病態竇房結綜合征的癥狀及診斷檢查
癥狀 臨床表現輕重不一,可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等,易被誤診為神經官能癥,老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征。嚴重者可引起短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發作。部分患者合并短陣室上性快速心律失常發作,又稱慢-快綜合征。快速心律失常發作時,心率可突然加速達100次/min以上,持續時間長短不一,心動過速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發作。嚴重心動過緩或心動過速除引起心悸外,還可加重原有心臟病癥狀,引起心力衰竭或心絞痛。心排出量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注還可致尿少、消化不良。慢快綜合征還可能導致血管栓塞癥狀。 診斷檢查 主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現,應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作,或以竇性心動過緩為主要或唯一表現,常難以確診為本癥,下列檢查有......閱讀全文
病態竇房結綜合征的癥狀及診斷檢查
癥狀 臨床表現輕重不一,可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等,易被誤診為神經官能癥,老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征。嚴重者可引起短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發作。部分患者合并
病態竇房結綜合征的診斷檢查
主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現,應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作,或以竇性心動過緩為主要或唯一表現,常難以確診為本癥,下列檢查有助于評估竇房結功能。動態心電圖有可能在24小時內記錄到SSS的多種特征性心電圖表現,結果陰性時可于短期內重復檢查。
腹部疝的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 慢性咳嗽、經常嘔吐、便秘、脫肛、尿道狹窄、包莖、膀胱結石、排尿費力、腹部手術、外傷等病史,既往疝嵌頓史。注意腹部異常膨隆或凹陷、腹水、肝脾腫大、站立時有腫塊突出等。老年人應檢查前列腺肥大。胸部一側呼吸運動度受限、呼吸音減弱,肋間飽滿,以及在胸部可聽到腸鳴音或振水音等膈疝體征。腹股溝疝
乙醚中毒的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 乙醚中毒癥狀包括嘔吐、面色青紫、體溫下降、瞳孔散大、呼吸表淺而不規則,甚至呼吸突然停止;或出現脈速而弱,血壓下降以至循環衰竭。當小兒吸入乙醚蒸氣濃度超過15%(嬰兒更低)時,即能直接作用于心臟傳導系統,甚至引起心搏驟停。已有肺部、腎臟等疾患或糖尿病人,在吸入乙醚以后常有遲發性中毒表
病態竇房結綜合征的病因及癥狀
病因 常見病因為心肌病、冠心病、心肌炎,亦見于結締組織病、代謝或浸潤性疾患,不少病例病因不明。上海醫科大學中山醫院資料,SSS病因不明者占37.9%。文獻尸解資料表明心臟傳導系統原因不明退行性變為SSS最常見病因。除竇房結及其鄰近組織外,心臟傳導系統其余部分,也可能受累,引起多處潛在起搏和傳導
膀胱憩室的癥狀診斷及檢查化驗
癥狀診斷 若無并發癥,膀胱憩室無特殊癥狀,如有梗阻、感染,可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染癥狀。有的憩室可大至2000ml,壓迫膀胱頸及尿道,導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢,易伴有輸尿管膀胱反流,可出現一側或雙側腎積水,最終導致腎功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻
口腔疣狀癌的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 表現為淡白色、菜花樣損害,可侵犯口腔粘膜大片區域,與口腔粘膜疣狀增生難以區別。 診斷檢查 有些病例,特別是口腔可最后出現(肛門生殖器與跖部者僅偶爾出現)相當多的細胞核異形,伴有極性消失,說明已是典型的鱗癌。因此,活檢標本須大而深,這對診斷很重要。極少情況下,三種疣狀癌均可發生鄰近
