頸動脈內膜切除術與支架置入術孰優孰劣尚無定論
《美國醫學會雜志·外科學》（JAMA Surgery）10月23日在線發表的一項薈萃分析顯示，在頸動脈疾病老年患者中，與頸動脈支架置入術相比，頸動脈內膜切除術的圍手術期卒中或短暫性腦缺血發作（TIA）風險較低，圍手術期心肌梗死（MI）風險相同，圍手術期死亡風險稍高。然而，個體老年患者的血管解剖結構對于圍手術期風險的確定具有關鍵作用，同樣，其總體健康和臨床特征對于風險的確定也至關重要（JAMA Surg. 2013 Oct. 23 [doi:10.1001/jamasurg.2013.4135]）。 由于對于何種治療最適合頸動脈疾病老年患者仍存較大爭議，雅典希臘紅十字醫院血管外科的George A. Antoniou醫生及其同事對1986年以來發表的醫學文獻進行了全面評價，并對44項直接比較老年患者和年輕患者行頸動脈內膜切除術（39項研究）或頸動脈支架置入術（18項研究......閱讀全文
頸動脈內膜切除術與支架置入術孰優孰劣尚無定論
? 《美國醫學會雜志·外科學》（JAMA Surgery）10月23日在線發表的一項薈萃分析顯示，在頸動脈疾病老年患者中，與頸動脈支架置入術相比，頸動脈內膜切除術的圍手術期卒中或短暫性腦缺血發作（TIA）風險較低，圍手術期心肌梗死（MI）風險相同，圍手術期死亡風險稍高。然而，個體老年患者的血管解
房顫治療——消融術與藥物治療孰優孰劣？
心律失常方面的報道竟能登上體育新聞版面，實屬罕見，而這些鳳毛麟角的案例往往能帶給我們一些啟發。冰球運動員Rich Peverley在比賽中突然失去意識，現場人員立刻對其進行了“常規”救治，包括“電擊”。不久后大眾獲悉，這位運動員當時正在接受房顫治療。Rich Peverley的案例令當今電生
Nature：核移植與iPS技術，孰優孰劣
來自加州大學圣地亞哥醫學院、俄勒岡健康與科學大學(OHSU)及Salk生物研究所的研究人員組成的一個研究小組，第一次證實采用不同重編程方法構建的干細胞所生成細胞存在差異。這一發表在7月2日《自然》（Nature）的研究提供了有關干細胞基本生物學的一些新認識，并有可能最終促使改進干細胞療法。 能
文獻分析－|－碳稅與碳交易孰優孰劣？
一、研究背景 當前，溫室氣體排放對環境的損害及減緩氣候變化已經基本是科學界共識，然而使用何種政策工具來實現減排仍然是一個具有爭議的話題。碳稅和碳配額交易制度是兩種比較受關注的政策工具，因為形式簡單以及政策可行性得到宏觀經濟學理論研究的青睞。從總量上看，碳稅固定了溫室氣體排放的價格而由市場決定其
人工主動脈瓣膜孰優孰劣？
? 華盛頓D.C.——一項小型的頭對頭研究對許多臨床醫師心中的一個問題進行了初探：FDA已批準了兩種經導管主動脈瓣植入設備，它們的相對優勢和劣勢是什么？? ? Heartwire報告稱，一項發布于2014美國心臟病學會年會（ACC）的關鍵性研究第一次顯示，對于高危個體，經導管主動脈瓣植入優于外科手術
生化分析儀各大品牌孰優孰劣？
目前市場上主流生化分析儀生產商家分為進口和國產兩類，進口品牌代表廠家主要有貝克曼、日立、東芝、羅氏等，國產品牌代表主要有迪瑞、邁瑞、科華等。國外自動生化分析儀經過多年發展，在技術上已非常成熟,國產全自動生化分析儀呈飛躍式發展。本文對目前全自動生化分析儀最新的先進技術和各主要部件參數的性能優點的介
老年患者頸動脈內膜切除術與支架置入術轉歸的PK
頸動脈內膜切除術（CEA）和頸動脈支架置入術（CAS）的主要目的是預防卒中。是在20世紀50年代首次開展，但其療效存在爭議，致使接受程度不一，因而沒有得到穩定的應用。20世紀80年代中期達到了每年10萬例的高峰，之后10年中，由于不良轉歸的報道增加，轉診行CEA者減少，手術數量顯著下降。20世紀90
全面剖析對比生化分析儀各大品牌,孰優孰劣
導讀目前市場上主流生化分析儀生產商家分為進口和國產兩類，進口品牌代表廠家主要有貝克曼、日立、東芝、羅氏等，國產品牌代表主要有迪瑞、邁瑞、科華等。國外自動生化分析儀經過多年發展，在技術上已非常成熟,國產全自動生化分析儀呈飛躍式發展。本文對目前全自動生化分析儀最新的先進技術和各主要部件參數的性能優點的介
離心式壓縮機和無油螺桿壓縮機孰優孰劣
