雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發病率為2%~4%。骨性強直髖嚴重降低了患者的生活質量及重要器官的功能，目前對于此類疾病往往采用全髖關節置換術治療，但髖關節附近骨折增加了髖關節置換手術的難度。筆者診治1例骨性強直髖并單側股骨上段骨折，探討其系統治療方法并進行文獻復習，報道如下。病例報道患者，男，54歲，因“雙髖關節強直5年并左側股骨上段骨折術后8個月”于2018-03-05入院。入院查體：神志清楚，全脊柱僵直，頸胸椎后凸畸形，腰椎曲度消失，棘突叩擊痛陰性；雙側髖關節前屈、后伸、內收、外展、內外旋完全受限，左側大腿自股骨粗隆向下可見長約15cm皮膚瘢痕；雙側膝關節屈伸活......閱讀全文
雙側骨性強直髖合并單側股骨近端骨折病例分析
強直性脊柱炎是一種常見的自身免疫性疾病，具體表現為關節慢性炎癥，最終導致關節骨性強直，該病主要累及脊柱關節突關節和骶髂關節等部位，此外受累最多的是髖關節。強直性脊柱炎并髖關節損傷情況受到臨床重視，文獻報道其在強直性脊柱炎人群中發病率為30%~50%。髖關節完全骨性強直一般發生在強直性脊柱炎晚期，其發
強直髖合并股骨轉子間骨折病例分析
對于年輕的活躍期退行性髖關節炎患者，關節融合手術曾是一種不錯的治療選擇，可以為患者提供長期的疼痛緩解和髖關節終末期關節病的穩定。近年來，關節融合術逐步被髖關節表面置換術、全髖關節置換術等術式取代，手術所致的髖關節強直患者群體已大幅減少，而合并股骨近端骨折的更是罕見。本院采用全髖關節置換術（THA）翻
單側跟骨疲勞骨折病例分析
臨床資料患者，男，19歲，新兵。正步訓練后出現右足跟痛不適4周。來診前6周開始正步訓練，間斷長跑；訓練1周后出現右足跟部隱痛，休息后消失，晨起明顯；4周前疼痛變為持續性，隨站立及行走時間延長加重，影響正步訓練，外敷膏藥無效。2016年11月25日來診。查體：跛行入診室，右跟骨后結節周圍壓痛，內側明顯
Pilon骨折合并同側跟骨骨折病例分析
臨床資料?患者，男，69歲，2d前從約2m高處墜落，左足著地后出現左下肢畸形、腫脹，于2019年4月26日入我院治療。判斷患者生命體征平穩后，攝左脛腓骨DR片顯示左Pilon骨折及左跟骨骨折(圖1A)；CT檢查顯示骨折類型為左Pi-lon骨折，AO分型C2型，左跟骨骨折SandersⅣ型(圖1B)。
一例石骨癥并雙側股骨上段骨折病例分析
臨床資料患者，女，37歲，因摔傷致雙側大腿疼痛、畸形、活動受限6d入院。查體:體溫36.5℃，脈搏82次，呼吸20次，血壓16.23/10.64kPa。神志清楚，痛苦面容。雙下肢外旋畸形，皮膚無破潰，大腿腫脹明顯，關節無腫脹，末梢血運好；雙側大腿壓痛，可觸及明顯骨擦感及異常活動，足背動脈搏動正常，皮
雙側酒精性股骨頭壞死合并雙側肱骨頭壞死病例分析
雙側酒精性股骨頭缺血性壞死是非創傷性股骨頭缺血性壞死的主要亞型之一，近年來國內的發病率明顯增高，但合并雙側肱骨頭缺血性壞死卻十分罕見。本院于2016-05-12診治1例雙側酒精性股骨頭缺血性壞死合并雙側肱骨頭缺血性壞死，報道如下。病例報道患者，男，35歲，農民。因雙側髖關節疼痛進行性加重伴活動受限1
兒童雙側SandersⅡ型跟骨骨折病例分析
