一例VSD技術治療骶尾部脊索瘤病例分析
脊索瘤較為罕見，屬于中低度惡性腫瘤，發病率約占原發性惡性腫瘤的1%～4%。因進展緩慢，故老年人多發，男性多于女性。脊索瘤治療方法多種多樣，Li、Huang等用免疫組化方法進行診斷和治療，其中以手術切除腫瘤較為常見，常見手術方式包括瘤內切刮術/冷凍術、邊緣切除術、擴大根治術（如骸骨全切術）等，但常因瘤體結構復雜、易出血等原因給術后恢復和愈合帶來一定的困難。 發生于骶尾部的腫瘤因長期臥床、翻身困難等原因，導致該部位的發病率呈現增長趨勢。骶尾部術后，在創面愈合過程中，針對于高位截癱患者，壞死的組織和細胞長期滯留于組織內，因缺氧導致血運不暢，血管栓塞和壞死組織等均加速了褥瘡的發生。 骶尾部術后，在創面愈合過程中，針對于高位截癱患者，壞死的組織和細胞長期滯留于組織內，因缺氧導致血運不暢，血管栓塞和壞死組織等均加速了褥瘡的發生。德國ULM大學的Fleischman博士于1992年首創負壓封閉引流技術（vacuum&nbs......閱讀全文
一例VSD技術治療骶尾部脊索瘤病例分析
脊索瘤較為罕見，屬于中低度惡性腫瘤，發病率約占原發性惡性腫瘤的1%～4%。因進展緩慢，故老年人多發，男性多于女性。脊索瘤治療方法多種多樣，Li、Huang等用免疫組化方法進行診斷和治療，其中以手術切除腫瘤較為常見，常見手術方式包括瘤內切刮術/冷凍術、邊緣切除術、擴大根治術（如骸骨全切術）等，但常因瘤
骶尾部上皮樣肉瘤病例分析
患者男，20歲。2年前無明顯誘因出現骶尾部持續性脹痛，3個多月前疼痛加重，并捫及一大小約2cm×3cm質硬包塊。實驗室檢查未見明顯異常。影像表現：骶5椎體及尾椎不規則骨質破壞伴軟組織腫塊形成，邊界清晰，大小約4.5cm×4.1cm×4.5cm，內見殘存骨性結構，T1WI呈稍低信號，T2WI呈不均勻等
骶尾部骨索瘤破潰合并感染診治病例分析
【一般資料】男性63歲，農民【主訴】骶尾部骨索瘤破潰合并感染3年余【現病史】該患約于17年前因骶尾部脊索瘤手術治療，3年前患者臥床，骶尾部脊索瘤破潰，局部紅腫，自行在家中換藥，現患者局部破潰面積增大，現為系統治療來我院，門診以“骶尾部脊索瘤破潰合并感染”收入我院，發病以來神志情.無煩躁二便功能障礙【
一例孕早期胎兒骶尾部未成熟畸胎瘤超聲表現病例分析
孕婦，29歲。孕1產0，無家族病史。妊娠12周來我院行孕早期胎兒結構篩查。超聲檢查:胎兒頭臀徑61mm，頸項透明層厚度1.2mm，顱骨光環完整，腦中線居中，雙側側腦室及其內似蝴蝶形高回聲脈絡膜可見。脊柱排列整齊，骶尾部可見范圍約11.3mm×9.7mm的混合回聲腫塊，向外凸出，其外側邊界清晰，與骶尾
關于骶尾部畸胎瘤的治療方式介紹
外科手術為首選療法。必須把尾骨一并切除。尾骨上常常有腫瘤細胞，若切除不徹底即使畸胎瘤是良性也會復發。新生兒出生后應盡早盡快進行手術，以免發生惡性變。手術中要特別注意骶前動脈的處理以防出血引起危險。手術時要注意有無淋巴結的轉移。骶尾部惡性畸胎瘤除手術切除外，必須給予放射治療和化學療法。
三例骶尾部藏毛竇病例分析
圖 1 左側骶尾部可見一中央破潰腫物，邊緣紅腫，右側破潰口較小，兩處皮損中央見一凹陷，中央見一束黑色毛發從中央穿出; 圖 2 慢性肉芽性炎伴纖維化( HE × 200) 圖 3 左側骶尾部可見一直徑約 1. 5cm 腫物，中央破潰，臀部中央有細孔; 圖 4 藏毛竇伴異物反應( HE × 200
