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  • 兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告1

    Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),發病率低,是一類原因不明的良性組織細胞增生性疾病,首次報道于1965年,并于1969年被首次確認為一類疾病。而顱內原發性RDD發病率更低,國內外罕有文獻報道。因該疾病影像學表現并無明顯特征,故初步診斷常與腦膜瘤、膠質瘤或郎漢斯細胞增生癥等混淆。本文報告中南大學湘雅醫院小兒神經外科收治的第1例兒童顱內原發RDD,并進行相關文獻復習。 1. 臨床資料 1.1 一般資料 患兒,男,12歲,因發現右額-顳部頭皮下腫塊2年、頭痛、頭暈1個月入院。既往史無特殊。體格檢查:神志清楚,智力發育正常,右側額-顳部頭皮下可捫及面積約2.5 cm×2.5 cm骨缺損區,相應區域內可捫及......閱讀全文

    兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告1

    Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又名竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病(sinus histiocytosiswith masive lymphadenopathy,SHML),發病率低,是一類原因不明的良性組織細胞增生性疾病,首次報道于1965年

    兒童顱內原發RosaiDorfman病病例報告2

    1.5 后續治療?患兒術后出現皮下積液及反復發熱等情況,多次抽取積液加壓包扎后頭皮無法貼附,予以皮下置管引流,1周后引流量減少,患兒皮下積液消失,拔除引流管后未見復發。術后加用激素治療(潑尼松40 mg口服,每日1次)及化學藥物治療(氨甲喋呤+6-巰基嘌呤+強的松方案聯合達沙替尼)。患兒目前化學藥物

    顱內原發RosaiDorfman病病例報告

    Rosai-Dorfman病為一種罕見組織細胞增生性疾病,又被稱為竇組織細胞增生伴淋巴結病,于1969年首次報道,原發于顱內病例罕見,國內報道不足30例。顱內原發Rosai-Dorfman病易誤診為腦膜瘤后手術切除,經病理學檢查確診,該病變組織細胞S-100蛋白和CD68表達陽性為可靠診斷依據。?患

    頜面部RosaiDorfman病病例報告1

    Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman?disease,RDD),又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病(sinus?histiocyt-osis?with?massive?lymphadenopathy,SHML),是一種良性、自限性、病因不明的組織增生性疾病。通常表現為淋巴結竇被組織

    原發部位不明的顱內黑色素瘤病例報告

    原發部位不明的黑色素瘤一般以轉移灶為首發表現,且原發部位不明,臨床上可誤診為原發性黑色素瘤。現報道原發部位不明的顱內黑色素瘤1例如下。?1.病例 ?男,38歲,因“陣發性頭痛12d”于2012年7月21日入院,患者12d前無明顯誘因下出現頭疼,呈陣發性,以左額部為著,無惡心嘔吐,服用止痛藥物,效果差

    顱內原發纖維肉瘤多處遠隔轉移病例分析

    1.病例資料?21歲男性,因突發倒地意識不清10min伴頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、四肢抽搐在當地醫院住院治療,顱腦CT及MRI檢查示右額葉血腫(圖1A~C),顱腦CTA檢查未見明顯異常(圖1D)。治療6d后,仍訴頭痛、頭暈,遂來我院診治。入院體格檢查:神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,直徑約2.5mm,對光

    顱內占位的腦型肺吸蟲病病例報告1

    肺吸蟲病(pulmonary?distomiasis)是由于寄生在人體各臟器的并殖吸蟲所致的一種慢性寄生蟲病,故又稱并殖吸蟲病,多系人吞食含有并殖吸蟲活囊蚴的溪蟹或蛄而受感染,因其多寄生在人的肺部而得名。腦型肺吸蟲病(cerebral?paragonimiasis)系因肺吸蟲成蟲侵入腦內,成蟲在腦內

    鞍下原發顱咽管瘤惡變病例報告

    病例報告患者女,31歲,因“左側鼻塞、頭痛4個月”于2003年6月3日就診于安徽省立醫院。患者左側持續性鼻塞4個月,伴枕部脹痛,漸進性加重,伴睡眠打鼾、嗅覺下降,無明顯流涕及鼻出血,伴雙側耳悶、耳鳴,聽力無明顯改變,無張口受限及面部感覺異常。外院CT及MRI檢查顯示蝶竇、蝶鞍病變向下達鼻咽部(圖1)

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析1

    惡性小圓細胞腫瘤是一種小而圓,分化差且比較少見的惡性腫瘤,尤其在頭部更是罕見。由于其未分化的或原始的特性,很難做出鑒別診斷。免疫組織化學染色和染色體研究對這些腫瘤的分類很有幫助。它通常包括滑膜肉瘤、EWS/PNET(尤文肉瘤/原始神經外胚層腫瘤)、橫紋肌肉瘤、神經母細胞瘤等。將對本院收治的1例巨大型

