關于直腸尿道瘺的基本介紹
直腸尿道瘺為直腸與尿道有一瘺管相通,大便可經尿道排出。病因分為先天性與繼發性。小兒多為先天性,男孩為多,多見于先天性高位或中間位肛管直腸畸形,為胚胎4~7周尿直腸隔分隔泄殖腔障礙所致。依瘺管部位可分為直腸尿道前列腺部瘺和直腸尿道球部瘺。患兒出生后無肛門,尿中有糞質或“氣泡尿”。膀胱尿道造影可證實。患兒多于新生兒期因肛管直腸畸形行橫結腸造口術,待至腹骶會陰直腸成形術時同時結扎瘺管并留置雙腔尿管引流尿液。繼發性者多為外傷或腫瘤所致。瘺管多位于尿道膜部。治療應根據病因處理。手術可經會陰部或經直腸行尿道瘺修補術。......閱讀全文
關于直腸尿道瘺的基本介紹
直腸尿道瘺為直腸與尿道有一瘺管相通,大便可經尿道排出。病因分為先天性與繼發性。小兒多為先天性,男孩為多,多見于先天性高位或中間位肛管直腸畸形,為胚胎4~7周尿直腸隔分隔泄殖腔障礙所致。依瘺管部位可分為直腸尿道前列腺部瘺和直腸尿道球部瘺。患兒出生后無肛門,尿中有糞質或“氣泡尿”。膀胱尿道造影可證實
關于直腸尿道瘺的病因分析
因外在因素造成尿道損傷、尿道閉鎖,就容易形成直腸尿道痿。尿道和直腸相通后,由于糞便的污染,極易發生尿路和盆腔感染,產生嚴重的毒血癥,如果處理不當,輕則形成直腸尿道痿,重則因中毒性休克而死亡。直腸尿道瘺存在時間最短3個月,最長26個月,平均11個月。
一例直腸尿道膀胱瘺病例分析
患者,男,59歲。2014年10月25日因排尿時伴肛門漏尿20年入院。20年前因腸道蛔蟲癥于當地醫院口服藥物驅蟲治療,有蛔蟲自尿道外口排出。此后每次排尿時均伴有肛門漏尿,非排尿時伴有少量肛門漏尿,射精時有少量精液自肛門流出,大便時有少量糞便自尿道外口流出,上述癥狀呈進行性加重。查體:陰莖及會陰部皮膚
陰道尿道瘺顯象的介紹
陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內瘺。外瘺是排尿時尿液
超聲診斷低位肛門閉鎖并尿道直腸瘺病例報告
孕婦,25歲。G2P0,妊娠27周來我院行第一次系統產前超聲檢查。該孕婦無家族史,第一胎胎死宮內,本次妊娠無特殊病史。超聲檢查:胎兒生物學指標測值相當于妊娠25周左右,羊水指數5.6?cm,單臍動脈。胎兒乙狀結腸位于右側腹腔(圖1),內徑明顯增寬,較寬處約2.2?cm,腸壁回聲稍增強,內容物呈星點狀
關于肛管直腸瘺的簡介
肛管直腸瘺(anorectal fistula)是發生在肛管或直腸下端與會陰皮膚相通的慢性感染性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常被稱為肛瘺(anal fistula),中醫稱為“肛漏”。由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于齒狀線附近,多為一個;外口在肛周皮膚上,可為一個或多個;瘺管管壁
關于小腸瘺的基本介紹
小腸外瘺是指穿破腹壁與外界相通的腸瘺,以往多因為腹部創傷引起。近年來由于腹部手術范圍的擴大、病情的復雜、手術難度的增加以及圍術期的放療、化療等應用,小腸瘺70%~90%系醫源性的,即手術引起的。20世紀60年代其病死率為50%~60%,以后治愈率逐步提高,迄今各治療中心的治愈率已達80%~90%
直腸陰道瘺的簡介
直腸陰道瘺(RVF)是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或后天性通道,臨床較為少見。主要臨床表現為陰道排氣排便,嚴重時大便不能自控。一般無法自愈,大部分患者需要手術干預。由于病變部位局部解剖的特殊性和復雜性,導致手術難度大,若處理不當會導致反復感染、復發率高,往往導致患者難言的病痛,生活質量下降。
直腸陰道瘺的概述
