下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告3
(2)組織化學:腫瘤細胞富含脂質,冷凍切片中細胞質油紅O或蘇丹黑染色陽性,有助于鑒別診斷;但在石蠟切片制作過程中,脂質已溶解,糖原和黏液染色陰性,可考慮診斷皮脂腺癌。本例腫瘤細胞胞質PAS和阿辛藍染色陰性,有助于皮脂腺癌的診斷。 (3)免疫組織化學:上皮性標記如CK、EMA在皮脂腺癌中陽性表達,雄激素受體(AR)也呈陽性表達。上述標記陽性表達可用于皮脂腺癌的診斷與鑒別診斷。本例EMA陽性表達,但AR陰性表達,可能與腫瘤的異質性有一定的關系。 2.3 鑒別診斷 原發于皮膚的皮脂腺癌需與基底細胞癌、鱗狀細胞癌、惡性黑色素瘤等鑒別,而發生于口腔黏膜的皮脂腺癌應與具有透明細胞形態的腫瘤鑒別,包括涎腺來源的腫瘤。 (1)透明細胞型鱗狀細胞癌,一般可見典型的鱗狀細胞癌的區域,有單個細胞內角化及角化珠,部分可見細胞間橋。透明細胞的存在一般是糖原堆積的結果,PAS染色陽性可協助鑒別。 (2)黏液......閱讀全文
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告3
(2)組織化學:腫瘤細胞富含脂質,冷凍切片中細胞質油紅O或蘇丹黑染色陽性,有助于鑒別診斷;但在石蠟切片制作過程中,脂質已溶解,糖原和黏液染色陰性,可考慮診斷皮脂腺癌。本例腫瘤細胞胞質PAS和阿辛藍染色陰性,有助于皮脂腺癌的診斷。?(3)免疫組織化學:上皮性標記如CK、EMA在皮脂腺癌中陽性表達,雄激
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告2
條索狀排列的腫瘤兩型細胞區分不明顯,由均一的生發細胞組成,局灶偶見胞質空亮、泡沫狀胞質的細胞,部分區域周圍細胞呈柵欄狀排列,形如基底細胞癌,見圖2。局部可見兩者移行過渡,組織化學:腫瘤細胞PAS和阿爾辛藍染色均陰性。免疫表型:腫瘤細胞CK7、EMA、PMS-2、MLH-1、 MSH-2及MSH-6均
下頜牙齦原發性皮脂腺癌病例報告1
口腔原發性皮脂腺癌(sebaceous carcinoma,SC)是一種極其少見的惡性腫瘤,檢索國內外文獻報道僅10余例,其主要發生于頰黏膜,其次為口底、唇黏膜、舌和上頜牙齦,僅見1例報道發生于下頜牙齦黏膜。本文現報道1例發生于下頜牙齦黏膜的原發性SC,回顧性分析其臨床病理特征,并復習相關文獻,
胃腺癌牙齦轉移病例報告2
2.討論?2.1全身癌口腔轉移?口腔癌是頭頸部較常見的惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的3%。轉移性口腔癌,臨床上較少見。Hirshberg等總結了臨床上673轉移性口腔癌病例,發現轉移至頜骨的病例比轉移至軟組織的更多(2∶1),其中下頜多于上頜;而轉移至軟組織的病例中,發病于附著齦的概率大于其余口腔軟組
直腸腺癌轉移至牙齦病例報告
口腔轉移癌臨床罕見,約占所有口腔惡性腫瘤的1%。原發灶部位一般根據病史做出診斷。23%的口腔轉移癌是轉移的第一個臨床體征。發生口腔轉移癌最常見的是原發于男性肺部和女性乳腺的惡性腫瘤。50~70歲的患者口腔轉移癌發生率最高。口腔轉移的受累部位,頜骨硬組織比牙齦軟組織更常見。牙齦、舌部是最常見的受轉移性
胃腺癌牙齦轉移病例報告1
口腔癌是頭頸部常見的惡性腫瘤,約占全身惡性腫瘤的3%,發病率在世界范圍內呈上升趨勢。口腔的致癌因素多種多樣,包括化學性致癌因素,物理性致癌因素,生物性致癌因素,遺傳、機體易感性和種族差異等。但轉移性癌在口腔中較少見,根據Allon等的研究,轉移至口腔的常見原發癌部位依次為肺(24.2%)、腎(13.