病例報道患者，男，11歲。因從約3m高的房頂上摔下導致雙足跟部疼痛、腫脹、活動受限2h入院。入院后查體：雙側足跟部明顯腫脹（++），波及足背部，皮膚張力較大，局部明顯壓痛，雙側足跟部輕度內翻，主動活動明顯受限，被動活動時疼痛加劇，雙側足背動脈搏動均能觸及，末梢血運良好。X線片顯示左側跟骨關節內骨折伴
一例腎性骨病致雙側股骨多次骨折病例分析
腎性骨病致全身多處骨折的文獻報道國內外并不少見，但對于導致雙側股骨骨折的報道少見，尤其是多次股骨骨折更是罕見，值得分析和探討。現就我科收治的1例腎性骨病致雙側股骨多次骨折的患兒做一簡單報道。患者資料患者，男，13歲，以“抽搐致右大腿腫痛伴活動受限2d”為主訴，于2015年12月30日入院。現病史:2
青少年雙側脛骨近端對稱性疲勞骨折診治病例分析
臨床資料患者，男，14歲，身高173cm，因雙側膝關節疼痛7d于2020年6月20日入院。查體：雙側脛骨近端壓痛、叩擊痛，以左脛骨近端內側后方壓痛顯著。追問病史，患者因入學反復多次負重爬6樓，爬樓過程中突發雙膝關節下方疼痛，未行特殊治療，休養1周，走路時疼痛仍較明顯。入院后行X線檢查，顯示雙側脛骨近
月骨周圍背側脫位合并尺骨莖突骨折病例分析
臨床資料患者，男，58歲，以“左手腕部疼痛、腫脹，伴活動受限1d”為主訴就診。就診前1d，因摔傷致左手腕部疼痛、腫脹、活動受限，社區醫院診為尺骨莖突骨折，行石膏外固定。固定后腫痛持續加重，遂來天津中醫藥大學第一附屬醫院就診。體格檢查見左手腕部腫脹、活動受限、局部壓痛明顯，結合X線片，診斷為月骨周圍背
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼...
雙側全髖關節置換治療強直性脊柱炎髖關節病變伴髖臼內陷骨盆畸形病例分析2011年收治1例強直性脊柱炎（AS）髖關節病變伴髖臼內陷、骨折">骨盆骨折畸形愈合病例，分期行雙側全髖關節置換術（髖關節假體由北京愛康宜誠醫療器材有限公司提供），通過6年隨訪，治療效果良好。臨床資料患者，男，37歲，強直性脊柱炎1
股骨近端粉碎性骨折診治病例分析
【一般資料】患者女性，72歲，農民。【主訴】左下肢外傷致疼痛、活動受限2小時。【現病史】患者緣于入院2小時前自己不慎摔傷，左下肢受傷，即感左髖部疼痛、活動受限，不能站立行走，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，拍DR片示：左側股骨近端粉碎性骨折，錯位明顯。為進一
妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例分析
妊娠期一過性骨質疏松癥，其發病機制不明，早期表現為髖部疼痛，部分患者有活動受限，骨折">股骨頸骨折是其嚴重并發癥。本文介紹1例妊娠期無創傷性單側股骨頸頭下型骨折病例。臨床資料一般資料? ??患者，女，41歲，右髖疼痛20d，加重伴活動障礙4d。病史：20d前無誘因出現右髖疼痛，呈輕微脹痛，可行走，就
一例雙側股骨頸對稱性骨內腱鞘囊腫病例分析
骨內腱鞘囊腫又稱鄰關節骨囊腫，是鄰關節軟骨下的良性囊腫，為纖維組織構成的多房性病變伴廣泛的黏液樣變。2015年5月，我院經治1例6歲雙側股骨頸對稱性多發性骨內腱鞘囊腫病例，現報告如下。臨床資料患者，男，6歲，因左髖疼痛1個月余入院。患者1個多月前，無明顯誘因出現間斷性左髖疼痛，無外傷史，局部無紅腫，
全髖關節置換聯合對側人工關節翻修術治療強直性脊柱...
