簡述藥物性食管炎的臨床表現
1.常在服藥后數小時、數天甚至數周出現胸骨后疼痛,疼痛常呈持續性,進食后疼痛加重,可向頸、背、上肢放射。有些患者出現吞咽疼痛、咽下困難、低熱以及嘔血、黑糞等,可伴有咽喉部異物感以及緊縮感。 2.少數臨床癥狀不典型的患者在服用某些藥物后,僅表現為食管狹窄癥狀。少數患者因胸骨后疼痛伴功能性ST-T異常而誤診為心肌炎。......閱讀全文
簡述藥物性食管炎的臨床表現
1.常在服藥后數小時、數天甚至數周出現胸骨后疼痛,疼痛常呈持續性,進食后疼痛加重,可向頸、背、上肢放射。有些患者出現吞咽疼痛、咽下困難、低熱以及嘔血、黑糞等,可伴有咽喉部異物感以及緊縮感。 2.少數臨床癥狀不典型的患者在服用某些藥物后,僅表現為食管狹窄癥狀。少數患者因胸骨后疼痛伴功能性ST-T
簡述返流性食管炎的臨床表現
1、食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。 2、典型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到
治療藥物性食管炎的介紹
對能引起食管損傷的藥物,應小心送服或改換別的藥物,尤其對老年人及食管有結構和功能異常者。叮囑患者取坐位或立位服藥,要飲用足夠的水送服。睡前服藥因易發生食管滯留應提醒患者注意,臥床不起的患者及吞咽困難者應盡量應用液體制劑或腸外給藥。藥物性食管炎如能早期診斷,且處理得當,常可完全治愈。處理措施包括:
怎樣預防藥物性食管炎?
對能引起食管損傷的藥物,應小心送服或改換別的藥物,尤其對老年人及食管有結構和功能異常者。叮囑患者取坐位或立位服藥,要飲用足夠的水送服。睡前服藥因易發生食管滯留應提醒患者注意,臥床不起的患者及吞咽困難者應盡量應用液體制劑或腸外給藥。
藥物性食管炎的鑒別診斷介紹
藥物性食管炎與心肌炎的鑒別主要是: 1.有長期服藥史。 2.內鏡檢查可見食管病變。 3.普萘洛爾(心得安)試驗陽性。 4.停用致病藥物,食管炎逐漸減輕或消失。藥物性食管炎與反流性食管炎的鑒別主要依靠病因以及炎癥、潰瘍發生的部位。前者常發生在藥物淤積處,而后者主要發生在食管下段。
關于藥物性食管炎的基本介紹
正常情況下經口腔服藥時,藥物從口腔經過食管很快到達胃,很少引起食管的不良反應。但是如果食管本身存在異常,如受壓、狹窄、運動障礙、胃食管反流等,以及服藥方法不當(如臥位服藥、服藥時進水太少),致使藥物在食管滯留時間延長,某些藥物則可引起食管損傷,這種因藥物而引起的食管黏膜損傷稱為藥物性食管炎。
關于藥物性食管炎的病因分析
藥物性食管炎的致病藥物種類繁多。抗生素是導致藥物性食管炎的最常見藥物,其食管損傷常不嚴重。 1.氯化鉀 氯化鉀引起的食管病變以潰瘍居多。其他可見狹窄、穿孔和出血等,心臟擴大可使氯化鉀緩釋片滯留于食管受壓段,通過食管延遲。由于氯化鉀對食管黏膜的強烈刺激和腐蝕作用,可引起食管滲出、出血、
簡述藥物性頭痛的臨床表現
1.作用于循環系統的藥物 臨床表現為搏動性頭痛、脹痛,有時為劇烈頭痛,可伴有頭暈、惡心、嘔吐等腦供血不足癥狀。 2.抗生素 患者在服用抗生素期間少量飲酒即可發生戒酒硫樣反應,表現為頭痛、惡心、嘔吐、面部潮紅、血壓下降、胸悶、心跳加速等。 3.其他藥物 一般在服藥后1~6小時出現劇烈頭痛
簡述藥物性黃疸的臨床表現
臨床表現為黃疸、發熱、皮疹、皮膚瘙癢或損害、關節疼痛以及肝大等。肝功能可正常或輕度異常,膽紅素升高。嗜酸性粒細胞計數可升高。肝活檢可見淤膽及肝細胞損害。多在服用藥物后1~4周內發病。當黃疸消退后,藥物皮膚激發試驗的陽性率為40%~60%。治療應立即停用對肝臟有毒性藥物,重者或伴過敏者可用腎上腺皮
簡述反流性食管炎的臨床表現
1.食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。 2.典型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到
關于藥物性食管炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 本病合并感染時,血中的白細胞總數及中性粒細胞數升高。 2.其他輔助檢查 (1)X線食管吞鋇檢查可見潰瘍龕影和潰瘍周邊黏膜水腫形成的暈輪,有時可發現食管狹窄。 (2)食管鏡檢查可見食管黏膜呈炎性改變,如黏膜發紅、血管模糊、糜爛、潰瘍,多數可見滲出,甚至出血以