一例脊索瘤合并垂體腺瘤病例分析
患者，女性，50歲，因雙眼視力下降15年伴頭痛、嘔吐12 d入院。入院時體格檢查：右眼瞼下垂，右眼球運動受限；右側瞳孔直徑約5 mm，左側約4 mm，有瞳孔直接及間接對光反射均消失，左瞳孔直接及間接對光反射均靈敏；右眼視力0.25，左眼視力無光感；右側視野向心性縮小；右側顏面部溫痛覺減退，伸舌略右偏
胎兒骶尾部巨大未成熟畸胎瘤病例報告
1 病例報告 患者， 27 歲，因停經 31 周，胎兒畸形擬行引產術，于 2016 年 1 月 19 日入山東大學齊魯醫院。患者孕 14 周超聲檢查發 現胎兒骶尾部包塊，約 2 cm×3 cm×3 cm 大小，實性，之后未再 進行超聲檢查動態監測包塊大小。孕 30 周于當地醫院超聲檢 查
兩例骶尾部聯體外寄生胎病例分析
例1，女，5 d。主因骶尾部腫物5 d，破潰4 d入院。腫物表面有一層透明薄膜，包膜已破潰，內有少許液體。腫物為一實性球形狀，表面有毛發，大小約10 cm×4 cm×3 cm，底部連接一寄生足，寄生足與正常足大小相差無幾，長有三趾，有趾甲，觸摸時有感覺，血運好(圖1、2)。入院后行頭顱CT、胸部CR
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎時期殘留的脊索組織或異位脊索，常發生于骶骨脊柱和顱底，是具有局部破壞性的低度惡性腫瘤。頜面部的脊索瘤較少見，段玉芹等報道腮腺區脊索瘤1例，發生于舌體組織者未見報道。筆者收治1例舌背脊索瘤，報道如下。?1.病例資料?1.1一般情況?患者男，64歲，因“發現舌背腫物50余年”于2019年
一例－骶尾部帶狀皰疹后神經痛誤診誤治病例分析
1病例資料?女，55歲。因肛門及會陰部左側疼痛16個月來我科疼痛門診就診。患者16個月前出現大便后帶血并伴肛門、會陰部放射狀針刺樣或燒灼樣疼痛，尤以左側、夜間發作嚴重。?曾在外院婦科檢查外陰、陰道及子宮未見異常。肛腸外科檢查發現肛門外痔并活動性出血，予藥物治療出血好轉，但因局部疼痛無緩解，遂行纖維結
一例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例分析
目的分析肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部的原因，提出解決措施。方法報告1例肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部病例。結果本例因肱骨大結節骨折的行克氏針內固定術，術后6個月出現骶尾部疼痛，X線提示克氏針游走至骶尾部。結論肱骨大結節骨折術后克氏針游走至骶尾部，給患者帶來再次手術痛苦。應予以重視。肱骨
雙肺副脊索瘤病例分析
?患者女，52歲。健康體檢發現肺內病變。行PET-CT檢查提示右肺中葉外側段及左肺下葉后基底段各見一結節。1周后行右肺中葉切除術，5個月后再次入院行PET-CT檢查并行經胸腔鏡左肺下葉腫物切除術。既往無腫瘤、手術病史。?影像檢查：第一次術前PET-CT示：右肺中葉外側段及左肺下葉后底段鄰近胸膜各見一
脊柱良性脊索細胞瘤病例分析
