搏動性耳鳴致傳導性耳聾病例分析
病例報告患者女，47歲，因“左側搏動性耳鳴6年，聽力下降1周”于2016年1月12日入院。患者6年前無明顯誘因出現左側搏動性耳鳴，表現為“嘩嘩”流水聲，安靜時明顯，與脈律同步，無耳痛、耳悶、耳溢液、聽力下降、眩暈等不適，未予重視，6年來上述癥狀持續存在并逐漸加重，影響患者日常生活。1周前患者無意中發現左耳聽力下降，耳鳴加重時聽力下降更明顯。患者既往無耳科疾病史、頭部外傷史、耳毒性藥物使用史、心腦血管疾病史、甲狀腺疾病史及精神疾病史，無相關疾病家族遺傳史。查體：雙側外耳無畸形，外耳道通暢，鼓膜完整、標志清。距耳后溝中點1 cm處可觸及搏動，按壓該處或同側頸靜脈后耳鳴可消失，同時患者自覺聽力提高。音叉試驗結果：韋伯試驗未按壓同側頸靜脈時偏左，按壓同側頸靜脈時居中；林納試驗左耳未按壓同側頸靜脈時骨導>氣導，按壓同側頸靜脈時氣導>骨導，右耳氣導>骨導；施瓦巴赫試驗雙耳均為±。純音測聽結果：搏動性耳嗚存在時聽力曲線提示為......閱讀全文
搏動性耳鳴致傳導性耳聾病例分析
病例報告患者女，47歲，因“左側搏動性耳鳴6年，聽力下降1周”于2016年1月12日入院。患者6年前無明顯誘因出現左側搏動性耳鳴，表現為“嘩嘩”流水聲，安靜時明顯，與脈律同步，無耳痛、耳悶、耳溢液、聽力下降、眩暈等不適，未予重視，6年來上述癥狀持續存在并逐漸加重，影響患者日常生活。1周前患者無意中發
分析耳鳴耳聾的誘發因素
1、出生前會引起耳鳴耳聾的因素：可分為遺傳因素和非遺傳因素，如孕婦使用了耳毒性藥物；孕婦遭受了病毒感染，如得了風疹、麻疹、流感等疾病，還有懷孕期間有酗酒、重度吸煙、嚴重營養不良、重大精神刺激以及患有糖尿病、甲狀腺腫等疾病也可導致胎兒聽覺器官發育障礙，聽力下降。 2、出生時會引起耳鳴耳聾的因素：
耳鳴病例分析
【一般資料】男性,26歲,工人【主訴】耳鳴45天。【現病史】患者1月前勞累后突然出現雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，多方求醫不效。現患者雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，夜晚入睡后耳鳴減輕，晨起后耳鳴加重，聽力無明顯減退，自發病來時有乏力，頭暈，頭痛等癥狀，納眠較差，二便調。【既往史】既往體健，無肝炎傳染病史。【查體】T:3
傳導性聾和混合性耳聾的治療
早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。鼓室成形術對提高傳導性聾的聽力有一定效果，全人工聽骨和部分人工聽骨的應用，使傳導性聾鼓室成形術的聽力效果有了明顯的改善。隨著人工聽覺植入技術的發展，近些年來植入式聽覺裝置骨錨式助聽器和振動聲橋的應用為傳導性耳聾和混合性耳聾的
關于傳導性耳聾的基本信息介紹
傳導性耳聾又稱傳音性聾。是由于外耳及中耳病變引起的聽覺障礙。是耳聾的一種類型。外界聲波傳入內耳的途徑因耳部傳音系統的病理因素而發生障礙。耳部傳音系統有外耳道、鼓膜、聽骨、蝸窗等。因此無論何種原因引起上述部位的損害均可導致耳聾。如外耳道先天性閉鎖、耵聹、異物、炎癥及腫瘤等；鼓膜的疾病，如鼓膜破裂、
概述耳鳴耳聾的危害
1、耳鳴耳聾影響情緒：長期嚴重耳鳴可以使人產生心煩意亂、擔心、憂慮、焦急、抑郁等情緒變化。有的人寧愿聽不見了也不要耳鳴，達到難以忍受的程度。 2、耳鳴耳聾影響工作：因為聽不清別人尤其領導和老師的講話，而且自己忍受著耳鳴帶來的巨大痛苦，卻常常不能被人理解，所以工作效率下降，對工作和學習也漸漸失去
