病例思考：新生兒生后吐白沫，原來是......
病例思考：新生兒生后吐白沫，原來是...... 生后口中吐白沫，是否嗆咳亦線索。診斷肺炎需慎重，思維僵化要不得。 病例介紹 一、生后嗆咳吐沫，由產科轉新生兒科患兒，男，足月順產，出生時產科醫師阿普加評分9-10分，無窒息搶救史。羊水清，臍帶與胎盤無異常。出生時體重3.0kg。因生后口中時有吐沫30分鐘，喂水嗆咳、口唇青紫1次。生后未開奶，未進食，未排二便。在產房喂水時嗆咳1次，出現面色紫紺，按異物窒息常規處理，經吸痰、吸氧、捏脊刺激呼吸約2-3分鐘好轉。遂由產科轉入新生兒科病房觀察治療。 吐沫、嗆奶，一系列信息指向性較強，強烈提示吸入性肺炎可能。 二、查體未見特殊，動態觀察診斷線索入院查體：T 36.2℃ P120次/分 R50次/分 Wt3.20Kg 新生兒貌，呼吸急促，可見口吐白沫，查體欠合作。全身皮膚黏膜無......閱讀全文
對頸椎后縱韌帶骨化治療現狀的思考
??? 頸椎后縱韌帶骨化（ossification of the posterior longitudinal ligament, OPLL）作為一種病理現象，早在1839年就被發現。20世紀60年代日本學者開始對OPLL展開了系統研究。國內有關OPLL的臨床報告最早發表于1985年。歷經多年，
食管閉鎖的癥狀體征
由于食管閉鎖胎兒不能吞咽羊水，母親常有羊水過多史，占19%～90%。小兒出生后即出現唾液增多，不斷從口腔外溢，頻吐白沫。由于咽部充滿黏稠分泌物，呼吸時咽部可有呼嚕聲，呼吸不暢。常在第1 次喂奶或喂水時，咽下幾口即開始嘔吐，因食管與胃不連接，多呈非噴射狀。因乳汁吸入后充滿盲袋，經喉反流入氣管，引起
病例思考：都是房顫惹的禍？（之一）
房顫掩病狀，癥狀在胃腸。病因辨得明，診斷有方向。 病例介紹 患者，女，89歲，因腹痛、腹瀉伴嘔吐2天，加重伴腹脹6小時來診。2天前無明顯誘因地出現陣發性腹部疼痛，伴嘔吐，為所進食物，排水樣大便，一日4-5次，糞內無膿血，不伴發熱。病后在當地按“急性胃腸炎”給予“諾氟沙星膠囊、甲氧氯普胺
病例思考：為什么她會反復胸腔積液？
一、病歷資料（一）第1次住院病歷摘要患者女，52歲，本院主管護師。因“左胸不適1年，發現左側胸腔積液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年，無明顯誘因的出現左胸輕微不適感。入院前1天，在我院行胸片發現“左下肺感染，左側少量胸腔積液”，行超聲檢查提示“左側胸腔積液，最大深度約86mm”。發
吳亞生：擯棄唯SCI評價體系的呼聲與思考
筆者剛在關于研究評價的舊金山宣言(San Francisco declaration on research Assessment，DORA)上簽上自己的名。這是一種參與，是一種態度，雖然不知道大家努力的結果是不是一定能夠達到。 在2012年12月舉行的美國細胞生物學學會上，舊金山宣言
新生兒巨大腦膿腫病例分析