小談一下 離心機的客戶要求從大的方面無非是質量，價格和服務。這個是所有買儀器行業的基本要求。一、價格?? 我們在這里所說的價格是一個廣義的概念，實際上指的就是成本。?? 這里我們先撇開初購成本不談，從運行成本，保養成本上對離心機和無油螺桿機作一下對比：?? 運行成本：我們講離心機的運行成本比無
研究生導師：學術與職務孰輕孰重
“選個好導師，不如導師是領導”之類的觀點在考生中彌漫 如今，準備考碩士或者博士的學生在仔細考慮選擇學校、專業時，更加注重選擇導師。對這些考生來說，選擇有職務導師的一個重要因素在于會給自己就業帶來有利影響、更能參與級別更高的科研項目，至于導師是否有深厚的學術功底和成就，似乎已被看成第二因素。 學生
超濾PK反滲透－孰勝孰贏
一：凈水效果事實上超濾與反滲透凈水器的結構大致相似，他們在超濾膜/反滲透膜前一半都設有PP棉、活性炭等粗慮濾芯，而最終的差距就在超濾膜/反滲透膜的過濾表現了。一般而言，超濾式凈水器的精度大致在0.01-0.1微米，而反滲透膜的過濾精度可以達到0.0001微米，這就好比孔徑大小的篩子做對比，明顯孔距更
一標本倆結果，孰對孰錯？
【案例經過】?2019年1月12日我正在單位上班，接到一朋友求救電話，他說他遇到了一客戶投訴，希望我能提供一些專業建議。知道朋友單位性質以客戶至上的體檢機構，遇有客戶投訴，那是要列為頭等大事處理的，不敢怠慢，沒有客套，讓其直接訴說事情經過。?原來有一客戶王先生多年來一直選擇朋友所在單位做體檢，王先生
對大藥企來說研發與股東－孰重孰輕？
最近紐約時報星期日商業專欄刊出一篇由格雷琴·莫爾根森（Gretchen Morgenson）寫的文章，題為“大藥廠花費，研發并不是第一位的，When Big Pharma Spends， Research Isn't No. 1"。 他的文章主要引用了學術界的研究，發現 從2006年到
分子倚天劍，免疫屠龍刀，孰強孰弱？
分子和免疫，IVD的兩大法寶，孰強孰弱？而ctDNA作為分子檢測用于腫瘤的早篩，根據一些研究表明，比標志物有更高的靈敏度和特異性。但是ctDNA陽性，是不是可以確定腫瘤細胞生長的位置？這一點答案不清晰。京東上的泛癌種篩查試劑，思康寧。價格不菲，9000元，測一次，一個蘋果手機沒了。假設檢測陽性，但是
孰輕孰重？基因編輯的「利益」和「風險」如何衡量？
如果你明白“CRISPR介導基因編輯”這個詞的含義，那么你一定知道我們現在能更加有效、快速且廉價地改造DNA。 這不可避免地帶來了對基因治療的嚴肅討論，該技術通過直接修改某人的DNA來治療遺傳性疾病，如鐮狀細胞貧血癥或血友病。你也可能聽說過有目標的基因增強，以實現一個健康人提高其基因組品質的
頸動脈支架置入術后支架內血栓形成研究進展
??頸動脈支架置入術（carotid artery stenting，CAS）作為中到重度頸動脈狹窄患者的治療方式之一，越來越受到人們的重視，而圍手術期的血栓栓塞事件，作為CAS的嚴重并發癥，可導 致患者圍手術期致殘甚至死亡。有學者將頸動脈支架內血栓形成分為早期（≤30d）、晚期（＞30d）及極晚期
孰真孰假——用體視顯微鏡揭發造假者
身份證、駕駛證、出生證明、A-level 證書等等，都成了單獨作案者或犯罪團伙的作案目標，他們通過偽造證件、公文等牟取私利。安全防偽標記越復雜，對專家清晰區分真假文件的要求就越高。德國斯圖加特區政府的法醫部，工作人員使用一臺高端體視顯微鏡追蹤造假者。這臺高端設備每年為區域警察和檢察官查出的可疑文
頸動脈內膜斑塊剝脫術治療支架內再狹窄病例分析
1.病例資料?62歲男性，因頸內動脈支架置入術后6個月肢體乏力1周入院。入院體格檢查：神志清楚；雙側瞳孔等大等圓，直徑3.0 mm，直接、間接對光反射靈敏；頸軟；右側肢體肌力Ⅳ-級，左側肢體肌力Ⅳ級；四肢肌張力正常。既往有高血壓、糖尿病病史，長期服用相關藥物控制，血壓、血糖控制滿意。6個月前
教學與科研－孰輕孰重？“雙一流”高校又“秀”了一番操作
9月10日，南開大學頒發學校的首屆教育教學獎。 南開大學教師葉嘉瑩、顧沛獲得南開大學教育教學終身成就獎，各獲獎金100萬元人民幣。 前不久 ，從教33年的南京林業大學蔣松華老師在沒寫過一篇“達標”論文，終于評上教授職稱，受到廣泛熱議。 其實，近年來關于重獎一線教師、改革職稱評定方式的新聞越來
十年春秋丨31省份研發投入數據公布－南北陣營孰強孰弱？