關于耳鳴耳聾的基本介紹
耳鳴是指病人自覺耳內鳴響，如聞蟬聲，轟鳴聲，或如潮聲。耳聾是指不同程度的聽覺減退，甚至消失。耳鳴可伴有耳聾，耳聾亦可由耳鳴發展而來。 二者臨床表現和伴發癥狀雖有不同，但在病因病機上卻有許多相似之處，均與腎有密切的關系。 耳鳴耳聾可作為臨床常見癥狀，常見于各科的多種疾病過程中，也可單獨成為一種
關于耳鳴耳聾的防治介紹
（一）傳導性耳鳴耳聾的防治 早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。傳音結構修建術（鼓室成形術）對提高傳導性聾的聽力有一定效果，如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術，可保存和恢復聽力。對傳導性聾較重者，可配戴助聽器，以提高聽力。 （二）感音神經性耳鳴耳聾的防治：感
診斷耳鳴耳聾的方法介紹
一、耳鳴耳聾的診斷方法： 1、客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。 2、若懷疑有腭肌陣攣者，可利用肌電圖檢查，將電極放人肌肉內，記肌肉活動時電位改變與耳鳴的關系。 3、X線血管造影有助診斷血管畸形、動靜脈屢、血管分布等。頸椎x線片可檢查有無骨質增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內
關于耳鳴耳聾的分類介紹
(一)傳導性耳鳴耳聾(conductive deafness)：外耳、中耳傳音機構發生病變，音波傳入內耳發生障礙，例如，耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。 (二)感音神經耳鳴耳聾(sensorineural deafness,neurosensory deafness)：指耳蝸螺旋器病變不能將音波
頸靜脈球體瘤的臨床表現
頸靜脈球體瘤以女性多見，男女之比約為1:6，可見于從嬰兒到老年的任何時候，但高發年齡在50～60歲之間。發病年齡越小，腫瘤發展越快，越容易具有多病灶性和血管活性物質分泌性的特點。根據腫瘤原發部位及發展狀況不同，出現的癥狀和體征也有異。鼓室體瘤出現癥狀較早，而起源于頸靜脈球頂部的頸靜脈球體瘤可于疾
頸復康有效治療頸源性耳鳴和耳聾
?? 耳鳴是指自己感覺聽到了外界并不存在的聲音，以患者自覺耳內鳴響，有的如細雨沙沙，有的像蟬聲嘶嘶，有的如洪水爆發，有的像雷鳴轟隆，如聞潮聲，或細或暴，妨礙聽覺者為耳鳴；聽力障礙，妨礙交談，甚至聽覺喪失，不聞外聲，影響日常生活者稱為耳聾，癥狀輕者稱為重聽。??? 由于頸椎病引起的耳鳴，稱為頸源性
關于耳鳴耳聾的形成原因介紹
對于耳鳴耳聾患者，首先要查明究竟屬于哪種原因引起，然后根據具體情況處理： ①過度疲勞及睡眠不足者應注意休息、保證足夠睡眠；情緒緊張焦慮者要使思想放松，必要時可服用一些鎮靜藥，如安定、非那根。等中藥制劑對耳鳴也有一定的作用。 ②耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發疾病。 ③有全身病者要同時進
關于耳鳴耳聾的癥狀分類介紹
1.風邪外襲：癥見卒然耳鳴耳聾，頭痛惡風或有發熱，骨節酸痛，或耳內作癢。治宜祛風解表。 2.肝膽火盛：癥見卒然耳鳴耳聾，頭痛面赤，口苦咽干，心煩易怒，或夜寐不安，大便秘結。治宜清肝泄熱。 3.痰火郁結：癥見兩耳蟬鳴，有時閉塞如聾，胸悶，痰多。治宜化痰清火，和胃降濁。 4.瘀阻宗脈：癥見耳鳴