全髖關節置換聯合對側人工關節翻修術治療強直性脊柱炎雙側髖關節病變病例分析強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關節病的一種，其病程特點為無菌性慢性進行性炎癥，主要表現為骶髂關節及脊柱椎間關節炎癥，并可累及外周關節，以非對稱性下肢大關節多見，髖關節受累后常出現關節強直，嚴重影響患者生活質量，甚至致殘。發病時間早、
雙側脛骨骨內腱鞘囊腫病例分析
骨內腱鞘囊腫是骨的良性病變，臨床上多為單發，多發病例少見，臨床表現為病變部位的慢性疼痛，缺乏特異性，為進一步加強對本病的認識，本文對我院收治的1例患者進行報道并文獻復習。臨床資料患者，女，51歲，主訴“發現右側膝關節腫物1年余”。患者于入院1年前無明顯誘因發現右側膝關節腫脹，活動受限，無明顯疼痛，左
雙膦酸鹽相關的雙側股骨非典型骨折診療分析
臨床資料患者女，61歲，因“雙側大腿疼痛6個月，左側外傷后疼痛加重伴活動受限ld”于2015年12月4日入院。6個月前，無明顯誘因出現雙側大腿疼痛，不伴局部皮膚紅腫熱痛，未做特殊處理。1周前，疼痛稍有加重，X線片和CT可見雙側股骨外側、中上段皮質增厚(圖1)。MRI提示雙側股骨中上段髓腔內T1相低信
數字化線片雙側股骨頸假陽性骨折病例分析
老年人骨折">股骨頸骨折較多見，而依據普通X線片診斷股骨頸骨折漏診率高達5％～10％，因此避免股骨頸骨折漏診得到越來越多的重視。老年人摔傷后髖部痛普通X線片提示股骨頸骨折但實際為無骨折卻罕見。本文現報道1例。病例資料92歲男性患者，2016年10月23日夜間如廁時不慎摔倒，右髖部及臀部先后觸地，當即
一例McCuneAlbright綜合征合并股骨近端病理性骨折病例分析
臨床資料患者，女，10歲，因“摔跤致右大腿近端疼痛，活動受限7h”入院。患者于2015年5月18日不慎摔跤致右大腿近端劇烈疼痛，活動明顯受限，伴右大腿近端局部畸形。遂被送至南京醫科大學第二附屬醫院就診，行雙側股骨X線片檢查示:(1)右側股骨近端骨折；(2)雙側股骨中上段骨質結構異常，骨纖維結構不良?
老年股骨粗隆間骨折術后不愈合病例報告
病例報道患者，男，79歲，于2015-03-30不慎跌倒，右髖疼痛，次日疼痛加重。本院急診行X線片檢查示：右股骨粗隆間骨折。既往患糖尿病及冠心病10余年；2013年患腦梗死，遺留右側肢體活動功能差，受傷前可獨立行走。查體：平車推入病房，右下肢外旋畸形，右髖前方及大粗隆壓叩痛，右上肢肌力Ⅳ級，右踝跖屈
雙側先天性高肩胛癥合并雙側肩椎骨病例分析
先天性高肩胛癥又稱Sprengel畸形，是一種較為少見的先天性畸形。正常人肩胛骨位于T2~8之間，若肩胛骨未能正常下降，則形成高肩胛癥。此病病因不明，有學者認為因羊水量不正常而引起子宮內壓力過高、肌肉發育缺陷、肩胛骨與脊椎間有異常的軟骨或骨性連接可能是發生本病的直接原因。本例是雙側高肩胛癥合并雙側肩
一例雙側足舟骨骨折病例分析
病例分析患者：男性，26歲，高處墜落后雙足腫痛伴活動受限22小時就診。2014年患者從高約2.8米貨車上摔下，雙足著地后，當即感雙足疼痛劇烈，無法站立活動，稍后前中足快速腫脹，自行休息后無緩解，22小時后就診，訴雙足疼痛，無頭痛及胸背痛。查體：脊柱各棘突無壓痛，主動活動好，雙足皮膚完整無破潰，皮下可
股骨近端骨折術中損傷股部動脈病例分析
股骨轉子間骨折與轉子下骨折因受傷機制、臨床表現和治療方法相似，故統一稱股骨近端骨折，髓內釘固定是主要的治療方法。手術中動脈損傷比較少見，發生率約為0.2%~0.49%，以股深動脈及其穿動脈損傷形成假性動脈瘤為主。術中髓內釘穿出髓腔損傷股深動脈和加長伽馬3型股骨髓內釘遠端鎖釘時損傷股動脈未見報道，本院
特發性Otto骨盆影像表現病例分析
病例資料 女，40歲。漸進性雙髖關節疼痛10余年，近來疼痛加重，不能站立行走，影響正常工作，遂來我院就診。患者平素健康，否認關節炎">類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨軟化癥、創傷等疾病。查體：患者臀部后突，髖關節4字實驗陽性，直腿抬高試驗30度，體溫正常，查血：WBC，ESR及類風濕因子及抗“O”均
人工全髖關節置換治療嚴重髖關節畸形伴骨盆嚴重傾斜...
