關于癲癇和癇病綜合征的診斷檢查介紹
確立癲癇診斷，應力求弄清以下三個問題：①其發作究竟是癇并需作，還是非癲癇性，②若系癇性發作，進一步弄清是什么發作類型，抑或屬于某一特殊的癲癇綜合征，③盡可能明顯或推測癲癇發作的病因，一般按以下步驟搜集診斷依據： （一）相關病史 （1）發作史：癲癇患兒可無明顯異常體征，詳細而準確的發作史對診斷特別重要。癲癇發作應具有發作性和重復性這一基本特征。問清從先兆、發作起始到發作全過程，有無意識障礙，是局限性或是全面性發作，發作次數及持續時間、有無任何誘因，以及與睡眠關系等。 （2）提示與腦損傷相關的個人與過去史，如圍產期異常，運動及智力發育落后，顱腦疾病與外傷史等。 （3）癲癇、精神病及遺傳代謝病家族史。 （二）體格檢查 尤其與腦部疾患相關的陽性體征，如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征或各種神經皮膚綜合征等。 （三）腦電圖檢查 腦電圖是診斷癲癇最重要的實驗室檢查，不僅對癲癇的確認，而且對臨床發作分型和轉歸分析均有重要價值......閱讀全文
關于癲癇和癇病綜合征的診斷檢查介紹
確立癲癇診斷，應力求弄清以下三個問題：①其發作究竟是癇并需作，還是非癲癇性，②若系癇性發作，進一步弄清是什么發作類型，抑或屬于某一特殊的癲癇綜合征，③盡可能明顯或推測癲癇發作的病因，一般按以下步驟搜集診斷依據： （一）相關病史 （1）發作史：癲癇患兒可無明顯異常體征，詳細而準確的發作史對診斷
癲癇和癇病綜合征的相關介紹
癲癇和癇病綜合征是以反復發作的神經元異常放電所致的暫時性腦功能失調為特征的一組臨床綜合征，是很多疾病的癥狀之一，表現復雜。 中醫：癇病是因先天遺傳，或大驚卒恐，情志失調、飲食不節，以及繼發于腦部疾患、高熱、中毒、頭顱損傷等，使風痰、瘀血等蒙蔽清竅，擾亂神明。以突然昏仆，口吐涎味，肢體抽搐，移時
手術治療癲癇和癇病綜合征的介紹
約有20%—25%的患兒童對于各種抗癲癇藥物治療無效而被稱為難治性癲癇，對其中有明顯局灶癲癇發作起源的難治性癲癇，可考慮手術治療。近年對兒童難治性癲癇的手術治療有增多趨勢，其中2/3因顳葉病灶致癲癇難治而行病灶切除，術后約52%發作完全停止。36%有不同程度改善，其他手術方式包括非顳葉皮層區病灶
癲癇和癇病綜合征的癥狀體征介紹
（一）局灶性（部分性、局限性）發作 1、單純局灶性發作 發作中無意識喪失、也無發作后不適現象。持續時間平均10—20秒。其中以局部一灶性運動性發作最常見，表現為面、頸、或四肢某部分的強直或陣攣性抽動，特點易見頭、眼持續性同向偏斜的旋轉性發作年長兒可能會訴說發作初期有頭痛、胸部不適等先兆。有的患
藥物治療癲癇和癇病綜合征的介紹
抗癲癇藥物使用原則 遵從以下原則是實現合理用藥的基礎。 （1）早期治療：反復的癲癇發作將導致新的腦損傷、早期規則治療者成功率高。但對首次發作輕微，且無其他腦損傷伴隨表現者，也可待第二次發作后再用藥。 （2）根據發作類型選藥：常用藥物中，丙戊酸與氯硝基安定是對大多數發作類型均有效的廣譜抗癲癇藥
癲癇和癇病綜合征的疾病描述
癲癇是指統一患者在無發熱或其他誘因情況下，長期反復地出現至少輛次或輛次以上癲性發作者，某些癲癇患者，無論其病因是否相同，因具有一組相同癥狀與特征，在臨床上特稱癲癇綜合征。 癲癇是兒科臨床常見神經系統疾患，據國內多次大樣本調查，我國癲癇的年發病率約為35/10萬人口，累計患病率約束3.5‰—4.
