巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽診多無體征,合并細菌或真菌感染者可聞及啰音;病情進展快,可迅速惡化和死亡;肺部X線主要表現為兩肺多發粟粒樣結節,直徑為2~4mm;尸檢病理顯示彌漫性肺泡出血、纖維沉著和中性粒細胞反應。常見于原發感染,體內無特異性抗體,因而發病急、重,易導致全身病毒血癥和繼發細菌、真菌感染所致。 2.緩進型移植后3~4月發生,癥狀與急進型相似,但進展緩慢,癥狀較輕,死亡率低;肺部X線表現為彌漫性間質性肺炎、纖維化;病理表現為肺泡間質水腫,不同程度的纖維化,淋巴細胞浸潤和上皮細胞增生。常見于CMV再感染或潛伏的病毒激活所致。AIDS患者CM......閱讀全文
巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸
巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽
簡述巨細胞病毒行肺炎的癥狀體征
機體免疫良好的CMV感染者大多數呈無癥狀的隱性感染,因而成為骨髓和器官移植者CMV感染的傳染源。所以,在進行移植前對供體進行CMV血清學檢查是十分重要的。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現: 1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適、呼吸困難、活動力下降、缺氧和呼吸衰竭;肺部聽
巨細胞病毒行肺炎的病因
巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,外有包膜,核為球狀。對熱和低溫穩定性差,56℃30min或4℃1周均可滅活,也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原,補體結合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分為可溶性抗原,后者主要為糖蛋白構成,為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染具有嚴格
巨細胞病毒行肺炎的病因及病因病理
病因 巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,外有包膜,核為球狀。對熱和低溫穩定性差,56℃30min或4℃1周均可滅活,也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原,補體結合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分為可溶性抗原,后者主要為糖蛋白構成,為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染
小兒巨細胞病毒肺炎的癥狀體征
無論是先天性或后天性巨細胞包涵體病,肺炎常被其他全身嚴重癥狀所掩蓋。新生兒巨細胞肺炎可表現為持續性呼吸窘迫,但同時常有肝脾腫大、黃疸、紫癜和中樞神經系統損害。生后數月發病者,肺炎亦可合并肝、脾增大,有時還并發卡氏肺囊蟲肺炎。肺部癥狀多與其他非細菌性肺炎相似,有咳嗽、呼吸困難、發紺及三凹征等。聽診
巨細胞病毒行肺炎的病理病因
CMV可通過多種途徑傳播,嬰幼兒主要為接觸性傳播,成人主要為性接觸傳播。感染后的發病程度取決于接觸病毒的數量和機體的免疫狀態。CMV主要感染包括分布于上皮細胞和腸系膜的血管內皮細胞、T細胞、B細胞、NK細胞在內的多種免疫活性細胞,感染后在其體內進行復制,被感染細胞體積增大,中心呈局灶性壞死,并釋
關于巨細胞病毒行肺炎的病因分析
巨細胞病毒屬于B族皰疹病毒,為雙鏈DNA病毒,外有包膜,核為球狀。對熱和低溫穩定性差,56℃30min或4℃1周均可滅活,也可以紫外線和脂溶性溶劑滅活。CMV具有兩種抗原,補體結合抗原和中和抗原。前者的存在形式大部分為可溶性抗原,后者主要為糖蛋白構成,為病毒包膜組成成分之一。CMV的感染具有嚴格
巨細胞病毒行肺炎的病因病理及診斷檢查
