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  • 關于假性腸梗阻的并發癥和預后介紹

    1、并發癥 假性腸梗阻食管受累時可有吞咽困難;膀胱受累可有尿潴留;累及眼肌時可有眼肌麻痹,上眼瞼下垂。慢性假性腸梗阻由于吸收不良,可出現貧血、低蛋白血癥等營養不良表現。 2、預后 急性假性腸梗阻的預后較好。隨著原發病的治愈、積極的治療,急性假性腸梗阻能很快治愈。但須強調早發現,早治療,處理不及時可引發穿孔。......閱讀全文

    關于假性腸梗阻的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  假性腸梗阻食管受累時可有吞咽困難;膀胱受累可有尿潴留;累及眼肌時可有眼肌麻痹,上眼瞼下垂。慢性假性腸梗阻由于吸收不良,可出現貧血、低蛋白血癥等營養不良表現。  2、預后  急性假性腸梗阻的預后較好。隨著原發病的治愈、積極的治療,急性假性腸梗阻能很快治愈。但須強調早發現,早治療,處理

    關于假性腸梗阻的檢查介紹

      腹部X線影像不顯示有機械性腸梗阻所出現的腸脹氣與氣液面;消化道測壓顯示食管,胃腸道功能異常;小腸組織學檢查Smith銀染色陽性,可明確診斷。若有必要對假性腸梗阻與機械性腸梗阻進行鑒別時,可進行小腸鋇灌腸,其方法是將帶有銅球的軟導管經口腔插至空腸近側后注入鋇劑,進行透視或攝片,本法對小腸器質性病變

    關于假性腸梗阻的外科治療介紹

      本病一旦確診,原則上不施行手術,但是對癥狀持續存在而不能完全除外機械性腸梗阻時,剖腹探查是必要的。術中若未發現機械性腸梗阻原因時,應進行病變腸段全層切除,行組織學檢查以明確性質。對不同部位病變采用不同的手術方法,當食管癥狀為主時,可行氣囊擴張術;以胃的癥狀為主時,可行迷走神經切斷加胃竇切除,胃空

    關于假性腸梗阻的病因分析介紹

      一般認為,慢性假性腸梗阻是腸肌肉或神經發生病變所引起,可分為以下兩類。  1.原發性慢性假性腸梗阻  又稱慢性特發性假性腸梗阻,其病因不清楚,可能與染色體顯性遺傳有關。許多患者具有家族史,且可累及胃腸道以外的一些臟器(如膀胱),故有人稱之為家族性內臟肌病或遺傳性空腸內臟肌病,根據腸壁的病變情況可

    關于假性腸梗阻的簡介

      假性腸梗阻(IPO)是由于神經抑制,毒素刺激或腸壁平滑肌本身的病變,導致的腸壁肌肉運動功能紊亂。臨床具有腸梗阻的癥狀和體征,但無腸內外機械性腸梗阻因素存在,故又稱動力性腸梗阻,是無腸腔阻塞的一種綜合征。按病程有急性和慢性之分,麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻屬于急性假性腸梗阻,慢性假性腸梗阻有原發性和

    關于小兒粘連性腸梗阻的預后介紹

      預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。

    關于動力性腸梗阻的并發癥和治療介紹

      一、并發癥  1.急性彌漫性腹膜炎,腹膜后出血或感染,嵌頓性外疝或內疝。  2.嵌頓性外疝或內疝。  3.腸扭轉常由于粘連所致。  4.腸外腫瘤或腹塊壓迫。  二、治療  病因治療與對癥治療兼顧。對癥治療要點是糾正由腸梗阻所致的水、電解質和酸堿平衡的失調,進行胃腸減壓,以減輕腹脹,改善梗阻上端腸

    關于小兒低鈉血癥的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  重則驚厥、昏迷,嚴重時出現中樞性呼吸衰竭。  2、預后  本病征經過適當處理,部分病例在短期內即消失癥狀,嚴重病例如不及時糾正,亦可引起死亡(病死率可高達50%以上)或遺留不可恢復的神經系統病變。

    關于葡萄膜炎的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多并發癥,后果非常嚴重。常見并發癥有帶狀角膜變性、白內障、黃斑部及視盤水腫、黃斑表面褶紋樣改變、角膜水腫、青光眼、視網膜脫離等。  2、預后  葡萄膜炎極易反復發作,在自身免疫功能低下、勞累、感冒時,尤其容易復發。如自覺有復發癥狀,應及早診治,以防發生永

    關于胃假性淋巴瘤的臨床表現和預后介紹

      1、臨床表現:  大多數患者癥狀無特異性,常有慢性消化不良癥狀如上腹部不適、厭食、腹脹、惡心、嘔吐和體重減輕。病史中也常有與潰瘍病相似的癥狀,如疼痛、嘔血及黑便。  2、預后:  Hp陽性者術后應常規根除治療,術后長期隨訪,監測Hp十分重要。本病預后良好。

    如何診斷假性腸梗阻?

