關于腸桿菌肺炎的基本信息介紹
腸桿菌肺炎過去極為罕見。近幾十年。隨著廣譜抗生素和呼吸醫療器械應用的增多，腸桿菌肺炎已占院內獲得性肺炎的9.4%，僅次于銅綠假單胞菌肺炎、金葡菌肺炎和克雷白桿菌肺炎，居第4位，其中以陰溝腸桿菌和產氣腸桿菌所致者多見。臨床上，腸桿菌肺炎多發生于衰弱或免疫抑制者，易由污染的醫療器械引起暴發流行，常伴菌血癥和對多種抗生素治療反應差等特征。......閱讀全文
關于腸桿菌肺炎的基本信息介紹
腸桿菌肺炎過去極為罕見。近幾十年。隨著廣譜抗生素和呼吸醫療器械應用的增多，腸桿菌肺炎已占院內獲得性肺炎的9.4%，僅次于銅綠假單胞菌肺炎、金葡菌肺炎和克雷白桿菌肺炎，居第4位，其中以陰溝腸桿菌和產氣腸桿菌所致者多見。臨床上，腸桿菌肺炎多發生于衰弱或免疫抑制者，易由污染的醫療器械引起暴發流行，常伴
關于腸桿菌肺炎的檢查介紹
1.血象 白細胞總數可增高或正常，但中性粒細胞常明顯增加，貧血較常見。 2.尿常規、腎功能和肝功能 腸桿菌敗血癥合并肺炎者，尿常規、腎功能和肝功能可能異常。 3.痰液細菌培養 確診腸桿菌肺炎的惟一手段。臨床咳出的痰受口咽部其他細菌的污染，可采用經環甲膜穿刺、經皮肺穿刺和經纖支鏡獲得標本
預防腸桿菌肺炎的介紹
1.減少預防性應用抗生素據研究，抗生素，特別是頭孢類抗生素的預防應用，可增加住院患者腸桿菌屬的攜帶率。因此，減少抗生素預防應用，可預防腸桿菌肺炎的發生。 2.局部應用不吸收的口服抗生素減少口咽和胃腸道腸桿菌屬細菌的寄殖，可以減少ICU中患者腸桿菌屬感染的發生。 3.阻止局部腸桿菌屬寄殖發展為
關于腸桿菌肺炎的病因分析
腸桿菌屬分陰溝腸桿菌、產氣腸桿菌、聚團腸桿菌、杰高菲腸桿菌、坂琦腸桿菌和泰勒腸桿菌。其中陰溝腸桿菌和產氣腸桿菌是臨床上較重要的條件致病菌，可引起肺炎、敗血癥、尿路感染和腦膜炎等；聚團腸桿菌是重要的醫院內感染病原菌，可污染輸液引起敗血癥和其他感染。腸桿菌屬細菌廣泛分布于自然環境中。土壤、污水、腐爛
治療腸桿菌肺炎的相關介紹
1.一般治療 包括休息、護理、飲食、吸氧、鎮咳祛痰等一般治療。 2.抗菌治療 選用針對致病菌并結合藥敏試驗選用抗生素。 3.并發癥治療 對并發膿胸等及時穿刺或引流，若影響到其他臟器的功能，應作相應的處理。 4.原發病的治療 原發病性質往往是決定腸桿菌屬細菌感染預后的重要因素。因此，
關于變形桿菌肺炎的基本信息介紹
變形桿菌系腸道正常菌群的常見菌種，與人類感染有關的主要為普通變形桿菌和奇異變形桿菌，可引起泌尿道感染和腹部術后切口感染，引起肺炎少見。與其他革蘭陰性桿菌肺炎類似，主要是吸入口咽部定植的變形桿菌。正常人攜帶此菌很少，老年、使用抗酸劑或H2受體阻滯劑導致胃液pH升高、個人衛生狀況不佳、胃腸道手術者，
關于布氏桿菌肺炎的基本信息介紹
布氏桿菌肺炎（pneumonia due to brucella species）是由布氏菌屬（Brucella）細菌所引起的肺部急性或慢性感染，屬自然疫源性人畜共患病。 布氏桿菌肺炎臨床表現較復雜，從單純發熱至急性敗血癥表現不等，可早期出現休克。急性期發病多徐緩，急驟起病者僅占10%～30%
