腫瘤多學科綜合治療和個體化治療已成趨勢
近年來,惡性腫瘤的發病率和死亡率呈上升態勢,惡性腫瘤已成為威脅人類健康的多發病和常見病,腫瘤防治在醫療工作中益發重要。當前,臨床腫瘤學正處于一個重大變革時期。進入21世紀,循證醫學、診療規范化和個體化已成為醫學界公認的趨向。因此,腫瘤預防、診斷和治療面臨重大挑戰,也迎來重要機遇。 對腫瘤,目前的共識為:1)絕大多數臨床腫瘤是由機體細胞而來,不是外來的;2)70%~80%的腫瘤主要由環境因素引起;3)在腫瘤形成的過程中,內因很重要。目前已證實與腫瘤發生有關的內因包括遺傳、營養和內分泌失調、 細胞免疫缺損和長期過度應激反應,如精神緊張和其他不良刺激等;4)通過長期內外因的作用,細胞發生一定變化,表現為難以治愈的炎性反應、 增生或過度增生;5)正常細胞的生長受到體內許多因素的嚴格控制和約束,包括神經、 內分泌、 遺傳和免疫方面的調控。隨著對腫瘤認識的深入,臨床腫瘤學作為現代腫瘤學學科中的一個重要分支,它是一門研究惡性腫瘤診斷及臨......閱讀全文
臨床腫瘤免疫治療的應用
首先要清楚什么是免疫治療:主要作用機制是阻斷PD-1和PD-L1之間相互作用,因為這兩個蛋白的相互作用,會幫助腫瘤逃脫免疫系統的追殺。通俗的講就是,正常情況下人體的免疫系統擁有免疫檢測點,能夠先找出再消滅癌細胞。同時,這些免疫檢測點具備「剎車」功能,當檢測到正常細胞時便會停止免疫細胞(T細胞),令T
妊娠滋養細胞腫瘤手術治療臨床分析2
2.5??? 血β-hCG下降情況??? 76例患者共行80次手術,每次術前檢測血β-hCG,每例患者術后持續隨訪血β-hCG。60例GTN患者共63次手術術前血β-hCG<5 U/L者13例(20.63%),5~10 U/L者6例(9.52%),>10~100 U/L者20例(31.75%),
口腔頜面部惡性腫瘤的臨床治療
應根據癌腫的病變情況(組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結轉移等)和病員的全身狀況來決定治療方案。治療措施有手術切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中草藥治療等。多數病例應采用綜合治療以取得較好的療效。手術切除的目的仍是口腔癌的重要治療手段。局部病灶應采用根治性節除
妊娠滋養細胞腫瘤手術治療臨床分析1
隨著多種有效化療藥物及化療方案的出現,對高危因素的認知和用血清β-hCG指標監測疾病,是妊娠滋養細胞腫瘤的預后獲得顯著改善的重要原因。盡管化療在大多數患者身上獲得成功,但鑒別診斷、化療耐藥、化療毒性以及復發等相關問題使人們重新考慮手術對于妊娠滋養細胞腫瘤個體化治療的意義。現對復旦大學附屬婦產科醫院2
美國臨床腫瘤協會更新胰腺癌治療首選
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發病率和死亡率近年來明顯上升,5年生存率小余1%,是預后最差的惡性腫瘤之一。美國臨床腫瘤學協會近期發表聲明,更新了胰腺癌患者術后的輔助治療方案,完整的報告發表于《臨床腫瘤學》雜志中。 來自克利夫
喉腫瘤治療
喉腫瘤癥狀 喉的神經支配包括喉上神經,支配環甲肌和咽下縮肌,并含有來自室帶和梨狀窩黏膜的感覺傳入纖維;喉返神經,支配所有的喉內肌,以及聲帶、聲門下區和附近食管黏膜的感覺。喉的正常功能包括保持呼吸道開放、避免氣管支氣管誤吸、提供捏鼻鼓氣和咳嗽時壓力、協助發聲。累及喉部的腫瘤根據其位置
腫瘤治療的“鐵器”時代誘導鐵死亡治療腫瘤
鐵對細胞生長分裂的重要性 鐵元素對細胞生長分裂至關重要。然而由于鐵可以催化生成有毒活性氧(ROS),胞內鐵含量必須嚴格控制。也許由于鐵含量高于正常細胞,快速生長的癌細胞對ROS壓力更敏感。最近,兩篇發表在《Nature Nanotechnology》的文章發現了兩種FDA批準用于臨床的納米顆
靶向性抗腫瘤細胞免疫技術的臨床治療流程
ACTL腫瘤治療技術的具體治療流程 第一步:抽取腫瘤患者靜脈外周血(50-150毫升)或采用血細胞分離機直接分離出外周血單個核細胞(PBMC)。 第二步:經培養,PBMC被分離為淋巴細胞和單核細胞,淋巴細胞繼續培養,備用。rAAV病毒感染單核細胞,并以細胞因子誘導成熟的樹突狀細胞(DC)產生
瞄準高危實體腫瘤,全球首款多模態腫瘤治療系統開展臨床應用
