怎樣預防慢性特發性心包積液癥?
心包積液通常是作為其它疾病的一種并發癥而存在,這的病因很多,主要有心臟手術后引流不通暢及發生心包切開綜合征、外傷、腫瘤、結核和主動脈夾層動脈瘤破入心包等。其中以心臟術后發生心包切開綜合征和腫瘤所致心包積液最為常見。故對本病的預防主要是要積極地治療原發性疾病,同時因為本病的早期缺乏典型癥狀,易與其它疾病混淆,因此在治療上述病因中的疾病時,應考慮到本病的存在,嚴格觀察,一量發現則需積極治療。......閱讀全文
怎樣預防慢性特發性心包積液癥?
心包積液通常是作為其它疾病的一種并發癥而存在,這的病因很多,主要有心臟手術后引流不通暢及發生心包切開綜合征、外傷、腫瘤、結核和主動脈夾層動脈瘤破入心包等。其中以心臟術后發生心包切開綜合征和腫瘤所致心包積液最為常見。故對本病的預防主要是要積極地治療原發性疾病,同時因為本病的早期缺乏典型癥狀,易與其
慢性特發性心包積液癥的簡介
心包積液是一種較常見的臨床表現,尤其是在超聲心動圖成為心血管疾病的常規檢查方式之后,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達8.4%。大部分心包積液由于量少而不出現臨床征象。少數病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現。當心包積液持續數月以上時,便構成慢性心包積液。導致慢性心包積液的病因
簡述慢性特發性心包積液癥的并發癥
心包積液常常做為其它疾病的并發癥而存在,如腫瘤、心力衰竭、風濕病等,而由本病所引起的并發癥除了對肺部產生的壓迫癥狀外,還有以下的并發癥: 1、腦出血 心包積液并發腦出血較少報導,其發生可能與大量心包積液后,回心血流受阻,顱內血管內壓力增高致血管破裂有關。因此在治療時應嚴格注意其它伴發的癥狀,如
關于慢性特發性心包積液癥的病理介紹
心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。 (1)感染性者包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等。 (2)非感染者包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等)、
簡述慢性特發性心包積液癥的內科治療
對于治療方案缺乏統一的意見,大多取決于治療者的個人經驗。藥物治療包括應用激素、抗炎藥、抗結核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。 心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內液進行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療手段。
外科治療慢性特發性心包積液癥的簡介
手術治療的目的在于解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄。 本病在診斷明確、藥物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。 1.經劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確,肺部并發癥較少,適宜危重病人、高齡病人;但術后心包積液的復發率
慢性特發性心包積液癥的手術效果介紹
①是否出現有癥狀的復發性心包積液; ②是否出現心包縮窄; ③是否出現再次心包手術的指征。 慢性特發性心包積液的病人經外科治療后,癥狀緩解,心包積液大多消失。 目前認為,上述幾種心包切除的范圍有明顯區別。但在手術的近期效果上未發現有明顯區別。如果綜合考慮到手術的效果和損傷則胸腔鏡手術優于劍
關于慢性特發性心包積液癥的診斷介紹
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病: ①存在大量的心包積液,并已由UCG證實; ②心包積液量在觀察期基本保持穩定; ③心包積液持續存在至少3個月以上; ④病人已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關; ⑤系統的病因學檢查為陰性。本病有時被稱為“慢性
簡述慢性特發性心包積液癥的臨床表現
病人以女性多見,發病年齡以更年期為多。病人常能參加日常工作而無自覺不適。出現癥狀時多表現為氣短、胸痛。有些病人在病程早期出現心包堵塞的癥狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。本病有不少是在例行體檢時被發現,易被誤診為心臟擴大。由于幾乎不存在急性心包炎的病史,因而往往無法確定本病發生的時間。本病具
怎樣預防慢性鼻炎?
1.戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。 2.避免長期使用鼻腔減充血劑,該類藥物有可能造成“藥物性鼻炎”。 3.積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。 4.應注意鍛煉身體,參加適當的體育活動。 5.注意氣候變化,及時增減衣服。 6.應盡量避免
怎樣預防慢性喉炎?
1.盡量避免急性喉炎反復發作。 2.避免用聲過度、發聲不當。 3.積極治療鄰近器官(鼻、鼻竇、咽部、氣管)的感染,減少甚至去除刺激喉部黏膜。 4.減少胃食管反流:避免食用促進胃酸分泌的食物,如巧克力,辛辣刺激的食物等來減少喉部反流情況以減少對喉部黏膜的刺激;睡前3~4小時控制進食進水量。在
怎樣預防慢性乙肝?
1.控制傳染源 對急性乙肝患者應進行隔離治療。慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者不得獻血。現癥感染者不能從事飲食業、幼托機構等工作。 2.切斷傳播途徑 養成良好的個人衛生習慣,接觸病人后要用肥皂和流動水洗手;嚴格執行消毒制度;提倡使用一次性注射用具,對血制品應做HBsAg檢測,防止醫源性傳播。
怎樣預防縮窄性心包炎?
積極防治急性心包炎可以避免發展至心包縮窄,如化膿性心包炎早期切開引流,結核性心包炎正規抗結核治療,放射治療中加強對心臟的防護等。一旦發展為縮窄性心包炎則應在積極治療原發疾病的基礎上爭取盡早手術。
如何診斷心包積液?
