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  • 關于阿米巴肝膿腫的簡介

    阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體從腸道病變處經血流進入肝臟,使肝發生壞死而形成,實為阿米巴結腸炎的并發癥,但也可無阿米巴結腸炎而單獨存在。以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現,且易導致胸部并發癥。回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位,該處原蟲可隨腸系膜上靜脈回到肝右葉,故肝右葉膿腫者占絕大部分。......閱讀全文

    關于阿米巴肝膿腫的簡介

      阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體從腸道病變處經血流進入肝臟,使肝發生壞死而形成,實為阿米巴結腸炎的并發癥,但也可無阿米巴結腸炎而單獨存在。以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現,且易導致胸部并發癥。回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位,該處原蟲可

    關于阿米巴肝膿腫的病因分析

      阿米巴分迪斯帕內阿米巴和溶組織內阿米巴兩種病株,其中溶組織內阿米巴具有致病性,是引起阿米巴肝膿腫的病原體。溶組織內阿米巴有滋養體及包囊兩期,滋養體以往將其分為小滋養體與大滋養體,前者寄生于腸腔中,稱為腸腔共棲型滋養體;在某種因素影響下,其侵入腸壁,吞噬紅細胞轉變為大滋養體,稱為組織型滋養體,是阿

    關于阿米巴肝膿腫的鑒別診斷介紹

      本病應與下列疾病鑒別:  1.原發性肝癌  發熱、消瘦、右上腹痛、肝腫大等臨床表現酷似阿米巴肝膿腫,但后者常熱度較高,肝痛較著,癌腫肝臟的質地較堅硬,并有結節。甲胎蛋白的測定、B型超聲波檢查、腹部CT、放射性核素肝區掃描、選擇性肝動脈造影、磁共振等檢查可明顯診斷,肝穿刺及抗阿米巴藥物治療試驗有助

    關于阿米巴肝膿腫的檢查方式介紹

      1.血象檢查  急性期白細胞總數中度增多,中性粒細胞80%左右,有繼發感染時更多。病程較長時白細胞計數大多接近正常或減少,貧血較明顯,血沉增快。  2.糞便檢查  少數患者可查出溶組織阿米巴。  3.肝功能檢查  堿性磷酸酶增多最常見,膽固醇和白蛋白大多減少,其他各項指標基本正常。  4.血清學

    如何診斷阿米巴肝膿腫?

      肝臟腫大的臨床診斷基本要點為:  ①右上腹痛、發熱、肝臟腫大和壓痛;  ②X線檢查右側膈肌抬高、運動減弱;  ③超聲波檢查顯示肝區液平面。  若肝穿刺獲得典型的膿液,或膿液中找到阿米巴滋養體,或對特異性抗阿米巴藥物治療有良好效應,即可確診為阿米巴性肝膿腫。

    關于阿米巴肝膿腫的并發癥介紹

      主要并發癥為繼發細菌感染及膿腫向周圍組織突破。繼發細菌感染時寒戰、高熱較明顯,毒血癥加重,血白細胞總數及中性粒細胞均顯著增多,膿液呈黃綠色或有臭味,鏡檢有大量膿細胞,但細菌培養陽性率不高。阿米巴肝膿腫向周圍器官穿破,如穿過膈肌形成膿胸或肺膿腫,穿破至支氣管造成胸膜-肺-支氣管瘺,穿破至心包或腹腔

    內科治療阿米巴肝膿腫的介紹

      (1)抗阿米巴治療 選用組織內殺阿米巴藥為主,輔以腸內殺阿米巴藥以根治大多首選甲硝唑,治愈率非常高。無并發癥者服藥后72小時內肝痛、發熱等臨床情況明顯改善,體溫于6~9天內消退,肝腫大、壓痛、白細胞數增多等在治療后2周左右恢復,膿腔吸收則遲至4個月左右。  (2)肝穿刺引流 早期選用有效藥物治療

    外科治療阿米巴肝膿腫的相關介紹

      肝膿腫需手術引流者一般8cm,穿刺易傷及鄰近器官者;膿腫穿破入腹腔或鄰近內臟而引流不暢者;膿腫中有繼發細菌感染,藥物治療不能控制者;多發性膿腫,使穿刺引流困難或失敗者;左葉肝膿腫,易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者,也應考慮手術。  肝膿腫的治愈標準尚不一致,一般以癥狀及體征消失為臨床治愈。肝膿腫的

    簡述阿米巴肝膿腫的臨床表現

      與病程、膿腫大小及部位、有無并發癥有關。大多緩起,有不規則發熱、盜汗等癥狀,發熱以間歇型或弛張型居多,有并發癥時體溫常達39℃以上,并可呈雙峰熱。體溫大多午后上升,傍晚達高峰,夜間熱退時伴盜汗,發熱伴寒戰者常合并細菌感染。常有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉、痢疾等癥狀,肝區痛為本病之重要癥狀,