全球首款多模態腫瘤治療系統于2023年6月經國家藥品監督管理局批準上市。 國家藥品監督管理局網站 截圖全球首款多模態腫瘤治療系統率先在上海市第六人民醫院開展臨床應用,這一系統由上海交通大學醫工交叉團隊自主研發,于2023年6月經國家藥品監督管理局批準上市,目前主要針對實體腫瘤患者開展。4月26日,澎
山醫大二院研發多細胞治療腫瘤投入臨床
5月13日,記者從山醫大二院獲悉,該院在山西省率先開展腫瘤生物細胞免疫治療,使腫瘤生物治療升級為多細胞聯合治療投入臨床應用。 山醫大二院腫瘤生物科主任李寶平教授介紹,傳統治療腫瘤的方法長期采用手術、放療、化療,而生物細胞免疫治療成為治療腫瘤的全新手段,在原先DC-CIK 細胞治療的基礎
CART治療腫瘤的毒副反應及臨床對策
1 CAR-T細胞療法的生物學毒性 CAR-T細胞療法毒性反應的主要潛在機制包括:CAR-T細胞攻擊共表達腫瘤抗原的正常組織或器官,例如抗CD19的CAR-T細胞攻擊損傷正常B細胞,甚至可導致B細胞耗竭。[10-11]在某些不可預知的情況下,即使未表達CAR-T細胞的靶抗原,若正常組織所帶細
腎盂和輸尿管的惡性腫瘤臨床表現和治療
腎**管,腎盞和骨盆的粘膜表面,以及輸尿管、膀胱和尿道都具有相同的胚胎起源,這種常見的胚胎起源對于這些腫瘤患者的管理具有重要意義。臨床表現70%至80%的患者在診斷時出現血尿。由于腫瘤塊引起的輸尿管或輸尿管腎盂連接處的阻塞導致20%至40%的病例的側腹痛痛。其他泌尿道癥狀,如與膀胱**有關的癥狀,以
Nature:靶向腫瘤微環境,用antimiR治療腫瘤
近日,著名國際期刊Nature發表了耶魯大學研究人員的一項最新研究成果,他們建立了一個能夠將antimiR靶向輸送到酸性腫瘤微環境的藥物輸送平臺,通過抑制miR-155表達,抑制淋巴癌發展。這一研究成果對靶向藥物輸送系統研究以及通過antimiR治療癌癥具有重要意義。 MicroRNA是是一類
腫瘤患者營養治療會不會促進腫瘤生長?
營養不良是惡性腫瘤患者常見的并發癥之一。有數據表明,在我國,胃癌、腸癌和胰腺癌中,營養不良的發生率可高達70%至80%。約有22%的病人直接死于營養不良。營養不良不僅影響腫瘤治療的臨床決策,還會影響患者的臨床結局。圖片來源于網絡 營養治療會不會促進腫瘤生長? 腫瘤細胞是一種生長迅速的細胞,需
或將改變腫瘤治療臨床路徑的血液EGFR突變檢測技術?
一、血液EGFR檢測:臨床腫瘤治療新選擇 在非小細胞肺癌(NSCLC)里,EGFR基因的突變頻率非常高,尤其是亞裔非吸煙的女性患者,其突變比例可高達60-70%。NSCLC臨床治療實踐中,明確EGFR基因狀態對指導后續靶向用藥治療至關重要。 目前,EGFR基因突變NSCLC的臨床治療主要通過
一文讀懂臨床腫瘤治療的精準用藥與基因檢測
根據世界衛生組織(WHO)統計數據,全世界約有60%的人死于癌癥、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸系統疾病這4大類疾病,而癌癥則是最主要的死因之一。2008年全球死于癌癥的患者達760萬人,占全球死亡人數的13%,我國衛生部第三次全國死因調查結果也顯示,癌癥已成為我國僅次于心腦血管疾病的第二大死亡原
首個國產PD1免疫治療兒童腫瘤臨床數據出爐
中山大學腫瘤防治中心張翼鷟教授團隊在 Signal Transduction and Targeted Therapy 期刊發表了題為:Safety and clinical efficacy of sintilimab (anti-PD-1) in pediatric patients wit
腫瘤的手術治療概述
良性腫瘤及臨界性腫瘤的治療以手術切除為主,切除必須徹底,治療不當極易導致復發及惡變。纖維?瘤切除不徹底,反復復發變為纖維肉瘤;咽部的**狀瘤有報道切除13次,反復發作經顱咽管達中耳, 成為形態上高度惡性的**狀癌;皮膚交界痣切除不徹底發展為惡性黑色素瘤等等。因此,腫瘤的第一次治療正確與否極為重
腫瘤的治療方法介紹
由于常規治療腫瘤的不足,大多數患者無法避免復發或轉移的發生,今天在一種新的、療效顯著的癌癥治療模式下,細胞免疫治療,就是利用生物技術和生物制劑從患者體內獲取免疫細胞,在體外培養并放大后輸給患者,刺激和增強人體自身免疫功能的方法,從而達到治療腫瘤的目的。1、特異性免疫治療:常用于治療性腫瘤疫苗,其中大
腫瘤基因治療介紹
腫瘤的基因治療指的是通過基因轉移,將在腫瘤治療中具有不同功能的目的基因轉移至靶細胞,從不同的側面發揮抗腫瘤作用。如細胞因子的基因療法,可將IL-2等基因導人到LAK、TIL細胞內,提高免疫活性細胞的殺傷作用,避免外源性IL-2的毒副作用;也可將細胞因子基因導人體內腫瘤細胞或鄰近的體細胞,使腫瘤局部微
