三叉神經節者較累及三叉神經根者更常見）或感覺異常，但三支均為完全性感覺缺失者常提示半月神經節受到惡性侵犯。 其他癥狀包括頭痛、單側面肌痙攣、聽覺障礙、局灶性癲癇、偏癱、步態異常、顱內壓增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼、第3、4