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  • 如何診斷膽紅素升高?

    膽紅素代謝示意圖體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于: (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。 (2)肝外的疾病:溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等; 可判斷有無黃疸、黃疸程度及演變過程。當總膽紅素>17.1μmol/L,但L時為隱性黃疸或亞臨床或亞臨床黃疸;3.42~171μmol/L為輕度黃疸,171~342μmol/L為中度黃疸,>342μmol/L為重度黃疸。 也可根據黃疸程度推斷黃疸病因:溶血性黃疸通常L,肝細胞黃疸為17.1~171μmol/L,不完全性梗阻黃疸為171~265μmol/L,完全性梗阻性黃疸通常>342μmol/L。 同時,可根據總膽紅素、直接膽紅素及間接膽紅素升高程度判斷黃疸類型:若總膽紅素增高伴......閱讀全文

    如何診斷膽紅素升高?

      膽紅素代謝示意圖體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于:  (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病:溶血型黃疸、血型不

    關于膽紅素升高的鑒別診斷

      注意區別因藥物引起的膽紅素增高。  體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素。膽紅素增高見于:  (1)肝臟疾患:急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。  (2)肝外的疾病

    關于膽紅素升高的病因分析

      膽紅素人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,

    膽紅素升高的基本信息介紹

      膽紅素是紅細胞中的血色素所制造的色素,紅細胞有固定的壽命,每日都會有所毀壞。此時,血色素會分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。然后正鐵血紅素在正鐵血紅素依酶的作用下會變成膽紅素,而血紅素則會重新制成組織蛋白。  正常值:總膽紅素:1.7~17.1μmol/L;直接膽紅素:0~3.42μmol

    新生兒膽紅素腦病|如何診斷

      膽紅素腦病的診斷是新生兒高膽紅素血癥診療中非常重要的一部分,新生兒黃疸可能是一個完全良性的生理過程,也可能是嚴重疾病的相關神經毒性表現。  膽紅素腦病和核黃疸這兩個名稱表示中樞神經系統膽紅素毒性造成的臨床和病理異常,其神經毒性在腦內特定區域特別是基底核、腦橋和小腦。  神經毒性在什么情況下發生或

    高膽紅素血癥診斷依據

      黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。

    高膽紅素血癥的診斷

      黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。

    血清肌鈣蛋白升高的鑒別診斷

    ? 臨床上肌鈣蛋白升高最常見于急性冠脈綜合征,對少數出現肌鈣蛋白升高但最終影像學檢查未發現顯著冠狀動脈病變的患者,有醫生將其稱為“假陽性”,事實上,這種情況需要臨床醫生進行仔細的鑒別診斷。??? 首先需要明確標本是否合格,如果抽取血液標本時如果發生溶血,將導致肌鈣蛋白假性升高;血清中混有纖維蛋白

    肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高的診斷

      (一)臨床診斷 凡發熱患者,如有與牛羊等家畜接觸史,當地有本病存在時,應考慮Q熱的可能性。對伴有劇烈頭痛、肌痛、肺炎、肝炎、外斐氏試驗陰性者應高度警惕。  (二)實驗室檢查  1.血象 血細胞計數正常,中性粒細胞輕度左移,血小板可減少,血沉中等程度增快。  2.血清學  (1)補體結合試驗 急性

    膽紅素可以如何分類?有哪些分類方法?

    1.膽紅素的分類(1)基于化學反應的分類(2)基于高效液相色譜法1)α組分膽紅素:即未結合膽紅素,通過與血清白蛋白結合運輸到肝。α-膽紅素與白蛋白結合是可逆的。血中可呈現未和白蛋白結合也未和葡萄糖醛酸結合的游離膽紅素,稱為蛋白非結合型膽紅素(MB),這種膽紅素有毒性,正常人血清含量甚微,如增加可發生

    血清免疫球蛋白可升高的診斷

      在慢性活動性肝炎和肝硬化基礎上,由于多種因素可以發生肝組織較大面積壞死,臨床上稱"慢性重型肝炎"。主要臨床表現有:  ①患者既往有慢性活動性肝炎病史,或即使無慢性肝炎癥狀體征及ALT升高史,但有肝炎病毒血清學:診斷依據。  ②高度乏力及嚴重消化道癥狀。  ③血清膽紅素迅速上升,大于171微摩/1

    早孕伴TSH升高該如何處理?