簡述藥物性肝硬化的臨床表現
多數為緩慢起病,亦可呈急性起病(但病理表現上仍為慢性炎癥)。癥狀為乏力、厭食、上腹不適、肝區痛、黃疸、尿色深等。肝脾腫大常見,可有肝掌或蜘蛛痣。多數同時伴有肝外表現,如關節痛、關節炎、皮膚黏膜病變、閉經、多毛、痤瘡等。如并發亞急性肝壞死,可出現黃疸加深、明顯厭食、惡心、嘔吐、出血傾向、腹水、少尿
簡述藥物性牙齦增生的臨床表現
苯妥英鈉所致的牙齦增生一般開始于服藥后1~6個月,增生起始于唇頰側或舌腭側齦乳頭和邊緣齦,呈小球狀突起于牙齦表面。增生的乳頭繼續增大相連,覆蓋部分牙面,嚴重時波及附著齦。齦乳頭可呈球狀、結節狀或桑椹狀。喪生的牙齦組織質地堅實,略有彈性,呈淡粉紅色,不易出血。局部無自覺癥狀,無疼痛。嚴重增生的牙齦
食管炎的臨床表現
主要以“燒心”,吞咽疼痛、困難及胸骨后疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄,吞咽食物感到“發噎”,甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微,但也可能引起嘔血或黑便(柏油便)。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。
藥物性肝病的臨床表現
??? 臨床表現??? 根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。??? 1.急性藥物性肝病??? 急性肝細胞損害中,急性藥物性肝病最為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現酷似急性病毒性肝炎,常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高,ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度
藥物性肝病的臨床表現
根據臨床特征可以分為急性和慢性兩類。 1、急性藥物性肝病 急性肝細胞損害中,急性藥物性肝病最為多見,以肝細胞壞死為主時,臨床表現酷似急性病毒性肝炎,常有發熱、乏力、納差、黃疸和血清轉氨酶升高,ALP和白蛋白受影響較小,高膽紅素血癥和凝血酶原時間延長與肝損嚴重度相關。病情較輕者,停藥后短期能恢
簡述返流性食管炎的并發癥
反流性食管炎除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。
藥物性肝損傷的臨床表現
藥物性肝病可以表現為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報告病例數的9O%以上,少數患者可發生威脅生命的暴發性或重癥肝功能衰竭。 急性藥物型肝病若為肝細胞型,可表現為肝炎型,在黃疸出現前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀。嚴重病例可呈肝衰竭表現,
藥物性肝炎的臨床表現
藥物性肝炎可以表現為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報告病例數的9O%以上,少數患者可發生威脅生命的暴發性或重癥肝功能衰竭。急性藥物型肝炎若為肝細胞型,可表現為肝炎型,亦可表現為脂肪肝型,臨床特點為脂肪肝、氮質血癥和胰腺炎,還可表現為肝內膽淤型藥物性肝炎,包括單純淤膽型,淤
簡述藥物性肝損傷的表現
藥物性肝損傷的臨床特點和病變程度可有較大區別,通常分為急性和慢性兩種。急性藥物性肝損傷包括急性肝炎型、肝內膽汁淤積型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多見,臨床診斷有一定的難度。一方面它所引發的臨床表現與病毒性肝炎表現沒有太大區別,也可出現乏力、食欲不振、肝區不適等;肝功能異常與病毒性肝炎
反流性食管炎的臨床表現及檢查
