頭部額葉間變型孤立性纖維性腫瘤／血管外皮細胞瘤...
頭部額葉間變型孤立性纖維性腫瘤/血管外皮細胞瘤病例報告神經系統腫瘤分類（WHO－2016）將腦膜孤立性纖維性腫瘤（solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮細胞瘤（hemangiopericytomas，HPC）重新界定為一類疾病，為來源于腦膜間葉組織的顱內腦外腫瘤，屬于纖維母細胞/肌纖維母細胞來源腫瘤的中間性腫瘤，罕見。該腫瘤在中樞神經系統原發性腫瘤中＜1%，多為良性，惡性及間變性極為罕見。現報道收治的1例腦間變SFT，并復習相關文獻，討論該腫瘤的臨床病理特征、影像特征、診斷、治療和預后。 1.病例資料 患者，男，67歲，因“頭痛伴左側肢體無力4天”于2017－09－28入院，無頭暈、嘔吐、視物模糊、肢體麻木、抽搐、大小便失禁。查體：神志清，計算力、定向力、理解判斷力正常，記憶力輕度減退，左側肢體肌力Ⅳ級，右側肢體肌力Ⅴ級，肌張力正常，病理征陰性。當地醫院頭部CT提......閱讀全文
頭部額葉間變型孤立性纖維性腫瘤/血管外皮細胞瘤...
頭部額葉間變型孤立性纖維性腫瘤/血管外皮細胞瘤病例報告神經系統腫瘤分類（WHO－2016）將腦膜孤立性纖維性腫瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）及血管外皮細胞瘤（hemangiopericytomas，HPC）重新界定為一類疾病，為來源于腦膜間葉組織的顱內腦外腫瘤，屬于纖維母
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析2
圖1 SFT/HPCⅡ級A：MRI示病灶表現為稍等T2信號，瘤周假包膜形成（黑箭頭）；B：稍等T1信號；C：DWI表現為稍低信號；D：增強掃描呈明顯均勻強化，呈窄基底與小腦幕相連（白箭頭）；E：病理鏡下瘤細胞胞質豐富，可見核分裂象（HE，×200）?圖2 SFT/HPCⅢ級A、B：MRI示病灶表現為
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析1
顱內孤立性纖維瘤（Solitary fibrous tumor，SFT）及血管外皮瘤（Hemangiopericytoma，HPC）均為腦膜間葉細胞起源的腫瘤。近年來研究發現，SFT及HPC患者均有12號染色體長臂（12q13）處基因的斷裂倒置，且腫瘤細胞核皆表達STAT6，因此，2016年WHO中
顱內孤立性纖維瘤/血管外皮瘤影像學分析3
3.2 影像表現與病理表現 ?SFT/HPC好發于大腦鐮旁、小腦幕或矢狀竇等部位，腦室內及蝶鞍旁少見，與腦膜瘤相似，這可能是由于腫瘤起源于腦膜間葉細胞的原因。本組病例與既往研究相似。SFT/HPC腫塊多為分葉狀、不規則形，這是腫瘤血流豐富，生長速率較快，位于邊緣的腫瘤細胞生長速率不同造成的，顯示了腫
膀胱孤立性纖維性腫瘤病例分析
患者，男，49歲。因尿頻、尿急2年入院，發病以來無尿痛、血尿、排尿不暢等，尿量較少。既往體健，無腫瘤病史及家族史。體檢：恥骨聯合上膀胱區隆起，觸及大小約9.0 cm×11.5 cm質硬包塊，活動度差。實驗室檢查未見異常。?靜脈尿路造影檢查：雙腎盂腎盞及雙輸尿管擴張積水，雙輸尿管末端明顯變窄，膀胱充盈
