頜下腺黏液表皮樣癌的簡介
頜下腺黏液表皮樣癌黏液表皮樣癌根據黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂像的多少,以及腫瘤的生長方式,分為高分化和低分化兩類。女性多于男性,發生于腮腺者居多,其次是腭部和下頜下腺,可發生于其他小唾液腺,特別是磨牙后腺。高分化者常呈無痛苦性腫塊,生長緩慢。腫瘤大小不等,邊界可清或不清,質地中等偏硬,表面可呈結節狀。低分化型腫瘤生長較快,常伴疼痛。邊界不清楚,呈彌散性,與周圍組織有粘連,可破潰而繼發感染,形成經久不愈的潰爛面,并有淡黃色黏稠分泌物。有時可形成涎瘺。發生于腮腺者,累及面神經時可發生面神經癱瘓癥狀及面肌抽搐癥狀。發生于腭部者,可能破壞硬腭。該疾病的組織來源:腫瘤的主要成分為黏液樣細胞和表皮樣細胞。黏液表皮樣癌來源于腺管的上皮細胞。......閱讀全文
頜下腺黏液表皮樣癌的簡介
頜下腺黏液表皮樣癌黏液表皮樣癌根據黏液細胞的比例、細胞的分化、有絲分裂像的多少,以及腫瘤的生長方式,分為高分化和低分化兩類。女性多于男性,發生于腮腺者居多,其次是腭部和下頜下腺,可發生于其他小唾液腺,特別是磨牙后腺。高分化者常呈無痛苦性腫塊,生長緩慢。腫瘤大小不等,邊界可清或不清,質地中等偏硬,
頜下腺黏液表皮樣癌的診斷依據
一般需經手術冰凍切片檢查后方能確診。發生在腮腺者,腮腺造影可見侵蝕性破壞,導管缺損或中斷,遠端導管出現部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出現分支導管破壞,碘油外漏等惡性腫瘤表現。CT檢查可見邊界不清楚的腫塊,腮腺腺體破壞或被擠壓移位。
頜下腺黏液表皮樣癌的治療原則
該疾病原發灶的處理主要是區域性根治性切除。為防止復發,手術應在距腫瘤1cm以外的正常組織內進行腫瘤切除。腮腺高分化黏液表皮樣癌首次手術治療者,不管病期如何,一般采用保留面神經的腮腺全切除術;低分化型浸潤面神經的機會較多,如面神經受累,應行犧牲面神經的腮腺全切術,如果及的面神經長度較大,可以在切除
頜下腺黏液表皮樣癌的臨床表現
1.癥狀:與其臨床的分化程度關系密切。高分化型,占多數,一般為無痛性腫塊,生長較慢,病程較長。腫瘤體積大小不一,邊界清楚,質偏硬,活動,表面光滑或呈結節狀。可為囊性,亦可為實性。發生于腭部或磨牙后區者,可見腫塊在黏膜下呈淡藍色或暗紫色,黏膜光滑,質地軟,穿刺可抽出少量血性紫黑色液體。 2.部位
頜下腺黏液表皮樣癌的診斷依據及鑒別診斷
診斷依據 一般需經手術冰凍切片檢查后方能確診。發生在腮腺者,腮腺造影可見侵蝕性破壞,導管缺損或中斷,遠端導管出現部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出現分支導管破壞,碘油外漏等惡性腫瘤表現。CT檢查可見邊界不清楚的腫塊,腮腺腺體破壞或被擠壓移位。 鑒別診斷 發生于腮腺者,應與腮腺瘤、腮腺炎
一例左頜下腺嗜酸細胞性黏液表皮樣癌病例分析
患者,男,71歲,因發現左頜下腫物23年,近1個月漸增大于2010年12月13日來我院口腔科就診。體格檢查所見:老年男性,發育正常,神志清,檢查合作。面部對稱無畸形,左頜下區可觸及一界限清楚腫物,大小約1.5?cmx0.8?cm,活動度好,質地稍硬,輕度壓痛。?B超檢查:左頜下腺實性腫塊,大小1.5
關于粘液表皮樣癌的簡介
黏液表皮樣癌以具有柱狀、透明和嗜酸性粒細胞樣特點的黏液細胞、中間細胞和表皮樣細胞構成的腺體的上皮性惡性腫瘤。是兒童和成人最常見的原發性涎腺惡性腫瘤,患者的平均年齡約45歲,女性多見。約一半發生在大涎腺,多數表現為實性、固定的無痛性腫塊。此瘤的分子研究較少,數量有限,顯示有不常見的染色體9p21、
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺,最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺,而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大,且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者,女,28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
關于粘液表皮樣癌的檢查介紹