在女性直腸與陰道后壁鄰接的長度約有9cm,因此在創傷、炎癥等病變時該段直腸陰道隔膜上的任何部位均可發生直腸陰道瘺,它是婦產科臨床中最常見的一種糞瘺從外科手術方法的選擇來進行分類:所謂低位直腸瘺,即修補可以從會陰部途徑進行;而高位直腸陰道瘺,則從經腹手術較安全。多數病例健康搜索的瘺孔較小,約<2c
直腸陰道瘺的病因
1.自然分娩 直腸陰道瘺的發生與自然分娩時會陰撕裂、直腸撕裂、側切、縫合不當等關系密切,曾有報道稱經陰道分娩的婦女直腸陰道瘺的發生率為0.1%。 2.吻合器術后并發癥 近年直腸手術中吻合器的高頻率使用,手術損傷導致的直腸陰道瘺趨勢增加。 3.炎癥性損傷 細菌性炎癥、化學性藥物及放射源性
直腸陰道瘺的檢查
1.視診 可見直腸陰道壁缺如、畸形,急性期局部紅腫,有時有分泌物溢出。 2.指診 直腸及陰道指檢可以確定瘺口的位置,同時可以檢查瘺口周圍組織有無瘢痕、狹窄等情況。 3.肛鏡或陰道窺器檢查 可直接觀察瘺口部位及大小。 4.B超 經直腸或者經陰道的腔內超聲適用于中低位的直腸陰道瘺,協助
關于腸外瘺的基本介紹
腸瘺穿破腹壁與外界相通稱為腸外瘺,如小腸瘺、結腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重并發癥。 1.先天性畸形,如卵黃管未閉形成臍腸瘺。 2.手術并發癥,多見胃腸與膽道手術,腎、輸尿管手術與婦科手術也可并發腸外瘺,多為誤傷所致。 3.也可繼發于炎癥、感染等。
臨床化學檢查方法介紹陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
腎功能檢測項目陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
腎功能檢測項目-陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
關于尿道憩室的基本癥狀介紹
小的憩室無臨床癥狀,不易被發現。憩室較大,在排尿時由于尿液灌入憩室內,可在尿道腹側看到或觸及腫塊,腫塊可壓縮,壓縮時可有尿液自尿道口滴出。 有上述臨床癥狀者,應懷疑本病。若憩室口大,導尿時導尿管可插入憩室內,有時導尿管可盤曲于大的尿道憩室內,用手可觸及盤曲的導尿管。
陰道尿道瘺顯象檢查作用
陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。內瘺是排尿時尿液部分或全部流經體內另一器官再排出體外,如尿道陰道瘺、尿道直腸瘺。按尿道瘺在尿道的發生部位,分為前尿道瘺與后尿道瘺。由發生的原因與時間,又分為先天性尿道瘺與后天性尿道瘺。通過此項檢查可以幫助判斷相應的病征。
陰道尿道瘺顯象的相關癥狀
陰戶生瘡,溺多而頻,溲赤閉澀,尿道平滑肌松弛,尿道瘺,膀胱陰道瘺,尿瘺,濕疹
關于直腸癌的基本介紹
1.潰瘍型:多見,腸壁呈環狀或半環狀增厚,底部浸潤腸壁較深,表面凹凸不平,基底部幾乎與突入腔內的腫塊等寬,腸壁層次消失,周邊呈碟狀增厚,邊緣隆起向外翻,腫塊可突破腸壁全層與周圍組織粘連、浸潤。 2.菜花型:菜花型也稱團塊型,腫塊呈圓形或半圓形向腸腔內突出,似息肉或呈腺瘤狀,表面光滑或有絨毛狀小
關于結直腸損傷的基本介紹
結直腸損傷(injury of the colon and rectum)是較常見的腹內臟器損傷居腹部外傷中的第4位。結腸損傷有以下特點: ①結腸壁薄,血液循環差,愈合能力弱; ②結腸內充滿糞便,含有大量細菌,一旦腸管破裂,腹腔污染嚴重,易造成感染; ③結腸腔內壓力高,術后常發生腸脹氣而致
關于角膜瘺的基本信息介紹
角膜瘺(corneal fistula)是角膜炎的并發癥之一。它并非一瘺管,而是一疏松組織嵌在角膜破孔內,房水從裂縫滲出。角膜瘺最容易發生在瞳孔邊緣嵌頓在角膜穿孔區域內的患者,其主要病征為角膜表面有深黑色之隆起、前房消失和眼球變軟等現象。采用病因治療和對癥治療。 一、檢查: 1.角膜熒光素染
