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  • 治療心室纖顫的相關介紹

    1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施,應爭取在短時間內(1~2分鐘)給予非同步直流電除顫,一般用300~400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨(溴芐胺)或利多卡因,再行電擊,可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫,成功率50%以上,4分鐘以后僅有4%。若身邊無除顫器應首先作心前區捶擊2~3下,捶擊心臟不復跳,立即進行胸外心臟按壓,70~80次/min。 2.藥物除顫,利多卡因靜脈注射或普魯卡因胺。若是洋地黃中毒引起室顫,應用苯妥英鈉靜脈注射。 3.經上述治療恢復自主心律者,可持續靜脈滴注利多卡因或普魯卡因胺維持。此外,托西溴芐銨(溴芐胺)、索他洛爾、胺碘酮靜脈滴注,也有預防室顫良好療效。洋地黃中毒者可給苯妥英鈉。 4.在堅持上述治療的同時要注意保持氣道通暢,堅持人工呼吸,提供充分氧氣。 5.在搶救治療的同時,還應注意糾正酸堿平衡失調和電解質紊亂。因為室撲、室顫持續時間稍長,體內即出......閱讀全文

    治療心室纖顫的相關介紹

      1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施,應爭取在短時間內(1~2分鐘)給予非同步直流電除顫,一般用300~400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨(溴芐胺)或利多卡因,再行電擊,可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫,成功率50%以上,4分鐘以后僅有4%。若身邊無

    心室纖顫的基本癥狀介紹

      心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律,心室喪失有效的整體收縮能力,而是被各部心肌快而不協調的顫動所代替。兩者的血流動力學的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室顫動的前奏,也常是臨終前的一種致命性心律失常。

    如何診斷心室纖顫?

      根據患者的臨床表現和心電圖,可明確診斷。心室撲動和顫動是快速導致患者死亡的心律失常,而且極少能自行中止,因此應盡快做出診斷,使患者能得到及時的救治。  1.心室撲動典型的心電圖特點  連續而規則、寬大、畸形的QRS波,即心室撲動波。QRS波的時限長,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正

    關于心室纖顫的檢查方式介紹

      1.血液電解質紊亂  如血鉀、鈉、氯等異常。  2.心電監護  心率異常。  3.心電圖檢查  (1)心室撲動的心電圖特征快速而規則的室性異位心律,但不能辨認QRS波及ST段和T波。頻率為150~250次/分鐘。  (2)心室顫動心電圖特征QRS波群與T波完全消失,代之以形態大小不等、頻率不規則

    關于心室纖顫的病因分析

      1.冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。  2.心肌病伴完全房室傳導阻滯者。  3.嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。  4.藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。  5.觸電、雷擊或溺水。  6.各種室性心動過速進一步惡化。  7.預激綜合征合并房顫,誤用洋地黃類藥物

    治療心房纖顫的方式介紹

      1.病因治療  房顫的病因治療至關重要,積極治療原發性心臟病才容易使房顫轉復為竇性心律,并使之轉復后長期維持,即使不能治愈病因,能解除血流動力學異常也很重要。在缺血性心臟病、高血壓性心臟病、心肌病等所致房顫者,當心肌缺血改善,心衰糾正,血壓控制良好的情況下,房顫轉復的機會增加,并能長時間維持竇性

    心房纖顫的簡介

      心房纖顫(AF)是最常見的心律失常之一,是心房呈無序激動和無效收縮的房性節律,是由心房-主導折返環引起許多小折返環導致的房律紊亂,在老年人中十分常見。可見于所有的器質性心臟病患者,在非器質性心臟病患者也可發生房顫,發病率高持續時間長,還可引起嚴重的并發癥,如心力衰竭和動脈栓塞。導致病人殘疾或病死

    治療左心室肥大的相關介紹

      左心室肥厚分原發性和繼發性,原發性指肥厚性心肌病,藥物治療包括Beta受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,化學消融治療能取得較好效果。繼發性主要繼發于高血壓、瓣膜疾病等,以治療原發病為主。  左心室肥大一般是由高血壓致心臟發生代償性肥大。不積極治療血壓,有可能最終導致心功能的衰竭。治療上應積極控制高血壓。

    心房纖顫的預后和預防介紹

      預后  偶爾短暫發作又無明顯不適者預后良好,亦不需治療。持久房顫心率較快,心臟基礎較差如AMI或并發難治性心衰者則預后較差。  預防  房顫與房撲絕大多數發生于冠心病、高血壓性心臟病、肺心病、低血鉀急性肺部感染或洋地黃中毒等,因此,應首先查清病因積極進行治療。一般在房顫或房撲發作前,先出現頻繁房

    怎樣診斷心房纖顫?

