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  • 簡述顱骨缺損的臨床表現

    1.無癥狀 小于3cm的顱骨缺損及位于顳肌和枕肌下的顱骨缺損多無臨床癥狀。 2.顱骨缺損綜合征 較大的顱骨缺損后引起的頭痛、頭暈、惡心、肢體肌力減退、畏寒、怕震動、注意力不集中和其他精神癥狀等。 3.腦膨出和神經定位體征 顱骨缺損早期因嚴重腦水腫、腦組織硬膜和顱骨缺損處形成蕈狀膨出,并嵌頓于骨緣處,造成局部缺血壞死引起一系列神經定位癥狀和體征。 4.骨硬化 兒童生長性骨折導致的顱骨缺損范圍不斷擴大,缺損周緣骨硬化形成。......閱讀全文

    簡述顱骨缺損的臨床表現

      1.無癥狀  小于3cm的顱骨缺損及位于顳肌和枕肌下的顱骨缺損多無臨床癥狀。  2.顱骨缺損綜合征  較大的顱骨缺損后引起的頭痛、頭暈、惡心、肢體肌力減退、畏寒、怕震動、注意力不集中和其他精神癥狀等。  3.腦膨出和神經定位體征  顱骨缺損早期因嚴重腦水腫、腦組織硬膜和顱骨缺損處形成蕈狀膨出,并

    關于顱骨缺損的治療方法介紹

      以顱骨修補術為主要治療策略。  1.手術適應證  (1)顱骨缺損直徑>3cm。  (2)顱骨缺損直徑

    關于顱骨缺損的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.顱骨X線平片  可見顱骨缺損部位呈透亮區。  2.頭顱CT及顱骨三維重建  可見顱骨缺損部位初期的腦水腫、腦組織和晚期的腦萎縮、腦室、腦室憩室和包裹性積液等表現。  二、診斷  1.外傷、顱骨本身病變或手術等所致的顱骨缺損病史。  2.患者查體所見。  通過上述病史、查體和輔助檢

    關于顱骨缺損的基本信息介紹

      顱骨缺損(defect of skull)部分是由于開放性顱腦創傷或火器性穿通傷所致,部分是由于手術減壓、顱骨病變所致的穿鑿性破壞或切除顱骨病損所致。   1.開放性顱腦創傷或火器性穿通傷。   2.不能復位的粉碎或凹陷性顱骨骨折擴創術后。   3.嚴重顱腦損傷或其他類型的顱腦手術因病情所

    簡述小兒室間隔缺損的臨床表現

      取決于缺損大小、肺血流量及壓力高低。小型缺損,分流量較小,多無臨床癥狀。中型缺損在嬰兒期即出現癥狀。大型缺損于出生1~2個月后,出現呼吸急促、多汗,吸奶時常因氣促中斷,體重增加緩慢,面色蒼白。伴慢性左心功能不全時,經常夜間煩躁不安,有“哮喘”樣喘鳴聲。幼兒常有呼吸道感染,易患肺炎。年長兒可出現消

    簡述顱骨巨細胞瘤的臨床表現

      1.好發于10~30歲,女性多于男性。  2.顱蓋部腫瘤可有局部腫塊和疼痛感,顳骨腫瘤可侵犯顳肌而出現顳部腫脹。  3.腫瘤向顱內生長侵犯腦組織可產生相應部位的神經系統癥狀和體征,晚期出現高顱壓癥狀。  4.蝶骨或鞍區腫瘤可有視力、視野障礙及動眼神經、三叉神經和外展神經癥狀。

    簡述主肺動脈隔缺損的臨床表現

      由于缺損一般較未閉動脈導管口徑大,以及其分流的位置離心臟近,所以許多患者在嬰兒或幼兒期即死于充血性心力衰竭,幸存者心悸、氣急、乏力、易患呼吸系感染和發育不良等癥狀,一般較動脈導管未閉更為突出。晚期肺動脈高壓嚴重產生逆向分流時則出現全身性發紺(而非動脈導管未閉肺動脈高壓時的下半身發紺)。  在胸骨

    顱骨骨折的臨床表現

      線形骨折 (Linear fractures)  單純的線形骨折本身并不需處理,但其重要性在于因骨折而引起的腦損傷或顱內出血,尤其是硬膜外血腫,常因骨折線穿越腦膜中動脈而致出血,尤以兒童較多。當骨折線穿過顳肌或枕肌在顳骨或枕骨上的附著區時,可出現顳肌或枕肌腫脹而隆起,這一體征亦提示該處有骨折發生

    顱骨缺損修補術后對側硬膜外血腫病例報告

    ?患者,男性,39歲,主因“左側外傷性顱骨缺損7月”于2013年2月28日入院。缺損大小約10 cm×8 cm(圖1)。患者有頭痛、頭昏、局部觸痛、易激怒、焦煩不安癥狀,并對缺損區的搏動、膨隆、塌陷存在恐懼心理,因此強烈要求手術修補。?圖1 ?顱骨缺損并腦軟化?術前準備完善后,于2013年3月3日進