患兒，女，22d，體重4kg。主因間斷發熱伴發作性肢體抽搐10d于2017年10月12日入院。患兒無大小便失禁，無嘔吐和腹瀉。頭部MR提示顱內多發腦膿腫。患兒出生后10d于當地兒童醫院發現存在臍帶感染，并行細菌培養示大腸桿菌。?當地兒童醫院行萬古霉素及美平抗感染治療10d后，雙額葉膿腫病灶基本消失，
后腎腺瘤病例分析
患者女，29歲。左下腹陣發性鈍痛半年，3個月前出現全程淡紅色血尿，無尿頻、尿急、尿痛、發熱等不適。尿常規：紅細胞368/HPF；CT掃描顯示：平掃左腎下極等密度腫塊，大小約2.9 cm×3.2 cm×3.7 cm，內見多發點狀鈣化，密度欠均勻，CT值約46HU～63HU；增強掃描顯示平掃密度
腹膜后妊娠病例分析
1 病例簡介患者，女， 31 歲， 2018 年 5 月經陰分娩一女嬰，產后 1 個 月月經恢復正常。末次月經 2018 年 8 月 22 日，停經 1+月自 測尿妊娠試驗">妊娠試驗( +) ，未診治。自 2018 年 10 月 16 日開始間斷 監測婦科超聲，開始僅提示“子宮內膜增厚，宮腔積
關于初生兒喘促的基本信息介紹
初生兒喘促，中醫病名。指以嬰兒不乳或口吐白沫、喘憋、紫紺等為主要表現的新生兒疾病。因出生后感受外邪，或吸入穢毒等，使肺氣郁閉所致。 指以嬰兒不乳或口吐白沫、喘憋、紫紺等為主要表現的新生兒疾病。因出生后感受外邪，或吸入穢毒等，使肺氣郁閉所致。
病例思考：患者呼吸困難、貧血，該如何診斷？
病例思考：患者呼吸困難、貧血，該如何診斷？[閱讀提要]本文通過分析此病的臨床表現及診療經過，并復習了相關文獻，討論了此類疾病的臨床表現及治療措施，以提高對此類疾病的認識，及早有效地搶救患者的生命及改善預后。貧血呼吸困難，臨床信息細研：誰是背后推手？多方求證判斷。 病例介紹 患者，男，
新生兒鼻膠質瘤病例報告
鼻膠質瘤屬于異位膠質瘤，是一種極為罕見的先天性畸形。目前對于該病的發病機制，已有多種不同的解釋，但尚無明確的理論依據。臨床上通常采用手術切除，術前需通過CT或MRI檢查，明確病變范圍及其與顱內結構的關系。本文報告1例新生兒鼻膠質瘤病例，結合其臨床表現、影像學特點、治療、病理特征等進行分析，希望對臨床
新生兒醫源性膀胱穿孔延遲病例報告
病例報告患兒，男，29天，妊娠37周出生。患兒出生時體重3528克，APGAR評分在1,5,10分鐘時分別為1,3，6。患兒出現癲癇樣活動及呼吸窘迫，即刻轉移至NICU。血培養物有大腸桿菌。患兒情況持續惡化，出現新生兒持續性肺動脈高壓癥狀（PPHN），接受了一氧化氮吸入，高頻振蕩通氣和腎上腺素滴注治
新生兒中毒性紅斑病例分析
例1.患兒男，10d。因皮膚紅斑8d于2016年7月4日就診。患兒出生后第2天，無明顯誘因下胸部出現片狀紅斑，大腿散在甲 蓋大紅斑，發病后三四天胸部及大腿紅斑有所增多、變大，紅斑基礎 上可見多個淡黃色丘疹，患兒無發熱及哭鬧不止，皮膚無瘀點、瘀斑，2 d前紅斑顏色變淡，皮疹較前減少。發病以來，患兒睡眠
新生兒高膽紅素血癥病例分析
【一般資料】男性，14天，無【主訴】發現皮膚粘膜黃染14天【現病史】第2胎第2產，足月順產，生后體重2.5公斤，母孕期體健，無高血壓和糖尿病，生后第5天發現皮膚粘膜黃染，頭面部及軀干部為主，當時經皮膽紅素測定在安全范圍，未口服藥治療，皮膚黃染逐漸加重，全身重度黃染，經皮膽紅素測定為18mg/dl，母