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病: ①存在大量的心包積液,并已由超聲心動圖證實; ②心包積液量在觀察期基本保持穩定; ③心包積液持續存在至少3個月以上; ④患者已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關; ⑤系統的病因學檢查為陰性。 臨床多通過常
心包積液的檢查
(一)x線檢查 可見心影向兩側增大呈燒瓶狀,心臟搏動減弱或消失。特別是肺野清晰而心影顯著增大常是心包積液的有力證據,有助于鑒別心力衰竭。 (二)心電圖 心包積液時可見肢體導聯QRS低電壓,大量滲液時可見P波、QRS波、T波電交替,常伴竇性心動過速。 (三)超聲心動圖 對診斷心包積液簡單
心包積液的診斷
對于呼吸困難的患者,如查體發現頸靜脈怒張、奇脈、心濁音界擴大、心音遙遠等典型體征,應考慮此診斷,超聲心動圖見心包積液可確診。心包積液病因診斷可根據臨床表現、實驗室檢查、心包穿刺液檢查以及是否存在其他疾病進一步明確。
心包積液的治療
1、心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單有效的手段,對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞,均應緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流,解除心臟壓塞。對伴休克患者,需擴容治療,可增加右心房及左心室舒張末期壓力。 2、對于血流動力學穩定的心包積液患者,應設法明確病因,針對原發病進行治療同時應注意血流動力學情
心包積液怎么檢查?
1、X線檢查 心影向兩側普遍擴大(積液300毫升以上);大量積液(大于1000毫升)時心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心臟搏動弱。肺野清晰可與心力衰竭相鑒別。 2、心電圖 常有低電壓、心動過速、大量積液者,可見電壓交替。 3、超聲心動圖 M型超聲在心前壁之間和心后壁之后均見有液性暗
心包積液病例分析
案例簡介一名64歲婦女因高血壓和支氣管哮喘而就診,患者1個月前出現的腹部充盈和心臟肥大,在x線胸片上胸廓比為72%(圖1a)。血壓為167/100mmHg,脈搏正常,竇性心動過速為114次/分。患者有輕微的脛骨前凹陷性水腫,但沒有表現出甲狀腺腫、心臟雜音或心包摩擦音。入院時檢查結果見表1。甲狀腺激素
怎樣預防小兒慢性良性中性粒細胞減少癥?
1.孕婦保健 已知一些免疫缺陷病的發生與胚胎期發育不良密切相關。如果孕婦受到放射線照射、接受某些化學藥物的治療或發生病毒感染(特別是風疹病毒感染)等,則可損傷胎兒的免疫系統,特別是在孕早期,可使包括免疫系統在內的多系統受累,故加強孕婦保健,特別是孕早期保健十分重要。孕婦應避免接受放射線,慎用一
怎樣預防小兒慢性胃炎
1.保持精神愉快 精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁反流而發生慢性胃炎。 2.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物 長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。 3.積極治療口咽部感染灶 勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。 4.注意飲食
怎樣預防小兒慢性胃炎?
1.保持精神愉快 精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁反流而發生慢性胃炎。 2.慎用、忌用對胃黏膜有損傷的藥物 長期濫用此類藥物會使胃黏膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍。 3.積極治療口咽部感染灶 勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導致慢性胃炎。 4.注意飲食
怎樣預防慢性額竇炎?
1.平時注意鼻腔衛生,養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。 2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻黏膜。 3.游泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面。 4.有牙病者,要徹底治療。 5.急性發作時,多加休息。臥室應明亮,保持室內空
怎樣預防慢性篩竇炎?
1.平時注意鼻腔衛生,養成早晚洗鼻的良好衛生習慣。 2.注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻黏膜。 3.游泳時姿勢要正確,盡量做到頭部露出水面。 4.有牙病者,要徹底治療。 5.急性發作時,多加休息。臥室應明亮,保持室內空
心包積液的診斷分析
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病: ①存在大量的心包積液,并已由超聲心動圖證實; ②心包積液量在觀察期基本保持穩定; ③心包積液持續存在至少3個月以上; ④患者已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關; ⑤系統的病因學檢查為陰性。 臨床多通過常
如何診斷惡性心包積液?
根據病史、體檢和實驗室檢查診斷,惡性心包積液首先應為惡性腫瘤患者伴有心包積液,并在積液中找到腫瘤細胞,血性心包積液常易于找到腫瘤細胞,但應重視假陰性的存在,有時有些病例較難獲得細胞學診斷,尤其是淋巴瘤和白血病患者,另有些曾接受縱隔放療的淋巴瘤患者可呈現晚期滲漏性縮窄性心包炎。 惡性心包積液應與
心包積液的癥狀起因
(一)感染性 心包積液 心包積液 1、細菌:結核菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、腦膜炎球菌、淋球菌。 2、病毒:Coxsackie B、A,Echo病毒、流感病毒;傳染性單核細胞增多癥。 3、真菌:組織胞漿菌、放線菌、球霉菌、曲菌、囊球菌。 4、寄生蟲:阿米巴、絲蟲、包蟲。 5、立克次體。
心包積液的病因分析
心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。 1.感染性心包積液 包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒)、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等)、原蟲(阿米巴)等; 2.非感染心包積液 包括腫瘤(尤其肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等)、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮
心包積液的鑒別診斷
主要鑒別引起呼吸困難的臨床情況,尤其是與心力衰竭鑒別。根據心臟原有的基礎疾病如冠心病、高血壓、瓣膜病、先天性心臟病或心肌病等病史,查體聞及肺部濕啰音,并根據心音、心臟雜音和有無心包摩擦音進行判斷,心臟超聲有助于明確。 (一)結核性心包炎 通常由縱隔淋巴結結核、肺胸膜結核直接蔓延而來。臨床特點
怎樣預防慢性腎盂腎炎?
增強體質,提高機體防御能力。積極治療易發因素,如糖尿病、腎結石和尿路梗阻等。減少導尿及泌尿道器械操作。注意外陰清潔。女性的再發與性生活有關者,性生活后即排尿,并口服一次復方磺胺甲噁唑。更年期可服用尼爾雌醇1~2mg,每月1~2次,可增強局部抵抗力。