關于異位胰腺的檢查介紹
異位胰腺多數不引起任何癥狀,目前可以通過胃鏡、超聲胃鏡等進行檢查和診斷。僅少數病例因其部位較特殊診斷困難。 1.上消化道鋇餐檢查 幽門前區的異位胰腺,可引起幽門梗阻癥狀(梗阻型),上消化道鋇餐檢查可見幽門前區充盈缺損,表面光滑,界線清楚,基底部較寬、不活動。如在充盈缺損中心見到小鋇斑(似潰瘍龕影),稱為臍樣征。在切位片上,有時可見充盈缺損中有一細管狀致密影伸入其中,稱為導管征。臍樣征和導管征是異位胰腺的特征性表現。 2.膽囊造影 異位胰腺位于膽囊內,膽囊造影時可見膽囊壁上有充盈缺損,呈固定性。膽囊結石的負影可移動,據此可供鑒別;但與膽囊息肉區別困難。 3.內鏡檢查與活檢 位于胃、十二指腸內的異位胰腺,可行胃鏡或胰膽管鏡、十二指腸鏡、超聲胃鏡等檢查,了解其部位、大小和形態,并同發生于胃、十二指腸內的其他疾病進行鑒別。如能看到胰管開口,就能明確診斷。活檢證實為異位胰腺組織時,可以肯定診斷。......閱讀全文
關于異位胰腺的檢查介紹
異位胰腺多數不引起任何癥狀,目前可以通過胃鏡、超聲胃鏡等進行檢查和診斷。僅少數病例因其部位較特殊診斷困難。 1.上消化道鋇餐檢查 幽門前區的異位胰腺,可引起幽門梗阻癥狀(梗阻型),上消化道鋇餐檢查可見幽門前區充盈缺損,表面光滑,界線清楚,基底部較寬、不活動。如在充盈缺損中心見到小鋇斑(似潰瘍
關于異位胰腺的基本介紹
異位胰腺又稱迷路胰腺或副胰,凡在胰腺本身以外生長的、與正常胰腺組織既無解剖上的聯系,又無血管聯系的孤立的胰腺組織,均稱為異位胰腺。屬于一種先天性畸形。約90%的異位胰腺位于上消化道,主要是胃(通常位于距幽門5cm以內的大彎側)、十二指腸、空腸。少見部位有膽總管,十二指腸乳頭部、肝、回腸、腸系膜、
治療異位胰腺的相關介紹
異位胰腺繼發病理改變并引起明顯癥狀時,應進行手術治療。如胃次全切除術、腸切除術、憩室切除術等。病灶較小者可作部分胃壁或腸壁切除,再縫合胃壁或腸管。內鏡下內膜剝離術ESD從胃、腸壁上單純剝離異位胰腺組織不作為常規手術術式。如果在其他手術中偶爾發現異位胰腺,且患者在術前也無異位胰腺引起的癥狀,在不影
關于輸尿管異位開口的檢查介紹
1.尿常規 有尿路感染時尿常規檢查可見白細胞,尿培養可有致病菌生長。 2.靜脈尿路造影 可了解異位輸尿管開口的類型及開口的位置、異位輸尿管開口的相應的重復腎上腎部的發育及積水情況,還可了解并發重腎雙輸尿管情況。 3.CT檢查 可了解患腎的大小、形態、腎皮質厚度,特別是IVP未顯影的病例
如何診斷異位胰腺?
本疾病根據實驗室檢查結果即可診斷。正常的胰腺位置是位于腹上區和左季肋區。胃和腹膜后面約平第一腰椎椎體處,橫臥于腹后壁,為一長條狀腺體。它長約14~18厘米,重65~75克。胰腺下緣在腹前壁表面投影相當于臍上5厘米,上緣相當于臍上10厘米。胰腺分頭、頸、體、尾4部分,這幾部分之間并無明顯界限。其右
異位胰腺的病因分析
異位胰腺的發生與胚胎發育異常有關。在人胚的第6~7周時,當背側和腹側胰始基隨著原腸上段旋轉融合過程中,如果有一個或幾個胰始基細胞停留在原腸壁內,由于原腸縱行生長可將胰始基帶走。背側胰始基產生的細胞組織,將被帶到胃;腹側胰始基產生者則被帶到空腸,成為異位胰腺。如果胰始基伸入胃腸壁、膽系、網膜甚至脾
關于異位蛔蟲癥的診斷檢查介紹
1、病原學檢查 糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高。B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。 2、血常規 幼蟲移行時引起的異味蛔蟲癥及并發感染時血液白細胞與嗜酸性粒細胞增多。 診斷 根據流行病學史,出現乏力、咳嗽或哮喘樣發作,肺部炎癥進順、
關于異位腎的不同檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規:可有白細胞計數增多等感染表現。 (2)尿常規:尿路感染時可見尿白細胞增多,有結石存在時會出現血尿。 2.影像學檢查 (1)X線檢查:除胸腔異位腎外,可顯示位置低下的異位腎,多位于第三腰椎、第四腰椎水平,位于脊柱前或稍偏中線,甚至骶岬水平和盆腔內。腎多較小,孤
關于胰腺囊腺癌的檢查介紹
1.化驗檢查 尿糖和血糖可增高,葡萄糖耐量下降,有助于確立胰腺病變。 2.X線檢查 腹平片可見囊壁鈣化影,其形態為圓形或月牙狀。 上消化道鋇餐檢查,一般無特異性診斷價值,但是,如果有十二指腸環擴大、胃或橫結腸有移位者,可幫助推測腫塊的部位和大小。 靜脈腎盂造影通過左腎的推移方向和壓迫程