2013年，良性脊索細胞瘤被世界衛生組織（WHO）納入骨與軟組織腫瘤類別，與脊索瘤同屬脊索源性腫瘤。目前醫學界對脊索瘤的認識相對較多，認為其作為一種低度惡性腫瘤，有一定侵襲性，外科手術為目前唯一有效的治療方式，預后相對較差。而關于良性脊索細胞瘤的報道較為罕見，僅偶有個案報道。就目前文獻報道的病例而言
一例鞍區巨大軟骨樣脊索瘤病例分析
1.病例資料?患者女性，23歲，因進行性頭痛、右眼失明半年入院。外院查顱腦CT示（圖1A）：右顳部見一混雜密度影，約5.0 cm×4.0 cm，其內散在分布、大小不一的鈣化影，周圍腦室及腦池受壓。?我院查顱腦MRI示（圖1B）：鞍上及右側鞍旁見團塊狀異常信號，呈等長T1、等長T2 信號，形態不規則，
骶尾部感染后出現竇道的治療
? 骶尾部感染后出現竇道這個疾病在很多的論壇上有專述，遺憾的是在教科書上沒有太多的講述，可能與現階段各家學說不一致有關。目前在有些專家口中或是學術論壇中將樓主所描述的疾病暫定意為“潛毛竇”后或加“炎”或“膿腫”；實際是同一疾病的不同階段，若沒有對此病的認識，手術后差不多一半以上的人要復發。???
一例應用TESSYS技術治療巨大腰5/骶1椎間盤脫出病例分析
椎間孔鏡技術的應用是腰椎間盤突出癥手術療法中的一大進步，它多應用于治療包容性椎間盤突出、椎間孔型及極外側型椎間盤突出癥，而治療中央型巨大間盤突出、椎間盤脫出癥的報道鮮見。筆者應用TESSYS技術經椎間孔入路治療腰5/骶1巨大型椎間盤突出癥1例，術后效果滿意，現報告如下。病例資料患者男性，45歲，主因
頜骨副脊索瘤病例分析2
2.討論?副脊索瘤組織起源至今仍無統一定論，可能來源于原始多潛能間葉組織，也可能起源于肌上皮細胞。副脊索瘤鏡下可見瘤細胞呈巢狀或條索狀排列，周圍有黏液樣間質，粗細不等的纖維組織束將瘤組織分割成結節狀小葉，瘤細胞外有大量黏液樣基質，瘤細胞一致，體積較小，胞漿顯著嗜酸性，核分裂相罕見。免疫組化：S-10
頜骨副脊索瘤病例分析1
副脊索瘤是一種組織起源至今不明的罕見軟組織腫瘤，成人多見，男性略多于女性，多發生于四肢遠端深部軟組織，臨床常表現為緩慢生長的無痛性軟組織腫塊，局部擴大手術切除后偶見復發和遠處轉移。2002年世界衛生組織新分類將軟組織混合瘤、肌上皮瘤、副脊索瘤歸為同一組疾病，自1951年Laskowski首先描述了此
脊索樣膠質瘤病例分析2
術后第1天，患者晨8時血皮質醇44.22nmol/L，FT34.08pmol/L，FT4 16.05pmol/L，TSH 0.223 7 U/L，GH0.158μg/L，LH 0.72 U/L，FSH 1.36 U/L，PRL233.84U/L，體重下降10kg，糖尿病飲食后血糖控制可，空腹
脊索樣膠質瘤病例分析1
1.臨床資料 ?患者女，33歲，因“體重進行性增加5年，月經不規則2年”就診于上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌代謝科。患者于2009年懷孕時出現體型變胖，當時未在意，孕37周時因妊娠期高血壓而行剖宮產。孕前體重48kg，分娩前體重90kg，產后體重80kg。產后體重仍進行性增加，期間曾通過控制飲
腹腔鏡輔助下陰式骶尾部畸胎瘤切除病例報告
l病例報告 患者，37歲，因體檢發現盆腔腫物半月，于2叭5年4月9 日入廣東省中醫院。半月前于外院體檢發現盆腔腫塊，大小約74 mm×63 mm，行盆腔cT檢查提示：右側盆腔良性囊性病變 93 mm×72 mm，考慮來源于韌帶或盆腔包裹性積液可能性大。 2015年3月26日外院就診，復查婦科