近年來我國研發投入經費保持快速增長態勢，研發投入強度不斷提高，研發在經濟轉型升級中的重要性日益凸顯。 不過，分省份來看，各地的差異較大。第一財經記者統計梳理近十年來各省份的研發投入及強度后發現，過去十年，經濟第一大省廣東研發經費投入躍居第一。在增速上，呈現南高北低的態勢，南北分化十分明顯。
心臟再同步化治療的新觀點
? 一、心臟再同步治療（CRT）指征??? 對于CRT治療，目前觀點為：??? （1）QRS波時限是目前CRT入選重要標準，有充分的循證醫學證據；??? （2）循證醫學證據拓展了CRT適應癥范圍，越來越多證據顯示，房顫及NYHAⅠ～Ⅱ 級的心衰（LVEF≤35％）患者可從CRT治療中獲益，房室結
孰對孰錯？樂楓公開投訴川大華西醫院純水機招標項目
既鎖定唯一廠家，何須浪費國家資源？ 前不久，華大智造以“程序不正義，結果無意義”，對“中國疾病預防控制中心高通量基因測序儀采購項目應急采購談判”采購過程及采購結果提出公開質疑，在業內引起一大波刷屏。無獨有偶，才過幾天，驚人相似的一幕又再次重現 -華西醫院純水器采購項目中，樂楓國產實驗室純水設備莫
孫同文：讓最新醫學科研成果服務于重癥病人
5月28日，鄭州大學第一附屬醫院綜合ICU主任孫同文表示，將重癥醫學的科研項目與臨床相結合，讓最新的醫學成果服務于病人，是他在重癥醫學領域進行科研和臨床工作的最大動力。目前，該院ICU每年收治危重患者達2000例左右，成功救治了無數病患。 孫同文長年從事冠心病、膿毒癥、高血壓的研究工作，并積
中國頸動脈內膜剝脫術指導規范
? 頸動脈狹窄是導致腦卒中的常見病因之一，早在上世紀 50 年**始，頸動脈內膜切除術（carotid endarterectomy,CEA）已被視作治療頸動脈狹窄、預防卒中的有效方法，但在我國開展較晚，因此，組織制定中國頸動脈內膜切除術指導規范，其目的在于規范、科學的開展手術，并幫助更多的醫生
頸動脈支架植入術在頸動脈疾病應用研究
頸動脈支架植入術可以減少卒中或其他頸動脈疾病不良事件，如頸動脈內膜剝離的發生，治療方案需要根據不同病人的個體情況而定。一項新的研究表明，可根據頸動脈支架植入術（CAS）病人的個人信息及特征，預測病人是否有術后卒中或死亡的風險。 支架植入術和血管成形術保護有高風險動脈內膜切除術的患者（Stent
頸動脈支架置入術后致命性腦出血病例報告
?頸動脈粥樣硬化是缺血性腦卒中的重要病因之一，頸動脈內膜切除術（carotid?endarterectomy，CEA）被認為是癥狀性頸動脈狹窄和無癥狀性頸動脈狹窄的有效治療方法。近年來，大量研究表明頸動脈支架置入術（carotid?artery?stenosis，CAS）治療頸動脈狹窄和CEA的近期
復合手術頸內動脈再通術中遠端血管栓塞后取栓診療...2
術后第3天復查頸部血管CT血管成像，見左側頸內動脈支架置入術后，遠端通暢（圖3a），右側頸內動脈剝脫術后，無狹窄，遠端通暢（圖3b）。1個月后門診復查頭部MRI未見有新發梗死（圖3c，3d），體格檢查未見有明顯陽性神經系統體征。術后6個月電話隨訪，患者正常工作與生活，未訴特殊不適。?圖3?影像學隨訪
嚴重氣管狹窄氣道支架置入術麻醉管理
?患者，男，67歲，50kg，因“呼吸困難1個月，加重3d”入我院呼吸內科。入院前4年，患者無明顯誘因出現吞咽困難，診斷為“食管癌”，行食管癌根治術并行1次化療后好轉。入院前3個月，患者無明顯誘因出現咳嗽，咳中量白色泡沫樣痰，無明顯呼吸困難，自行服用感冒藥（具體不詳）有所好轉。此后患者反復咳嗽、咳痰
腦動脈狹窄最新治療方法之介入治療
中國占據世界1/5的人口，隨之而來的也是巨大的老齡化人口，腦卒中成為中國近些年來越來越常見的疾病。腦卒中是一種急性腦血管疾病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，包括缺血性和出血性卒中。腦血管的狹窄當前被認為是缺血性腦卒中的主要原因，且狹窄程度的加重，伴
頸動脈內膜剝脫術“寶刀未老”
? Antoniou 等于2013年12月在《美國醫學會雜志-外科學》上發表了一篇比較CEA和CAS的Meta分析，該研究系統回顧了44項研究共512685 例CEA和 75201例CAS,以比較CEA與頸動脈支架術CAS對不同年齡患者早期結局的影響。他們發現，高齡（大于65歲）可使CA