1.組織病理學 黏液表皮樣癌以表皮樣細胞、產黏液細胞和中間型細胞為特征。不同類型的細胞比例和所形成的結構在腫瘤內和腫瘤間均有不同。腫瘤通常為多囊性伴實性成分,有時以實性成分為主。有些腫瘤有清楚的邊界,但腺實質有明顯的浸潤。囊性腔隙襯覆黏液細胞并且伴有基底樣或立方
關于粘液表皮樣癌的-診斷治療介紹
1、診斷 結合臨床表現及組織病理學檢查等診斷。 2、鑒別診斷 需要與壞死性涎腺化生、內翻性導管乳頭狀瘤、囊腺瘤、透明細胞癌、腺鱗癌、鱗狀細胞癌和轉移癌鑒別。 3、治療 黏液表皮樣癌原發灶的處理主要是區域性根治性切除。發生在頜下腺的黏液表皮樣癌,應行頜下三角清掃術。發生在腭部者,應做部分
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告1
Warthin瘤又稱乳頭狀淋巴囊腺瘤或腺淋巴瘤,是常見的唾液腺良性腫瘤,好發于腮腺及腮腺淋巴結,少見于小唾液腺。Warthin瘤上皮成分惡變及與上皮來源的惡性腫瘤同時發生較為罕見。目前已知與Warthin瘤伴發的惡性腫瘤有鱗狀細胞癌、黏液表皮樣癌、腺泡細胞癌、未分化癌等。黏液表皮樣癌(mucoepi
上唇Warthin瘤合并黏液表皮樣癌病例報告2
?圖3?病理學表現。a:腫瘤包膜較完整(黑色箭頭)(40×);b:腫瘤細胞主要由黏液細胞(紅色箭頭)和表皮樣細胞組成(藍色箭頭),腫瘤內可見部分粉染分泌物(綠色箭頭)(100×);c:杯狀黏液細胞(藍色箭頭),胞核位于基底部;大嗜酸細胞(紅色箭頭)呈高柱狀,胞漿嗜酸性;d:表皮樣細胞,較大,有小核仁
簡述粘液表皮樣癌的臨床表現
黏液表皮樣癌是兒童和成人最常見的原發性涎腺惡性腫瘤,患者的平均年齡約45歲,女性多見。約一半發生在大涎腺,其中腮腺占45%,頜下腺見7%,舌下腺為1%。口腔內最常見的是腭和頰黏膜。多數表現為實性、固定的無痛性腫塊。舌下腺病變盡管在較小時也可有疼痛。口腔內較表淺者可呈藍紅色。發生在腭部者,其表面黏
關于腦內表皮樣囊腫的簡介
腦內表皮樣囊腫由Critchey于1928年正式命名。它與中耳膽脂瘤不同,不是由于反復炎癥所致上皮脫落形成,而是先天異位發生的。如果異位組織發生在胚胎早期(即神經溝封閉時),則囊腫多位于中線部;如發生在晚期(第二腦泡形成期),則囊腫多位于側方。少數表皮樣囊腫可為外傷造成,如通過實驗性損傷將上皮組
關于口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的簡介
胚胎發育時遺留于組織中的上皮細胞發展而成。口底皮樣或表皮樣囊腫,是因第一、第二對鰓弓在中線融合時被埋入的上皮殘余發展而來。也可為獲得性植入囊腫,是創傷時上皮被帶入組織深部發展所致。
診斷口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的簡介
1.生長緩慢的無痛性腫塊; 2.檢查為較深在界限清楚的腫塊,捫有面團感; 3.穿刺抽吸物為豆渣樣,鏡下可見脫落上皮細胞、毛囊和皮脂腺等; 4.病理組織學檢查確診。
一例自覺口內上腭腫物6年病例分析
患者,男,29歲。自覺口內上腭腫物6年,伴鼻塞1年余入院。體檢:口腔硬腭、左側鼻底均可見圓形膨隆,表面光滑,色紅,質硬。雙側頜下、頸部未觸及腫大淋巴結。?CT示:雙上頜骨腭突大塊溶骨性骨質破壞,邊緣不規整,并突破骨皮質向口腔、鼻腔及左側上頜竇形成軟組織腫塊,病灶最大截面約4.3 cm×4.2 cm,
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告3
(2)組織化學:腫瘤細胞富含脂質,冷凍切片中細胞質油紅O或蘇丹黑染色陽性,有助于鑒別診斷;但在石蠟切片制作過程中,脂質已溶解,糖原和黏液染色陰性,可考慮診斷皮脂腺癌。本例腫瘤細胞胞質PAS和阿辛藍染色陰性,有助于皮脂腺癌的診斷。?(3)免疫組織化學:上皮性標記如CK、EMA在皮脂腺癌中陽性表達,雄激
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女,25歲,因“上唇部無痛性包塊近半年”于2015年3月入院。患者約半年前無明顯誘因發現上唇一“櫻桃”大小包塊,無明顯疼痛及其他伴隨癥狀,后于我科門診就診,建議行手術切除,當時未行治療。病程中無疼痛,無發熱,半年來該包塊未見明顯增大,無消長史。為明確診斷與治療,門診以“上唇腫物”收治入院。?專科
一例口底腫物病例報告
