我國當前血脂異常治療的15條建議
血脂異常的治療成為2013年下半年心血管醫學界最引入關注的熱門話題。繼先前發布的歐洲心臟病學學會和歐洲動脈粥樣硬化學會指南之后，2013年7月和12月分別公布了國際動脈粥樣硬化學會(IAS)的建議和美國心臟協會(AHA)/美國心臟病學學會(ACC)的指南。這3個學術影響較大的指南類文件在形式與內涵上出現了巨大差別，引起了國內外學術機構與廣大臨床醫生的關注與質疑。國內已開展了多次討論，2007年中國成人血脂異常防止指南（以下簡稱2007年指南）也進入了修訂程序，修訂工作最早在2015年完成。 學術討論與爭鳴只有開始，沒有結束。但目前最緊迫的是如何引領和指導我國廣大臨床醫生規范治療血脂異常，這一重要問題不能有過長的時間空白期。我認真學習了上述3個指南，也參與了國內多場相關討論，提出如下建議： 1．我國新指南公布之前，2007年指南的總體框架......閱讀全文
我國當前血脂異常治療的15條建議
? 血脂異常的治療成為2013年下半年心血管醫學界最引入關注的熱門話題。繼先前發布的歐洲心臟病學學會和歐洲動脈粥樣硬化學會指南之后，2013年7月和12月分別公布了國際動脈粥樣硬化學會(IAS)的建議和美國心臟協會(AHA)/美國心臟病學學會(ACC)的指南。這3個學術影響較大的指南類文件在形式
關于血脂異常癥的應用建議
血漿中脂類包括FC(游離膽固醇)、CE(膽固醇酯)、TG(甘油三酯)、PL(磷脂)、FFA(游離脂肪酸)，由于不溶于水或微溶于水，均以脂蛋白形式存在。CM主要運輸外源性TG和TC，VLDL主要轉運內源性TG，LDL主要將肝臟合成的內源性膽固醇運轉至肝外組織，而HDL則參與膽固醇的逆向轉運。脂蛋白
血脂異常的藥物治療
若血脂異常患者經過數周非藥物療法治療后血脂仍不能滿意控制，則需要進行藥物治療。另有一些患者（例如合并冠心病或糖尿病者）一經確診可能就需要開始藥物治療。是否需要應用降脂藥物以及用藥的種類和劑量均要服從醫生決定，患者本人不應自行決定或更改治療方案。目前我國臨床常用的降脂藥物主要有他汀類（如辛伐他汀、氟伐
治療血脂異常的方法介紹
1、治療原則 （1）應根據是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無心血管危險因素，結合血脂水平進行全面評價，以決定治療措施及血脂的目標水平。 （2）飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎措施。無論是否進行藥物調脂治療都必須堅持控制飲食和改善生活方式。 （3）根據血脂異常的類型及治療需要達到
血脂異常需要長期治療嗎？
堅持非藥物治療是糾正血脂異常的重要措施。即使開始用藥治療后仍應繼續進行飲食控制和積極運動，不能因為藥物治療就放松生活方式干預。多數患者，特別是已經發生冠心病和（或）糖尿病者均需要長期用藥。不能因為一段時間治療后膽固醇降低到了目標值以下就自行停藥或減小用藥劑量，否則會明顯增加發生心肌梗死或卒中的風險。
對當前我國細菌抗菌藥敏試驗的建議
? 我國與世界各國一樣面臨著感染菌的耐藥性明顯增多的威脅。盡管新型抗菌藥物不斷出現，但常見感染菌的耐藥性也隨之增加。國內耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌（MRSA）及血漿凝固酶陰性的葡萄球菌的檢出率在20%~80%之間，耐萬古霉素的腸球菌（VRE）,具有超廣譜β-內酰胺酶的腸桿菌科，耐青霉素的肺炎
血脂異常治療的進展：循證醫學的啟示
血脂異常與動脈粥楊硬化性心血管疾病的關系密切。他汀類藥物問世后的十多年來，國際上多項用他汀類防治冠心病的大規模臨床試驗均取得了舉世矚目的成就。近年來有關貝特類藥物的基礎和臨床研究結果也提示貝特類藥物對防治心血管事件的有益作用。來自循證醫學的啟示，有利于我們加深對血脂異常的人認識和推動血脂異常治療的
我國成年人血脂異常達四成
北京晨報訊（記者 徐晶晶）我國成年人有四成血脂異常，血脂健康狀況不容樂觀。昨日，國家心血管病中心正式發布最新版的《中國成人血脂異常防治指南》，專家建議，20至40歲成年人至少每5年測量1次血脂；40歲以上男性和絕經期后女性建議每年檢測血脂。 血脂是血漿中的膽固醇、甘油三酯(TG)和類脂如磷脂
血脂異常的簡介
血脂異常是一類較常見的疾病，是人體內脂蛋白的代謝異常，主要包括總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白膽固醇降低等。血脂異常是導致動脈粥樣硬化的重要因素之一，是冠心病和缺血性腦卒中的獨立危險因素。在我國血脂異常的發生率高，還有逐漸上升的趨勢，這與我國人民的生活水平明顯提高、飲