人工全髖關節置換治療嚴重髖關節畸形伴骨盆嚴重傾斜診療分析髖關節疾患晚期常合并髖關節畸形、關節活動障礙等并發癥，同時逐漸導致骨盆嚴重畸形、髖關節強直等，長期行走姿勢異常而致脊柱嚴重側彎。本病常以單側病變為主，少數情況下出現雙側病變，發病機理為髖關節畸形、代償性骨盆傾斜（肢體短縮所致）、腰椎嚴重側彎，同
妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關...
妊娠期一過性骨質疏松癥致單側陳舊性股骨頸骨折髖關節置換手術臨床分析臨床資料患者，孕產婦，39歲，因摔傷致“右髖關節疼痛、活動受限1個月”于我院就診。病史：產后1周，約1個月前不慎摔倒，髖部著地后即感右髖部疼痛，活動受限，不能站立及行走。當時因懷孕未就診治療。產后在我院行X線示右股骨頸陳舊性骨折。入院
三維手術模擬輔助人工全髖關節置換術治療侏儒癥合并...
三維手術模擬輔助人工全髖關節置換術治療侏儒癥合并雙側髖關節發育不良病例報告先天性髖關節發育不良（DDH）指在生長發育過程中股骨頭和髖臼的發育異常、髖關節半脫位以及髖關節脫位等。由于股骨髓腔形態異常、髖臼骨質缺損及髖臼旋轉中心改變導致雙下肢不等長以及髖關節周圍軟組織不平衡等因素，行人工全髖關節置換術（
全髖關節置換術后股骨骨不連伴假體遠端斷裂診療分析
CroweⅣ型DDH患者一般存在股骨近端發育畸形，周邊組織因為慢性脫位而攣縮，在這種情況下行THA時，為了有效復位，保證雙下肢盡量等長并保護坐骨神經，往往需要進行股骨截骨。轉子下水平截骨是解決以上問題的有效手段，可有效緩解軟組織攣縮，從而更有利于復位和避免坐骨神經損傷，并可根據術者意愿調整股骨前傾，
兒童脛骨近端三平面骨骺骨折病例分析
脛骨近端骨骺骨折在兒童中是一種不常見的損傷，僅占兒童骨骺損傷的1%以下。其中，脛骨近端的三平面骨骺骨折更為少見。脛骨近端三平面骨折發生在三個平面：橫面、矢狀面和冠狀面，多見于青春期，橫穿關節面、骨骺、骺板和干骺端。在臨床資料中，國內尚未見此類報道。筆者報道1例兒童脛骨近端三平面骨骺分離，其膝關節正側
脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診...
脛腓骨遠端骨折合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折漏診病例報告脛腓骨骨折是臨床常見的一種骨科疾病，在全身長骨骨折中發生率最高，約占10％，且多為雙骨折。詢問病史，體格檢查，結合X光片、CT等輔助檢查，診斷并無困難。但合并同側陳舊性股骨粗隆間骨折的病例非常少見，由于患者本身的原因和醫生的診斷水平，容易發生漏診