面肌癱瘓的鑒別診斷
1.病變部位鑒別 （1）中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，因上組面肌未受累，僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，鼻唇溝變淺、口角下垂、嘴被牽向病灶對側、鼓腮時病側嘴角漏氣。常伴有該側的舌癱和肢體癱。 （2）周圍性面癱 病側上、下組面肌同時癱瘓為其主要臨床表現，常伴有病側外耳道和（或）耳后乳突區疼痛和（或）壓痛。上組面肌癱瘓導致病側額紋消失,不能抬額、蹙眉，眼瞼不能閉合或閉合不全，因眼輪匝肌癱瘓，下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而滲出眼外。下組面肌癱瘓表現為病側鼻唇溝變淺，口角下垂，嘴被牽向病灶對側，不能撅嘴和吹口哨，鼓腮時病側嘴角漏氣。 2.少見病因鑒別 面神經麻痹的鑒別診斷有時可能是復雜的，但是要盡最大努力確定病因，在病因確定后可以采用適當的治療方法。詳細的詢問病史及全面的查體，在診斷與鑒別診斷過程中非常重要。在排除面神經麻痹的其他病因后，可診斷為Bell麻痹。并應繼續隨訪患者，至病情恢復或出現其他病因的新線索。 ......閱讀全文
面肌癱瘓的概述
顏面肌分表情肌和咀嚼肌兩部分，前者由面神經支配，后者由三叉神經運動支支配。面神經麻痹在腦神經疾患中較為多見，依據病因將其分成特發性（Bell）、外傷、感染、腫瘤、神經源性等5種主要類型。特發性面神經麻痹即Bell麻痹。
面肌癱瘓的病因
1.特發性面神經麻痹 面神經麻痹的主要類型是特發性面神經麻痹，常稱為Bell麻痹，占所有面神經麻痹病例的60%～75%。最常見的是單側面神經麻痹，面神經麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考慮此診斷。在不用治療下，Bell麻痹完全恢復率為71%，13%的患者僅遺留輕度的后遺癥
面肌癱瘓的輔助檢查
以下檢查項目如異常，則有鑒別診斷意義。 （1）CT、MRI檢查。 （2）顱底攝片。 （3）腦電圖、眼底檢查。 （4）耳鼻喉科檢查。
面肌癱瘓的鑒別診斷
1.病變部位鑒別 （1）中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，因上組面肌未受累，僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，鼻唇溝變淺、口角下垂、嘴被牽向病灶對側、鼓腮時病側嘴角漏氣。常伴有該側的舌癱和肢體癱。 （2）周圍性面癱 病側上、下組面肌同時癱瘓為其主要臨床表現，常伴有病側外耳道和（或）耳后乳
面肌癱瘓的臨床表現
臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型 1.中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，因上組面肌末受累，故僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，并常伴有該側的偏癱。 2.除特發性面神經麻痹外，由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種。 （1）Guillain-Barré綜合征（腦神經型） 可出
面肌癱瘓的并發癥
面神經麻痹是完全性還是不完全性的、面神經麻痹與皰疹同時發病。盡管面神經也傳導來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺但是很少發覺這些感覺缺失。面神經部分損傷引起上半面部和下半面部無力偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴重對側很少受累。面肌麻痹的恢復取決于病變的嚴重性，如果神經已被切斷，功
面肌癱瘓的實驗室檢查
依據可能的病因選擇必要的有選擇性的檢查。 （1）血常規、血電解質 一般無特異性改變，起病時血象可稍偏高。 （2）血糖、免疫項目、腦脊液檢查 如異常則有鑒別診斷意義。①Melkersson-Rosenthal綜合征 從病因學角度出發必須除外某些炎癥，如結核、結節病等。為此應做有關化驗，通常要做
面肌癱瘓的病因及臨床表現
病因 1.特發性面神經麻痹 面神經麻痹的主要類型是特發性面神經麻痹，常稱為Bell麻痹，占所有面神經麻痹病例的60%～75%。最常見的是單側面神經麻痹，面神經麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考慮此診斷。在不用治療下，Bell麻痹完全恢復率為71%，13%的患者僅遺留輕度
面肌癱瘓的并發癥及檢查
并發癥 面神經麻痹是完全性還是不完全性的、面神經麻痹與皰疹同時發病。盡管面神經也傳導來自面肌的本體感覺和來自耳翼、外耳道小范圍的皮膚感覺但是很少發覺這些感覺缺失。面神經部分損傷引起上半面部和下半面部無力偶爾下半面部比上半面部受累更為嚴重對側很少受累。面肌麻痹的恢復取決于病變的嚴重性，如果神經已
面肌癱瘓的臨床表現及并發癥
臨床表現 臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型 1.中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致，因上組面肌末受累，故僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓，并常伴有該側的偏癱。 2.除特發性面神經麻痹外，由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種。 （1）Guillain-Barré綜合征（腦神