丘疹性血管增生的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 本病多發于老年人的面部和軀干,損害為淡紫色血管性丘疹,圓形或橢圓形,直徑為1~3mm,質軟,壓之可褪色,數目2~30個不等。 診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料,難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。
血小板增多癥臨床癥狀及檢查診斷
?? 血小板增多癥(primary throbocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細胞過度增殖。由于本病常有反復出血,故也名為出血性血小板增多癥,發病率不高,多見40歲以上者。血小板增多癥可分為原發性及繼發性兩類。
病態竇房結綜合征的癥狀
臨床表現輕重不一,可呈間歇發作性。多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主。輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等,易被誤診為神經官能癥,老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征。嚴重者可引起短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發作。部分患者合并短陣室上
小兒輪狀病毒腸炎的癥狀體征及檢查診斷
癥狀體征 多發于秋冬季,多見于6個月~2歲的嬰幼兒。潛伏期36~72h。典型病兒常伴有輕度上呼吸道感染癥狀,發熱可達39~40℃。病初1~2天嘔吐,可先于腹瀉出現。腹瀉為水樣便,如蛋花湯樣,無膿血,每天約3~10次由于吐瀉,可引起脫水、酸中毒及電解質紊亂。病兒糞便中電解質濃度顯著低于細菌性腸炎
小腦幕腦膜瘤的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 癲癎發作,骨性凸出或顱骨缺損。 診斷檢查 1.病史 詢問顱內高壓和神經癥狀,注意有無癲癎發作,了解癲癎發作前、發作時和發作后的情況。 2.體檢 注意檢查神經系統陽性體征,檢查頭頂部有無骨性凸出或顱骨缺損。 3.顱骨X線平片 陽性所見有:①腫瘤局部顱骨內板骨質增生,內外板均有增
癌癥晚期胃腸道癥狀的檢查及鑒別診斷
檢查 1、惡心嘔吐:是晚期癌癥患者常見的癥狀,往往比癌癥疼痛更令人苦惱。惡心和嘔吐可以是治療的副作用;也可以是癌癥侵犯消化或神經系統而引起的;也可能是焦慮等心理作用。一般應針對患者不同的原因對癥處理。 2、食欲不振:可能與全身不適或情緒抑郁、緊張和憂慮以及胃腸道念珠菌病、便秘等有關,也可由腫
尿路梗阻的癥狀及診斷
梗阻的癥狀在上尿路急性梗阻或間歇性梗阻急性發作時可出現腰痛或典型的腎絞痛。但慢性梗阻往往不明顯,有時有腰部鈍痛或血尿。間歇性腎積水有少尿和多尿交替的現象。先天性腎積水偶在觸到腹部腫物時才被出現。雙側上尿路梗阻可發生腎功能衰竭和無尿。下尿路梗阻以排尿困難為主,如排尿費力,尿線變細或成滴瀝,以至出現
腎下垂的癥狀及診斷
.癥狀 1.腰痛 呈鈍痛或牽扯痛久坐久立或活動后加重平臥后減輕或消失 2.Dietl危象 系腎蒂突然牽拉或輸尿管發生急性梗阻所致表現有腎絞痛惡心嘔吐虛脫脈搏增快等癥狀 3.消化道癥狀 因交感神經激惹所致可以有消化不良腹脹噯氣厭食惡心嘔吐等癥狀 4.神經官能癥 表現為失眠乏力心悸頭昏眼花等
脊柱病的診斷及癥狀
診斷 對于 頸椎病的發生原因,白主任解釋是,夏季氣溫偏高,人體遭到空調、冷風、冷水的突襲,頸部肌肉受到長時間的冷刺激以后,為避免過分散熱,局部肌肉發生保護性收縮,對 神經根造成刺激;另外,頸部張力增高,出現力的失衡,導致頸椎間隙變窄,神經、血管受壓,因而產生相應的臨床癥狀。頸椎病根據刺激和壓迫
癱癥的癥狀及診斷
癥狀 臨床表現多樣,無特異性,血清鎂
糖尿病合并低血糖的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 低血糖的臨床表現受血糖下降的程度(血糖下降越低,癥狀越重)、低血糖發生的速度(速度越快,交感神經癥狀越明顯,速度越慢,則腦功能障礙的癥狀越明顯)、發作的頻率(低血糖反復發作,患者對低血糖反應的能力降低)、患者的年齡(年齡越大,對低血糖的交感神經反應越差)、有無合并自主神經病變(尤其是
乳突炎的癥狀及檢查