關于胰腺腫瘤的檢查診斷介紹
1、胰腺腫瘤的檢查: 出現頑固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜間明顯,仰臥時加重,而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等,則高度提示胰腺腫瘤,需進一步做實驗室及其他輔助檢查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物測定、癌基因分析等,對胰腺腫瘤確定診斷和判斷能否手術切
關于胰腺囊腺瘤的檢查介紹
1.血清腫瘤標記物 胰腺囊腺瘤患者血清CEA、CAl9-9基本正常。 2.囊液分析 術前或術中抽吸囊液做酶學、癌標和細胞學檢查有鑒別診斷價值。獲取囊液的途徑有B超引導下經皮細針穿刺、術中穿刺抽吸、內鏡超聲引導下穿刺抽吸、ERCP時經十二指腸穿刺抽吸和腹腔鏡檢查并穿刺抽吸囊內液。 (1)細
關于胰腺真性囊腫的檢查介紹
血常規可表現為白細胞增高,尤其在繼發感染時更加明顯,有時血糖也升高,尿糖陽性,是胰島功能不足的表現,大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足,在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。 1.X線檢查 (1)腹部平片:對于大的囊腫,腹部平片可顯示軟組織塊影
關于胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的輔助檢查介紹
1.化驗檢查: 如果病人尿糖和血糖增高,葡萄糖耐量下降,有助于確立胰腺病變的價值。Strodel綜合報道的62例胰腺囊腺癌病人中,伴有糖尿病者占11%。 2.X線檢查: 在腹部平片上,可見囊壁鈣化影,其形態為圓形或月牙狀。Warshaw報道67例胰腺囊腫病人,其中7例有鈣化影者均為胰腺囊腺
關于胰腺炎的檢查方式介紹
1.白細胞計數 如感染嚴重,白細胞總數增高,并出現明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴重者尿中有蛋白、紅細胞及管型。 2.血、尿淀粉酶測定 具有重要的診斷意義。正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。
關于胰腺癌的檢查方式介紹
出現頑固性上腹痛,疼痛放射至腰背部,夜間明顯,仰臥時加重,而蜷曲或前傾坐位可使疼痛減輕等,則高度提示胰腺癌,需進一步做實驗室及其他輔助檢查。 B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔鏡檢查、腫瘤標志物測定、癌基因分析等,對胰腺癌確定診斷和判斷能否手術切除有相當大的幫助。一般情況下
關于胰腺真性囊腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規可表現為白細胞計數增高,尤其在繼發感染時更加明顯。有時血糖也升高,尿糖陽性。大便中出現油滴,表示胰腺外分泌功能不足。在囊腫病例中,血清胰蛋白酶和血漿抗凝血酶也常可明顯升高,有助于胰腺囊腫的早期診斷。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 ①腹部平片 對于大的囊腫,腹部平
關于胰腺假囊腫的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 大約有半數病人出現血清淀粉酶升高和白細胞計數增多,膽道梗阻時膽紅素可升高。若急性胰腺炎患者的血清淀粉酶持續升高3周以上,半數病人可能并發假性囊腫。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查 包括腹平片和胃腸鋇餐造影。①腹部平片 可見胃和結腸氣泡影移位,由于胰腺炎導致的鈣化,可偶見胰
關于胰腺囊腺瘤的檢查方式介紹
1.血清腫瘤標記物 胰腺囊腺瘤患者血清CEA、CA19-9基本正常。 2.囊液分析 術前或術中抽吸囊液做酶學、癌標和細胞學檢查有鑒別診斷價值。獲取囊液的途徑有B超引導下經皮細針穿刺、術中穿刺抽吸、內鏡超聲引導下穿刺抽吸、ERCP時經十二指腸穿刺抽吸和腹腔鏡檢查并穿刺抽吸囊內液。 (1)細
簡述異位胰腺的臨床表現
異位胰腺多無臨床表現,可在手術或檢查中偶然發現。由于生長于某些特殊位置或發生其他病理變化,可出現以下六種臨床表現,有人也稱其為六型: 1.梗阻型 生長于消化道的異位胰腺,可引起所在器官的壓迫或狹窄而出現梗阻癥狀。如位于胃竇部可引起幽門梗阻;位于乏特壺腹部可引起膽道梗阻;位于腸道可引起腸梗阻或