      腸梗阻患者有下列一種或幾種情況者應考慮本病的可能。  1.腸梗阻病癥在兒童或青春期即開始出現,在腸梗阻發作的間歇期腹脹不能完全消失。  2.家族中有類似患者。  3.有吞咽困難或排尿無力者。  4.惡病質。  5.患有能引起假性腸梗阻的疾病或服用過可能引起假性腸梗阻的藥物。  6.空腸憩室病。 

    非手術治療假性腸梗阻的相關介紹

      本病目前尚無特效治療,可采取降低小腸擴張,使用抗生素,恢復胃腸正常蠕動功能和全胃腸外營養等綜合治療。  (1)飲食療法 要求低脂肪、低乳糖和低纖維素飲食。脂肪不超過40g,且最好為長鏈脂肪,乳糖不超過0.5g/100cal,纖維不超過1.5g/100cal。因為患者的癥狀和體征與小腸擴張程度密切

    關于肝炎雙重感染的并發癥和預后介紹

      1、肝炎雙重感染的并發癥:可并發重癥肝炎、肝硬化、肝癌等。  2、肝炎雙重感染的治療:依據感染類型對癥處理。  3、肝炎雙重感染的預后:  HBV和HAV重疊感染的預后取決于原有肝臟病變的嚴重程度,絕大多數預后良好。但如發展為重型肝炎或原有嚴重肝病者病情多趨向加重,預后不佳。  HBV重疊感染H

    關于衣原體肺炎的并發癥和預后介紹

      并發癥  常繼發細菌感染,合并心內膜炎、心肌炎等。  預后  不經治療,一般在數周后也可逐漸自愈。但肺部啰音及X線照片所見病變將數月不消。老年患者或某些慢性疾病患者,如COPD患者或繼發其他肺部細菌感染的患者,預后較差。

    關于葡萄狀肉瘤的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  腫瘤以局部轉移為主,同時可經血及淋巴轉移。腫瘤常首先累及膀胱、尿道,出現尿頻,尿潴留等癥狀,腫瘤向陰道后方轉移不多見。  2、預后  陰道葡萄狀肉瘤為高度惡性的腫瘤,多數進展迅速,預后極差,5年存活率僅15%左右,如不及時治療多數病例于3~6個月內死亡。

    臨床思考:假性腸梗阻診斷要點和治療原則

    假性腸梗阻,癥狀雷同出,急診辨清楚,診斷少彎路。腸梗阻是腹部外科常見的急腹癥。診斷明確后需積極給予手術治療,否則,可能導致腹膜炎和出血,甚至危及患者生命。臨床偶可發現少數病例為假性腸梗阻,假性腸梗阻可以腸梗阻面目出現,常常混跡于腸梗阻患者之中,臨床處理與腸梗阻不同,此類病例應盡量避免手術治療。

    小兒蛔蟲性腸梗阻的預后介紹

      集體兒童機構可定期集體驅蟲,積極治療帶蟲者,消滅傳染源。秋冬季驅蟲,3個月后復查,蟲卵陽性者再驅蟲1次。做好糞便管理,實行高溫堆肥,減少地面污染。消滅蒼蠅、蟑螂等傳染媒介,搞好環境衛生,不隨地大便。養成飯前便后洗手,常剪指甲,生吃瓜果要洗燙等好習慣。克服吮手、咬指甲等不良習慣。

    關于小兒血清病的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  合并心臟炎、腎小球腎炎者很少見,血清病最嚴重的合并癥是吉蘭-巴雷綜合征,末梢神經炎為水腫或多發性動脈炎涉及神經組織所造成,偶爾并發哮喘,對血清病癥狀出現較早的患兒,并發哮喘可能性較大。  2、預后  患兒得到及時處理多數預后良好,嚴重者可出現喉頭水腫致急性喉阻塞,并危及生命。

    關于黃斑囊樣水腫的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  水腫遷延可導致神經纖維及感光細胞的破壞,色素上皮細胞進行性萎縮,形成黃斑囊樣變性,視功能永久性損害。也可因黃斑部囊泡破裂而形成黃斑裂孔。  2、預后  針對不同病因進行治療,大部分黃斑囊樣水腫可以治愈,保存有用的中心視力。