      1.病史  心悸可為陣發性也可為持續性,或僅有胸悶、疲勞感。  2.體征  心律絕對不齊,心音強弱不等和脈搏短絀。  3.心電圖  (1)P波消失代之以振幅、形態、節律不一的f波;頻率350~600次/min,f波可以相當明顯類似不純房撲;也可以纖細而難以辨認。  (2)R-R間距絕對不規則。患

    心房纖顫的臨床表現

      1.癥狀  房顫發作時,除基礎心臟病引起的血流動力學改變外,由于房顫使心房的收縮功能喪失,心室收縮變得不規律,室率增快,病人最常見的癥狀是心悸。如合并冠心病,病人可出現心絞痛、眩暈、暈厥,嚴重可出現心力衰竭及休克。如合并風心病二尖瓣狹窄者,常誘發急性肺水腫,伴有肺動脈高壓者可發生咯血。  某些慢

    關于心室顫動的治療相關介紹

      1、心室顫動的臨床表現:  臨床癥狀包括發病突然、意識喪失、抽搐、呼吸停頓甚至死亡。聽診心音消失、無大動脈搏動、血壓測不出、發紺和瞳孔散大等。  2、心室顫動的心電圖檢查:  心室顫動的波形、振幅與頻率均極不規則,無法辨認P波、QRS波群、ST段與T波,頻率達150~300次/分。  3、心室顫

    關于心房纖顫的病因分析

      1.風濕性心臟瓣膜病  風濕性心臟瓣膜病仍是房顫的最常見原因,尤其多見于二尖瓣狹窄合并關閉不全。其中二尖瓣狹窄患者當中,心房纖顫為41%,主動脈瓣病變發生房顫的機會較小。  2.冠心病  隨著冠心病發病率的增加,在很多國家和地區,冠心病已成為房顫的首要原因。  3.心肌病  各種類型的心肌病均可

    預激綜合征伴心房纖顫射頻消融術的治療策略

    預激綜合征(WPW綜合征)容易伴發心律失常,臨床研究顯示11%~39%的預激綜合征伴發房顫,可由房室折返性心動過速觸發,也可單獨出現。預激綜合征并發房顫時,患者經常出現暈厥、血壓降低、充血性心衰、休克,甚至猝死。所以,預激綜合征伴房顫是心血管臨床急癥和最危險的心律失常之一。傳統藥物治療不能根治,轉向

    診斷心室自主心律的相關介紹

      1、電診斷  心電圖特征為節律緩慢、畸形而寬大的QRS波群,QRS時限常超過0.16s,心室率30—40次/min,異位起搏點愈近束支遠端時,QRS時限愈長,畸形越明顯,心室率也愈慢且不規則。心房可由竇房結控制,表現為規則的竇性P波,或呈室上性心動過速或心房顫動或心房撲動。若QRS波群寬大或呈多

    纖溶系統的相關介紹

      血液凝固過程中形成的纖維蛋白被分解液化的過程,叫纖維蛋白溶解[現象] fibrinolysis(簡稱纖溶)。纖溶活性異常增強,即纖溶亢進。纖溶亢進又分為原發性纖溶亢進和繼發性纖溶亢進,可致出血。血纖維蛋白溶酶作用于纖維蛋白元或纖維蛋白,能將其多肽鏈的賴氨酸結合部位切斷使之溶解的現象。由此產生的分

    關于強心苷類藥的適用范圍介紹

      強心苷類主要用于治療慢性心力衰竭與快速心律失常。  1.心力衰竭  適用于已用他藥治療而仍有癥狀的慢性收縮性心衰患者,重癥患者可將地高辛與他藥聯用。地高辛應用最為廣泛,適用于慢性心力衰竭伴有快速心室率的房顫患者,加用β受體阻滯劑對控制運動時的心室率效果更佳。  2.心律失常  (1)心房纖顫與心

    心房纖顫的電解質紊亂和其他輔助檢查

      1.電解質紊亂  血鉀過低、血鈣升高可誘發房顫。血清T3、T4異常也可發生房顫。  2.其他輔助檢查  房顫心電圖上的基本特征是:P波消失,代之以形態大小不一,振幅及間距不等的f波,頻率在350~600次/分鐘之間,而且QRS波不規則,節律絕對不齊。f波通常在Ⅱ、Ⅲ、aVF及V1導聯比較清楚,其