胰腺異位副脾病例分析
病例女,59歲,因治療胃內異物期間行腹部增強CT檢查發現胰腺尾部腫物。患者無惡心、嘔吐,無反酸燒心,無腹瀉黑便。血清學檢查CA19-9稍偏高,為37.41U/mL(正常值范圍0~27U/mL),余未見異常。?上腹增強MR檢查:胰腺尾部可見類圓形軟組織結節,大小為1.5cm×1.2cm×1.0cm,邊
關于胰腺多肽瘤的癥狀及檢查介紹
癥狀 1.本病的臨床診斷較為困難由于胰多肽瘤的臨床癥狀很少因此不易被發現;尤其是其他的功能性內分泌腫瘤有時也能分泌少量的胰多肽并引起相應的癥狀容易與本病混淆當病人存在上述臨床表現并且血清胰多肽也可顯著增高時應疑及本病的可能 2.應用放射免疫法測定血漿胰多肽水平如果基礎PP水平正常可用蛋白餐或
關于胰腺多肽瘤的檢查及治療介紹
檢查 1.放射免疫法測定血漿胰多肽水平本病病人早晨空腹PP水平顯著升高多為正常的20~50倍有的甚至高達700倍以上如果基礎PP水平正常可用蛋白餐或胰泌素作激發試驗PP顯著增高者也有助于診斷本病 2.B超CTMRI術中超聲檢查和選擇性腹腔動脈造影等檢查 3.經皮肝穿刺門靜脈系統置管取血(P
關于胰腺囊性疾病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 胰腺假性囊腫和胰腺導管內乳頭狀黏液瘤的囊液中淀粉酶常升高,而胰腺漿液性囊性腫瘤和胰腺黏液性囊腺瘤的囊液中淀粉酶值較低。 2.超聲檢查 能鑒別囊實性病變,但超聲檢查有局限性,難以看清整個胰腺。 3.CT檢查 能反映出腫物的大小、囊腫形態、有無分隔、結節、鈣化等。 4.磁
關于重癥急性胰腺炎的檢查介紹
1、白細胞計數:多有白細胞計數升高(10~20)×109/L及中性粒細胞核左移。 2、血、尿淀粉酶:一般急性胰腺炎患者的血、尿淀粉酶均升高,若在升高的基礎上又突然明顯降低,則提示預后不良。此外,尚有10%的患者在整個病程中血清淀粉酶始終正常。當病情嚴重程度與淀粉酶升高幅度不成正比時,應給予重視
關于子宮內膜異位囊腫的檢查方法介紹
1、疼痛:70%~80%有不同程度的盆腔疼痛,與病變程度不完全平行,包括{1}痛經:典型者為繼發性,并漸進性加重;{2}非經期腹痛:慢性盆腔痛(CPP);{3}性交痛以及排便疼痛等;{4}卵巢內異癥囊腫破裂可引起急性腹痛。 2、不孕:約50%的患者合并不孕。 3、月經異常。 4、盆腔包塊。
關于子宮內膜異位性不孕的檢查介紹
一、B超顯像檢查 目前B超顯像是輔助診斷內異癥的有效方法。主要用以觀察卵巢內膜異位囊腫,其聲像圖的特征為: 1)最常見的圖像是囊性腫塊,邊界欠清,內有稀疏光點,囊液稠厚、有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現密集、粗光點圖像,是混合性腫塊。 [1] 2)腫塊常位于子宮后側,可見囊腫子宮伴隨癥即囊腫圖
關于異位性心動過速的診斷檢查介紹
(一)室上性心動過速相當于連續三次或以上的成串房性或交接處早搏,頻率大多160~220次/min,平均200次/min左右,節律規則。QRS波群大多不增寬畸形,保持竇性心律時形態,ST段壓低和T波倒置常見。少數QRS時限延長,呈右束支傳導阻滯型者多見,偶呈左束支傳導阻滯型。如QRS形態與竇性心律
關于復發性胰腺炎的檢查介紹
1.淀粉酶 血、尿或腹水淀粉酶升高。 2.超聲檢查 腹部超聲檢查是用于協助診斷的推薦檢查。超聲可見胰腺彌漫性均勻增大,胰頭厚度大于2.5cm,胰體尾厚度大于2cm,內回聲多明顯減低。可用于評估和排除急性胰腺炎患者是否存在膽道系統病因。 3.CT 對比增強的腹部CT不作為首選檢查,診斷不
關于小兒慢性胰腺炎的檢查方式介紹
1.一般實驗室檢查 (1)血清淀粉酶在急性發作期可升高,但多數病例因胰液分泌障礙,血清淀粉酶不增高。 (2)糞便顯微鏡檢查有多量脂肪滴和未消化的肌纖維。 (3)部分病例尿糖反應和糖耐量試驗呈陽性。 2.胰腺外分泌功能試驗 (1)促胰酶素-促胰液素試驗(P-S試驗) 是慢性胰腺炎在不太嚴
關于小兒急性胰腺炎的檢查方式介紹
1.淀粉酶測定 為主要診斷依據,用蘇氏比色法(Somogyi)測定,正常兒均在64單位以下,而急性胰腺炎則高達500單位以上。血清淀粉酶值在發病3h后即可增高,并逐漸上升,24~48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64單位,但病后升高較慢,病變緩解后下降的時間比血清淀粉酶遲