    腦炎的并發癥和預后相關介紹

      并發癥  常見并發癥為支氣管肺炎,多見于昏迷或延髓麻痹的患者,此外為心肌炎及唇皰疹。若出現呼吸節律不規則或瞳孔不等大,要考慮顱內高壓并發腦疝可能。  預后  后遺癥主要是腦及延髓病變后所遺留的肌肉癱瘓最為多見,多為一側上肢癱瘓或雙上肢癱瘓。意識障礙,甚至去皮質狀態等不同程度意識改變。顱壓增高癥狀

    簡述假性腸梗阻的臨床表現

      主要表現為慢性或反復發作的惡心、嘔吐,腹痛、腹脹。腹痛常位于上腹部或臍周,呈持續性或陣發性,常伴有不同程度的腹瀉或便秘,有的腹瀉和便秘交替出現。或有吞咽困難,尿潴留,膀胱排空不完全和反復尿道感染,體溫調節功能障礙,瞳孔散大等。體格檢查有腹脹,壓痛,但無肌緊張,可聞及振水音,腸鳴音減弱或消失。體重

    關于上呼吸道感染的預后和并發癥介紹

      絕大多數上呼吸道感染具有自限性,通常病情較輕、病程短、可自愈,且預后良好,但少數年老、體弱、基礎疾病較多,尤其合并嚴重慢性肺部疾病如慢阻肺患者,可因嚴重并發癥導致預后不良。  流感病毒容易引起重癥病例,尤其是老年、兒童、體弱、基礎疾病較多,孕婦等。需要早期識別引起重視。  對于妊娠期女性上呼吸道

    關于范科尼綜合征的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  常見并發癥為腎小管性酸中毒;低鉀血癥;繼發性甲狀旁腺功能亢進、腎性骨病、骨畸形、骨軟化癥;腎結石等。  2、預后  本綜合征病因復雜,預后與根底病息息相關,如及時采取適當治療,一般預后尚好。但有些根底病無法根治,故預后不良,常因繼發感染或腎功能衰竭而于兒童期死亡。

    關于小兒原發性腹膜炎的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  多有嚴重脫水及中毒,常有腹瀉和尿頻,重癥可出現中毒性休克和多臟器功能衰竭。  2、預后  除未及時診治外,病死率不高,若出現并發癥,病程將遷延,但多數預后較好。同時預后須視原發疾病,如腎病綜合征、慢性肝臟疾病的病情演變情況。

    關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥和預后介紹

      1、口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥:  由于骨質的損害,晚期病例可出現病理性骨折,病員全身情況惡化,進行性貧血,直至死亡。  2、口腔頜面部漿細胞肉瘤的預后:  單發性漿細胞瘤的惡性程度低,預后較好,約1/3的病例在長達10年后仍可無多發性骨髓瘤的征象。其他病例經過長期觀察,可發展為多發性漿細胞肉

    關于老年人食管裂孔疝的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  最常見者為食管炎。食管瘢痕狹窄或膈上胃嵌頓或絞窄時,可出現食管梗阻和急性胃擴張等嚴重情況。上消化道出血也較常見。此外,本病常可合并消化性潰瘍。  2、預后  多數經內科治療可獲得較好效果。

    關于縱隔炎的并發癥及預后的介紹

      急性縱隔炎如發展為縱隔膿腫,臨床表現急重兇險,死亡率高。  縱隔感染主要的嚴重并發癥是膿毒癥。氣胸、膿毒癥、出血、頸內靜脈血栓形成、頸動脈假性動脈瘤、主肺動脈瘺、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后膿腫等也較為常見。急性縱隔感染未經及時診斷和有效處理有較高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示預后不良。

    關于低位腸梗阻的檢查和診斷介紹

      檢查  1.實驗室檢查  可有電解質降低和代謝性酸中毒。  2.腹部立位X線平片  在X線平片上,低位小腸梗阻擴張的腸袢在腹中部,呈階梯狀排列,結腸內無積氣。  3.CT檢查  可以鑒別腸梗阻的原因及部位。  診斷  1.根據病史及腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣等臨床表現,可作出診斷。  2.腹

    關于甲狀腺功能亢進性心肌病的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  可以出現高血壓、心絞痛、心律失常、腎功能衰竭、心力衰竭等并發癥。  2、預后  手術切除病變甲狀旁腺組織者,高鈣血癥和高PTH血癥可予糾正。術后1~2周骨痛減輕,6~12個月明顯改善,但原有的腎功能損害及高血壓甚難恢復。

    關于老年人甲狀腺功能亢進危象的并發癥和預后介紹

      1、并發癥  主要并發癥有嚴重的心律失常、心力衰竭、休克等。  2、預后  甲亢危象治療越早,效果越好。一般經3~7天積極治療,病情得到控制者預后良好。病程進入昏迷休克,或淡漠型甲亢危象者死亡率高。目前治療水平,總的搶救成功率已達80%以上。

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