    關于血源性肝膿腫的簡介

      血源性肝膿腫是指病原體經門靜脈或肝動脈進入肝臟引起的肝膿腫。主要的病原體是細菌和原蟲,血源性肝膿腫有多種原發病灶,可有發熱、惡心、嘔吐及肝區疼痛等肝膿腫的典型癥狀,并伴有原發病的癥狀,超聲檢查作為首選的檢查方法,肝穿刺檢查是確診的依據,治療根據膿腫數量、大小、位置等采取個性化治療方案。

    治療膽源性肝膿腫的簡介

      1、非手術治療  對急性期的局限性的炎癥,未形成大的膿腫且只是多發的一些小膿腫,多可用非手術治療。用大劑量抗生素和全身支持性措施促進膿腫自愈。  2、B超引導下經皮穿刺抽膿置管引流術  適用于單個較大的膿腫,在B超引導下以粗針行膿腔穿刺,反復沖洗吸凈膿液后,置入導管,以備術后定時沖洗引流。此法簡

    關于肝膿腫疾病的治療介紹

      1、細菌性肝膿腫  (1)抗生素 對于急性期肝局限性炎癥,膿腫尚未形成或多發性小膿腫,應給以積極的內科保守治療。在治療原發病灶的同時,使用大劑量抗生素和全身支持療法,控制炎癥,促進炎癥的吸收。  (2)抗生素+經皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同時,對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿,盡可

    關于肝膿腫的檢查方式介紹

      1、實驗室檢查  白細胞及中性粒細胞升高尤以細菌性肝膿腫明顯可達(20~30)×109/L,阿米巴肝膿腫糞中偶可找到阿米巴包囊或滋養體,酶聯免疫吸附(ELISA)測定血中抗阿米巴抗體,可幫助確定膿腫的性質,陽性率為85%~95%。  2、肝穿刺  阿米巴肝膿腫可抽出巧克力色膿液;細菌性可抽出黃綠

    手術治療膽源性肝膿腫的簡介

      膿腫切開引流術:對于膽道原發病需手術治療,且膿腫較大,可能或已經穿破引起局部的腹膜炎,需手術治療。對需手術者常采用腹腔鏡肝膿腫切開引流。  肝切除術:對一些慢性的膿腫,或膿腫切開引流膿腫壁不塌陷,留有死腔以及肝內膽管結合合并肝左葉多發性膿腫者,行手術切除。

    肝阿米巴病的介紹

      肝阿米巴病(hepatic amebiasis)是 腸外阿米巴病五中最常見的感染,又稱 阿米巴肝膿腫。大多數來源于腸阿米巴病的并發癥,部分也可無腸阿米巴病的臨床表現而單獨發生。

    肝阿米巴病的描述

      肝阿米巴病是腸外阿米巴病五中最常見的感染,又稱阿米巴肝膿腫。大多數來源于腸阿米巴病的并發癥,部分也可無腸阿米巴病的臨床表現而單獨發生。

    肝阿米巴病的病因

      (一)傳染源 主要傳染源為糞便中持續排出包囊的人群,包括慢性病人、期賓館及無癥狀包囊逮逮者。因為包囊對外環境抵抗力強,在糞便中可存活6周,如污染水和食品,會傳播本病。急性期病人常排出大量滋養體,但在外界環境中迅速死亡,故急性期病人不被列入主要傳染源。人是溶組織阿米巴的主要宿主和貯存宿主。猿類、豬

    關于額葉膿腫的簡介

      額葉膿腫(frontal sbscess) 多繼發于其他部位的感染病灶,多有發熱史,起病急。周圍血象和腦脊液檢查,多形核白細胞增高。除具有前額部疼痛、嘔吐、視乳乳頭水腫外,常有脈搏緩慢。血壓升高、脈壓增寬、呼吸變慢、精神癥狀,最早常為記憶力喪失,尤其是近記憶力的減退或喪失,而遠記憶保存,病變加重

    關于膽源性肝膿腫的病因分析

      膽管結石、蛔蟲、膽道狹窄等導致膽管梗阻和炎癥,細菌沿膽管上行,侵入肝臟引起炎癥反應,進而形成多個小膿腫,以后逐漸融合成較大膿腔。膿腫常為多發性且與膽管相通,罕見巨大膿腫。原有膽管結石者,膽管多擴張、增厚,門管區大量纖維組織增生,不易破潰。膽源性肝膿腫感染的病原菌以大腸埃希菌為主,其次為厭氧性鏈球

    關于膽源性肝膿腫的基本介紹

      膽源性肝膿腫是膽石、膽管狹窄等原因引起的膽管梗阻、感染所致肝膿腫,是肝膽管結石病的嚴重并發癥之一。此病是一種肝內多發性膿腫,常與急性梗阻性化膿膽管炎同時存在。臨床起病多急驟,主要表現為急性感染的癥狀。好發年齡為21~40歲,男性多于女性。