關于腸球菌肺炎的基本介紹
腸球菌肺炎系腸球菌引起的急性肺化膿性炎癥，在細菌性肺炎中占少數，多為院內感染，近年來逐漸受到人們注意及重視。少數患者可合并腸球菌敗血癥。積極治療基礎疾病，嚴格無菌操作避免濫用抗菌藥物。
關于腸球菌肺炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 外周血象檢查示白細胞數多升高。合并菌血癥或敗血癥時血細菌培養可陽性。 2.其他輔助檢查 X線胸片可見斑片狀密度增高影或大葉性密度增高影。
簡述腸桿菌肺炎的臨床表現
腸桿菌肺炎與其他革蘭陰性桿菌肺炎相似。起病急驟，突起畏寒發熱。體溫常于37.7℃～38.8℃之間。咳嗽明顯，咳痰量較多，呈黏液膿性，但與克雷白桿菌肺炎不同，咯血和血性痰少見。如病變廣泛，可有呼吸困難。體格檢查可有氣急、發紺。常于兩肺聞及濕性啰音，肺部實變體征少見。如系血源性感染者，肺部體征有時缺
簡述腸桿菌肺炎的并發癥
腸桿菌肺炎常見的并發癥之一為菌血癥。文獻報道在各種原因的腸桿菌菌血癥中，先由呼吸道感染，再發展為菌血癥者占11%，僅次于腹部臟器和泌尿系感染者。因此當疑及肺部感染系血源播散所致者或伴有菌血癥者，應進行血培養。如腸桿菌陽性，即可確診。
關于陰溝腸桿菌的基本介紹
陰溝腸桿菌(Enterobacter cloacae)是腸桿菌目腸桿菌科腸桿菌屬的一種細菌，廣泛存在于自然界中，在人和動物的糞便水、泥土、植物中均可檢出，是腸道正常菌種之一。 陰溝腸桿菌(Enterobacter cloacae)廣泛存在于自然界中，在人和動物的糞便水、泥土、植物中均可檢出
關于肺炎克雷白桿菌肺炎的檢查介紹
1.血常規檢查 顯示，白細胞計數增高，范圍平均在(15～20)×109/L，其中有中毒顆粒及核左移現象，約1/4的病人白細胞總數正常或減少，白細胞計數減少常是預后不良的征兆，病人常合并有貧血。 2.痰或支氣管分泌物涂片和（或）培養 查到肺炎克雷白桿菌，是確診的依據。 （1）病理情況下，肺
關于腸球菌肺炎的治療預后介紹
1、治療 腸球菌的耐藥率極高，對青霉素、頭孢菌素類抗生素常常耐藥。可選用萬古霉素、氨芐西林、哌拉西林、紅霉素或與喹諾酮類抗菌藥物聯合應用。 2、預后 單純腸球菌肺炎經用敏感抗生素治療，一般預后良好。若抗生素使用不當，腸球菌可引起敗血癥，并可導致死亡。利奈唑胺可以用于治療腸球菌所致感染。
關于H7大腸桿菌的基本信息介紹
H7大腸桿菌是數百種大腸桿菌中的一個亞型。雖然生長在健康人類和動物的腸道內的絕大多數菌種都是無害的，但這一菌種卻會產生強烈的毒素，并引發嚴重的疾病。O157:H7大腸桿菌是在1982年的一次嚴重出血性腹瀉爆發期間被首次確認為致病菌的；該次疾病爆發的根源已被證明是受到污染的漢堡包所致。
關于陰溝腸桿菌的感染治療介紹
1.病原治療 陰溝腸桿菌既存在ESBLs問題又存在Amp c酶的問題故耐藥情況嚴重。陰溝腸桿菌對阿莫西林/克拉維酸鉀（奧格門汀）、頭孢呋辛的敏感率較低均在25%以下對氨曲南頭孢噻肟、環丙沙星他唑西林和阿米卡星的敏感率也不高，僅在35%～55%之間在治療陰溝腸桿菌感染時，應根據藥敏試驗和耐藥機制檢