癲癇和癇病綜合征的病因分析
根據病因，可粗略地將癲癇分為三大類，包括： （1）特發性癲癇：又稱原發性癲癇，是指由遺傳因素決定的長期反復癲癇發作，不存在癥狀性癲癇可能性者。 （2）癥狀性癲癇：又稱繼發性癲癇，癇性發作與腦內器質性病變密切關聯。 （3）隱原性癲癇：雖未能證實有肯定的腦內病變，但很可能為癥狀性者。 隨著腦
關于癲癇發作與癲癇綜合征的檢查方式介紹
1.三大常規及糖、電解質檢查 血、尿、生化、大便常規檢查及血糖、電解質（鈣磷）測定。 2.腦脊液檢查 中樞神經系統感染如病毒性腦炎時壓力增高、白細胞計數增高、蛋白增高細菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多，中樞神經系統梅毒時，梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱
關于癥狀性癲癇綜合征的檢查介紹
1.神經電生理檢查 傳統的腦電圖記錄，包括頭皮電極和特殊電極，放置在可能是癲癇區域的腦部，往往可以確定癲癇灶和癲癇區域，并可以利用電刺激方法確定運動，感覺和語言的界限，稱為功能定位圖，對規劃手術切除范圍有很大幫助。 利用閉路電視或電視影像與腦電圖同時記錄作長程監視，往往能記錄到多次習慣性癲癇
關于癲癇持續狀態的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 根據癲癇病史、臨床特征、常規或視頻EEG檢查等。GTCS持續狀態發作間期意識喪失才能診斷；部分性發作持續狀態可見局部持續性運動發作長達數小時或數天，無意識障礙；邊緣葉癲癇持續狀態、自動癥持續狀態均有意識障礙，可伴精神錯亂等。 二、鑒別診斷 部分性癲癇狀態需與短暫性腦缺血發作（TI
關于癥狀性癲癇綜合征的鑒別－診斷介紹
1.癔癥 癔癥有時表現為全身肌肉的不規則收縮，而且反復發生，須與強直-陣攣發作鑒別，詢問病史可以發現癔癥發作皆在有人在場和受到情感刺激時出現，發作過程一般較長，持續數十分鐘或數小時，甚至整日整夜的發作，常伴有哭泣和叫喊，并無意識喪失和大小便失禁，也無撞傷。若在發作中檢查，則可見到肌肉收縮并不符
關于腹型癲癇綜合征的診斷方法介紹
1.有反復發作的陣發性腹痛，腹痛常伴有一定程度的意識障礙。 2.無胸腔、腹腔、骨盆腔、脊髓、周圍神經及精神、軀體疾病。 3.腹痛發作時或發作前有癲癇發作者。 4.即往史可能有中樞神經系統疾病。 5.家族中常有癲癇或發作偏頭痛患者。 6.腦電圖異常，常有14及6周/秒正相棘波出現。 7
關于特發性癲癇綜合征的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥有時表現為全身肌肉的不規則收縮，而且反復發生，須與強直-陣攣發作鑒別。詢問病史可以發現癔癥發作皆在有人在場和受到情感刺激時出現，發作過程一般較長持續數十分鐘或數小時，甚至整日整夜的發作。常伴有哭泣和叫喊，并無意識喪失和大小便失禁，也無撞傷。 2.暈厥 暈厥也是短暫的意識障礙，
關于黑變病的檢查和診斷介紹
一、檢查 1.一般體格檢查 可見本病相關臨床表現。 2.組織病理檢查 表皮基底細胞液化變性，真皮淺層血管周圍淋巴細胞、組織細胞浸潤，可見噬黑素細胞及游離黑素。 二、診斷 根據皮膚臨床表現及組織病理檢查結果可以診斷。 三、鑒別診斷 本病需要與黃褐斑相鑒別，黃褐斑主要發生在顏面部，以
關于免疫缺陷病的檢查和診斷介紹
檢查 當懷疑免疫缺陷時，應進行實驗室篩查試驗，包括全部血細胞計數及分類計數和血小板計數；測定IgG、IgM和IgA濃度；抗體功能測定；感染的臨床和實驗室判斷。 診斷 免疫缺陷病診斷應包括： ①是否有免疫缺陷； ②原發性或繼發性，持續性或暫時性； ③免疫系統缺陷的部位與程度。診斷主要依
關于特發性癲癇綜合征的診斷依據介紹
是否為特發性癲癇綜合征，如能掌握各類型發作的特點，通過仔細詢問病史，仔細分析大多數患者的發作類型，判斷并不困難。但確有少數患者其發作類型難以從病史得到明確的答案，通過上述各項檢查和視頻腦電圖監測對此有很大幫助。
關于癲癇發作與癲癇綜合征的常用抗癲癇藥介紹
（1）巴比妥類 最常用的是苯巴比妥。對全身性發作及部分性發作有效，對失神發作無效。極少數患者出現過敏性皮疹。因其明顯影響兒童以及成人的認知功能，現已少用。 （2）乙內酰脲類 最常用的是苯妥英（苯妥英鈉）。對全身性發作和部分性發作有效，也可用于復雜部分性發作、自主神經性發作。對失神發作無效，偶可
關于肺性腦病的檢查和診斷介紹
檢查 1、血氣分析 可見PaCO2增高，二氧化碳結合力增高，標準碳酸氫鹽和剩余堿的含量增加及血pH值降低。 2、腦脊液 壓力升高，紅細胞增加等。 3、腦電圖 呈不同程度彌漫性慢性波性異常，且可有陣發性變化。 診斷 主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；臨床表現有意識障礙、神經、精神
