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  • 角化棘皮瘤的癥狀

    可分4型即單發性、多發性、發疹性和邊緣離心性角化棘皮瘤。 1.單發性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮損迅速增長,在3~8周內從1mm的斑疹或丘疹可發展到25mm大小半球形,圓屋頂形、皮膚色結節。結節表面可見平滑的火山口中央充以角栓。皮損光滑發亮與周圍界限清楚,表面可見毛細血管走行。非典型角化棘皮瘤常見,有些類似脂溢性角化病或良性棘皮瘤,另一些則呈結節增殖性外觀,火山口樣凹陷。巨大角化棘皮瘤指直徑大于2cm,常侵犯鼻和眼瞼。甲下角化棘皮瘤罕見,有觸痛,呈破壞性火山口狀中央常致末端指骨損傷,甲下損害常不自然消退,且早期引起其下方的骨破壞。在放射線下其特點為新月狀溶骨性缺損不伴發硬化癥或骨膜反應。單發性角化棘皮瘤好發于曝光區,如面中部手背和臂部,其他如臀部、大腿部、陰莖、耳和頭部亦可受累。女性手背部損害較少小腿部損害常見口腔黏膜罕見。多見于中老年,男較少見本病有趣的特點為迅速增長約需2~6周,繼......閱讀全文

    角化棘皮瘤的介紹

      角化棘皮瘤(keratoacanthoma)本病l889年由Sir jonathan hutchinson首先以“面部火山口潰瘍(crateriform ulcer of the face)”報告1950年以后才將單發性角化棘皮瘤定為獨立病,并從臨床上和組織學上與其類似的鱗狀細胞癌分開。角化棘皮

    角化棘皮瘤的癥狀

      可分4型即單發性、多發性、發疹性和邊緣離心性角化棘皮瘤。  1.單發性角化棘皮瘤(solitary keratoacanthoma) 皮損迅速增長,在3~8周內從1mm的斑疹或丘疹可發展到25mm大小半球形,圓屋頂形、皮膚色結節。結節表面可見平滑的火山口中央充以角栓。皮損光滑發亮與周圍界限清楚,

    角化棘皮瘤的鑒別

      本病早期無論在臨床表現上還是病理變化上,均與鱗狀細胞癌類似,兩者間鑒別比較困難,但本病發展較鱗癌快,通常無破潰,可以自愈。這些可作為臨床鑒別要點,典型的角化棘皮瘤瘤細胞膜上含有自由花生凝集素,結合位可被花生凝集素染色,鱗癌細胞膜上雖也含有同樣的結合位,但因被唾液酸遮蓋,故不能被花生凝集素染色,這

    角化棘皮瘤的發病機制

      本病發病機制尚不明確,有不少人根據免疫組化研究P53腫瘤蛋白表達的檢測與文獻上鱗狀細胞癌的報告相同,從而認為角化棘皮瘤為一種退行性鱗狀細胞癌亞類,角化棘皮瘤中的炎癥細胞浸潤大多為由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴細胞與鱗狀細胞癌的炎癥浸潤細胞相似,亦提示二者有相同的關聯。  病理表現為: 

    角化棘皮瘤的輔助檢查

      組織病理:本病損害的結構,如細胞特點一樣重要。因此,最好切除整個損害,至少也要從損害中央包括其一側,最好兩側切取梭形標本。因損害底部的組織學變化對區分鱗狀細胞癌至為重要 。  各型角化棘皮瘤的組織象基本相同早期損害表皮凹陷如火山口樣其中充滿角質物,底部表皮增生,表皮突向真皮不規則延伸。這些表皮突

    角化棘皮瘤的發病原因

      遺傳因素  遺傳是親代的性狀又在下代表現的現象,遺傳物質從上代傳給后代。角化棘皮瘤的發生發展也與遺傳因素有關。[1]  長期日光損傷  由于本病開始于曝光區,其發病與紫外線照射增加相一致,因而認為角化棘皮瘤系繼發于長期日光損傷。  化學致病物質  化學致病物質如焦油,瀝青,足葉草脂也可能與角化棘

