導致小腸絞窄的罕見原因分析
病例資料患者男性，29歲。主因突發性腹痛、腹脹以及膽汁性嘔吐入院。患者既往無腹部手術史。患者此前很少出現腹痛和嘔吐，且均可通過保守治療緩解，無已知共病，在之前的一次腹痛發作時曾行腹部超聲檢查，但無陽性發現。患者此次入院呈脫水狀態并伴有心動過速但低無血壓。腹部觸診呈彌漫性壓痛和肌緊張。血液檢查顯示白細胞增多，血清淀粉酶、脂肪酶以及肝、腎功能檢查均正常。腹部CT靜脈造影檢查發現十二指腸右側可見一簇小腸袢，且部分小腸袢無對比增強（圖1）。（圖1 腹部CT檢查）診斷為右側十二指腸旁疝伴小腸絞窄。患者隨即接受腹部探查手術。術中發現小腸袢缺血，近端空腸進入位于升結腸和橫結腸后面的疝囊內。行“右側十二指腸旁疝松解術”，待小腸和大腸恢復到正常解剖位置，腸管復溫后活力尚可，無需行腸管切除術。患者術后恢復順利，復查時無并發癥發生。討論分析十二指腸旁疝也稱腸系膜疝，是最常見的腹內疝，約占所有腹內疝病例的53%。左側十二指腸旁疝是最常見的類型，Wald......閱讀全文
導致小腸絞窄的罕見原因分析
病例資料患者男性，29歲。主因突發性腹痛、腹脹以及膽汁性嘔吐入院。患者既往無腹部手術史。患者此前很少出現腹痛和嘔吐，且均可通過保守治療緩解，無已知共病，在之前的一次腹痛發作時曾行腹部超聲檢查，但無陽性發現。患者此次入院呈脫水狀態并伴有心動過速但低無血壓。腹部觸診呈彌漫性壓痛和肌緊張。血液檢查顯示白細
絞窄性腸梗阻的病因分析
絞窄性腸梗阻是腸壁血運發生障礙的腸梗阻，可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸管血液循環障礙可導致腸壁壞死、穿孔，繼發彌漫性腹膜炎和嚴重的膿毒血癥，病情危重且進展較快，預后不好，應引起高度重視。 1.腸系膜血管受壓，導致栓塞或血栓形成。 2.腸管高度膨脹，致腸壁小血管受壓影響血供。
小腸梗阻的罕見原因病例分析
導讀：小腸梗阻是一種常見的外科急癥，常見原因有粘連、惡性腫瘤和疝氣。由腸結石引起的小腸梗阻比較罕見，可能會對臨床診斷帶來挑戰。病例資料患者男性，59歲。主因彌漫性腹痛、嘔吐和腹脹5日于急診科就診。患者自述近2日未排便，既往曾因消化性潰瘍行擇期剖腹探查術，具體情況不詳。入院體檢，患者神清，生命體征平穩
絞窄性梅克爾憩室病例分析
病例資料患者女性，28歲。主因右下腹疼痛并伴有惡心和低熱一天入院。體格檢查顯示右下腹深部觸診不適。實驗室檢查結果顯示白細胞計數輕度升高為11.3 k/uL，其余未見異常。腹部CT檢查顯示右下腹存在脂肪堆積，未發現闌尾。患者最初選擇保守治療，經過6小時的觀察，其疼痛加劇。接受診斷性腹腔鏡檢查，術中發現
絞窄性疝的臨床癥狀相關介紹
患者呈持續性劇烈腹痛，嘔吐頻繁，嘔吐物含咖啡樣血液或出現血便；腹部體征呈不對稱腹脹，有腹膜刺激征，腸鳴音減弱或消失；腹腔穿刺或灌洗為血性積液；X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影；體溫、脈率、白細胞計數漸上升，甚至出現休克體征。 腹股溝直疝為腹股溝區可復性腫塊，位于恥骨結節外上方，呈半球形，多無
治療絞窄性腸梗阻的基本介紹