手術切除聯合光動力治療骶尾部藏毛竇診療分析
骶尾部藏毛竇是指骶尾部臀間裂處軟組織內的 一種慢性竇道，內藏毛發，表現為骶尾部急性膿腫， 反復破潰形成慢性竇道［1］。此病以男性青年發病 為主，白種人多見，黑種人和黃種人發病率較低，且 易于反復發作，治療困難。2014 年 1 月 － 2018 年 12 月本科收治藏毛竇患者8 例，采取綜合
腦內脊索瘤的流行病學
1962年Schisano報告6700例腦瘤中， 僅有10例脊索瘤(0.15%) 其他也有類似報告為0.2%以下，為少見的腫瘤。各家報告的年齡范圍為10～90歲(Hess，1934；Sassin，1967；Morello，1970)。發病年齡高峰為30～40歲，平均年齡為35～40歲之間。斜坡
脊索瘤樣腦膜瘤病例報告
脊索瘤樣腦膜瘤是腦膜瘤中罕見病理類型，占所有腦膜瘤的0.5%~1.0%，在2007年WHO公布的腦膜瘤分類體系中被歸類于WHO Ⅱ級腦膜瘤，具有生物學侵襲性和術后復發傾向。本文報道1例右側顱內蝶骨嵴起源的脊索瘤樣腦膜瘤，并結合文獻進行分析。?1.?病例資料?35歲女性，因右側面部口角處持續麻木1年、
一例骶管RosaiDorfman病病例分析
Rosai-Dorfman病（RDD）是一種罕見的良性組織細胞增生性疾病，多發生在淋巴結內，極少發生在椎管內。既往報道的椎管內RDD病例均表現為脊髓壓迫癥狀的頸、胸椎病變，本研究對1例骶管內RDD病例進行總結報告，以提高對骶管內RDD的認識。臨床資料患者，女，33歲，因“左大腿后外側疼痛并逐漸加重半
治療脊索瘤的方法介紹
1、手術治療 脊索瘤解剖位置深在，手術暴露困難，加之起病隱匿，病程較長，病人來診時腫瘤已經廣泛侵犯顱底，因此手術難度較大。由于脊索瘤對放射線不敏感，常規放療通常只起到姑息性治療的作用，放射外科的長期療效仍不明確，因此，內鏡下經鼻和（或）口入路的顱底外科手術仍是本病的最主要治療方法。 2、常規
一例臀部腫塊診療分析
患者女，58歲，因“發現臀部腫塊58年，表面皮膚破潰1 d”于2015年10月13日入院。患者出生后不久即被發現臀部有鵪鶉蛋大小腫塊，后腫塊進行性增大，1 d前腫塊表面皮膚紅腫破潰，流出褐色及少量血性液體，無發熱，無下腹痛、排便困難等癥狀。?查體：臀部正中直徑約12 cm×8 cm腫塊，質地不均，囊
顱內脊索瘤的臨床表現
疼痛為最早癥狀，多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛， 隨后局部出現腫塊，并逐漸長大，從皮下隆起，也可向盆腔內發展，壓迫膀胱和直腸，引起尿失禁，便秘，坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經，腦垂體、腦干等，在后期并可引起顱內高壓。在
脊索瘤的基本信息介紹
脊索瘤起源于胚胎殘留的脊索組織。在胚胎期間，脊索上端分布于顱底的蝶骨和枕骨，部分達到顱內面，并與蝶鞍上方的硬腦膜相銜接，在枕骨部分可達該骨之下面（即舌咽面），一部分亦可位于顱底骨和咽壁之間。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。因此脊索瘤好發于這些部位，尤以顱底蝶枕部和骶尾部為最多見，脊柱