癥狀 (1)乳突部皮膚腫脹、潮紅,有明顯壓痛。 (2)外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷;鼓膜穿孔較小,穿孔處有膿液搏動,膿量較多;有時膿液穿破乳突外壁,在骨膜下形成膿腫。 (3)乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁,呈云霧狀。 (4)白細胞增多,多形核細胞增加。 檢查 患者通常可
腹膜刺激征的癥狀診斷及鑒別診斷
癥狀診斷 病人一般表現為腹部難以忍受的劇烈疼痛,大汗淋漓,高熱,全身虛弱無力,不語等癥狀。急性腹膜炎,腹痛嚴重、腹壁緊張、弓腰收腹。腹部觸診抗拒感,精神沉郁,胸式呼吸、體溫升高、食欲減少、有時有嘔吐癥狀。[2] 鑒別診斷 急性腹膜炎是指腹膜的急性炎癥。臨床上常見的是繼發性、細菌性、彌漫性腹
Bowen-病的癥狀體征與診斷檢查
癥狀體征 本病多見于中年以上的人,30~60歲之間,平均發病年齡為48歲。可發生于身體任何部位的皮膚或粘膜,多發于頭面部和四肢,也可見于耳、頸、下腹、背、臀、下肢伸側、手指側面等,口腔、眼、女陰、龜頭、肛門等粘膜處均可受累。早期為淡紅或暗紅色丘疹和小斑片,一般無自覺癥狀,表面有少許鱗屑或結痂,
枕骨大孔區腦膜瘤的癥狀體征及診斷檢查
癥狀體征 癲癇發作,骨性凸出或顱骨缺損。 診斷檢查 1.病史 詢問顱內高壓和神經癥狀,注意有無癲癇發作,了解癲癇發作前、發作時和發作后的情況。 2.體檢 注意檢查神經系統陽性體征,檢查頭頂部有無骨性凸出或顱骨缺損。 3.顱骨X線平片 陽性所見有:①腫瘤局部顱骨內板骨質增生,內外板均有增
大血管疾病的癥狀及診斷
癥狀 大血管疾病分為兩大類:狹窄性和擴張性的。 狹窄性大血管疾病臨床表現取決于狹窄部位對應的供血器官。主動脈縮窄主要表現為高血壓和充血性心衰。如果累及腦供血,可表現為頭暈、頭痛、耳鳴、視力損害、語言障礙,甚至意識模糊和癱瘓;如果影響肢體供血,可表現為疼痛和間歇性跛行。 擴張性的大血管疾病就
角化過度癥的癥狀及診斷
癥狀 持久性豆狀角化過度癥罕見,由Flegel于1958年首先報告。皮損為紅棕色結痂的角化過度性丘疹,直徑約1~5mm,表面粗糙略呈疣狀,去除痂皮后遺留下帶光澤的紅色基底,有點狀出血,一般無自覺癥狀,少數局部可有陣發性輕度瘙癢。皮疹主要見于足背和小腿下部,亦可散在分布于小腿上部和大腿、上臂、手
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色,或夾雜有乳糜凝塊,靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作,嚴重者可呈持續性,每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛,有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛;如阻塞尿道,還可發生排尿
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色,或夾雜有乳糜凝塊,靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作,嚴重者可呈持續性,每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛,有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛;如阻塞尿道,還可發生排尿
口周皮炎的癥狀及診斷
癥狀 本病好發于20~35歲之間的女性。在口腔周圍出現1~2mm大小的丘疹、丘皰疹、膿皰、紅斑等;散在分布,好發于鼻唇溝、上唇、頦、鼻、額部。口唇周圍有一狹窄皮膚不受累,大多數損害對稱分布;早期為單側,約2周后,丘疹、膿皰消失,留有紅斑及脫屑,酷似脂溢性皮炎,逐漸消退;自覺瘙癢及燒灼感;病情可
寇熱的癥狀及診斷依據
癥狀 1.急性型寇熱:潛伏期14~39天平均為20天 多數患者急驟起病,發熱體溫常在2~3天內升高,至39~40℃呈弛張熱,熱程10~14天以后可迅速下降,或在2~3天內下降到正常發熱程度,與病情嚴重程度成正比。伴有乏力、食欲缺乏、全身酸痛及大量出汗等。頭痛劇烈多在前額和眼眶,還可有腰肌腓腸
病態竇房結綜合征的鑒別診斷
主要基于竇房結功能障礙的心電圖表現,應排除迷走神經功能亢進或藥物影響。早期或不典型病例的竇房結功能障礙可能呈間歇性發作,或以竇性心動過緩為主要或唯一表現,常難以確診為本癥,下列檢查有助于評估竇房結功能。動態心電圖有可能在24小時內記錄到SSS的多種特征性心電圖表現,結果陰性時可于短期內重復檢查。
脊椎裂的癥狀及檢查
癥 狀 囊性脊柱裂的病兒于出生后即見在脊椎后縱軸線上有囊性包塊突起,呈圓形或橢圓形,大小不等,有的有細頸或蒂,有的基底部較大無頸。包塊常隨年齡增大,表面皮膚或正常,或菲薄易破,有的菲薄呈半透明膜狀,如囊內為腦脊液,用手電筒照之透光,如囊內有脊髓、神經組織等,用手電照之不透光或可見到囊內組織陰影