頭皮皮脂腺癌病例報告
1 病例資料患者女性,38 歲,頭皮腫物 1 年,于 2018 年 2 月入院。患 者于 1 年前右側頭頂部無明顯誘因出現頭皮腫物一個,起初 約大米粒大小,未重視,后逐漸變大,入院前 2 周增大明顯, 無發熱寒戰、惡心嘔吐、視覺異常、意識障礙。 入院后體格檢 查示:T36.7 ℃,P79 次 /
左下頜牙齦成釉細胞纖維瘤病例報告
成釉細胞纖維瘤1891年由Kruse首先報道,口腔頜面部常發于上頜骨、下頜骨等部位。國內外曾有報道位于下頜骨內、顳骨、頸深部、硬腭等處,發生在軟組織的成釉細胞纖維瘤十分罕見。我院近期收治1例,現報告如下。?1.病例報告?患者,男,58歲,因發現左下頜骨腫物五年入院。查體:神清,精神可,查體合作,心肺
下頜前牙區牙齦外周型成釉細胞瘤病例報告
成釉細胞瘤是常見的牙源性上皮性良性腫瘤之一,特發于頜骨,占所有牙源性腫瘤的60%以上。根據臨床病理表現的不同,WHO將成釉細胞瘤分為實性或多囊性、骨外型或外周型、促結締組織增生型、單囊型4個亞型。其中骨外型或外周型成釉細胞瘤是指發生在頜骨外的成釉細胞瘤,約占所有成釉細胞瘤的1%。?國外也有文獻報道稱
特發性牙齦纖維瘤病病例報告3
?1.4.3牙體治療?由于患者初診時拒絕治療計劃中的牙體治療,術前未拍攝根尖片。但患者行牙周手術治療一周后21出現鈍痛及根尖瘺孔,為解決患者疼痛及局部炎癥狀況,于筆者所在科室行21根管治療術(圖4)。牙周手術治療后3周復診,21無自發痛,叩(-),無松動。?圖4 21根管治療?1.4.4牙周維護治療
腮腺皮脂腺癌病例分析
1.病例資料?患者,男,67歲,因右側耳前區無痛性腫物1年來我院就診。患者既往體健,無系統性疾病。專科檢查發現患者右側耳前區約2 cm×2 cm×1.5?cm大小類圓形實性腫物,質硬,邊界清晰,無按壓痛,表面皮膚顏色及皮溫正常。腮腺CT示:右側腮腺淺部前緣見類圓形腫塊影,CT值約36~40HU,邊界
牙齦脂肪瘤病例報告
脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好,很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內,在口腔中相對不常見,占所有良性口腔腫瘤約0.5%~5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位,偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。
下頜反復溢膿病例報告
1.病例報告?1.1 臨床特征?患者,女,47歲,因“面部不對稱8年,右下頜反復溢膿8月”入院。8年前,患者發現面部不對稱,無明顯自覺癥狀,未予治療。8個月前,患者右下頜骨開始反復溢膿,自服消炎藥物后(具體不詳)有所好轉。2個月前,患者自覺右唇麻木,遂至華西口腔醫院頭頸腫瘤外科就診,全景片檢查結果提
一例牙齦腫脹病例報告
1病例報告?患者女,28歲,漢族。因左上牙齦腫脹不適3個月就診。患者自述3個月前發現左上后牙區一綠豆大小腫物,無明顯疼痛,近3個月腫物迅速增大,伴刷牙出血增多,左上后牙松動,咬物酸脹不適,于2014-04-01來我院牙周科求治。自述8年前在當地醫院正畸矯正后出現刷牙少量出血癥狀,漱口后能自行止住。半