??? 反流性食管炎的臨床表現??? 1.反流性食管炎的臨床表現之 食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹痛痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。??? 2.反流性食管炎的臨床表現之 典型癥狀表現
簡述反流性食管炎的并發癥
本病除可致食管狹窄、出血、潰瘍等并發癥外,反流的胃液尚可侵襲咽部、聲帶和氣管而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎,臨床上稱之Delahunty綜合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。近年來的研究已表明GER與部分反復發作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛有關。
概述藥物性肝炎的臨床表現
一、肝細胞型 ①肝炎型:臨床表現類似一般病毒性肝炎,黃疸出現前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀。但病程中無發熱,肝臟腫大,膽有壓痛。嚴重病例可呈肝衰竭表現,可并發肝昏迷而死亡。生化檢查:ALT、AST明顯增高,BSP滯留和凝血酶原時間延長。 ②脂肪肝型:臨床表
概述藥物性肝損傷的臨床表現
藥物性肝病可以表現為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報告病例數的9O%以上,少數患者可發生威脅生命的暴發性或重癥肝功能衰竭。 急性藥物型肝病若為肝細胞型,可表現為肝炎型,在黃疸出現前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀。嚴重病例可呈肝衰竭表現,
簡述藥物性肝硬化的診斷依據
1.服用損傷肝臟的藥物史 特別是能引起慢性活動性肝炎的藥物,如雙醋酚汀、甲基多巴、醋氨酚、阿司匹林、胺碘酮、磺胺等,個別藥物呈隱匿性進展直至肝硬化,如甲胺喋呤。 2.肝硬化的臨床表現 如門脈高壓癥及其并發癥上消化道出血、腹水、肝性腦病等。 3.肝穿刺活檢 證實為肝硬化。 4.除外其他
非甾體類抗炎藥物性腎病的臨床表現
非甾體抗炎藥(NSAIDs)可以引起兩種不同類型的急性腎功能衰竭即血流動力學調節的腎功能衰竭和急性間質性腎炎(常伴有腎病綜合征)。兩者與NSAIDs誘導的PG的合成減少直接相關。 1、急性腎功能衰竭某些患者使用NSAIDs后發生腎功能障礙的可能性較其他大,這些患者包括那些充血性心力衰竭高齡患者
藥物性肝損傷的疾病分類及臨床表現
疾病分類 按病程特征藥物性肝損傷分為急性藥物性肝病(肝臟炎癥在6月內消退)及慢性藥物性肝病(> 6月或再次肝損傷)。 急性藥物性肝病按照臨床表現特征,根據國際醫學科學理事會的標準,又分為肝細胞性藥物性肝病(ALT/ALP>5)、膽汁淤積性藥物性肝病(ALT/ALPALT/ALP>2)。 慢
藥物性肝損傷的臨床表現及診斷鑒別
臨床表現 藥物性肝病可以表現為目前所知任何類型急性或慢性肝臟疾病,其中急性肝損傷約占報告病例數的9O%以上,少數患者可發生威脅生命的暴發性或重癥肝功能衰竭。 急性藥物型肝病若為肝細胞型,可表現為肝炎型,在黃疸出現前1~2天有乏力、胃納減退、上腹不適、惡心、嘔吐、尿色深等前驅癥狀。嚴重病例可呈
非甾體類抗炎藥物性腎病的發病機制及臨床表現
發病機制 腎臟對任何危及生命的缺血性損傷基本反應是促進前列腺素的分泌,以至血管收縮改善,腎小球血流量減少得以恢復。當使用NSAIDs這類抑制前列腺素合成藥物時就可阻斷自身調節的補償機制這種由NSAIDs引起的急性腎功能衰竭特點是快速發生(有時在用藥24h內發生)一旦停藥腎功能迅速回到基礎水平。
關于返流性食管炎的簡介
反流性食管炎是由胃、十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內鏡下表現為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。反流性食管炎可發生于任何年齡的人群,成人發病率隨年齡增長而升高。西方國家的發病率高,而亞洲地區發病率低。這種地域性差異可能與遺傳和環境因素有關。但近二十年全球的發病率都有上升