    角化棘皮瘤的檢查及鑒別

      檢查  實驗室檢查:  瘤細胞血型抗原檢測:角化棘皮瘤細胞膜血型抗原陽性,有助于與鱗狀細胞癌的鑒別。  其他輔助檢查:  組織病理:本病損害的結構,如細胞特點一樣重要。因此,最好切除整個損害,至少也要從損害中央包括其一側,最好兩側切取梭形標本。因損害底部的組織學變化對區分鱗狀細胞癌至為重要 。 

    角化棘皮瘤的臨床表現介紹

      該病可分為單發型、多發型及發疹型角化棘皮瘤三型。  1.單發型  最常見,主要發生于面部,其次為上肢等暴露部位。皮損為堅實圓頂形結節,皮色或淡紅色,表面光滑,中央為充滿角質栓的火山口狀凹陷,基底無浸潤。皮損發展快,病程短,數星期可增至1cm,數月后有自行消退的可能性,遺留萎縮性瘢痕。  2.多發

    角化棘皮瘤的發病機制及癥狀

      發病機制  本病發病機制尚不明確,有不少人根據免疫組化研究P53腫瘤蛋白表達的檢測與文獻上鱗狀細胞癌的報告相同,從而認為角化棘皮瘤為一種退行性鱗狀細胞癌亞類,角化棘皮瘤中的炎癥細胞浸潤大多為由白介素2和黏附分子激活的CD4+T淋巴細胞與鱗狀細胞癌的炎癥浸潤細胞相似,亦提示二者有相同的關聯。  病

    手指單發角化棘皮瘤病例分析

    1 臨床資料 患者女, 52 歲。左手無名指黃豆大小肉色結節 1 年。1 年前,患者左手無明顯誘因出現一粟粒大小 肉色結節,無明顯不適,未予重視,后結節逐漸增大, 偶有瘙癢,余無不適。體檢:系統檢查均未見明顯異 常。患者否認局部外傷史,既往史及家族史無特殊。 皮膚科情況:左手無名指黃豆大小肉

    角化棘皮瘤的鑒別及并發癥

      鑒別  本病早期無論在臨床表現上還是病理變化上,均與鱗狀細胞癌類似,兩者間鑒別比較困難,但本病發展較鱗癌快,通常無破潰,可以自愈。這些可作為臨床鑒別要點,典型的角化棘皮瘤瘤細胞膜上含有自由花生凝集素,結合位可被花生凝集素染色,鱗癌細胞膜上雖也含有同樣的結合位,但因被唾液酸遮蓋,故不能被花生凝集素

    關于角化棘皮瘤的檢查和治療介紹

      檢查  皮損組織病理表現為表皮凹陷如火山口樣,其中充以角栓,底部表皮增生呈條索狀向真皮內不規則延伸,增生表皮內可見角化珠。火山口周圍表皮呈唇樣突出,有嗜酸性淡染胞質大的鱗狀細胞伸向真皮,但未脫落入真皮。有核絲分裂象及鱗狀旋渦。真皮內明顯炎癥反應。  治療  皮損較小者,可采用外用5%咪喹莫特乳膏

    角化棘皮瘤的發病原因及發病機制

      發病原因  遺傳因素  遺傳是親代的性狀又在下代表現的現象,遺傳物質從上代傳給后代。角化棘皮瘤的發生發展也與遺傳因素有關。[1]  長期日光損傷  由于本病開始于曝光區,其發病與紫外線照射增加相一致,因而認為角化棘皮瘤系繼發于長期日光損傷。  化學致病物質  化學致病物質如焦油,瀝青,足葉草脂也

    一例邊緣性離心性角化棘皮瘤病例分析

    1 病歷摘要 患者男,40 歲。30 年前無明顯誘因患者右小腿出 現丘疹,伴瘙癢,皮損逐漸增多、增大,曾在當地醫院治 療(具體不詳),效果不佳,為求進一步診治,患者于 2015 年 9 月 4 日來我科門診就診。患者既往體健,無 內臟及腫瘤病史,無食物、藥物過敏史。家族中無類似 疾病患者。體格檢查:

    一例多發性離心性邊緣型角化棘皮瘤病例分析

    離心性邊緣型角化棘皮瘤( keratoacanthoma centrifugum marginatum,KCM) 是角化棘皮瘤的一個亞型,臨床少見,而多發 性離心性邊緣型角化棘皮瘤更為罕見。本科診治l 例,報告如下。1 臨床資料 患者女, 65 歲。右手背出現逐漸增多的丘疹、斑塊 2 年。2 年前患

    透明細胞棘皮瘤病例分析

    透明細胞棘皮瘤透明細胞棘皮瘤(clearcellacanthoma,CCA)又稱Degos棘皮瘤,目前認為是表皮角質形成細胞糖原儲存異常所致的皮膚良性腫瘤[1]。鑒于CCA皮損常表現為褐色丘疹或結節,且常伴有滲出和出血,臨床易誤診為血管性腫瘤或黑素細胞瘤。該病極為少見,現將我們近年來診治的10例患者

    單純性汗腺棘皮瘤病例分析

    1 病歷摘要 患者男,55 歲。 因右臀部、右大腿內側斑塊3 年就 診。患者 3 年前右臀部、右大腿內側各出現一紅褐色斑 塊,無明顯自覺癥狀,因皮疹逐漸增大,遂于 2016 年 5 月于我院就診。 患者既往體健, 家族成員中無類似病 史。 體格檢查:一般情況好,全身淺表淋巴結未觸及腫 大,系

    單純性汗腺棘皮瘤病例分析

    1 臨床資料患者女, 60 歲,左大腿外側逐漸增大的紫紅色 斑塊20 年。患者20 年前無意中發現左大腿外側出 現一暗紅色粟粒大丘疹,無明顯瘙癢或疼痛等不適, 此后丘疹逐漸增大為斑塊,伴輕度瘙癢,按壓有輕度 疼痛感。近2 年來皮損增大明顯,偶有少量滲出,皮 膚科門診擬診為鮑恩病。皮膚科情況: 左

    一例外鼻汗孔瘤病例報告

    病例報告?患者,女,70歲。主因發現外鼻腫物2個月于2016年8月5日就診于我院。患者于2個月前發現外鼻腫物,起初腫物呈麥粒狀大小,色灰白,質韌,近期腫物增大,大小約2.5 cm×2.5 cm,表面不光滑,腫物中心可見潰瘍。患者既往體健,無家族遺傳病病史、傳染性疾病病史、皮膚外傷史。體檢:患者一

    黑棘皮癥的診斷要點及發病特征

      診斷要點  1.皮損好發于頸部、腋部、外生殖器、腹股溝、肛周、臍窩、乳暈及面部等處。  2.主要損害為患處皮膚灰褐色或黑色,增厚、粗糙呈疣狀和小乳頭狀,觸之似天鵝絨狀。臨床因病因不同病情各異。  3.惡性型 中老年發病,皮損嚴重,色深,廣泛,有掌跖角化,消瘦,常伴內臟惡性腫瘤。  4.良性型 (

    腹股溝單純性汗腺棘皮瘤病例分析

    1 臨床資料 ?患者女,69 歲,退休教師,右側腹股溝紅褐色斑 塊 4 年。患者 4 年前右側腹股溝出現一黃豆大小皮 色丘疹,就診于當地醫院,診斷為“尋常疣”,未予治 療。后皮損逐漸增大,顏色變深,無明顯自覺癥狀, 因擔心皮損惡變,遂就診于本科。患者既往體健,無 慢性病史,家族中其他成員無類

    黑棘皮癥的發病特征及發病原因

      發病特征  各型黑棘皮病的外觀是一致的,其嚴重程度有差別,呈對稱性,皮膚受累區域依次是腋窩、頸部的屈側和餐巾區,外陰、大腿內側、面部、肘窩、腘窩、肚臍、手背、乳暈、足、眼瞼和鼻前庭。  主要的癥狀系疣狀、乳頭樣增生,角化過度和色素加深。最初的變化表現為污黃色、灰色或棕黃色,隨后黑素加深,與周圍皮