下頜第二恒磨牙近中3根管病例報告
下頜第二磨牙的根管形態主要分為雙根和C形根,其中雙根型下頜第二磨牙的近中根絕大多數為1或2個根管。現報告下頜第二磨牙近中3根管1例。?1.病例報告?患者男,21歲,因“右下后牙有洞,咬合痛1月余”來我科就診。檢查:47牙合面和頰面齲損穿髓,探(-),叩(-),不松,冷熱反應遲鈍,牙齦無紅腫。X線片示
一例牙齦出血病例報告
?1病例報告?患者男,54歲。因牙齦間斷出血1.5月,口腔內多處血皰2d來診。1.5月前勞作淋雨后頭暈乏力,口咽疼痛,1月前刷牙見牙齦出血,10d前出血加重且舌背出現血皰,遂診。?口內檢查:全口牙齦水腫明顯,前牙區齦緣附有暗紅色血液及血凝塊(圖1),左側舌緣中份約1.5?cm×1.5?cm、舌背中份
一例下頜牙齦平滑肌肉瘤病例分析
?平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一種由平滑肌細胞或向平滑肌分化的間充質細胞所組成的惡性腫瘤,較多見于子宮和胃腸道。發生于軟組織者較少,軟組織的平滑肌肉瘤好發于中老年人,以40~60歲為最多,男女發病率相近,但原發于口腔內牙齦粘膜的平滑肌肉瘤極少。我科于2014年4月收治1例下頜牙齦平滑
皮脂腺痣繼發皮脂腺癌的皮膚鏡線索病例分析
致主編:皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一種罕見的皮膚惡性腫瘤,由上皮層分化而來,起源于皮脂腺[1]。因此,皮脂腺痣(Nevus sebaceous)傾向于發展為良性和惡性腫瘤[2]。本文中,我們報道了在罕見的由皮脂腺痣繼發的皮脂腺癌的皮膚鏡下表現,該病例為單發性黃色斑塊
前牙區修復治療伴牙齦炎癥反復發作病例報告3
?1.3.3上、下前牙固定修復術后牙齦炎癥再次發生?2017年8月,上、下前牙區固定修復后3、4、6、7、8個月復查。在修復后第3個月,前牙區出現牙齦紅腫、出血現象,并有逐漸加重趨勢。在第7個月時,修復區域進行牙周齦下手動刮治,去除少量殘留粘接劑。處置后牙齦狀態良好,無紅腫、出血現象(圖5)。?圖5
下頜骨前部特發性骨腔病例報告
1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發
一例左下頜疼痛病例報告
?1.病例報告?患者,男性,19歲,2014年3月自覺左下頜疼痛于綿陽市當地醫院就診,曲面斷層片示:左下頜牙瘤伴左下頜骨質異常增殖。2014年3月19日于四川大學華西口腔醫院門診就診,拍攝錐形束CT,未做其他處理,隨后發現口內左下頜后牙區域牙齦表面隆起成皰狀,自覺疼痛明顯,隨后隆起處破潰,有黃色分泌
顳下頜關節盤鈣化病例報告
顳下頜關節盤是顳下頜關節的重要組成結構之一,顳下頜關節紊亂病是口腔頜面外科臨床常見的顳下頜關節疾病。顳下頜關節紊亂病常伴有關節盤的位置變化、形態改變,嚴重者出現關節盤的結構破壞。顳下頜關節盤鈣化是一種少見的顳下頜關節盤病變,臨床根據臨床表現及影像學檢查常難以與顳下頜關節髁突骨瘤、顳下頜關節滑膜軟骨瘤