胃孤立性纖維性腫瘤病例報告
1.一般資料?病史 患者男，30歲，2月前無明顯誘因出現上腹脹痛不適，服用嗎丁啉、健胃消食片治療后好轉，半月前上述癥狀突然加重，遂就診于我院。查體及實驗室檢查未見明顯異常。行上腹部CT平掃＋增強檢查示：胃大彎側胃壁見一類圓形軟組織密度腫塊影，大小約1.6 cm×0.8 cm，向胃腔內隆起（圖1），增
脊髓髓內孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤（SFT）是一種臨床罕見的來源于間葉組織的梭形細胞腫瘤，1931年Klemperer和Rabin首次將其描述為一種來源于間葉細胞的纖維增殖性腫瘤。其主要發生在臟層胸膜，也可發生在全身各處。多數表現為良性，一般無明顯臨床癥狀。近期我院收治了1例脊髓髓內SFT，報告如下。臨床資料患者女，
顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
1.病例資料?女性，70歲，因右下肢無力半年入院。入院體格檢查：神志清楚，右下肢肌力Ⅳ級，其余肢體肌力Ⅴ級，雙側巴氏征陰性。頭顱MRI示右側大腦鐮旁見軟組織腫塊影，內見等或低T1、稍高及低T2信號影，邊界清，增強掃描明顯強化，考慮腦膜瘤。術中見腫瘤附著硬腦膜，腫瘤血供較豐富，質地軟，呈灰白色。?術后
關于孤立性纖維性腫瘤的基本介紹
發生于縱隔者非常罕見，近一半是惡性的，該腫瘤起源于間皮下的未分化間葉細胞，發病與石棉接觸史無關。多見于成年男性，常有胸痛、咳嗽、呼吸困難和發熱等癥狀，可有骨關節病、杵狀指及低血糖的表現。可有轉移，較常見的是肝，也可見淋巴轉移。治療采用外科手術切除，術后輔以放療和化療。良性一般預后良好，很少復發。
骶前孤立性纖維性腫瘤病例分析
孤立性纖維性腫瘤是一類較為罕見的梭形細胞腫瘤，最早被發現起源于臟胸膜，陸續報道可見于全身各部位，骶前占位較為少見。筆者于2017-12診治1例骶前孤立性纖維性腫瘤，報道如下。病例報道患者，女，43歲，平素體健，以“骶尾部疼痛2個月”為主訴入院。2個月前無明顯誘因出現骶尾部疼痛，臥床休息后可緩解，無向
鼻咽部孤立性纖維性腫瘤病例報告
病例報告患者男，49歲，于2015年5月初無明顯誘因出現右側耳悶，否認鼻塞、流膿涕，否認耳鳴、耳痛及耳溢液等癥狀。在外院診斷為“右耳分泌性中耳炎”，給予口服抗生素和右耳鼓膜穿刺抽液治療，療效不佳，癥狀反復。?患者于2015年6月22日來我院門診就診，行耳內鏡檢查見右耳鼓室積液，純音測聽示右耳輕度傳導
顱內孤立性纖維性腫瘤病例報告
顱內孤立性纖維性腫瘤（solitary?fibrous?tumor，SFT）是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤，約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料，并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中，男6例
一例孤立性纖維性腫瘤病例分析
病史患者男，50歲。患者因“突發胸痛4余天”入院。患者無發熱、盜汗，無聲音嘶啞，無咳痰，無面部及雙下肢腫脹。門診以“左前上縱膈腫瘤”收入院。患者自發病以來，飲食睡眠可，大小便正常，體重較前無明顯減輕。既往高血壓病史1年，否認其他傳染病史。專科查體：胸廓對稱，雙側呼吸動度均等，胸壁無明顯壓痛及腫塊，雙