基因檢測,腫瘤治療重中之重
根據臨床可實施性,或者基于腫瘤基因組分析產生的異構信息,決定是不是該采取臨床行動,仍然是科學家和臨床醫生的主要挑戰。 醫學博士Rodrigo Dienstmann等人,2014年在Molecular Oncology(“Standardized decision support in next
小兒肝腫瘤的治療
最有效的治療是手術切除病變,良性或惡性腫瘤均可手術切除,大部分病例的病變可做完整切除。手術后4~6周肝組織可迅速修復,此時應復查CT及AFP和B超以作為日后復查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感,聯合應用順鉑與多柔比星(阿霉素)對肝母細胞瘤有效,可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變,并可清除肺轉
關于腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷治療介紹
1、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的診斷: 根據病因、臨床表現及實驗室檢查可確診。 2、腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤的治療: 腎盂癌仍然以手術為主,輔助放、化療進行治療。腎盂、輸尿管癌行腎、輸尿管、膀胱部分切除已有50年歷史。低期低級的腎輸尿管癌,行部分腎輸尿管切除可能和根治手術療效相同。高期高級癌則應行根
國內專家探討腫瘤代謝與腫瘤營養支持治療
日前,來自國內腫瘤學研究的120多位專家相聚江南大學無錫醫學院,探討腫瘤代謝與腫瘤營養支持治療,對采用新抗腫瘤與治療方法形成共識。 記者了解到,在首屆“腫瘤代謝與腫瘤營養支持治療” 江南論壇上,專家圍繞腸道微生物菌群與腫瘤放射治療研究、大劑量維生素C的抗腫瘤作用及分子機理、線粒體營養素研究、
冷腫瘤VS熱腫瘤:免疫治療也要“溫度”!
越來越多的新藥物用于激活人體自身的免疫系統攻擊腫瘤,這已經成為癌癥治療的焦點。例如,不同形式的免疫療法-檢查點阻滯劑,癌癥疫苗和CAR-T細胞-已經在停止或縮小某些晚期癌癥患者方面取得了前所未有的成功,并延長了癌癥患者(如黑素瘤)的生命。 然而,目前免疫療法只能幫助少數患有特定癌癥類型的患者,
Cell丨腫瘤免疫微環境的類器官模型,助力臨床個體治療
癌癥之所以難以攻克,很大程度上因為腫瘤微環境的造成的海量細胞異質性,進而導致治療失敗【1】。同時由于目前針對腫瘤浸潤免疫細胞的免疫治療方案如雨后春筍般奔向市場,單細胞測序技術日新月異的進展,都對臨床上原位模擬腫瘤微環境模型提出了迫切的需要和更高的要求【2】。 同時目前體外腫瘤培養系統很難還原體
腫瘤分子靶向治療和個體化治療
所謂腫瘤靶向治療,俗稱“生物導彈”,指的是通過結合腫瘤生長相關的特定“靶標”,破壞其信號通路,進而阻止腫瘤發生發展的一種治療策略。與傳統細胞毒性化療不同,分子靶向治療以腫瘤細胞的特性改變為作用靶點,可以發揮更強的抗腫瘤活性,對正常細胞的毒副作用也更小。[1] 可是,腫瘤相關“靶標”這么多,
關于腫瘤免疫的治療介紹
1.主動免疫療法 激發和增強宿主抗腫瘤免疫應答的治療方法。主動免疫療法分為特異性和非特異性兩類,前者利用腫瘤特異性抗原,后者利用能非特異性刺激免疫系統的物質。主動免疫療法適用于具有免疫應答能力的宿主和/或具有免疫原性的腫瘤。 2.被動免疫療法 通過給宿主輸注能直接殺傷腫瘤的效應細胞和(或)
如何治療顱內腫瘤?
1.手術治療 ①直接手術切除。②姑息性手術,包括內減壓、外減壓、腦脊液分流術、目的僅為暫時降低顱內壓、緩解病情。 2.放射治療 ①常規放射治療;②間質內近距離放射治療;③立體定向放射治療。放射治療宜在術后盡早開始以提高療效。 3.化學治療 傳統的化學治療主要是應用各類細胞毒性制劑。
治療睪丸腫瘤的基本介紹
1.放療 精原細胞瘤睪丸切除后放射治療,25~35Gy(2500~3500rad)3周照射主動脈旁和同側髂、腹股溝淋巴結。第I期者90%~95%可生存5年。如臨床發現腹膜后病變即第II期,則縱隔及鎖骨上區亦照射20~35Gy(2000~3500rad)2~4周,5年生存率亦可達80%以上。