淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種...2
1.3.4種植手術 種植術前氯己定漱口液含漱4次，每次5ml，0.5%碘伏進行術區消毒、鋪巾。在上頜左側中切牙位點以4%的阿替卡因行局部麻醉，于21牙槽嵴頂偏腭側切開，11及22唇側附加切口，全層翻開粘骨膜瓣，可見植骨材料穩定。硬度及唇側凸度較好（圖5）。 套筒鉆取植骨區的組織后放入10%福爾馬林中固定，后期HE染色進行組織學觀察。先鋒鉆定位、導向，逐級擴孔至Φ3.5×15mm，植入SPI親水Φ4.0×14mm植體一顆，唇側骨邊緣處植入自體牙本質顆粒與PRF混合物，表面覆蓋PRF膜，嚴密縫合。2周后復診拆線。半年后復診見唇側角化齦較薄，透出覆蓋螺絲金屬顏色，CT片示種植體周圍骨壁完整，唇側厚度＞2mm（圖6）。 在上頜左側中切牙位點以4%的阿替卡因行浸潤麻醉，選擇上頜前牙腭側作為供區，切開、銳性分離半厚瓣，保留骨膜結締組織層，緊貼切開骨膜結締組織層，掀起制得的帶蒂結締組織瓣，將準備好的長條狀帶蒂瓣反......閱讀全文
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種...2
1.3.4種植手術?種植術前氯己定漱口液含漱4次，每次5ml，0.5%碘伏進行術區消毒、鋪巾。在上頜左側中切牙位點以4%的阿替卡因行局部麻醉，于21牙槽嵴頂偏腭側切開，11及22唇側附加切口，全層翻開粘骨膜瓣，可見植骨材料穩定。硬度及唇側凸度較好（圖5）。?套筒鉆取植骨區的組織后放入10%福爾馬林中
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種...1
淺談自體牙本質顆粒作為骨移植材料在上頜中切牙種植治療中的應用外傷、炎癥和腫瘤等原因，常常會造成種植區的骨量不足，給以修復為導向的種植手術造成困難。因此，在種植區應用骨增量技術是十分必要的。目前，自體骨仍是骨移植的“金標準”，但獲取自體骨會造成的二次創傷、供區術后疼痛等問題。人工骨移植雖然避免了取骨的
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種...2
1.4診斷?慢性牙周炎；上頜牙列缺損；88阻生齒?2.圍繞上前牙的病情分析及治療方案?2.1牙周基礎治療?控制全口牙周炎癥，進行潔治、刮治及根面平整，拔除8888。?2.2改善前牙覆蓋及缺牙近遠中間隙調整?臨床檢查見前牙覆蓋大，1近遠中間隙寬度大于1，考慮正畸治療糾正上下前牙咬合關系，同時調整缺牙間
自體牙骨粉應用于口腔頜面骨缺損的研究
外傷、腫瘤、炎癥等造成的骨缺損及種植體植入、上頜竇提升時骨量的增加成為口腔頜面部領域常見的難題，通過植入物修復是目前治療的主要手段。理想的骨植入物需要具有良好的生物相容性、骨誘導及傳導能力、快速骨生成及血管化等特點。尋找理想的植入材料用于骨修復，是生物材料研究中的熱門課題。 長期以來骨修復材料
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種...1
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種植修復條件缺牙區足夠的軟硬組織是種植體獲得滿意修復美學效果和長期成功的先決條件。而上頜前牙缺失后往往存在唇側骨壁吸收，繼而造成牙槽嵴唇腭向寬度縮窄、軟組織塌陷，使種植治療難度增加，亦使種植治療存在較大的美學風險。引導骨再生術（guided?bone?re
應用引導骨再生及結締組織移植術改善上頜中切牙種...3
3.2種植Ⅱ期手術同期實施CTG?8個月后Ⅱ期手術，唇側豐滿度有部分恢復，與鄰牙相比仍稍塌陷，且可視種植體頸部相應處黏膜薄，可見灰色透影，顯示頸部螺紋表面骨喪失。翻瓣后測植體唇側螺紋暴露2mm。取下覆蓋螺絲，更換4.5mm×4mm愈合基臺。針對螺紋暴露處，擬通過CTG恢復唇側豐滿度，并形成良好的種植
一例應用引導骨再生及結締組織移植術行上頜中切牙種...