    房間隔缺損的臨床表現

      多數繼發孔房間隔缺損的兒童除易患感冒等呼吸道感染外可無癥狀,活動亦不受限制,一般到青年時期才表現有氣急、心悸、乏力等。40歲以后絕大多數病人癥狀加重,并常出現心房顫動、心房撲動等心律失常和充血性心衰表現,也是死亡的重要原因。  體格檢查發現多數兒童體形瘦弱,并常表現左側前胸壁稍有隆起,心臟搏動增

    室間隔缺損的臨床表現

      在心室水平產生左至右的分流,分流量多少取決于缺損大小。缺損大者,肺循環血流量明顯增多,回流入左心房室,使左心負荷增加,左心房室增大,長期肺循環血流量增多導致肺動脈壓增加,右心室收縮期負荷也增加,右心室可增大,最終進入阻塞性肺動脈高壓期,可出現雙向或右至左分流。  缺損小者,可無癥狀。缺損大者,癥

    顱骨惡性腫瘤的臨床表現

       原發顱骨惡性腫瘤有骨肉瘤、骨髓瘤等。原發性骨肉瘤主要見于兒童,成人較少見。開始可有頭痛且逐漸加劇,很快出現顱骨腫大變形。X線所見有內扳、外板及板障明顯破壞,在骨破壞的周圍有骨膜反應。顱骨腫瘤僅占骨瘤中0.8%~1.8%,大多可引起頭局部腫塊,有溶骨性及成骨性兩類。以下是關于“顱骨惡性腫瘤的臨床

    顱骨惡性腫瘤的病理及臨床表現

      病理   腫瘤源于長管狀骨干骺端部的骨髓腔。隨后可穿透骨皮質并揭起骨外膜。骨膜穿孔,在肌肉內也能發現軟組織腫物。一般情況下,腫瘤中央部的骨化較四周為重。骨化部分為黃色砂粒狀。細胞較多的區域韌性較大,呈白色。腫瘤的縱刮面血管豐富,易出血。骨的干骺端和瘤體之間分界不清。骺板常不受侵犯,到晚期骺板破壞

    簡述小兒非內脂性網狀內皮增殖綜合征的臨床表現

      1、小兒非內脂性網狀內皮增殖綜合征的臨床表現—顱骨缺損  出現最早,亦最為常見,可單發或多發,顱骨病變處,初起頭皮表面呈包狀凸起,硬而有輕壓痛,當病變蝕穿顱骨外板后,腫物變軟,觸之有波動感,常可觸及顱骨邊緣,此時壓痛已不明顯,偶見破裂者易誤診為膿腫,此后腫物逐漸吸收,缺損大者可觸及腦,并隨脈搏跳

    化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現

      顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位,但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩,急性期多為毒力較強的致病菌所致,可呈暴發型,起病急驟,病人突然高熱寒戰,體溫可高達40℃左右,全身中毒癥狀嚴重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白細胞增高,其中多形核白細胞占90%以上。與此同時,局部顱骨發

    簡述顱骨纖維結構不良的臨床意義

      1.常于青少年開始發病,以頭部骨質畸形為最早主訴,表現頭顱畸形、顱面不對稱。  2.顱底受累者出現垂體功能低下、尿崩、相應顱神經麻痹、視力障礙、眼球突出、鼻塞。  3.伴有其他骨骼如四肢、軀干骨病變者,易出現病理性骨折。

    簡述顱骨良性腫瘤的疾病癥狀

      1、骨瘤 生長緩慢的無痛腫塊,多單發,對于常見額竇骨瘤,多半會阻塞竇口,因而表現為反復發作的鼻竇炎。  2、血管瘤和淋巴管瘤 部分病人會有頭疼表現,腫物增大可有搏動感,雜音和震顫少見。大部分單發。  3、胚胎性顱骨腫瘤 臨床表現取決于腫瘤的部位,病變位于板障者患者主要表現為皮下腫物,偶爾有頭痛癥

    房間隔缺損的發病原因及臨床表現

      發病原因  和其他先天性心臟病一樣,房間隔缺損的病因并不清楚,其發生主要由遺傳和環境因素及其交互作用所致。在胎兒心臟發育階段(妊娠12周內),若有任何不利因素影響了心臟胚胎發育,致使心臟某一部分發育停頓或異常,即可導致先天性心血管畸形的發生。  (1)遺傳因素:約15%與遺傳有關,特別是染色體易

    成人顱骨朗格漢斯組織細胞增生癥囊變病例分析

    1.病例資料?51歲男性,因發現頭皮腫物2年余并明顯增大3個月入院。入院體格檢查:左額部近中線處有一突起于頭皮的半球形包塊,直徑約6 cm,質軟,無明顯壓痛,無波動感,不透光,皮色、皮溫正常,基底不移動。頭顱CT檢查發現頭皮下腫物,顱骨缺損(圖1A)。頭顱MRI檢查示顱骨溶骨性病損,呈囊性改變,向顱

    化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現及診斷

      臨床表現  顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位,但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩,急性期多為毒力較強的致病菌所致,可呈暴發型,起病急驟,病人突然高熱寒戰,體溫可高達40℃左右,全身中毒癥狀嚴重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白細胞增高,其中多形核白細胞占90%以上。與此同時