    顱內神經內分泌癌病例報告1

    神經內分泌癌是一種起源于彌漫性神經內分泌系統的極其少見的惡性腫瘤。顱內神經內分泌癌常見于其他部位神經內分泌癌的顱內轉移,占顱內腫瘤的0.74%,術前診斷較為困難,預后差。本文報道6例顱內神經內分泌癌,并結合文獻進行分析,以提高此病的診治水平。?1.?資料與方法?1.1 一般資料?2000~2018年

    顱內原發性RosaiDorfman病影像學診斷

    病例男,46歲,11月前無明顯誘因出現左上肢麻木,近3月出現左上肢震顫,近1月抽搐兩次,病情逐漸進展。專科檢查:頸軟,無抵抗,Kernig、Brudzinski征均陰性,四肢肌力均為V級,肌張力正常。?MRI檢查示:右側額頂部硬膜下見扁丘狀占位,寬基底附于硬腦膜,大小約42.0mm×23.4mm×1

    兒童腮腺區Castleman病病例報告1

    ?Castleman病(Castleman’s?disease,CD)又被稱為巨大淋巴結增生癥或血管淋巴性濾泡組織增生,于1956年由Castleman等首次報道并命名。CD是一種介于良性、惡性之間的罕見的淋巴結反應性增生性疾病,好發于20~50歲,好發部位主要包括胸部(縱隔)、頸部、腋下、腹部、腹

    頜面部RosaiDorfman病病例報告2

    3.討論?3.1病因?1969年Rosai和Dorfman首先報道了“竇性組織細胞增生伴巨大淋巴細胞病”,1972年正式命名為“Rosai-Dorfman病”。1990年,Goodnight等收集了423例RDD患者的數據:患者平均年齡20.6歲,58%為男性,黑人和白人的比例相同(各為43.6%)

    顱內Castleman病病例分析

    患者女,32歲。于2017年1月初無明顯誘因出現頭痛,為發作性脹痛不適,3~5min自行緩解,無頭暈、嘔吐、行走不穩、肢體無力、肢體麻木、口角抽搐、意識不清、聽力下降、視物模糊。?MRI表現:T1WI呈等信號,T2WI呈中等偏高信號,DWI呈稍彌散受限,增強掃描呈明顯強化,與腦組織以線樣低信號影分界

    原發于下頜骨內神經鞘瘤病例報告1

    神經鞘瘤屬于神經系統腫瘤中較為常見的一種疾病,且在1910年Verocay將其描述為神經鞘瘤,為來源于周圍神經鞘膜的良性腫瘤。神經鞘瘤幾乎可見于神經細胞存在的任何部位,但較少發生于頭頸部,僅占25%~45%,常累及面神經、舌神經等運動神經,多為單房型病損,發生于頜骨內下牙槽神經者極少見。下頜骨骨內神

    顱內占位的腦型肺吸蟲病病例報告2

    治療?確診后予吡喹酮治療(按照25mg·kg-1計算,分3次口服,連用3d后休息1周,共2個療程)、同時予抗感染、預防癲、降低顱內壓等對癥處理。治療后(出院時2017月4月14日)頭痛緩解,右手握力恢復至5-級。?病例2住院號:1502×××,女,年齡7歲(病例1的妹妹),學生。因“發作性左手不自主

    胸椎孤立性RosaiDorfman病病例分析1

    羅道病(RDD)又稱竇組織細胞增生伴巨大淋巴結病(SHML),是一種罕見的良性組織細胞增生性疾病,1969年Rosai和Dorfman對其做了詳細描述,并正式命名為Rosai-Dorfman病或SHML。至今病因仍不明確,典型表現為雙側頸部淋巴結無痛性腫大伴有發熱,約43%的病例累及結外器官,最常見

    2月齡原發顱內低分化滑膜肉瘤病例分析2

    ?圖5 病理結果HE,10×10 腫瘤細胞呈圓形,大小較一致,染色深,胞漿少,彌漫排列?圖6 免疫組織化學結果,10×10a.CD99彌漫表達;b.Bcl-2彌漫表達;c.Ki-67(70%+);d.Syn(-)?1.7 術后治療及隨訪 ?患兒術前及術后予萬古霉素靜脈滴注,術后數小時后出現持續高熱,

    顱內原發中樞神經系統淋巴瘤病例分析

    患者女,66歲,頭暈伴雙下肢無力2周。查體:雙下肢淺感覺減退。MRI見雙側額葉深部腦白質區及胼胝體膝、體部對稱性彌漫性異常信號,T1WI不均勻稍低信號,T2WI稍高信號,DWI(b=1 000s/mm2)高信號,ADC低信號,病灶周圍未見明顯水腫帶;增強掃描見自胼胝體向外周白質沿髓靜脈放射狀

    兒童庫欣病病例報告

    垂體腺瘤依據其直徑是否超過10mm劃分為微腺瘤和大腺瘤。庫欣病(Cushing's?disease,CD)亦稱垂體促腎上腺皮質激素腺瘤,是由于腺垂體長期大量分泌促腎上腺皮質激素(ACTH),引起腎上腺皮質過量分泌皮質醇導致高皮質醇血癥,從而產生相關臨床癥候群的一種疾病。?庫欣病幾乎都是微腺瘤

