尿滲透壓下降的鑒別診斷
尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩癥，慢性腎炎等。尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發作期有明顯血尿或肉眼血尿。 尿比重增高:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重增高見于脫水，糖尿病，急性腎炎等。蛋白尿輕重不一(1～3g/d)，都有鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性，有時可見紅細胞管型、顆粒管型及腎小管上皮細胞。尿纖維蛋白降解產物(FDP)可陽性。血尿素氮及肌酐可有一過性升高，血清總補體(CH50)及C3下降，多于8周內恢復正常，可有血清抗鏈球菌溶血素O滴度升高。 尿膽原增高:尿膽原是由結合膽紅素轉化而來的。結合膽紅素在小腸下部和結腸中，經腸道細菌的作用而脫結合，膽紅素經過幾個階段的還原作用成為尿膽原，然后......閱讀全文
尿滲透壓下降的鑒別診斷
尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩癥，慢性腎炎等。尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發作期有明顯血尿或肉眼血尿。 尿比重增
尿滲透壓下降的鑒別診斷
尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩癥，慢性腎炎等。尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發作期有明顯血尿或肉眼血尿。 尿比重增
尿滲透壓下降的發病機制
如果尿路梗阻、畸形及機體免疫功能低下等易感因素持續存在，抗菌治療未能徹底控制急性腎盂腎炎期形成的腎盂黏膜下的炎癥或小膿瘍，可留下小瘢痕，引起腎內梗阻，致使疾病反復發作及慢性遷延。有人認為慢性腎盂腎炎的發病可能有自身免疫參與。有部分病人在急性腎盂腎炎期尿培養發現致病菌，而在以后的慢性進程中，尿培養
尿滲透壓下降的發病機制
如果尿路梗阻、畸形及機體免疫功能低下等易感因素持續存在，抗菌治療未能徹底控制急性腎盂腎炎期形成的腎盂黏膜下的炎癥或小膿瘍，可留下小瘢痕，引起腎內梗阻，致使疾病反復發作及慢性遷延。有人認為慢性腎盂腎炎的發病可能有自身免疫參與。有部分病人在急性腎盂腎炎期尿培養發現致病菌，而在以后的慢性進程中，尿培養
尿滲透壓下降的發病原因
慢性腎盂腎炎常見于女性，有的病人在兒童時期有過急性尿路感染，經過治療，癥狀消失，但仍有無癥狀菌尿，到成人時逐漸發展為慢性腎盂腎炎。有些急性腎盂腎炎治愈后，因經尿道器械檢查后而又激發感染。尿流不暢(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路結石和神經原性膀胱等)，膀胱輸尿管反流也是引起反復尿路感染、腎瘢痕形成、
尿滲透壓下降的影像學檢查
1.X線檢查KUB平片可顯示一側或雙側腎臟較正常為小。IVU可見兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴張、積水現象，腎實質變薄，有局灶的、粗糙的皮質瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時顯影較差，輸尿管擴張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發現有尿流不暢、尿路梗
尿滲透壓下降的發病原因
慢性腎盂腎炎常見于女性，有的病人在兒童時期有過急性尿路感染，經過治療，癥狀消失，但仍有無癥狀菌尿，到成人時逐漸發展為慢性腎盂腎炎。有些急性腎盂腎炎治愈后，因經尿道器械檢查后而又激發感染。尿流不暢(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路結石和神經原性膀胱等)，膀胱輸尿管反流也是引起反復尿路感染、腎瘢痕形成、
尿滲透壓下降的影像學檢查