關于肝性血卟啉病綜合征的診斷檢查介紹
一、疾病診斷 1.膽石癥 2.潰瘍病 3.神經精神 二、檢查方法 化驗檢查24小時尿內尿卟啉，糞卟啉排出增多，24小時尿卟膽原，δ-氨基酮戊酸增加，測定血紅細胞尿卟啉原工合成酶缺乏（正常＞30mmol卟淋/1ml紅細胞·h）。
關于癲癇癥的檢查介紹
1.EEG（腦電圖）、BEAM（腦電地形圖）、Holter(動態腦電圖監測)可見明確病理波，棘波，尖波，棘-慢波或尖-慢波。 2.頭顱CT、頭顱MRI、MRA（磁共振血管造影）、DSA（數字減影血管造影）如為繼發性癲癇應進一步進行頭顱CT、頭顱MRI、MRA、DSA等檢查以發現相應的病灶。
關于戒斷性癇性發作的診斷標準介紹
1.酒精戒斷狀況下偶爾血糖顯著降低；還可出現正常血糖性酮癥酸中毒。 2.電解質紊亂發生率和程度不等，血鈉改變不常見，如有改變升高比降低多見。血氯、血磷也有同樣的變化，約有1/4的患者血清鈣和鉀降低。多數患者有一定程度的低鎂血癥、低二氧化碳分壓和動脈pH升高。 3.常規行腰穿檢查，對急性戒酒綜
關于戒斷性癇性發作的鑒別診斷介紹
1.注意與其他中毒性腦病的鑒別。 2.應特別注意某些原發性癲癇或外傷性癲癇等也可能因飲酒而誘發，應仔細排除后方能做出診斷。全身性大發作伴有局灶表現的，或有局灶性表現的癲癇發作，如精神運動或復雜部分性癲癇、局灶性運動癲癇等，不可能是戒酒性癲癇。腦電圖檢查有助于鑒別。
關于癲癇病的基本介紹
癲癇（epilepsy）即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。據中國最新流行病學資料顯示，國內癲癇的總體患病率為7.0‰，年發病率為28.8/ 10 萬，1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計中國約有900萬左右的癲癇患者，
關于萊姆病的檢查和診斷
檢查 外周血象基本正常，血沉輕度增快，血清中冷沉淀免疫球蛋白可陽性，轉氨酶可升高。 從血、腦脊液及病變皮膚等標本中可檢出螺旋體。采用免疫熒光、免疫轉印等方法可在患者血中測出特異性抗體。病原體分離及特異性抗體檢測具有確診意義。聚合酶鏈反應（PCR）技術：檢測患者血、尿、腦脊液及皮膚標本等萊姆病
嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥有時表現為全身肌肉的不規則收縮，而且反復發生須與全面強直-陣攣發作鑒別，詢問病史可以發現癔癥發作皆在有人在場和受到情感刺激時出現。發作過程一般較長持續數十分鐘或數小時，甚至整日整夜的發作常伴有哭泣和叫喊，并無意識喪失和大小便失禁，也無撞傷。若在發作中檢查，則可見到肌肉收縮并不符合
關于癲癇持續狀態的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）血常規檢查 可除外感染或血液系統疾病導致癥狀性持續狀態。 （2）血液生化檢查 可排除低血糖、糖尿病酮癥酸中毒、低血鈉，以及慢性肝腎功能不全。 2.輔助檢查 （1）常規EEG、視頻EEG和動態EEG監測 可顯示尖波、棘波、尖-慢波、棘-慢波等癲癇性波型，有助于癲癇發作
關于Reiter綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血象 白細胞計數常升高，血沉增快，尿中可見白細胞和紅細胞，但細菌培養陰性。 2.X線檢查 可見軟組織腫脹，關節周圍肥厚，局限性骨質疏松，慢性者顯示廣泛性新骨形成，關節腔狹窄。 二、診斷 根據結膜炎，尿道炎和關節炎三聯征，以及典型的皮膚改變可以做出診斷。
關于Turcot綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 鋇劑灌腸、鋇餐X線造影及內鏡檢查，對結腸腺瘤或消化道其他部位腫瘤的診斷有實際臨床價值。CT、MIR和腦血管造影術則有助于早期發現神經系統腫瘤。 二、診斷 本征診斷依據： 1.家族史； 2.結腸內多發性息肉； 3.同時并發中樞神經系統腫瘤。
關于Turner綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 激素水平檢測、染色體檢查、骨密度檢查。 2.其他輔助檢查 陰道鏡檢查、腹腔鏡檢查。 二、診斷 除臨床特征外，首先進行染色體核型檢查，染色體為45，X，需有足夠數量的細胞以明確是否有嵌合的存在。若屬結構異常尚需通過分帶技術了解缺失或易位部分的染色體。
關于癲癇持續狀態的鑒別診斷介紹
部分性癲癇狀態需與短暫性腦缺血發作（TIA）鑒別，TIA可出現發作性半身麻木、無力等，不伴意識障礙，多見于中老年，常伴高血壓病、腦動脈硬化癥等腦卒中危險因素；癲癇狀態須注意與癔癥和器質性腦病等鑒別，病史和EEG是重要的鑒別依據。