診斷頸靜脈球體瘤的基本介紹
詳細的病史、典型的癥狀和體征是診斷頸靜脈球體瘤的重要依據。體格檢查時應進行徹底的耳科學、耳神經學和神經科學檢查。現代影像學則為診斷提供了最重要的依據。 凡具有與脈搏一致的搏動性耳鳴、傳導性耳聾和耳部悶脹感的長期病史，鼓膜呈深紅色或藍色、或伴有耳內出血，尤其是外耳道內有觸之極易出血的息肉樣或肉芽
傳導性聾的病因分析
1.單純耳郭畸形 對聽力影響輕微。 2.外耳道病變 先天性或后天性外耳道狹窄、閉鎖；耵聹栓塞或外耳道膽脂瘤、異物、外傷、炎癥及腫瘤等。 3.鼓膜病變 如鼓膜炎、外傷性鼓膜穿孔、中耳炎的后遺病變如：內陷粘連、鼓膜穿孔等。 4.聽骨鏈病變 最為常見。先天性的聽骨鏈缺如、固定或畸形，后天
化膿性中耳炎的相關介紹
（1）急性化膿性中耳炎 由化膿性細菌感染引起的中耳炎癥，其癥狀主要是耳痛、流膿。小兒的全身癥狀比成人明顯，可有發熱、嘔吐等。嚴重的并發癥有顱內并發癥，如腦膜炎、腦膿腫等。其他并發癥有迷路炎、面神經麻痹等。 （2）慢性化膿性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥。本病在臨床上較為常
一例左側高位頸靜脈球并傳導性聾病例分析
病例簡介患者，女，50歲，以“左耳聽力下降伴搏動性耳鳴”為主訴于2013年4月12到我院門診就診，專科檢查：耳內鏡下見左耳鼓膜完整，松弛部略內陷，鼓膜前下象限呈紫紅色（圖1）。圖1 鼓膜前下象限呈紫紅色鼻內鏡檢查：鼻咽部見腺樣體殘留，約占鼻咽部1/2，雙側咽鼓管咽口略受壓，雙扁桃體Ⅲ°大，電測聽：左
耳鳴病因總結
在沒有外部來源的情況下，耳鳴對靠近頭部的聲音出現感知。它可以由單耳或雙耳感知的在頭部內或頭部周圍的聲音，或者遠距離的噪聲。聲音通常是嗡嗡聲，響聲或嘶嘶聲。發病機制耳鳴可以在聽覺通路的任何地方觸發，它被認為是在聽覺皮層內的神經元中發生感知沖動。由于耳蝸或耳蝸神經水平的聽力損失，大多數患者具有“感覺神經
概述兒童中耳炎的臨床表現
急性中耳炎可有畏寒、發熱、倦怠及食欲減退等全身癥狀，小兒常伴有嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。鼓膜一旦穿孔，體溫即逐漸下降，全身癥狀明顯減輕。耳痛是兒童急性化膿性中耳炎的最常見表現，常為耳深部痛，逐漸加劇，如搏動性跳痛或刺痛，吞咽和咳嗽時耳痛加劇，小兒多因此煩躁不安、夜不成眠。鼓膜穿孔流膿后，耳痛立即緩
頸靜脈球體瘤的基本信息介紹
頸靜脈球體瘤是一種起源于化學感受器的血管瘤樣腫瘤，也稱為非嗜鉻性副神經瘤或化學感受器瘤、鼓室體瘤等。臨床表現為單側搏動性耳鳴、輕度傳導性耳聾和耳部悶脹感，晚期可出現多組顱神經的癥狀。治療以手術治療為主。 1962年Alford和Guild首次將頸靜脈球體瘤分為兩型：起源并局限于中耳的稱鼓室球體
關于神經性耳鳴的病因分析
1.感音性耳鳴 為最常見的神經性耳鳴，常見病因為老年性聾，耳毒性藥物性聽力損失，噪聲性聽力損失，梅尼埃病、遲發性膜迷路積水等，此外還可見于外淋巴瘺，內耳感染，耳硬化癥等疾病。 2.周圍神經性耳鳴 病因未明，可能與神經纖維的變性引起纖維間交互傳遞或神經纖維傳遞變慢有關。聽神經纖維排放時靜止狀
病例分析：乳糜瀉致血糖持續性波動