    黑棘皮癥的發病特征

      各型黑棘皮病的外觀是一致的,其嚴重程度有差別,呈對稱性,皮膚受累區域依次是腋窩、頸部的屈側和餐巾區,外陰、大腿內側、面部、肘窩、腘窩、肚臍、手背、乳暈、足、眼瞼和鼻前庭。  主要的癥狀系疣狀、乳頭樣增生,角化過度和色素加深。最初的變化表現為污黃色、灰色或棕黃色,隨后黑素加深,與周圍皮膚界限不甚清

    關于血管角化瘤的基本介紹

      血管角化瘤也稱血管角皮瘤,是一種以真皮上部毛細血管擴張和表皮角化過度為特征的皮膚病。血管角皮瘤好發于兒童或青少年,女性多見。發病前常先有凍傷或凍瘡史,同一家族中可數人患病。血管角皮瘤本病分為5種類型,即肢端型、陰囊型、丘疹型、限界型、泛發型。這五型中只有局限性血管角化瘤為真性血管瘤,臨床上比較少

    關于血管角化瘤的病因分析

      血管角化瘤因缺乏α-半乳糖甙酶而發病。本病為伴性隱性遺傳,確切的發病機制還缺乏證據,但可以確定,肢端型與凍瘡或其他原因引起的血管損傷有關。陰囊型與外傷或手術后局部血管內壓力增高有關,丘疹型多發下肢,與局部靜脈壁彈性組織的先天缺陷有關。界限型有時伴有其他類型的血管畸形,因與先天因素有關。而泛發型則

    治療血管角化瘤的基本介紹

      血管角化瘤病變部位在真皮乳頭層內或真皮中部,以往使用液氮冷凍、普通CO2激光、高頻電凝等。如治療深度淺則難以治愈,如治療深度理想又會留下瘢痕,永久性色素脫失等,難以達到患者想要的效果。國內外有報道使用氬離子激光,Nd:YAG激光和染料激光對血管角化瘤進行治療。效果理想又不易遺留瘢痕。但治療費用較

    疣狀角化不良瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 66 歲,面部丘疹偶伴瘙癢 1 年。患者 1 年前無誘因面部出現一丘疹,逐漸增大,偶伴瘙 癢,搔抓后出現破潰、溢液,未治療。皮膚科情況: 左側眼瞼下可見一黃豆大小褐色丘疹,疣狀外觀, 中央角化略凹陷,表面粗糙,無明顯滲出( 圖 1) 。 皮損組織病理示: 表皮內見兩處杯狀凹陷,

    關于陰囊血管角化瘤的簡介

      陰囊血管角化瘤又稱Fordyce血管角化瘤。主要發生于中、老年人的陰囊部位,偶見于陰唇,常隨年齡增長而增多。陰囊部多發性圓頂狀丘疹,直徑1~4mm。早期損害呈鮮紅色,質軟,壓之可縮小。晚期暗紅或紫色,質硬,有輕度疣狀增生。往往沿淺表靜脈或陰囊皮紋排列成線狀,皮損表面常光滑,有時少許脫屑,壓之可褪

    關于黑棘皮病的臨床表現介紹

      皮疹初起為皮膚顏色加深,呈灰棕色或灰褐色,表面干燥、粗糙,進而皮膚增厚,表面有許多細小乳頭狀突起,呈天鵝絨樣,觸之柔軟。隨著病情進展,皮膚呈粗厚,皮紋增寬加深,表面有乳頭狀或疣狀結節,并可出現大的疣狀贅生物。多發生于皮膚皺褶部位,如頸、腋窩、腹股溝、乳頭下、臍窩、肛門外生殖器等處。掌跖常發生過度

    黑棘皮癥的發病機制及檢查

      發病機制  發病機制還不清楚。良性黑棘皮病,呈不規則的常染色體顯性遺傳,與內臟疾病無關,惡性黑棘皮病,約60%病人皮膚癥狀與內臟惡性程度同步進展,約20%病人皮膚癥狀先于惡性腫瘤數年,約20%病人惡性腫瘤是原發的,皮膚癥是繼發的。  檢查  組織病理:各型黑棘皮病組織病理改變相同,表皮呈中等程度

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