腸梗阻一旦確定為絞窄性，均應考慮手術治療。臨床上對于非手術治療無效的病人，均應及時手術解除梗阻。 1.術前準備 （1）給予患者補液、輸血、胃腸減壓，以及應用抗生素進行抗感染治療。 （2）盡快做好各項術前準備，急查血常規、出凝血時間，備血、備皮及各種藥物過敏試驗、術前用藥等。 2.手術治療
關于機械性腸梗阻的基本癥狀介紹
機械性腸梗阻是腸道完全梗阻或嚴重影響腸內容物通過的疾病。 梗阻可發生于腸道的任何部位。梗阻發生時梗阻部位以上的腸段仍有功能。當腸腔內充滿食物、液體、消化液和氣體時,腸道會腫脹得像一根軟管。 在新生兒和嬰兒,腸梗阻的常見原因是出生缺陷,腸內容物中有堅硬糞塊（胎糞）,或腸道自身扭轉（腸扭轉）。
關于絞窄性腸梗阻和檢查和診斷
一、檢查 1.實驗室檢查 白細胞計數增高。 2.腹部X線檢查 可見孤立、突出脹大的腸襻，不因時間而改變位置，或有假腫瘤狀陰影；在腸間隙增寬，常提示有腹腔積液。 3.腹腔穿刺 抽出血性液體。 二、診斷 1.起病急，多繼發于單純性或機械性腸梗阻。 2.持續腹痛，陣發性加重。嘔吐頻繁
簡述絞窄性腸梗阻和臨床表現
1.癥狀 （1）腹痛發作急驟，開始即為持續性劇烈疼痛，或在陣發性加重之間仍有持續性疼痛。小腸絞窄的腹痛多在上、中腹部，結腸絞窄者腹痛多在下腹部。 （2）嘔吐出現早、劇烈而頻繁。根據梗阻位置，早期嘔吐物可為胃內容物、膽汁或糞樣物，晚期則嘔吐血性液體。 （3）若病情持續惡化，毒血癥表現明顯，早
關于絞窄性腸梗阻的基本信息介紹
（1）腹痛為持續性劇烈腹痛，頻繁陣發性加劇，無完全休止間歇，嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。 （2）嘔吐出現早而且較頻繁。 （3）早期即出現全身性變化，如脈率增快，體溫升高，白細胞計數增高，或早期即有休克傾向。 （4）腹脹：低位小腸梗阻腹脹明顯，閉襻性小腸梗阻呈不對稱腹脹，可觸及孤立脹大腸襻，不排
一例杏核致絞窄性腸梗阻腸壞死病例分析
腸梗阻是外科常見的病癥，而機械性腸梗阻尤為多見。因食用水果造成機械性腸梗阻，進而發展為絞窄性腸梗阻導致腸管壞死的病例，目前國內罕有報道。我院曾收治1例老年男性患者因杏核導致的回腸壞死，現報道如下。病歷資料患者男性，77歲，因突發性腹痛一天，伴惡心、嘔吐在我院急診科就診。心電圖提示：竇性心律，大致正常
尿毒癥合并絞窄性腸梗阻麻醉處理
病例患者，男性，69歲，因“腹痛14h余”急診收住我院胃腸外科，既往高血壓病史6年，具體不詳疾病外傷史情況，慢性腎功能不全多年，規律在當地縣醫院透析治療3年。根據病史、癥狀、體征和相關輔助檢查，術前診斷為：急性彌漫性腹膜炎；急性絞窄性腸梗阻；慢性腎臟病CKD5期；高血壓3級極高危組；雙腎囊腫；肝多發
罕見病因導致的胃穿孔病例分析
病例資料患者女性，35歲。主因突發性廣泛性腹痛以及連續2日內出現4次非膽汁性嘔吐于急診就診。患者無吸煙史和其他并發癥，無消化性潰瘍（PUD）或非甾體類抗炎藥物（NSAID）相關病史，也無導致免疫功能降低的相關因素。患者入院時呈脫水狀態，體溫37.2℃，脈搏108次/min，血壓98/76 mmHg，
四例罕見病因導致的慢性創面病例分析
例1 男，53歲。右下肢間歇性跛行1年，因右踝內側碰傷后皮膚潰爛伴疼痛4個月入院。患者糖尿病史2年，口服降糖藥，餐后血糖控制在8.0～10.0 mmol/L。體格檢查：雙側股動脈搏動較弱，雙足背動脈未觸及搏動，右踝內側有一潰瘍創面，大小3.0 cm×1.5 cm，表面壞死組織覆蓋，未見骨外露，1日內