    問患者,女,27歲。主訴:早孕,發現TSH升高2天。現病史:平素月經規律,現停經35天。2天前自己查尿妊娠實驗陽性,來診查甲功發現TSH升高,要求保胎。自述去年生化妊娠1次,發現甲狀腺有問題,服藥1月后自行停藥(具體不詳),未見化驗單。實驗室檢查:FT3 4.97pmol/L,FT4 13.87 p

    高壓風機軸承溫度升高如何維護

    高壓風機軸承溫度升高原因及維護,有以下幾點:(1)高壓風機兩側軸承包同心度存在加工和安裝誤差。這種情況經常發生于軸承包位于風機葉輪兩側,安裝時沒有按規范施工或基準點不準,兩側軸承包安裝后存在水平位移和標高誤差。還有一種情況是軸承包為一體式,軸承安裝位置的鏜孔在制造加工時出現兩鏜孔同心度超差,這種誤差

    高膽紅素血癥的診斷及并發癥

      診斷  黃疸是很多疾病的重要癥狀及體征,黃疸的起因源于膽紅素代謝環節的異常,通過對膽紅素、尿膽原、糞膽原的分析,可初步對黃疸的性質進行歸類,但要對病因作出準確的判定仍有賴于臨床醫師根據病史、體征、實驗室和其他輔助檢查等所取得的結果,進行綜合分析與判斷,才能得到正確診斷。  并發癥  膽紅素腦病又

    肝功檢查膽紅素及轉氨酶常增高的鑒別診斷

      急性Q熱應與流感、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、傷寒、病毒性肝炎、支原體肺炎、鸚鵡熱等鑒別。  Q熱(頭痛)Q熱心內膜炎應與細菌性心內膜炎鑒別:凡有心內膜炎表現,血培養多次陰性或伴有高膽紅素血癥、肝腫大、血小板減少(1/200,可予診斷。國外有報告,直接螢光檢測Ⅰ、Ⅱ相IgA呈高效價,用來診斷Q熱心

    如何識別|新生兒高膽紅素血癥

      高膽紅素血癥,又稱黃疸,是新生兒和早產兒的常見問題之一。  一般血清總膽紅素(TSB)超過5~7mg/dl,新生兒才表現出皮膚黃染,大部分新生兒的黃疸不需要干預可自行緩解,是正常發育過程中出現的癥狀,但有一小部分是某些疾病的表現,會發展到需要干預處理的程度。  新生兒膽紅素水平是一個動態變化的過

    總膽紅素和直接膽紅素的聯系

    人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。醫學教育|網搜集整理上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽

    高膽紅素血癥的實驗室檢查及診斷

      實驗室檢查  (1)堿性磷酸酶(ALP) 在肝外、肝內阻塞性黃疸及肝內膽汁淤積,ALP明顯增高。  (2)血清總膽固醇、膽固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)測定 在膽汁淤積性黃疸,總膽固醇含量增高;肝細胞性黃疸特別是有廣泛壞死時,膽固醇酯降低。  (3)凝血酶原時間 肝細胞性和膽汁淤積性黃疸時,凝血

    嬰兒高膽紅素血癥的診斷和并發癥

      凡嬰兒生后第1日內出現黃疸,早產兒血清膽紅素>10mg/dl(>171μmol/L),足月兒血清膽紅素>15mg/dl(>256μmol/L)都應進行檢查.當血清膽紅素為4~5mg/dl(68~86μmol/L)黃疸開始明顯.隨膽紅素濃度的增加,肉眼可見的黃疸從頭向足的方向發展.  除了完整的病

    血清總膽紅素和結合膽紅素測定實驗

    實驗步驟一、實驗試劑;1. 咖啡因一蘋果酸鈉試劑,稱取無水醋酸鈉41.0g(CH3COONa·3H2O6 3.0g)苯甲酸鈉38.0g,乙二胺四乙酸二鈉(EDTA Na2)0.5g,溶于500ml蒸餾水中,再加入咖啡因25.0g攪拌使溶解(加入咖啡因后不發生加熱溶解),用蒸餾水補足1升,混勻