    急診顱內血腫清除術中超聲診斷對沖性遲發血腫病例報告

    顱內血腫清除術是神經外科最常見的急診手術,患者病情常常危重。對于重型、特重型顱腦損傷術中發生急性腦膨出,病情嚴重、處理棘手,同時嚴重影響患者的預后,導致較高的致殘率和病死率,需盡可能在短時間內明確原因并采取恰當的處理措施,才能挽救患者生命。超聲目前在醫學界掀起狂潮,在麻醉學各個領域均得到廣泛應用。本

    成人顱內神經母細胞瘤病例報告

    ?原發性顱內神經母細胞瘤屬于極為少見的高度惡性顱內腫瘤,可發生于兒童,成年患者罕見。2011年5月南京軍區福州總醫院神經外科收治1例成人顱內神經母細胞瘤患者,術后無瘤生存至今。現對該患者的臨床資料進行分析,并結合文獻探討顱內神經母細胞瘤的臨床、影像及組織病理學特點,以及治療策略和預后。?1.臨床資料

    顱內孤立性纖維性腫瘤病例報告

    顱內孤立性纖維性腫瘤(solitary?fibrous?tumor,SFT)是一種起源于肌纖維母細胞的間質性腫瘤,約占中樞神經系統腫瘤的0.25%。本文回顧性分析2012年3月至2017年2月術后病理證實的8例顱內SFT的臨床資料,并結合文獻進行復習。?1.資料與方法?1.1一般資料?8例中,男6例

    舌腺樣囊性癌與肺腺癌雙原發惡性腫瘤病例報告1

    腺樣囊性癌(adenoid?cystic?carcinoma,ACC)是一種常見的口腔頜面部腫瘤,占涎腺惡性腫瘤的15%~25%,易出現復發、血源性轉移和遠處轉移的情況,尤其是容易發生肺轉移。臨床中有些患者可以帶瘤生存,但預后通常較差。以手術為主的綜合序列治療仍然是現階段對ACC的主要治療方法。肺腺

    兒童顱內皮樣囊腫合并感染病例報告

    兒童顱內皮樣囊腫相對少見,發病率占顱內腫瘤的0.04%~0.7%。國外關于兒童顱內皮樣囊腫報道不是很多,國內王占福等曾報道一例6歲兒童顱內皮樣囊腫合并腦膿腫,曾有人報道29例兒童第四腦室腫瘤中,有1例為皮樣囊腫。本文對我院1例顱內皮樣囊腫合并感染病例進行總結并文獻復習,以提高對該病的認識。?1.病例

    Nora病病例報告1

    Nora病(NL)又稱奇異性骨旁骨軟骨瘤樣增生(BPOP),是一種罕見的良性骨膜外增生性病變。1983年Nora首次報道并命名,國內2001年蔣智銘等人首次報道了該病。現報告山東第一醫科大學第二附屬醫院發生于左股骨旁內收肌的No?ra病1例資料,結合2009年10月1日~2019年10月1日相關文獻

    皮膚RosaiDorfman病病例分析

    1 臨床資料 患者女, 44 歲。面部、右下肢出現紅斑、結節 1 個月。患者自訴發病前 1 個月無明顯誘因面部、右 下肢出現紅斑、結節,無瘙癢、疼痛感,就診于當地醫 院,診斷為“寒冷性脂膜炎”,給予肝素鈉乳膏外用, 用藥后皮疹未見明顯好轉來本院診治。皮膚科情 況: 面部可見密集片狀大小的暗紅斑,

    誤診為皮層靜脈性梗死并出血的顱內原發腦膜黑色素...1

    誤診為皮層靜脈性梗死并出血的顱內原發腦膜黑色素瘤病例分析顱內黑色素瘤分為原發性黑色素瘤和轉移性黑色素瘤,目前尚無明顯的影像學特征將兩者區分開來。顱內原發性黑色素瘤罕見,大多數顱內黑色素瘤是由顱外腫瘤轉移引起的。當病變的臨床及影像學表現均不典型時,準確診斷就顯得比較困難。現報告中南大學湘雅醫院(以下簡

    低齡原發腮腺多形性腺瘤病例報告

    多形性腺瘤又稱良性混合瘤,是最常見的唾液腺腫瘤,可發生于各唾液腺體,最常見于腮腺。腮腺多形性腺瘤屬于臨床常見良性腫瘤,好發于中老年患者,罕見低齡患者。本文通過報道1例低齡原發腮腺多形性腺瘤的診療經過,并結合本院2005~2017年就診的低齡原發腮腺多形性腺瘤資料及文獻復習,討論該疾病的臨床特征、術式

    MRI診斷顱內血管周細胞瘤病例報告

    ?患者,男,28歲,因“間斷頭痛4月余”于2016年2月22日收入四川省人民醫院神經外科。神經系統查體:雙下肢肌力4級,雙上肢肌力正常,四肢肌張力正常,其余未見異常。?入院行頭部磁共振成像(MRI)檢查示左側顳頂部見一腫塊影,呈分葉狀,大小約6 cm×6 cm×5 cm,T1WI呈稍長、長T

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