血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分，但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系，故備受公眾關注。當血漿總膽固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L，或甘油三酯>1.7mmol/L時，即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而，低的高密度脂蛋白
血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分，但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系，故備受公眾關注。當血漿總膽固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L，或甘油三酯>1.7mmol/L時，即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而，低的高密度脂蛋
中國膽固醇教育計劃血脂異常防止專家建議
? 2014年中國膽固醇教育計劃血脂異常防止建議專家組、中華心血管病雜志編輯委員會、血脂與動脈粥樣硬化循證工作組以及中華醫學會心血管病學分會流行病學組聯合發布了《2014年中國膽固醇教育計劃血脂異常防止專家建議》，指南對動脈粥樣硬化性心血管疾病的一級及二級預防中血脂異常的干預進行了詳述。全文發表于《
NLA血脂異常管理
? 最近，美國國家脂質協會(NLA)頒發了血脂異常管理建議(草案)。由于此指南性文件在2013年ACC/AHA降膽固醇治療指南頒發后不久浮***面，必將受到更為廣泛的關注。作為美國血脂異常領域的專門學術機構，NLA專家的立場將會在該領域產生重要影響。??? 這一專家建議要點主要包括以下方面：???
怎樣診斷血脂異常？
實驗室檢查結果是診斷血脂代謝異常的主要依據。《中國成人血脂異常防治指南》根據國人的實際情況設定了血脂的新標準，膽固醇：
怎樣預防血脂異常？
1、合理飲食 飲食提倡清淡，限制高脂肪、高膽固醇類飲食，如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等，不吃甜食和零食，多吃蔬菜和水果，宜低鹽飲食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 2、戒煙限酒 香煙中的尼古丁，能使周圍血管收縮和心肌應激性增加，使血壓升高，心絞痛發作。不適當飲酒能使心功能減退，對胃腸
如何預防血脂異常？
雖然血脂異常對心血管系統具有嚴重不利影響，但只要加強預防，就可以顯著降低血脂異常發生率，進而減少其對心血管系統的危害。大量研究表明，健康的生活方式是預防血脂異常有效且必要的手段。主要包括合理飲食、增加有氧運動（如快步行走或慢跑等）、控制體重、戒煙限酒等。更為重要的是，這些措施不僅有助于防治血脂異常，
最新血脂異常管理
? 為降低動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的發生風險。2013年7月25日，國際動脈粥樣硬化學會（InternationalAtherosclerosisSociety，IAS）更新了其對高水平血膽固醇和血脂異常治療的推薦，頒布了《IAS意見書：血脂異常管理的全球推薦》（AnInterna
淺談血脂異常的危害
血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分，但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關系，故備受公眾關注。當血漿總膽固醇 >5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L，或甘油三酯>1.7mmol/L時，即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。然而，低的
血脂代謝異常的概述
血脂是血液中脂質的總稱，總脂量約為600mg/dl。血脂的成分較復雜，主要有總膽固醇（TC，其中2/3為膽固醇脂，1/3為游離膽固醇）、甘油三脂（TG）、磷脂（PL）、游離脂肪酸（FFA）、脂溶性維生素、固醇類激素等。它們是脂溶性的，在血液中必須與蛋白質結合成水溶性的物質才能存在和運轉，其中除了
血脂異常的病因分析