1.X線檢查KUB平片可顯示一側或雙側腎臟較正常為小。IVU可見兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴張、積水現象，腎實質變薄，有局灶的、粗糙的皮質瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時顯影較差，輸尿管擴張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發現有尿流不暢、尿路梗
尿滲透壓下降的實驗室檢查
1.尿常規可有間斷性膿尿或血尿。急性發作時與急性腎盂腎炎的表現相同。 2.尿細胞計數近年多應用1h尿細胞計數法，其評判標準：白細胞30萬/h為陽性。 3.尿細菌學檢查可間歇出現真性細菌尿。急性發作時，與急性腎盂腎炎相同，尿培養多為陽性。 4.血常規紅細胞計數和血紅蛋白可輕度降低。急性發作時
尿滲透壓下降的實驗室檢查
1.尿常規可有間斷性膿尿或血尿。急性發作時與急性腎盂腎炎的表現相同。 2.尿細胞計數近年多應用1h尿細胞計數法，其評判標準：白細胞30萬/h為陽性。 3.尿細菌學檢查可間歇出現真性細菌尿。急性發作時，與急性腎盂腎炎相同，尿培養多為陽性。 4.血常規紅細胞計數和血紅蛋白可輕度降低。急性發作時
尿滲透壓下降的發病原因及發病機制
發病原因 慢性腎盂腎炎常見于女性，有的病人在兒童時期有過急性尿路感染，經過治療，癥狀消失，但仍有無癥狀菌尿，到成人時逐漸發展為慢性腎盂腎炎。有些急性腎盂腎炎治愈后，因經尿道器械檢查后而又激發感染。尿流不暢(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路結石和神經原性膀胱等)，膀胱輸尿管反流也是引起反復尿路感染、
尿滲透壓下降的發病原因及發病機制
發病原因 慢性腎盂腎炎常見于女性，有的病人在兒童時期有過急性尿路感染，經過治療，癥狀消失，但仍有無癥狀菌尿，到成人時逐漸發展為慢性腎盂腎炎。有些急性腎盂腎炎治愈后，因經尿道器械檢查后而又激發感染。尿流不暢(如后尿道瓣膜、膀胱憩室、尿路結石和神經原性膀胱等)，膀胱輸尿管反流也是引起反復尿路感染、
尿濾過分數明顯下降的診斷
腎小球濾過率(GFR) 單位時間內兩腎生成濾液的量稱為腎小球濾過率(GFR)，正常成人為125ml/min左右。腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。每分鐘腎血漿流量約660ml，故濾過分數為125/660×100%≈19%。這一結果表明，流經腎的血漿約有1/5由腎小球濾入囊腔生成原尿。
尿濾過分數明顯下降的鑒別
腎功能異常 起病早期可因腎小球濾過率下降、水鈉潴留而尿量減少，少數患者甚至少尿。僅有極少數患者可表現為急性腎衰竭，易與急進性腎炎相混淆。 急進性腎小球腎炎 除急性腎炎綜合征外，常以早期出現少尿、無尿及腎功能急劇惡化為特征。重癥急性腎炎呈現急性腎衰竭者與該病相鑒別困難時，應及時做腎活檢以明確診
多尿的鑒別診斷
1、糖尿病 多尿是糖尿病的主要癥狀之一，常伴有煩渴、多飲、食欲亢進、體重減輕，女性患者可有外陰瘙癢。尿糖常陽性。空腹血糖增高，可確定診斷，Gushing綜合征、肢端肥大癥等均可有糖耐量減低而出現典型的糖尿病表現。 2、尿崩癥 臨床表現以煩渴、多飲、多尿、低比重尿為其主要特征，每日尿量常在5
乳糜尿的鑒別診斷
1．絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2．腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的鑒別診斷
1．絲蟲病 絲蟲病所致的乳糜尿是慢性絲蟲感染的主要癥狀之一是乳糜尿最常見的原因絲蟲在淋巴系統反復引起淋巴管炎大量纖維組織增生使腹部廣泛淋巴道胸導管阻塞所致絲蟲引起乳糜尿常間斷出現過勞妊娠分娩常是誘因亦可持續存在 2．腹腔結核 廣泛的腹腔結核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中引起乳糜
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮，而靜置后呈乳白色混濁，此類
乳糜尿的鑒別診斷
1.膿尿泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。2.結晶尿尿液排出時較清亮，而靜置后呈乳白色混濁，此類
尿痛的鑒別診斷