    關于膽源性肝膿腫的檢查介紹

      血常規:白細胞計數及中性粒細胞比例明顯升高,可見核左移或中毒顆粒。  肝功能檢查:肝功能常有輕度異常,谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶水平輕度升高,出現梗阻性黃疸時。總膽紅素和直接膽紅素都明顯增加。  血液培養:可發現致病菌。  X線檢查:可見肝臟明顯增大,右側膈肌抬高,右下肺不張,胸膜反應和反應性胸腔積

    肝阿米巴病的癥狀體征

      臨床表現的輕重與膿腫的位置和大小及有否感染等有關。起病大多緩慢,發熱呈間歇型或弛張型,熱退而盛汗,食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉及突出的肝區疼痛癥狀。當膿腫向肝頂部發展時,刺激有側隔肌,疼痛向右肩反射。如壓迫右肺下部可有有側反應性胸膜炎或胸腔積液。膿腫位于右肝下部可出現右上腹痛或腰痛,部分患者右下

    肝阿米巴病的病理生理

      阿米巴肝膿腫一般發生在腹瀉癥狀后,短者月余,長則數年。期間由于機體免疫力下降或飲食、營養、肝外傷等而誘發。寄生在腸壁的溶組織內阿米巴大滋養體經門靜脈、淋巴管或直接蔓延侵入肝,大部分被消滅,少數存活的原蟲繼續繁殖引起小靜脈炎和靜脈周圍炎。在門靜脈分支內,由原蟲引起的栓塞、溶解組織及原蟲分裂作用造成

    關于腎皮質膿腫的簡介

      腎皮質膿腫90%以上為葡萄球菌感染所致,葡萄球菌多來源于身體其它感染部位經血液途徑感染腎臟。腎皮質膿腫常發生于20~40歲,男性多于女性。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部疼痛并有腫塊,病程長者可消瘦、貧血。傳統的治療措施是抗生素與手術引流相結合。

    分析肝膿腫的病因

      阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關系,且膿腫大多數為單發;細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血癥外,可由腹腔內感染直接蔓延所引起,亦可因臍部感染經臍血管,門靜脈而入肝臟,膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌,鏈球菌等。此外,在開放性肝損傷時,細菌可隨致傷異物或從創口

    肝膿腫辨證治療

    ? 肝膿腫辨證治療,常可分為3種類型:肝膽郁熱型、火毒壅盛型、正虛毒戀型。??? 肝膽郁熱型:多見于肝膿腫早期,常見往來寒熱,胸悶口苦,右脅微腫隱痛,吸氣時疼痛加劇,舌紅苔薄白或微黃,脈弦數等。治宜疏肝膽郁熱,藥用柴胡清肝湯或金鈴子散加減。??? 火毒壅盛型:多見于肝膿腫中期化膿階段,癥狀可見高熱,

    關于阿米巴蟲傳染病的簡介

      阿米巴蟲傳染病,由生長在水中、會侵蝕人腦的阿米巴原蟲導致的傳染病,阿米巴原蟲會從鼻子進入人體,鉆進頭蓋骨,侵蝕腦部組織,從而致命。  阿米巴蟲的學名是“Entamoebahistolytica”,它是一種單細胞生物,能夠引起阿米巴病。這種蟲子主要感染人類和其他靈長目動物。它們主要存在水、潮濕環境

    關于原發性阿米巴腦膜腦炎的簡介

      原發性阿米巴腦膜腦炎(primary amebic meningo-encephalitis)是由福氏納格里阿米巴引起的神經系統感染性疾病。急性阿米巴腦膜腦炎多見于在污染的池塘或游泳池游泳的兒童及青少年。蟲體侵入鼻黏膜后,經篩板沿嗅神經入腦,引起嗅球和腦組織的發炎和破壞。此病起病急驟,早期癥狀類

    關于血源性肝膿腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   可有轉氨酶升高、凝血酶原時間延長、白細胞計數升高、中性粒細胞增高、血紅蛋白下降、穿刺液細菌培養陽性等表現。   2.影像學檢查   (1)X線:可發現肝臟輪廓增大,如果肝右葉膿腫,可觀察到膈肌抬高、運動受限、肋膈角模糊或胸腔少量積液、右下肺炎癥或肺不張,可見氣液平面等。

    關于細菌性肝膿腫的鑒別診斷介紹

      細菌性肝膿腫鑒別診斷較困難,因臨床上同有發熱、白細胞增多等炎癥反應,且肝臟腫大、肝區壓痛的病變并不單僅肝膿腫一種。  1.膽囊和膽道疾患  膽囊和膽道疾病常有急性發作史。如為單純膽石癥,則全身反應不顯著而惡心嘔吐常為突出的表現。急性膽囊炎常有明顯的局部疼痛和壓痛,且常能捫及腫大膽囊。  2.右膈

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