? 1 型糖尿病多見于青少年，患者自我管理能力差，多數患者血糖控制不達標，低血糖發生率高。乳糜瀉（coeliac disease）是對食物中麩質不耐受引起小腸黏膜病變為特征的一種原發性吸收不良綜合征。與 1 型糖尿病相似，乳糜瀉也與自身免疫功能紊亂有關，1 型糖尿病患者中乳糜瀉的發病率顯著高
急性化膿性中耳炎的臨床表現及檢查
臨床表現 本病全身及局部癥狀較重，小兒多發。可有畏寒、發熱，小兒常伴嘔吐、腹瀉等。耳痛劇烈，且持續時間較長。聽力下降并可伴有耳鳴。鼓膜穿孔前后表現截然不同，一旦鼓膜發生穿孔，耳內膿液外泄，癥狀可得到緩解。1.全身癥狀鼓膜穿孔前，全身癥狀明顯，可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等，小兒全身癥狀通常較
一例上半規管裂綜合征病例分析
? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? 資料 ??患者女性，56歲。30余年前患中耳炎后開始出現雙耳聽力下降并漸加重。2年前起患者自己高聲講話或外界強聲時可誘發眩暈，反復發作，伴視物旋轉，蟬鳴樣耳鳴加重，每次0.5～2d，偶伴惡心，無嘔吐及耳脹滿感。半月前癥狀復發，無法站立。體格檢查：雙側外耳道正
傳導性腹痛的檢查
肋骨骨折的診斷主要依據受傷史、臨床表現和X線胸片檢查。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓擠壓試驗)而出現骨折處疼痛(間接壓痛)，或直接按壓肋骨骨折處出現直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度，很有診斷價值。X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折，但是，對于肋軟骨骨折、柳枝骨折、骨折
分析老年性耳鳴的發病原因
一、心血管系統病變：高血脂、高血糖、高血黏度、血管硬化等幾乎都會影響內耳的血液供應，進而引起聽力下降造成老年性耳鳴。內耳的血管管徑極細，沒有側支循環。冠心病伴有聽力減退的人，耳聾往往早于冠心病癥狀之前出現 [1]。 二、耳毒性藥物：老年人對耳毒性藥物作用敏感。這是因為，老年人的生理功能減退，對
概述耳聾的病因分析
耳聾的病因復雜，有先天性和后天性因素，其中化膿性中耳炎是傳導性耳聾中最主要的致聾疾病。近年來，分泌性中耳炎成為兒童聽力減退的主要原因。按病變部位及性質耳聾可分為四類：即傳導性聾、感音神經性聾、混合性聾和中樞性聾。 1、傳導性聾的病因 （1）先天性常見的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如
芬太尼全憑靜脈麻醉致延遲性呼吸抑制病例分析
?1.病例分析?患者，女，48歲，70kg。因“慢性膽囊炎、膽囊結石”入院，ASAⅡ級。2017年3月16日在全憑靜脈麻醉下行“開腹膽囊切除術”。入室開放靜脈靜滴鹽酸戊乙奎醚1mg。11：40誘導靜脈順序注入：咪唑安定3mg、丙泊酚150mg、芬太尼0.2mg、順阿曲庫銨20mg。純氧通氣2min，
藥物過量致小兒術后延遲性呼吸暫停病例分析
小兒麻醉術后蘇醒期是圍麻醉期的關鍵時期之一，若患兒氣管拔管不久出現屏氣或呼吸暫停時間超過10s，或是喉痙攣或持續氣道正壓通氣大于2min等情況，就意味著拔管失敗。但對于全身麻醉后意識沒有完全恢復的患兒，需要嚴格把握拔管指征，即便通過了拔管前氣道通暢性評估，依然可能出現延遲性呼吸暫停，現將我院鎮靜藥物