一例下頜腫脹疼痛病例報告
1???病例報告?患者,男性,20歲,2014年3月5日因無明顯誘因出現下頜腫脹疼痛以“雙側下頜骨骨肉瘤”收入院(圖1A)。患者否認全身系統疾病史,否認外傷史,于5個月前開始出現雙側下頜疼痛,尤其是左側前磨牙區疼痛較為劇烈。最初患者就診當地醫院行牙片檢查,診斷為D5根尖周炎伴頜骨骨髓炎,但由于患牙完
一例患者牙齦反復腫痛病例報告
?1.病例報告?患者,女,25歲,因右側下頜后牙區牙齦反復腫痛來院就診。x線全景片如圖1所示。專科臨床檢查:頜面部對稱,張口及咬合關系基本正常;48水平阻生,47遠中牙齦稍腫脹,1 8牙冠深齲洞,大量腐質,僅余留少量牙體組織;28、38正常萌出。?x線全景片(圖1)示:48水平阻生于47遠中頸部平面
牙中牙病例報告3
2.結果?病例1于9個月后復診,口內無明顯異常(圖1H),X線根尖片示22牙中牙冠方可見高密度影像,根尖及根尖周無明顯異常(圖2C)。病例2于1年后復診,口內無明顯異常(圖3G/H),X線根尖片及CBCT示31根管內較連續高密度影像,根尖1/3近中牙槽骨密度增高(圖4G、d、e、f)。病例3于1年半
雙下頜支大塊骨質溶解癥病例報告
?大塊骨質溶解癥是一種以血管或淋巴管增生和骨組織溶解為主要表現的罕見病。其發生于骨組織,但可累及周圍軟組織與臨近骨,通常多處骨受累。盡管骨吸收有自限性特點,但該病預后很難預測。本文報道1例雙下頜支大塊骨質溶解癥患者,其雙下頜支處于該病的2個不同分期,可視為該病的兩階段自身對比,對研究該病的臨床診斷、
皮脂腺癌的介紹
皮脂腺癌(sebacEous carcinoma)罕見,是來源于皮脂腺細胞的惡性腫瘤。真正發生于皮脂腺者很少,而發生于Meibom腺(一種特殊的皮脂腺)的癌較多見。本病多見于老年男性患者,好發于眼瞼、頭皮處。由眼瞼麥氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺發生。但也可以發生于含皮脂腺的任何
皮脂腺癌的概述
皮脂腺癌是罕見的皮膚附件惡性腫瘤,僅占原發性皮膚惡性腫瘤的0.7%~1.3%。多見于老年人,男女發病率相仿,好發于眼瞼、面部、頭皮等處,其他部位較少見。臨床上多表現為黃色結節狀塊物,質地堅實,直徑大小多在2cm以內;腫瘤中央有凹陷性潰瘍,潰瘍周圍隆起的皮膚常完好。皮脂腺癌一般發展緩慢,病程自數月
胸腺癌伴腦膜轉移病例報告
胸腺癌為罕見的腫瘤,其占全身腫瘤的比例約為0.2%~1.5%,浸潤、侵襲程度高,早期即可出現轉移,胸腺癌轉移最常見的部位是胸膜、骨、肺、肝、頸部和腋窩淋巴結,但腦膜轉移罕見,國內甚少報道。我院近來收治1例胸腺癌腦膜轉移的病例,本文將對該患者的臨床表現、診療經過及治療效果作匯報如下,并結合復習相關文獻
下頜磨牙區倒置埋伏多生牙病例報告
多生牙又稱額外牙,屬牙齒數目異常的發育畸形,形態分為錐形、結節型、補充型和牙瘤型。其可發生于顱頜面骨的各個部位,最好發的區域為上頜中切牙區,其次是下頜前磨牙區和上頜磨牙遠中區,少見于下頜磨牙區、下頜升支、腭骨水平板、鼻腔、上頜竇、篩竇、眶底乃至顱骨。現報告1例下頜磨牙區倒置阻生多生牙,并對其相關文獻