孤立性肌纖維瘤病例分析
患兒女，10歲，因左手無名指結節6月余來診。患兒6個 月前無明顯誘因左手無名指出現一米粒大小的暗紅色結節， 無自覺癥狀，逐漸增大。患兒既往體健。家族中無類似疾病 患者。體檢：一般情況好，各系統檢查未見異常。皮膚科檢 查：左手無名指可見一0．5 am x 0．5 am暗紅色結節，表皮光 滑
腎孤立性纖維瘤病例分析
病例男，26歲，外院體檢超聲發現左腎腫塊1周后就診本院。臨床查體均呈陰性。本院超聲檢查：左腎中部一低回聲光團，大小約34mm×26mm，向外凸，后方回聲衰減，考慮腎癌。?CT平掃和增強掃描：左腎中部腎實質內見等及稍高密度實性腫塊，向腎輪廓外及腎盂突出，最大層面約27mm×39mm，病變內未見壞死及囊
右肺孤立性纖維瘤病例分析
患者 男，48歲，體檢發現右肺占位，既往體健，無明顯癥狀。CT示右肺上葉尖段類圓形軟組織腫塊，邊緣光整，密度均勻，CT值約23HU（圖1）。動態增強掃描，病灶早期輕度強化，延遲后呈中等強化，三期增強CT值分別為25HU、31HU、48HU（圖2，3）。影像擬診為肺內良性占位性病變。?圖1 肺窗示腫塊
孤立性脾竇岸細胞血管瘤病例分析
患者女，23歲。于兩月前體檢B超發現脾占位性病變，無腹痛、腹脹，無發熱、惡心、嘔吐，無黃疸。實驗室檢查：FIB6.16g/L（參考值2～4g/L），D-MⅡ1518.79ng/ml（參考值68～494ng/ml），CA199、CA125、AFP、CEA2等實驗室檢查均為陰性。?腹部CT：平掃（圖1）
腭部孤立性纖維瘤病例分析
?男，51歲，因左側腭部腫物發現40余天入院。患者于40天前無意中發現左側腭部腫物，色紅，約黃豆大小，后腫物逐漸增大至葡萄大小，3天前自行將腫物挑破，腫物出血，伴周圍組織腫痛。專科檢查：左腭側可見約1.5 cm×1.5 cm大小腫物，色紅，質地中等，表面黏膜完整，基底部軟組織腫脹，可捫及波動感，
復發盆腔孤立性纖維瘤病例報告
1 病例報告 患者， 38 歲，因孤立性纖維瘤術后 2 年，隨訪超聲檢查發 現右側附件區腫物，于 2013 年 3 月 11 日入院診治。患者曾于 2011 年 4 月，因自訴尿頻、尿急 3 個月，左下腹痛 1 個月，彎腰 時有壓迫感于我院就診，彩超檢查提示:盆腔左側實性腫物，內 為等回聲光
孤立性漿細胞瘤的治療
總放射量不應低于40Gy。如果病變局限易于切除，則手術切除后局部放療效果更佳。當脊椎骨受損發生壓縮性骨折時，尤當并發神經系統損害可能導致截癱時，可行病椎切除、人工椎體置換術，術后予以局部放射治療，多可獲得滿意效果。對腫瘤直徑>5cm的高危患者，在局部放療后應給予聯合化療，聯合化療方案與多發性骨髓
孤立性漿細胞瘤的簡介
原發于骨骼的、單個孤立的漿細胞瘤稱為孤立性漿細胞瘤(solitary plasmacytoma)。孤立性漿細胞瘤是一種少見的惡性漿細胞病，約占全部惡性漿細胞病的3%。男女罹患率之比是2:1。發病年齡較多發性骨髓瘤小，雖然多數患者年齡>50歲，但部分患者年齡
一例顱內孤立性纖維性腫瘤病例分析