    血清總膽紅素和結合膽紅素測定實驗

    實驗步驟一、實驗試劑;1. 咖啡因一蘋果酸鈉試劑,稱取無水醋酸鈉41.0g(CH3COONa·3H2O6 3.0g)苯甲酸鈉38.0g,乙二胺四乙酸二鈉(EDTA Na2)0.5g,溶于500ml蒸餾水中,再加入咖啡因25.0g攪拌使溶解(加入咖啡因后不發生加熱溶解),用蒸餾水補足1升,混勻,用濾紙

    血清免疫球蛋白可升高的病因及診斷

      病因  常見的原因有:1.慢性肝臟疾病:包括自身免疫性慢性肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,慢性酒精性肝病,原發膽汁性肝硬化等;球蛋白增高程度與肝臟病嚴重性相關.  2.自身免疫性疾病  3.慢性炎癥與慢性感染:如結核病,瘧疾等.  4.M球蛋白血癥:如多發性骨髓瘤,淋巴瘤,原發性巨球蛋白血癥等.[

    血清免疫球蛋白可升高的診斷及鑒別

      診斷  在慢性活動性肝炎和肝硬化基礎上,由于多種因素可以發生肝組織較大面積壞死,臨床上稱"慢性重型肝炎"。主要臨床表現有:  ①患者既往有慢性活動性肝炎病史,或即使無慢性肝炎癥狀體征及ALT升高史,但有肝炎病毒血清學:診斷依據。  ②高度乏力及嚴重消化道癥狀。  ③血清膽紅素迅速上升,大于171

    D二聚體升高能診斷哪些疾病?

    ?D-二聚體異常升高有哪些臨床意義呢?今天我們一起來探討一下。? ?一、D-二聚體和深靜脈血栓中的應用? ?D-二聚體在深靜脈血栓(Deep venousthrombosis DVT)中總的診斷價值和在PE中的診斷價值類似:陰性的D-二聚體可以基本排除DVT形成的可能;陽性的結果意義不大(特

    一例患兒腹痛納差,血鈣升高診斷分析

    病例資料患兒男,4歲10個月,因發現血鈣升高12 d入院。12 d前因突發惡心、嘔吐、腹痛伴納差、乏力2 d擬腸系膜淋巴結炎住當地醫院。查體無特殊,血常規正常,腹部淋巴結CT掃描(-),但生化顯示血鈣4.18 mmol/L,血甲狀旁腺素(PTH)下降,甲狀腺素正常,血涂片未發現原始細胞,尿常規正常,

    膽紅素的分類

    總膽紅素:間接膽紅素偏高,直接膽紅素偏高,說明肝細胞性黃疸,肝細胞受到損害,肝功能減退,肝臟不能完全將間接膽紅素轉化為直接膽紅素,同時肝內膽管受壓引起了排泄障礙,直接膽紅也不能完全排到膽道,同時有可能伴有急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。直接膽紅素:說明是由阻塞性黃疸造成的。間接膽

    膽紅素的來源

    體內含卟啉的化合物有血紅蛋白、肌紅蛋白、過氧化物酶、過氧化氫酶及細胞色素等。成人每日約產生250~350 mg膽紅素,膽紅素來源主要有:①65%~85%的膽紅素來自衰老的紅細胞崩解。②約15%左右是由在造血過程中尚未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞(骨髓內無效性紅細胞生成)而形成的。③少量來自含血紅素蛋白

    分流性高膽紅素血癥綜合征的檢查及診斷

      檢查  分流型高膽紅素血癥綜合癥的檢查主要包括血液檢查,肝組織活體檢查。  血液檢查為球形紅細胞及紅細胞脆性增加,網織紅細胞中度增加,間接高膽紅素血癥,尿膽原排瀉增加,自由溶解和機械脆性正常,肝功能正常。[1]  診斷  分流性高膽紅素血癥綜合癥的診斷根據臨床特征及化驗檢查可以診斷,但確診須肝組

    總膽紅素(TBil)/直接膽紅素(DBil)

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