導致患者急性腹痛的原因分析
病例資料患者男性，57歲。無既往病史和手術史。主因就診前一天右下腹疼痛就診。患者自述腹痛發作突然且為劇烈疼痛，最初疼痛位于中腹部，疼痛出現當天惡化并轉移至右下腹部。患者否認存在任何腹痛相關的發熱、寒戰、嘔吐、腹瀉、排尿困難和其他胃腸道癥狀。患者入院時生命體征和實驗室檢查均正常。腹部檢查顯示右側髂窩壓
粘連性腸梗阻的輔助檢查
影像學檢查對粘連性腸梗阻的定性、定位診斷十分重要。腹部X平片立位檢查可見到階梯樣長短不一的液平面；臥位檢查時可見到脹氣腸襻的分布情況，小腸居中央，結腸占據腹部外周；高位空腸梗阻時，胃內出現大量的氣體和液體；低位小腸梗阻，則液平面較多；完全性梗阻時，結腸內無氣體或僅有少量氣體；絞窄性腸梗阻時，在腹
導致尿HCG假陽性的原因分析
HCG檢測應以血β-HCG檢查為準。尿妊娠試驗有時候受其他的因素影響，比如其他的一些激素，比如LH激素有時就可與試紙反應，導致假陽性;還有甲狀腺系列的激素也有可能對它有影響。有時候無法確定到底是什么干擾因素導致的假陽性。總之尿試紙條檢測的干擾因素要比血β-HCG要多一些。 HCG是胎盤絨毛膜滋
導致尿HCG假陽性的原因分析
HCG檢測應以血β-HCG檢查為準。尿妊娠試驗有時候受其他的因素影響，比如其他的一些激素，比如LH激素有時就可與試紙反應，導致假陽性;還有甲狀腺系列的激素也有可能對它有影響。有時候無法確定到底是什么干擾因素導致的假陽性。總之尿試紙條檢測的干擾因素要比血β-HCG要多一些。?HCG是胎盤絨毛膜滋養層細
導致尿HCG假陽性的原因分析
應以血HCG檢查為準。尿妊娠試驗有時候受其他的因素影響，比如其他的一些激素，比如LH激素有時就可與試紙反應，導致假陽性;還有甲狀腺系列的激素也有可能對它有影響。有時候無法確定到底是什么干擾因素導致的假陽性。總之尿試紙條檢測的干擾因素要比血B-HCG要多一些。?HCG是胎盤絨毛膜滋養層細胞產生的一種具
小腸絨毛萎縮的原因？
營養不良：缺乏蛋白質、維生素、礦物質等營養素會導致小腸絨毛萎縮。 感染：細菌、病毒、寄生蟲等感染也可能導致小腸絨毛萎縮。 藥物：某些藥物如抗生素、非甾體抗炎藥等長期使用也可能引起小腸絨毛萎縮。 自身免疫性疾病：如乳糜瀉、克羅恩病等自身免疫性疾病也可能導致小腸絨毛萎縮。 其他疾病：如胃腸道
不完全性腸梗阻的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1、假性腸梗阻：1.腸梗阻病癥在兒童或青春期即開始出現，在腸梗阻發作的間歇期腹脹不能完全消失。2.家族中有類似病人。3.有吞咽困難或排尿無力者。4.惡病質。5.患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過可能引起假性腸梗阻的藥物。6.空腸憩室病。7.有雷諾現象或硬皮病體征。8、腹部X線影像不顯
呼吸機撤機困難的罕見原因分析
男，70歲，既往接受胸主動脈瘤手術。因呼吸困難和喘息就診。胸片未見肺實質病變，血氣分析符合急性II型呼衰。由于病情迅速惡化，于是進行氣管插管，并采用壓力控制通氣模式進行機械通氣。隨后，胸部CT顯示因降主動脈胸段動脈瘤復發引起主氣管遠端及雙側主支氣管管腔重度外壓性狹窄(圖1a, b)。因此，進行纖維支