1.排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。 2.排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中斷伴疼痛或尿潴留，見于膀胱
尿流緩慢的鑒別診斷
尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。尿道感染按細菌侵入的途徑又可分為：血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染，這是因為女性尿道直而短，細菌容易上行至膀胱造成感染，另外，女性尿道外口與陰道口、肛門很近，容易受糞便及明道內排泄的細菌所污染，加上老年婦女膀胱完全排空能力減退，細菌極
管型尿的鑒別診斷
在某些情況下細胞或顆粒易堆積在一起，類似管型狀。其特點是長度較短，寬窄不一，邊緣不整齊，須注意鑒別。 （1）紅細胞管型（red cell cast）：管型中以紅細胞為主體，外觀略帶黃褐色，可見到完整清晰、形態正常或異常的紅細胞個體，易于識別。但有時紅細胞常互相粘連而無明顯的界限，有時甚至殘缺不
女性尿瘺的鑒別診斷
1.輸尿管異位開口 多伴雙腎雙輸尿管畸形。除有正常排尿外，還于陰道、前庭、尿道口等部位見到持續性點滴漏尿或尿液噴濺而出，這種漏尿與增加腹壓無關。IVU可見患側雙腎和雙輸尿管上腎常有腎積水或發育不全。 2.壓力性尿失禁 是指腹壓突然增加，如咳嗽、打噴嚏、搬重物時，尿液不自主地從尿道口漏出的現象。
尿流緩慢的鑒別診斷
尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。尿道感染按細菌侵入的途徑又可分為：血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染，這是因為女性尿道直而短，細菌容易上行至膀胱造成感染，另外，女性尿道外口與陰道口、肛門很近，容易受糞便及明道內排泄的細菌所污染，加上老年婦女膀胱完全排空能力減退，細菌極
女性尿瘺的鑒別診斷
1.輸尿管異位開口 多伴雙腎雙輸尿管畸形。除有正常排尿外，還于陰道、前庭、尿道口等部位見到持續性點滴漏尿或尿液噴濺而出，這種漏尿與增加腹壓無關。IVU可見患側雙腎和雙輸尿管上腎常有腎積水或發育不全。 2.壓力性尿失禁 是指腹壓突然增加，如咳嗽、打噴嚏、搬重物時，尿液不自主地從尿道口漏出的現象。
尿色異常的鑒別診斷
（一）血尿 1、腎小球腎炎 簡稱腎炎，無論急性腎炎還是慢性腎炎其臨床特點是：水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿，其血尿多為鏡下血尿顆粒管型和紅細胞管型同時出現，對診斷腎炎有一定特異性。IgA腎病，臨床上分：反復發作性肉眼血尿型；無癥狀持續鏡下血尿型；腎病綜合征型；高血壓型。兒童青年多見，其病
管型尿的鑒別診斷
在某些情況下細胞或顆粒易堆積在一起，類似管型狀。其特點是長度較短，寬窄不一，邊緣不整齊，須注意鑒別。 （1）紅細胞管型（red cell cast）：管型中以紅細胞為主體，外觀略帶黃褐色，可見到完整清晰、形態正常或異常的紅細胞個體，易于識別。但有時紅細胞常互相粘連而無明顯的界限，有時甚至殘缺不
尿滲透壓的介紹
尿滲透量濃度又稱尿滲透量、尿滲量，是指腎臟排泄尿內全部溶質的微粒總數量，如電解質、尿素、糖類、蛋白質等。尿滲透量測定比尿相對密度測定更能確切地反映腎臟的濃縮功能。腎臟是通過對尿液濃縮或稀釋作用來達到調節體液滲透量的平衡。尿滲透量濃度反映腎臟對溶質和水相對排泄速度，不受溶質顆粒大小和性質的影響，只
關于膿尿的鑒別診斷介紹
1.腎盂腎炎 發冷發熱、惡心嘔吐、全身酸痛等全身感染中毒癥狀，局部癥狀為不同程度的腰痛、膀胱刺激癥狀。實驗室檢查表現膿尿，膿細胞管型和白細胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培養，不但可以發現致病菌并可根據藥敏試驗指導用藥，是確診的手段。區別上下尿路感染的常用實驗室檢查有：尿液抗體包裹細菌檢查，尿酸測
尿痛的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。 2.排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中斷伴疼痛或尿潴