一例應用引導骨再生及結締組織移植術行上頜中切牙種植美學修復缺牙區足夠的軟硬組織是種植修復取得良好功能和美學效果的關鍵，而上頜前牙缺失后往往存在唇側骨皮質吸收，繼而造成牙槽嵴唇腭向寬度縮窄、軟組織塌陷，使上頜前牙的種植治療難度增加，亦使上前牙種植存在較大的美學風險。?結締組織移植術（connect
自體牙本質顆粒應用于牙周炎患牙拔除后即刻種植分析1
?國內外眾多研究表明牙本質顆粒（Dentin matrix，DM）具有類似于骨的化學成分，可作為一種骨再生材料。由患者自身拔出的健康牙齒制備的DM 已用于牙槽窩保存、上頜竇提升和牙槽嵴增高等眾多骨增量治療中。對嚴重牙周炎導致的松動牙，即刻種植方案往往需要使用各種骨移植材料填充種植體周圍的骨缺
淺談錐形束CT在上頜側切牙牙中牙診療中的輔助應用
牙中牙是一種牙齒發育畸形，又稱牙內陷，是牙齒發育期成釉器向內皺褶陷入牙乳頭導致的。根據內陷程度不同可分為：畸形舌側窩、畸形舌側尖、畸形舌側溝和牙中牙等，其中牙中牙內陷較為嚴重，多見于上頜側切牙。臨床上牙中牙常引起牙髓炎、根尖周炎，由于其根管結構變異較大，普通X線根尖片或曲面斷層片顯示根管內的腔隙形態
自體牙本質顆粒應用于牙周炎患牙拔除后即刻種植分析2
1.4 術后隨訪?術后常規抗炎。6月后檢測ISQ值為56.2，X線牙片示：植體周圍骨質再生良好，見圖3、圖4。行上部修復1年后隨訪，種植體功能良好，無并發癥，見圖5。?圖3 術后6月全景片?圖4 術后6月安置種植基臺?圖5 1年后隨訪口內照和X線片?2.討論 牙本質由約70%無機含量、20%膠原和
Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法，發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞，尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位，臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損，最終使種植修復面臨很大困難。?目前，多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準，但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床
正畸種植修復聯合治療下頜中切牙先天缺失病例分析
先天缺失牙最常見于女孩并且在前牙區，下頜切牙先天缺失發生率為2.71%，下頜切牙缺失的部位，多數為中切牙。臨床上目前對于先天缺失牙尚無理想清晰的治療方案。本文報告了一例年輕患者下頜中切牙先天缺失，間隙過小且頰舌側水平骨量不足，通過正畸與種植修復聯合骨劈開治療的病例，報道如下。?1.臨床資料?1）患者
一例上頜側切牙2根2根管病例報告
1病例報告?患者男，31歲，漢族，2012年2月因左上前牙腫痛于天津市口腔醫院牙體牙髓病科就診。患者1年前自感左上前牙疼痛，院外行開髓治療，現左上前牙出現明顯腫痛。?臨床檢查：22牙冠形態正常，舌側遠中畸形根面溝，舌側開髓孔，內有食物嵌塞，唇側根尖區膨隆，壓痛，未捫及波動感，患牙探診（-），冷刺激測
一例上頜中切牙180°扭轉病例報告
上頜中切牙扭轉（rotated maxillary central incisor）的病因尚不明確，目前認為具有明顯的家族性遺傳傾向。除環境因素外，遺傳基因的表達直接影響顱頜面骨發育以及錯胎畸形類型。完整的上頜中切牙扭轉的家族史鮮有報道。本文報道1例左側上頜中切牙180°扭轉，并追溯其家族史
一例上頜高位阻生第三磨牙與多生牙融合病例分析
多生牙（supernumerary?tooth）可以發生在頜骨的任何部位，但最多見的是“正中牙”，位于上頜兩中切牙之間。融合牙（fused?teeth）是由2個正常牙胚的釉質或牙本質融合在一起而成，如果融合發生在牙冠形成之前，則冠根完全融合；如果融合發生在牙冠形成之后，則一般為冠部分離而根部融合，臨
上頜中切牙三根三根管診療分析
根管治療術是目前臨床上治療牙髓病以及根尖周病的首選方法。然而根管結構的變異容易導致根管遺漏，根部感染清理不徹底等情況，最終導致治療的失敗。上頜中切牙是解剖學上變異最少的牙齒。盡管許多研究認為上頜中切牙單根管在統計學中為百分之百，但國內外仍有多根管病例曾被報道過。這樣的病例對臨床醫生而言是診斷上更是技
一例上頜側切牙與多生牙融合診療分析
融合牙（fused?teeth）是在牙齒發育時期，由2個或多個牙胚的牙釉質?牙本質融合而成，屬于牙齒形態異常。融合牙在乳、恒牙列均可發生，乳牙列發生率約為0.5%，恒牙列約為0.1%。筆者在臨床工作中發現一例男性患者的2牙與多生牙完全融合，并采用牙半切術治療，現報道如下：?1?病例報告?患兒，男，1
淺談高壓氧對額顳部凹陷自體脂肪顆粒移植效果的影響1