    除纖顫器無人機可挽救生命

      據《新科學家》報道,如果在醫院外發生心搏停止,10人中僅有1人能生存下來。即便旁邊有人能夠進行胸部擠壓提高患者生存幾率,但仍需要用除纖顫器進行電擊,使心臟重新跳動。每延緩1分鐘實施心肺復蘇術或是用除纖顫器,就會讓患者的生存幾率降低10%。除纖顫器可以發出語音指令,讓每個人均可使用,因此很多公共場

    新血液檢測手段可檢測心房纖顫發病風險

    心房纖顫的發病風險在近期內將可能通過血液測試得出,研究人員已經識別了一種基因標志物,它能夠在心房纖顫發病前就顯示出個體的發病風險。據報道,瑞典隆德大學的研究人員與美國和歐洲的醫院及研究機構合作識別出了12個人類基因組中與心房纖顫發病風險增加有關的基因變異,據介紹,這項長期的研究調查了約2萬7400名

    甲亢性心臟病的鑒別診斷

      1.冠心病甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:⑴心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。  ⑵長時間

    胸部沉重感的鑒別

      1.冠心病 甲亢性心臟病尤中、老年患者,伴有心絞痛、心房纖顫和心肌缺血心電圖改變時常易誤診為冠心病。因此,對具有診斷冠心病標準的中、老年人,雖無典型或明顯的甲亢征象,如有下列情況時,應進一步做有關甲亢方面的檢查:  (1)心絞痛、陣發心房纖顫或心肌缺血的心電圖改變,經擴冠等藥物治療無明顯好轉。 

    房顫的診斷

    核心提示: 房顫可分為三類:突發性的、持續性的、或永久性的(也被稱為慢性房顫)。房顫的治療方法有很多,目前最為常用的有藥物治療、電除顫治療、內科介入治療、外科手術治療等。目前房顫的診斷還是最主要的依靠心電圖。   持續性的房顫不能自愈,需要轉律。永久性房顫既不會自愈,又對轉律無

    使用除顫器除顫前的準備介紹

      體外電復律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位,即一塊電極板放在背部肩胛下區;另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認為這種方式通過心臟電流較多,使所需用電能較少,潛在的并發癥也可減少。選擇性電復律術宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內第5

    胺碘酮膠囊可以用于哪些疾病?

      心房撲動:這是一種常見的心律失常,胺碘酮可以幫助恢復正常的心律。  心房纖顫轉律和轉律后竇性心律的維持:對于心房纖顫的患者,胺碘酮可以幫助恢復正常的心律,并維持在正常狀態。  結性心律失常:這種心律失常涉及心臟的結部,胺碘酮可以用于治療。  危及生命的室性期前收縮、室性心動過速:這些嚴重的心律失

    血纖蛋白的相關內容介紹

      血纖蛋白原是人類發現最早的一種凝血因子,呈伸長的橢球體,是由三對多肽鏈(一對α鏈、一對β鏈、一對γ鏈)以二硫鍵連接而成的二聚物,其分子量約為34萬道爾頓。  血纖蛋白原在肝臟中合成后進入血漿,以溶解形式存在。每100mL人血漿中含量約0.3g。 血纖蛋白是一種高度不溶的蛋白質多聚體,是像細針一樣

    肥厚性心臟病診療(二)

    ? 治療??? 對于無癥狀的低危患者并不需要治療。而對于有癥狀的患者的治療目的是:??? §增加心室充盈。??? §減少心肌缺血。??? §如果有指征的話解除輸出道阻塞。??? §防止猝死。??? o 心室順應性差會導致心室充盈減少。β受體阻滯劑可以通過減慢心律以及延長舒張間期使得左心室充盈時間增加

    單心室怎樣藥物治療

      肺循環流出道嚴重狹窄的患兒主要依靠動脈導管供血,一旦動脈導管關閉,將出現嚴重紫紺,應應用前列腺素E1保持動脈導管開放。對肺循環沒有梗阻的患兒,有肺充血和心力衰竭,可予地高辛和速尿等強心利尿治療。

    關于除顫器的分類介紹

      1、按是否與R波同步來分  可分為非同步型和同步型除顫器兩種。非同步型除顫器在除顫時與患者自身的R 波不同步, 可用于心室顫動或撲動。而同步型除顫器在除顫時與患者自身的R 波同步, 它利用人體心電信號R 波控制電流脈沖的發放, 使電擊脈沖剛好落在R 波下降支, 而不是易激期, 從而避免心室纖顫的

    治療心室撲動和心室顫動的概述

      1.直流電復律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施,應爭取在短時間內(1~2分鐘)給予非同步直流電除顫,一般用300~400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內注射腎上腺素或托西溴芐銨(溴芐胺)或利多卡因,再行電擊,可提高成功率。若在發病后4分鐘內除顫,成功率50%以上,4分鐘以后僅有4%。若身邊無

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