病理生理 CMV可通過多種途徑傳播,嬰幼兒主要為接觸性傳播,成人主要為性接觸傳播。感染后的發病程度取決于接觸病毒的數量和機體的免疫狀態。CMV主要感染包括分布于上皮細胞和腸系膜的血管內皮細胞、T細胞、B細胞、NK細胞在內的多種免疫活性細胞,感染后在其體內進行復制,被感染細胞體積增大,中心呈局灶
巨細胞病毒行肺炎的診斷及檢查
診斷:由于病毒性肺炎在臨床表現上具有一定的相似性,因而病原學檢查尤為重要。CMV的病原學檢查可通過以下幾方面進行:①檢測CMV包涵體細胞和病毒顆粒:如從患者血、尿、和支氣管灌洗液中分離,但存在較高的假陽性,71%~91%的高危移植患者從BAL中雖分離到CMV,但無活動性肺炎證據。也可以將患者各種
厭氧菌所致肺炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 本菌種類很多,致病力亦不盡相同,但其肺部感染大體上有以下共同特征:大多有原發疾病及誘發因素;痰液或胸液有惡臭;感染病灶帶有壞死性傾向;標本涂片可查見多量細菌但普通細菌培養卻為陰性。肺部厭氧菌感染多呈壞死性,形成膿腫、膿胸或膿氣胸。臨床上有高熱、軟弱、消瘦、貧血及杵狀指。痰奇臭似臭蛋味
巨細胞病毒行肺炎的診斷
由于病毒性肺炎在臨床表現上具有一定的相似性,因而病原學檢查尤為重要。CMV的病原學檢查可通過以下幾方面進行:①檢測CMV包涵體細胞和病毒顆粒:如從患者血、尿、和支氣管灌洗液中分離,但存在較高的假陽性,71%~91%的高危移植患者從BAL中雖分離到CMV,但無活動性肺炎證據。也可以將患者各種分
巨細胞病毒行肺炎的簡介
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。移植后發生巨細胞病毒性肺炎存在兩種臨床表現:1.急進型在移植后1~2月即出現發熱、咳嗽、不適
巨細胞病毒病的癥狀體征
1.后天感染 多呈隱性感染或癥狀輕微,但少數患者臨床表現較為嚴重。圍生期感染的新生兒患者(其中部分可能系在宮內受染)可呈遷延性肺炎;兒童及成人患者可發生巨細胞病毒性肝炎(癥狀體征類似于一般病毒性肝炎)。有的患者可表現為畏寒、發熱、咽痛、頭痛、身痛、血中出現變異淋巴細胞,可高達10%~20%,其臨
關于巨細胞病毒行肺炎的簡介
巨細胞病毒行肺炎是一種病癥名,是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。 巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感
巨細胞病毒行肺炎的鑒別診斷
應注意與其他疾病相鑒別:如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或腸道病毒)、卡氏肺孢子蟲及衣原體肺部感染等。
關于巨細胞病毒行肺炎的預后及預防介紹
預后:嬰兒免疫功能低下及器官移植者發生巨細胞病毒性肺炎,一般預后欠佳。 預防:由于CMV感染常見于骨髓和器官移植患者,因此,在移植前要做好供體篩選工作,盡量選擇CMV抗體陰性的供體。對抗體陽性患者,可在手術前一周和術后一月預防性使用阿昔洛韋治療,并在移植前1天和術后2周使用含高效價CMV抗體的
巨細胞病毒行肺炎的診斷檢查及鑒別診斷
診斷檢查 診斷:由于病毒性肺炎在臨床表現上具有一定的相似性,因而病原學檢查尤為重要。CMV的病原學檢查可通過以下幾方面進行:①檢測CMV包涵體細胞和病毒顆粒:如從患者血、尿、和支氣管灌洗液中分離,但存在較高的假陽性,71%~91%的高危移植患者從BAL中雖分離到CMV,但無活動性肺炎證據。也可
關于巨細胞病毒行肺炎的疾病描述
巨細胞病毒(cytomegalovirus,CMV)是以受感染細胞形成巨大的A型嗜酸性核內及胞質內包涵體為特征的病毒性肺炎。大多數是無癥狀隱性感染,但在免疫功能低下和嬰兒中可引起嚴重的肺部感染而導致死亡。近年來隨著骨髓和器官移植的開展和艾滋病患者的不斷增多,CMV已經成為該兩種情況下最常見的致病
關于巨細胞病毒行肺炎的診斷介紹