1病例報告?女,年齡10個月12天,因“左口底腫物8個月”就診。患兒家長訴患兒出生后2個月偶然被發現左口底長一“黃豆”大小腫物,漸增大,無進食啼哭等異常表現。MRI示,左側下頜下腺導管異常擴張(圖1)。?口腔檢查見:左口底一約2 cm×3 cm大小的淡藍色腫物,與下頜下腺導管走行方向一致,質軟,界清
一例慢性舌下腺炎病例分析
1.臨床資料?1.1病例資料?患者,女性,66歲。2個月前無明顯誘因下突然發現左舌下有一腫塊,約“鴿蛋”大小,疼痛明顯,說話進食時局部有牽拉感,無吞咽困難。于當地醫院反復行抗感染治療1月(具體情況不明)未見好轉,于1月前來我院門診就診。?檢查后發現左口底腫脹、觸痛明顯,頜下腺導管口上方瘺口有溢膿,于
表皮癌的定義和臨床表現
鱗狀細胞癌簡稱鱗癌,又名表皮癌,是發生于表皮或附屬器細胞的一種惡性腫瘤,癌細胞有不同程度的角化。多見于有鱗狀上皮覆蓋的部位,如皮膚、口腔、唇、食管、子宮頸、陰道等處。此外,有些部位如支氣管、膀胱、腎盂等處雖無鱗狀上皮覆蓋,但可通過鱗狀上皮化生而形成鱗狀細胞癌。
皮膚表皮細胞的簡介
皮膚作為哺乳動物最大的器官,是機體與外界的機械屏障,具有復雜的組織結構和多重生理功能。皮膚分為表皮和真皮兩層,表皮位于真皮的上面,由復層扁平上皮構成,較薄而不含血管。從基底層到表面可分為5層,即基底層、棘層、顆粒層、透明層和角質層。
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變,多由胚胎殘余組織異位引起,好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處,而發生在顱骨的表皮樣囊腫(skull?epidermoid?cyst,SEC)臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫,臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫,回顧相關文獻,總結分析其臨床特點。?1
黏液樣脂肪肉瘤的基本癥狀介紹
典型的MLS表現為四肢深部軟組織內大的、無痛性腫物,界限清楚的、多結節性。低度惡性者切面褐色、膠凍狀。高度惡性的圓形細胞區域呈白色、肉質感。常無肉眼可見的壞死。低倍鏡下,MLS呈分葉狀結構,小葉周邊部分細胞豐富。一致性圓形和橢圓形原始非脂肪性間葉細胞和小的印戒樣脂肪母細胞混合存在,間質呈明顯黏液
預防黏液腺囊腫的簡介
黏液腺囊腫為一種良性病變,最常見病因為各種原因所致涎腺導管阻塞、涎液潴留。所以本病的預防主要是避免損傷,保持口腔衛生。本病的治療以手術治療效果較好,手術應將發病之腺體同時摘除,因其發病原因就是腺體導管的損傷或阻塞,如果手術后遺留有受損腺體,則難免再次出現涎液潴留,囊腫復發。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的檢查介紹
1.對于臨床表現較典型,術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.對于臨床表現不典型,鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的鑒別診斷
主要應與口底舌下囊腫、甲狀舌管囊腫、口底蜂窩織炎相鑒別。 口底舌下囊腫位于口底的一側,局部呈藍色病變,質軟,穿刺為黏稠的蛋清樣液體。 口底蜂窩織炎在成人后多由牙源性感染所致,在兒童多由涎腺源性感染所致,局部存在紅腫熱痛等炎癥表現。發病一周后,穿刺可見膿液。 甲狀舌底囊腫多見于1~10歲的兒
腎黏液樣小管狀和梭形細胞癌合并多發椎體轉移病例分析
患者男,28歲。2個月前無明顯誘因下出現腰背部疼痛就診于當地醫院。腰椎MRI示:胸腰椎多發椎體及附件骨質破壞,考慮惡性骨腫瘤可能,轉移瘤待排除。為求進一步診治數日后來我院就診。患者既往無血尿,無尿頻、尿急、尿痛等不適,身體狀況良好。行胸椎活檢術,病理免疫組織化學結果提示腎臟上皮性腫瘤轉移可能性大。?
表皮全層壞死及表皮下大皰的簡介
中毒性壞死性表皮松解型藥疹皮膚表現為表皮全層壞死及表皮下大皰形成。 大多數藥物都具有引起藥疹的可能性,其中包括中草藥物,但以抗原性較強者引起的最多。多為磺胺類,水楊酸鹽,保泰松、氨基比林等解熱鎮痛藥,酚酞,青霉素,四環素,巴比妥,苯妥英鈉等。此外,對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的