額顳部凹陷會影響患者的面部輪廓和精神狀 態[1]。自體脂肪因具有組織來源豐富、取材方便、無 免疫排斥反應、組織相容性較好等優點而成為一種 較理想的軟組織填充材料。但采用自體脂肪移植填 充凹陷時，存在脂肪易吸收、液化、壞死、感染和纖 維化等并發癥而影響移植物的成活[2]。高壓氧（hyperba
兩例自體移植骨中復發性成釉細胞瘤病例分析
成釉細胞瘤是一種發生在頜骨中的良性牙源性腫瘤，具有較強的局部侵襲性。因此，手術切除不徹底易導致腫瘤局部復發，極少病例可發生遠處轉移。發生于自體移植骨中的復發性成釉細胞瘤極為罕見，經查閱英文文獻，發現同類病例13例。2013年9月—2014年4月，我科發現自體移植骨中復發性成釉細胞瘤患者2例，現報道如
兩例頜骨良性成牙骨質細胞瘤病例分析
?良性成牙骨質細胞瘤（benign?cementoblastoma）又稱為真性牙骨質瘤（true?cementoma），是一種臨床少見的間葉來源的牙源性腫瘤，常與一顆或多顆牙齒的牙根相連，國內外有關該腫瘤的文獻報道不多見。本文報告廣州軍區廣州總醫院口腔科收治的2例良性成牙骨質細胞瘤病例，并對其臨床表
Micro－CT在大鼠上頜骨的應用
前? 言越來越多的科研人員在使用大鼠的頜骨作為牙科相關領域的研究模型。牙槽骨是頜骨的一部分，包圍著牙齒，是牙齒最重要的支撐組織。牙槽骨也是牙周系統或骨骼系統中最具活力的組織。牙槽骨的重塑不僅與局部因素（牙齒萌出、咬合功能、牙齒脫落和正畸牙齒移動）有關，還與還與性激素和營養等因素有關。這些生理和病理特
上頜側切牙III型牙內陷根管診療分析
牙內陷是一種比較少見的牙齒發育異常，可發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙，下頜前牙、前磨牙。而上頜側切牙是上述牙中發病率最高的。?牙內陷表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，可能合并其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全。?Oehlers根據牙內陷的程度將其分為3類
高壓氧對額顳部凹陷自體脂肪顆粒移植效果的影響2
4 討論自體脂肪移植已逐漸應用于組織重建的手術 中，但據報道，25%～80%的移植物會被吸收或需要 再次注射移植[4]。因此， 提高移植物的成活率至關重 要。有研究認為，抽取的脂肪組織中除了脂肪細胞 外，還含有脂肪來源的間充質干細胞，其多向分化 能力以及生長因子分泌作用使得脂肪顆粒不僅能
自體鑲嵌式骨軟骨移植治療肱骨小頭壞死病例報告
?肱骨小頭壞死罕見，不同于兒童肱骨小頭骨骺缺血壞死。筆者于2016-05診治1例成人肱骨小頭壞死，報道如下。病例報道患者，男，21歲，軍人。患者于6個月前訓練時傷及右肘，當即致右肘部疼痛、活動受限，但X線片未見明顯骨折征象，對癥處理，癥狀緩解。入院前1個月，疼痛逐漸加重，右肘伸直活動部分受限，門診檢
淺析自體脂肪移植在面部年輕化中的臨床應用
隨著時代的不斷進步及物質生活水平的不斷提高，人們 對面部容貌的要求也越來越高，因而求美者日漸增多。面部 老化是指皮膚變薄，皮膚彈性降低且松弛下垂，皮下軟組織 逐漸萎縮，皮膚失去支撐而出現皺紋、下垂及凹陷等。因 此，有效地改善面部老化是臨床工作中迫切需要解決的一個 問題。而采用自體脂肪顆粒
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
上頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例報告
?牙內陷（dens invaginatus）為牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深人到牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙，偶發于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。現將1例牙中牙病例報道
自體移植的定義
自體移植，從某動物體內沖出單細胞胚胎后，經體外注射DNA處理，再把胚胎移植回同一動物的體內。
青年女性正畸治療后無癥狀多發性髓石病例報告
髓石是牙髓鈣化的一種常見形式，為結節性鈣化，多見于髓室，呈圓形或不規則形態。目前普遍認可的關于髓石形成的假說是外界刺激致牙髓細胞變性壞死，并形成鈣化中心，鈣鹽層層沉積而成髓石。多見于老年患者。本文報道1例年輕女性正畸治療后全口多發性髓石病例。?1.病例資料?患者女，25歲，漢族，教師。因“牙齦紅腫出
自體肋軟骨在再次鼻整形中的應用2
3 結果 36 例患者獲隨訪 6～24 個月。其中 1 例感染， 給予清創沖洗并抗感染治療后好轉； 2 例鼻中隔血腫，給予粗針穿刺抽吸積液，鼻腔填塞紗條后愈合； 1 例單側鼻中隔黏膜部分壞死，予濕敷換藥 2 周后 自愈； 3 例出現不同程度的鼻背軟骨植入體翹曲變 形，術后 6 個月予以重