什么是直腸陰道瘺
直腸陰道瘺是直腸和陰道兩上皮表面之間的先天性或后天性通道。臨床比較少見,主要的臨床表現是陰道排氣、排便,嚴重時大便不能夠自己控制,一般情況下都無法自愈,大部分的患者需要手術治療。由于其病變部位,局部解剖的復雜性和特殊性,所以導致手術難度比較大。如果處理不當,會導致反復感染、復發率高,往往導致患者
直腸陰道瘺的發病機制
直腸陰道瘺可根據其位置、大小及病因作以下的分類。 1.按瘺位置分類 直腸遠端2/3的直腸前壁是與陰道后壁相連,根據其病因,直腸陰道瘺可發生于9cm的直腸陰道隔的任何部分,一般將直腸陰道瘺分為3型。 (1)低位:瘺口位于齒隔處或其上方,在陰道開口于陰唇系帶處。也有人提出,瘺在直腸的下1/3,在
關于尿道感染的基本信息介紹
尿道感染是由細菌、病毒、真菌或多種寄生蟲引起的尿路感染。女性患者較多,臨床上可用慶大霉素、諾氟沙星等抗生素或中藥制劑三金片治療。 尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。按細菌侵入的途徑又可分為:血性感染、上行感染、下行感染。婦女大部分是上行感染,這是因為女性尿道直而短,細菌容易上行至膀胱
關于尿道擴張術的基本信息介紹
男性尿道狹窄是泌尿外科常見病,按其病因可分為先天性、炎癥性和外傷性3類。嚴重的尿道狹窄可致上尿路積水和腎功能損害,有些病例可并發尿道周圍炎、尿道周圍膿腫,甚至向陰囊會陰部穿破,形成經久不愈的尿道瘺,亦常并發尿路及生殖道感染。
關于泌尿道感染的基本介紹
泌尿道感染(UTI)是指病原體直接侵入尿路,在尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜或組織而引起損傷,按病原體侵襲的部位不同,分為腎盂炎、膀胱炎、尿道炎。腎盂腎炎又稱上尿路感染,膀胱炎和尿道炎合稱下尿路感染。由于小兒時期感染局限在尿路某一部位者較少,且臨床上又難以準確定位,故常不加區別統稱為UTI。可根
關于急性尿道綜合癥的基本介紹
尿道綜合癥是一群非特異性排尿癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛及恥骨上不適等,但泌尿系檢查常無異常。因其定義不確切,近10年文獻已不復提及。 尿道綜合癥的病因是眾說紛紜,莫衷一是。其中有激素失衡說消化吸收反應說、環境污染說、過敏說、尿道周圍纖維化說、神經功能障礙說及精神因素說等,但都缺乏有力的證據支持
陰道尿道瘺顯象指標解讀結果
正常: 檢查不到陰道尿道瘺。 異常: 會陰部于排尿時或持續性滴狀漏尿;或會陰部有囊狀突起,其頂部有小孔漏尿(尿道會陰漏)。瘺口周圍,會陰部及股內側皮膚有濕疹或糜爛。自肛門排尿,或呈水樣便;亦或有肛門閉鎖,自尿道排出含有氣體或胎糞的尿液i尿道直腸瘺)。排尿時,有尿液自陰道口噴濺而出;或尿液自
白塞病致尿道陰道瘺病例分析
?1 病例簡介?患者,49 歲,G4P2,因“反復陰道疼痛 3 年,加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就診于浙江中醫藥大學附屬第二醫院婦產 科。患者 3 年前無明顯誘因出現陰道疼痛伴白帶增多,就診 于當地醫院予抗炎治療后癥狀緩解,但仍反復,一年發作 3 ~ 4 次。近 1
陰道尿道瘺顯象的臨床意義
異常結果:會陰部于排尿時或持續性滴狀漏尿;或會陰部有囊狀突起,其頂部有小孔漏尿(尿道會陰漏)。瘺口周圍,會陰部及股內側皮膚有濕疹或糜爛。自肛門排尿,或呈水樣便;亦或有肛門閉鎖,自尿道排出含有氣體或胎糞的尿液i尿道直腸瘺)。排尿時,有尿液自陰道口噴濺而出;或尿液自陰道持續溢出,而無尿道口排尿(尿道