臨床資料患者，女性，46歲，因頭昏頭痛1年加重2周入院。體格檢查：神志清楚；雙瞳孔直徑2.5 mm，對光反射靈敏，雙側視力為5.0，視野無缺損；四肢肌力正常，病理征（-）。頭部MRI平掃+增強示：左側枕頂部大腦鐮旁占位，大小約4 cm×3.5 cm，T1WI呈等信號（圖1a），T2WI呈稍高信號（圖
超聲在臀部孤立性纖維性腫瘤診治中的應用
患者女，61歲。14年前發現右臀部腫物，于外院行超聲檢查發現右臀部一實質性包塊，范圍約7.3 cm×5.6 cm×5.5 cm，內血流信號豐富。自述行手術徹底切除，術后病理結果：血管外皮細胞瘤。術后未行放化療。8年前因腫瘤局部復發于我院行手術切除，病理結果：梭形細胞瘤，低度惡性，傾向于血管性
鼻腔血管外皮細胞瘤病例報告
病例報告?患者，女，29歲，因右側鼻腔新生物2年余，于2017年10月10日人院。患者2年余前體檢發現右側鼻腔新生物，伴右側鼻腔阻塞，偶頭昏、頭脹，但無涕中帶血、鼻痛，無溢淚、復視、牙痛及面部蟻行感等。外院考慮為鼻息肉。予以鼻用或口服激素后新生物稍縮小，未做其他處理，此后新生物漸進性增大。入院前7
一例左小腿孤立性纖維母細胞瘤病例分析
臨床資料患者，男，76歲，以“發現左小腿腫物1年余、疼痛加重4個月”為主訴就診。左小腿疼痛，劇烈活動后加重，晝夜無明顯差異；外側可觸及一30cm×10cm×5cm腫物，質地較韌，邊界廣泛，無波動感；皮膚溫度不高，淺表靜脈無明顯怒張；無外傷史；有肺結核病史，正接受抗結核藥物治療。X線檢查見左小腿外上方
斜坡孤立性漿細胞瘤病例分析
患者男，61歲。以“視物重影伴頭疼10天”入院。糖尿病史多年，血糖控制可。患者無明顯誘因出現視物重影10天，自述右眼感覺異常，視物成雙，頭疼脹痛，休息后無緩解；于外院行MRI提示巖斜區腫物，未行治療。?顱腦CT+顱腦MR平掃、增強。CT表現提示鞍區偏右側可見團塊狀密度增高影，病灶向右前方突入蝶竇，蝶
胸骨孤立性漿細胞瘤病例分析
患者女，51歲，1年前無誘因出現前胸壁包塊，進行性增大2個月，無胸痛及呼吸困難。體檢：胸骨上段捫及一大小約6.0 cm×4.0 cm包塊，質韌，無紅腫、潰瘍，邊界清，活動度差，胸壁、脊柱、四肢、骨盆無壓痛。?實驗室檢查：血常規、腎功能、葡萄糖測定中免疫球蛋白及鈣離子量均正常。胸部螺旋CT平掃+增強：
孤立性漿細胞瘤的診斷標準
①在X線、MRI影像上呈現單個溶骨性腫瘤；②腫瘤組織活檢證實為漿細胞瘤；⑧多部位骨髓穿刺為正常骨髓象；④一般不伴有單克隆免疫球蛋白增多，若有增多，則應隨孤立性漿細胞瘤的根治(放射治療或手術切除加放射治療)而消失。必須符合上述四項方可診斷為孤立性漿細胞瘤。
胸椎孤立性漿細胞瘤病例分析
漿細胞腫瘤是源于漿細胞單克隆增生的惡性腫瘤。2008年WHO將其分為3類：骨孤立性漿細胞瘤（solitary?plasmacytoma?of?bone,SPB）、髓外漿細胞瘤（extramedullary?plasmacytoma,EP）和多發性骨髓瘤（multiple?myeloma,MM）。SP
宮頸癌并腹膜后孤立性纖維性腫瘤病例分析
病例女，66歲，絕經19年，陰道不規則流血2月余，近日血量增多，伴腰痛及下腹脹痛。彩超提示：宮腔積液，盆腔實性占位，既往女扎術史40年，闌尾切除術史30年。實驗室檢查：黃體生成素、垂體泌乳素、睪酮、雌二醇、促卵泡成熟素、孕酮均（-）；血清人絨毛膜促性腺激素（-）；糖類抗原：AFP、CA-125、CA