由于病毒性肺炎在臨床表現上具有一定的相似性,因而病原學檢查尤為重要。CMV的病原學檢查可通過以下幾方面進行: ①檢測CMV包涵體細胞和病毒顆粒:如從患者血、尿、和支氣管灌洗液中分離,但存在較高的假陽性,71%~91%的高危移植患者從BAL中雖分離到CMV,但無活動性肺炎證據。也可以將患者各種分
關于巨細胞病毒行肺炎的檢查介紹
實驗室檢查:周圍血白細胞減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。 其他輔
關于巨細胞病毒行肺炎的病理生理介紹
CMV可通過多種途徑傳播,嬰幼兒主要為接觸性傳播,成人主要為性接觸傳播。感染后的發病程度取決于接觸病毒的數量和機體的免疫狀態。CMV主要感染包括分布于上皮細胞和腸系膜的血管內皮細胞、T細胞、B細胞、NK細胞在內的多種免疫活性細胞,感染后在其體內進行復制,被感染細胞體積增大,中心呈局灶性壞死,并釋
巨細胞病毒行肺炎的實驗室檢查
周圍血白細胞減少。以呼吸道分泌物、唾液、尿液、子宮頸分泌物、肝、肺活檢標本接種至人胚成成纖維細胞培養基中可分離到巨細胞病毒。呼吸道分泌物和纖維支氣管鏡肺組織活檢標本內發現嗜酸性核內包涵體巨細胞,即能確診。測定血清的巨細胞病毒抗體,雙份血清抗體呈4倍或以上增長時,有助于診斷。
不動桿菌肺炎的癥狀及癥狀體征
病因 不動桿菌是一屬不發酵糖類的革蘭陰性球桿菌或短桿菌。1954 年歸于一個病屬即不動桿菌屬。 不動桿菌廣泛分布于水、土壤、人體皮膚、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在醫院環境中,醫務人員與患者之間手接觸很可能是導致流行的重要傳播途徑。不動桿菌呼吸道感染來自外源性,亦可為內源性。目前認為
腦膜炎奈瑟菌肺炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 腦膜炎奈瑟菌肺炎臨床過程無特殊性,因而臨床上易漏診。表現為咳嗽、咳膿痰或泡沫痰、胸痛、畏寒、高熱以及相伴出現的肺突變、濕啰音等變化。若在人群集中的地方如軍營、學校、托兒所或醫院中同時出現許多細菌性肺炎病例時應警惕本病的可能,若在痰涂片上發現中性粒細胞內有革蘭陰性腎形雙球菌,應高度懷疑
pcp病毒性肺炎的癥狀體征
潛伏期4~8 周。AIDS 患者較長,平均6 周,甚至可達1 年。1.流行性嬰兒型(經典型) 流行于育嬰機構。起病緩慢,先有畏食、腹瀉、低熱,以后逐漸出現咳嗽,呼吸困難,癥狀呈進行性加重,未經治療病死率為20%~50%。2.兒童-成人型(現代型) 起病較急,開始時干咳,迅速出現高熱、氣促、發紺,
關于小兒巨細胞病毒肺炎的病因分析
(一)根據感染的時間分類 1.先天性感染(congenitalinfection) 指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內(含14日)證實有CMV感染,是宮內感染所致。 2.圍生期感染(perinatalinfection) 指由CMV感染的母親所生育的子女于出生14日內沒有CM
小兒輪狀病毒腸炎的病理病因及癥狀體征
病理病因 (一)發病原因輪狀病毒是嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原。病毒由內、外兩層衣殼及含11片段的雙股RNA核心組成。根據組成內層衣殼的主要蛋白質(VP6即病毒6號蛋白)的抗原性不同,通過酶聯免疫吸附試驗(ELISA)及補體結合等試驗,可將病毒分為A、B、C、D、E等屬,引起嬰幼兒秋冬季腹瀉的輪
漢坦病毒心肺綜合征的癥狀體征及病因
癥狀體征 至于本病的潛伏期。Young 等對自然感染HPS 的病例進行潛伏期的測定,他們對來自美國30 個州200 例患者中的11 例進行細致再檢查和分析,包括對接觸的嚙齒類動物進行病毒分離等。最后認為HPS 的潛伏期是9~33 天,平均14~17 天。本病病程分為叁期,即前驅期、呼吸衰竭期和
米勒鏈球菌肺炎的癥狀體征與病因
癥狀體征 中國國內報道的18 例中急性扁桃腺炎3 例,肺炎3 例,胸膜炎伴膿胸11例(其中膿胸7 例),肺氣腫感染惡化1 例。年齡從26 歲到81 歲,較為高齡發病(55 歲以上的多)。其中社區感染15 例,養老院內感染2 例,醫院內感染1 例。另一學者也證實米氏鏈球菌造成的膿胸的80%為社區