關于單純性腸梗阻的診斷介紹
1、診斷： 根據病史及臨床表現，結合實驗室檢查及影像學檢查可確診，其中X線檢查有重要價值，如發現小腸內有積氣或氣液平面存在時，可作為腸梗阻的證據。CT檢查可以鑒別腸梗阻的原因及部位。 2、鑒別診斷： 應和絞窄性腸梗阻鑒別，絞窄性腸梗阻腸管存在著血運障礙，隨時有發生壞死和腹膜炎的可能，在治療
怎樣治療腸梗阻？
1、粘連性腸梗阻 （1）非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療；對于單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。 （
腸梗阻的不同分類介紹
任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難，病情發展快，常致患者死亡。水、電解質與酸堿平衡失調，以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。 對腸梗阻的分類是為了便于對病情的認識、指導治療和對預后的估計，通常有下列幾種分類方法。 1、按病因分
導致鋰離子電池爆炸原因分析
由于內部短路現象,電池大電流放電,大量的熱量,燃燒的差距,和構成更大的短路現象,因此,細胞會出現高溫,使電解液變成氣體,內部壓力太大,當細胞殼不能承受壓力,細胞破裂。事實上，現在在發生電池質量問題的情況下發生的電池爆炸，是由于使用了非原裝鋰離子電池造成的。由不法商家冒充原電池出售有缺陷的電池，由于原
粘連性腸梗阻的基本介紹
粘連性腸梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction )是指由于各種原因引起腹腔內腸粘連導致腸內容物在腸道中不能順利通過和運行。當腸內容物通過受阻時，則可產生腹脹、腹痛、惡心嘔吐及排便障礙等一系列癥狀。其屬于機械性腸梗阻范疇，按起病急緩可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻；按梗阻
關于腸梗阻的治療方式介紹
1.粘連性腸梗阻 （1）非手術療法 對于單純性、不完全性腸梗阻，特別是廣泛粘連者，一般選用非手術治療；對于單純性腸梗阻可觀察24～48小時，對于絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療，一般觀察不宜超過4～6小時。 基礎療法包括禁食及胃腸減壓，糾正水、電解質紊亂及酸堿平衡失調，防治感染及毒血癥。 （
嘔血繼發于復雜性嵌頓性馬鞍疝病例分析
病例資料患者男性，85歲。既往患有慢性腹溝疝并長期放置網片，慢性阻塞性肺疾病伴家庭氧療，高血壓以及胰島素依賴性糖尿病。主因嘔血接受急救服務。急診醫療記錄顯示，患者被發現時倒地，衣物上有黑色、咖啡色嘔吐物。患者腹痛，在就診前一天身體虛弱，反應變差，大便次數減少。無血液稀釋劑或非甾體類抗炎藥服用史，無酗
關于腸套疊的分類介紹
1、可分原發性和繼發性兩種，原發性腸套疊發生于無病理變化的腸管，多發生于小兒。小兒腸蠕動活躍，在添加輔食的年齡，可因腸蠕動紊亂而發生腸套疊。小兒的上呼吸道或胃腸道感染，常合并腸系膜淋巴結的腫大，也可能影響腸管的正常蠕動而致腸套疊。成人的腸套疊多發生在有病變的腸管，如良性或惡性腫瘤、息肉、結核、粘