10顆多生牙病例報告
?多生牙又稱額外牙，是正常牙數之外多生的牙齒。國內報道發病率為0.3%～3.8%。有文獻報道男女比例約1.8∶1。約90%的病例發生在上頜，又以上頜前部多見。單發病例約占76%～86%，多發者較少見，常為其他系統性疾病的口腔表現。近期我科收治10顆多生牙病例一例，現報告如下。?1.病例資料?患者男性
腹膜后副腎上腺病例分析
1.病例簡介?女，44歲，主訴：腹脹不適7年，以上腹部為主，為持續性腹脹，有惡心嘔吐，嘔吐后癥狀無緩解，休息后可自行緩解。既往有高血壓病史，最高血壓180/100mmHg。腹部CT增強檢查（圖1A~C）提示左側中下腹部胰腺尾部后下方占位性病變，傾向良性。行剖腹探查+左上腹腹膜后腫瘤切除術，于胰腺尾部
全麻后聲音嘶啞病例分析
1.病例資料?患者男性，70歲，身高168 cm，體重60kg，因“便帶血1個月”入院就診，腸鏡檢查：距肛門8～10 cm處一占位病變，考慮直腸癌，收住入院。既往體健，否認有高血壓、心臟病、糖尿病等病史，否認有相關家族性遺傳病史，吸煙數十年余，1包/d，飲酒250g/d。術前檢查結果：CT提示：慢支
左上頜乳牙多生牙伴恒牙多生牙病例分析
多生牙（Supernumerary teeth）即20顆乳牙及32顆恒牙外的牙齒或牙樣組織，是臨床上常見的牙齒發育異常。通常，多生牙在恒牙列中發病率約為0.1%～3.6%，而在乳牙列中發病率較低，約為0.3%～0.8%，且有研究表明，若乳牙列中發生多生牙，則其繼承恒牙列中多生牙發生概率為30%～
新生兒臍帶出血致失血性休克搶救成功一例思考
新生兒臍帶出血導致失血性休克是一種臨床上非常罕見的病例，新生兒失血性休克在圍生期的病死率極高，由于新生兒自身的生理特點，其癥狀多不典型，易被臨床醫生所忽略，從而延誤其最佳治療時機而進入難治性休克，病死率可達100％[1]，我科收治了1例新生兒臍帶出血致失血性休克，發生DIC合并多臟器功能損害的
龍吐珠的簡介
龍吐珠（拉丁學名：Clerodendrum thomsoniae Balf. f.），俗名九龍吐珠、白萼貞桐、紅花龍吐珠，唇形科大青屬植物。[1][2] 龍吐珠為，攀援狀灌木，高2-5米；幼枝四棱形，被黃褐色短絨毛，老時無毛，小枝髓部嫩時疏松，老后中空，葉片紙質，狹卵形或卵狀長圓形，長4-10
龍吐珠的介紹
龍吐珠（拉丁學名：Clerodendrum thomsoniae Balf. f.），俗名九龍吐珠、白萼貞桐、紅花龍吐珠，唇形科大青屬植物。[1][2] 龍吐珠為，攀援狀灌木，高2-5米；幼枝四棱形，被黃褐色短絨毛，老時無毛，小枝髓部嫩時疏松，老后中空，葉片紙質，狹卵形或卵狀長圓形，長4-10
龍吐珠的概述
龍吐珠（拉丁學名：Clerodendrum thomsoniae Balf. f.），俗名九龍吐珠、白萼貞桐、紅花龍吐珠，唇形科大青屬植物。[1][2] 龍吐珠為，攀援狀灌木，高2-5米；幼枝四棱形，被黃褐色短絨毛，老時無毛，小枝髓部嫩時疏松，老后中空，葉片紙質，狹卵形或卵狀長圓形，長4-10