血脂異常除少數是由于全身性疾病所致的繼發性血脂異常外，絕大多數是因遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起的原發性血脂異常。 1、遺傳因素 原發性血脂異常是由遺傳基因缺陷或與環境因素相互作用引起。 2、生活方式 包括暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規律等不良飲食習慣及缺乏體力活動、精神緊張、生活
血脂異常癥的介紹
血脂是血漿中所有脂質的總稱，高脂血癥(hyperlipidemia)是由于脂肪代謝或運轉異常導致血漿中血脂水平過高，可表現為高膽固醇血癥(hypercholesterolemia)、高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia)和兩者皆有(混合性高脂血癥)。另外，高密度脂蛋白降低也是
血脂異常癥的診斷
血漿(清)脂類簡稱血脂，其含量與血漿(清)有機成分相比只占其小部分，然而其代謝卻非常活躍。由于血脂的不斷降解和重新合成在正常地進行，并保持動態平衡．血脂含量的變動也就穩定在一定的范圍內。血脂水平可反映全身脂類代謝的狀態，也是臨床常規分析的重要指標。脂蛋白代謝紊亂的常見現象是血中TC或TG升高，或
血脂異常癥的分類
(1)表型分類法：國際上通用的是以Fredrickson工作為基礎經WHO修訂的分類方法，主要是基于各種血漿蛋白升高的程度不同而進行分型。高脂蛋白血癥可分為6型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)。 該分型方法有助于高脂血癥的診斷和治療，但較繁瑣。有人提出了高脂血癥的簡易分型方法，即將高脂血癥分為
關于臨床血脂測定的建議
前 言血脂分析不僅對動脈粥樣硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意義，而且已經應用于其他諸多臨床相關疾病如糖尿病、腎病以及絕經期后婦女內分泌代謝改變等的研究。中華醫學會檢驗分會于1995年分別就血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的
關于臨床血脂測定的建議
前 言血脂分析不僅對動脈粥樣硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意義，而且已經應用于其他諸多臨床相關疾病如糖尿病、腎病以及絕經期后婦女內分泌代謝改變等的研究。中華醫學會檢驗分會于1995年分別就血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的
關于臨床血脂測定的建議
前 言?????血脂分析不僅對動脈粥樣硬化(AS)和冠心病的防治具有重要意義，而且已經應用于其他諸多臨床相關疾病如糖尿病、腎病以及絕經期后婦女內分泌代謝改變等的研究。中華醫學會檢驗分會于1995年分別就血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LD
簡述血脂異常的檢查方式
1、體格檢查 （1）測量身高、腰圍、腹圍，計算體重指數、腰臀比。 （2）觀察患者有無黃色瘤，觸診有無肝、脾腫大。檢查患者關節，結合病史確診有無游走性多關節炎。 2、實驗室檢查 臨床上檢測血脂的項目較多，基本檢測項目為總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。 （1）血
血脂異常的臨床表現
1、黃色瘤 脂質在真皮內沉積所引起的黃色瘤。患者可出現扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、肌腱黃色瘤及結節性黃色瘤。 2、冠心病和周圍血管病等癥狀 脂質在血管內皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，產生冠心病和周圍血管病等。 由于血脂異常時黃色瘤的發生率并不十分高，動脈粥樣硬化的發生和發展則需要相當長的時間
血脂異常有跡可循
高脂血癥是人體脂代謝異常所致，可加速動脈粥樣硬化，是導致心腦血管疾病的主要元兇。高脂血癥早期沒有明顯的臨床癥狀，多數患者都在出現心腦血管疾病后才發現自己的血脂水平存在異常。不過，早期高脂血癥也不是完全無跡可尋，一些不太明顯的身體變化可能已經在提醒你關注血脂了。 第一，頭暈、頭痛、失眠、記憶力
血脂異常有什么危害？
無論是膽固醇還是三酰甘油，都是健康人體內所存在的成分，對于維持正常生命活動是必不可少的。但如果TC、LDL-C、三酰甘油過高或HDL-C過低，可對人體健康產生不利的影響，被稱為血脂異常。在上述各項參數中，最需要重視的是LDL-C，該指標越高，發生心腦血管疾病的危險就越大。此外，三酰甘油嚴重增高（≥5