    簡述黃色瘤的臨床表現

      病變主要發生在骨骼系統,大多見于3~5歲的小兒,一般病程緩慢。顱骨平片上可見典型的地圖樣缺損,單發或多發,范圍大小不等,邊緣清楚、銳利、可累及頂骨、顳骨、顱底等。典型病例臨床表現為地圖樣顱骨缺損、眼球突出、尿崩癥三大癥狀,一般只見其一,很少3個典型癥狀同時發生,尚可有發育障礙、肝、脾腫大,皮疹、

    一例小兒神經纖維瘤病合并先天性顱骨缺損病例分析

    神經纖維瘤病(neurofibromatdsis,NF)是源于神經嵴細胞分化異常而導致神經、肌肉、骨骼、內臟、皮膚等先天性發育不良的疾病。NF伴顱骨缺損非常罕見,其發病率不足1%。本文作者報告1例神經纖維瘤病合并顱骨缺損患者,行鈦網成形顱骨修補術,詳情如下:?患者,男,8歲,以“發現顱骨缺損8年”為

    兩例先天性皮膚發育不全病例分析

    病例1?新生兒男,出生2 h,足月剖腹產出生。主因生后頂枕部多發頭皮缺損2 h入院。個人史及家族史均無特殊。入院查體:體溫37.0 ℃,頂枕部中線附近可見3處不規則頭皮缺損,范圍分別約3.0 cm×1.0 cm、4.0 cm×1.5 cm、1.5 cm×1.5 cm,局部結痂,基底發紅,表面

    顱骨骨折的介紹

      顱骨骨折是指頭部骨骼中的一塊或多塊發生部分或完全斷裂的疾病,多由于鈍性沖擊引起。顱骨結構改變大多不需要特殊處理,但如果伴有受力點附近的顱骨內的組 織結構損傷,如血管破裂、腦或顱神經損傷,腦膜撕裂等,則需要及時處理,否則可引起顱內血腫、神經功能受損、顱內感染及腦脊液漏等嚴重并發癥,影響預后。

    顱骨骨折的診斷

      1.顱蓋骨折的診斷  對閉合性顱蓋骨折,若無明顯凹陷僅為線形骨折時,單靠臨床征象難以確診,常須行X線平片檢查始得明確。即使對開放性骨折,如欲了解骨折的具體情況,特別是骨折碎片進人顱內的位置和數目,仍有賴于X線攝片檢查。  2.顱底骨折的診斷  顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致,少

    顱骨骨瘤的概述

      顱骨腫瘤僅占骨瘤中0.8~1.8%,大多可引起頭局部腫塊,診斷主要藉X線攝片檢查,有溶骨性及成骨性兩類。按病變性質可分為三類:  1.原發性顱骨腫瘤 較少見,包括:①良性者有:骨瘤,軟骨瘤,血管瘤,板障內上皮樣及皮樣瘤,板障腦膜瘤,良性巨細胞瘤及纖維瘤等。②惡性者有:成骨肉瘤,軟骨肉瘤,纖維肉瘤

    化膿性顱骨骨髓炎的疾病檢查及臨床表現

      疾病檢查  顱骨骨髓炎早期容易忽略,X線照片也只有在感染2~3周之后始能看到明顯的脫鈣和破壞征象。慢性骨髓炎此X線較易顯示蟲蝕狀密度不均的骨質破壞區,其間有時可見密度甚高的片狀死骨影像,為時過久的慢性顱骨骨髓炎,尚可在破壞區周圍出現骨質硬化和增生,故X線平片可以確診。  臨床表現  顱骨骨髓炎可

    概述小兒鎖骨顱骨發育不全綜合征的臨床表現

      典型體征是頭大、面小,有怪樣表情。有時身材矮小、牙齒發育不全,顱縫閉合延遲。但無智力減退。鎖骨發育甚小,胸部狹窄,肩胛骨小,兩肩下垂、肩部運動范圍較大,兩肩可明顯的向中線移動。  1.鎖骨發育不全  鎖骨有不同程度的發育不全使肩部有不正常的活動。可由于鎖骨殘疾壓迫而致神經系統和心血管系統癥狀。一

    一例患者反復頭痛1個月病例分析

    一 ?病例介紹?患者,女,52歲,因反復頭痛1個月入院。查體:T 36.8°C,GCS 15分,雙瞳孔左:右=3:5 mm,光反應靈敏,左頂部局部約3 cm X 4 cm顱骨缺損,無腫脹流膿。頸軟,四肢活動靈活,肌力V級,雙側巴征陰性,腦MRI示左頂葉占位,約3.5 cm X 2.4 cm

    簡述心房間隔缺損的超聲心動圖檢查

      超聲心動圖檢查顯示右心室內徑增大,左室面心室間隔肌部在收縮期與左室后壁呈同向的向前運動,與正常者相反,稱為室間隔矛盾運動。雙維超聲心動圖檢查可直接顯示房間隔缺損的部位和大小。

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