病例思考：該患者浮腫的原因究竟是什么？
浮腫是機體細胞外液中水分積聚所致的局部或全身腫脹。浮腫常是心臟病、肝病、腎病，內分泌等疾病的信號，有些浮腫如果治療不及時，可能帶來嚴重后果。 病例介紹患者，女，53歲，工人。主訴：雙下肢水腫、乏力50余天，加重伴氣促、胸悶1月。現病史：患者50余天前無明顯誘因雙下肢浮腫，以雙踝部為主，伴乏力，夜
兒童鎖骨內生軟骨瘤病例分析
內生軟骨瘤是由成熟的透明軟骨形成的良性軟骨樣瘤，好發于骨髓腔，是兒童第二常見的良性軟骨性骨腫瘤，約占骨腫瘤的3％～10％，占良性骨腫瘤的24％。內生軟骨瘤多見于青少年患者，好發于手部的短管狀骨，然后是長管狀骨。目前國內外未見有報道兒童鎖骨內生軟骨瘤。本院收治1例發生于鎖骨的兒童內生軟骨瘤患者，且首次
下頜6顆多生牙病例分析
多生牙又稱額外牙，是正常牙齒數目之外多余的牙齒，可發生于頜骨的任何部位，最常見區域是上頜前牙區，可萌出于口腔或者埋伏于頜骨內。罕見發生于鼻腔、上頜竇內。多生牙的發生率占恒牙列人群的0.1%～3.8%，一般為1～2顆。單顆多生牙發生率為50.9%～89.7%；2顆多生牙發生率為5.7%～23.1%；3
下前牙區多生牙病例報告
?1.病例報告?患者1，女，15歲，2010年7月因牙列不齊來東南大學醫學院附屬江陰醫院口腔科就診。母親孕期無疾病、服藥及特殊接觸史，無多生牙遺傳史。?專科檢查：頜面部左右對稱，唇齦及頜骨發育正常，無軟硬腭裂，磨牙中性關系，12呈錐形過小牙，舌傾且存在個別牙反牙合，下頜可見5顆下切牙，排列整齊（圖1
醫生將新生兒凍至“死亡”后，上演「起死回生」－！
凌晨5：00，當這個還來不及有自己名字的嬰兒再度睜開雙眼時，她小小胸腔里跳動的，已經是一顆完整而健康的心臟，死神，再也不能把她從爸爸媽媽身邊搶走。華西醫院心臟大血管外科教授，主刀醫生賃可揉著僵硬的脖子開心宣布：“娃娃從此擁有一個健康的心臟，這是我們送給她生命中第一個六一兒童節的禮物！” 1、新
老年患者運動后暈厥病例分析
62歲男性，因與其孫子們一起踢球時突發暈厥而就診。過去6個月里，劇烈運動后會出現呼吸短促和胸痛。心臟檢查提示，第二心音（S2）柔和，有收縮期噴射性雜音，向頸動脈傳導。以下哪一項最可能代表該患者的動脈壓力曲線？ABCDE答案：A該患者出現的勞力性呼吸困難、心絞痛和暈厥，是許多心臟疾病的非特異性癥狀。但
男童后枕部腫塊病例報告
?病例報告?患兒男，8歲。1個月前不慎跌倒撞及后枕，當時后枕部可觸及一小腫塊，未作處理。數天后開始出現進食后嘔吐，為噴射狀，伴有頭痛、發熱、盜汗，以“感冒”對癥處理。約10 d后枕部腫塊逐漸增大，質軟，邊界清，外院行頭顱MRI+MRV檢查，提示上矢狀竇后部及雙側橫竇近段血栓形成的可能。予脫水、溶栓、
多發巨大后腎腺瘤病例分析
1.病例簡介?男，60歲，體檢B超發現左腎占位1周，無發熱，無腰痛、血尿、尿頻、尿痛等。CT檢查見圖1A~F，診斷為左腎多發巨大占位，腎癌可能。CT平掃示左腎上、下極各見一巨大類圓形混雜密度腫塊，大小分別為10.2 cm×13.5 cm×12.6 cm和8.8 cm×13.9 cm×13.5