關于布氏桿菌肺炎的診斷介紹
主要依據： ①流行病學資料和職業對協助診斷本病有重要價值。 ②臨床表現為反復發作的發熱、多汗、關節痛、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀，多伴有肝、脾、淋巴結腫大等體征，但應排除其他疑似疾病。 ③血液或痰液或組織標本中培養出布氏菌，即可確診。 ④結合臨床表現作特異性抗體檢測，血清學試驗如凝集效價
關于克雷伯桿菌肺炎的癥狀介紹
起病突然，主要癥狀為寒戰、高熱、咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困難，可有發紺、氣急、心悸，約半數患者有畏寒，毒血癥狀明顯，可早期出現休克。其痰常呈粘稠膿性、量多、帶血，灰綠色或磚紅色，可因血液和粘液混合而呈現磚紅色痰，是本病的特征性表現，但臨床上少見。臨床表現類似嚴重的肺炎球菌肺炎。
關于克雷伯桿菌肺炎的診斷介紹
1.老年體弱患者有急性肺炎、中毒癥狀嚴重、且有血性粘稠痰者，應考慮本病。 2.確診有賴于痰細菌學檢查。 3.注意與葡萄球菌、結核菌或其他革蘭陰性桿菌所致肺炎相鑒別。
關于不動桿菌肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞分類計數升高，一般在(10～20)×109/L之間，中性粒細胞80%～90%，有時有肝功能異常。痰培養檢測到不動桿菌。 2.其他輔助檢查 X線胸片肺中下野斑片陰影，少數為大片陰影，片狀濃密影中見透亮區，呈多發性。有胸腔積液者見胸腔積液之X線征象。
關于不動桿菌肺炎的鑒別診斷介紹
不動桿菌肺炎與其他革蘭陰性菌肺炎鑒別十分困難，除非臨床表現有典型的銅綠假單胞菌或大腸桿菌感染的特征性痰液。如細菌培養中同時有其他革蘭陰性菌生長，可能為混合感染。此時應根據細菌數量來判斷是否并有不動桿菌感染。
關于流感嗜血桿菌肺炎的介紹
流感嗜血桿菌之所以被如此命名，是因為曾誤認為它是1889年流感大流行的原因。根據社區獲得性肺炎的大多數研究，它是細菌性肺炎較為常見的病因，僅次于肺炎鏈球菌。含b型(Hib)多糖莢膜的菌株毒性最強，最容易引起嚴重疾病，包括腦膜炎，會厭炎和菌血癥性肺炎。 由于使用了Hib疫苗，在美國和其他發達國家
關于肺炎的基本信息介紹
1、急性肺炎合并肺膿腫：有的大葉性肺炎可合并急性肺膿腫。X線及CT表現為肺葉或肺段實變影像內的透亮影及氣液平面。空洞一般較大，主要病原菌為肺炎雙球菌。引起類似影像的其他疾病有某些革蘭氏陰性桿菌，如克雷白桿菌等并發的肺膿腫，多見于免疫損害的患者。 2、慢性肺炎合并的肺膿腫：慢性肺炎可呈肺葉或
關于腸桿菌科細菌構造復雜的介紹
菌體表面有多種抗原，主要有菌體抗原0、鞭毛H抗原和莢膜K抗原三種。細胞壁共分三層:細胞外膜、粘肽糖肽與質周隙組成的胞壁層和細胞膜。0抗原為細胞壁成分，由蛋白脂多糖組成，耐熱。0抗原可分三部分: ①多糖側鏈，各種不同腸桿菌科細菌具有不同的糖成分，多糖的排列也不相同，因而決定了0抗原的特異性；
關于聚團腸桿菌感染的檢查介紹
1、聚團腸桿菌感染的實驗室檢查： 多數患者血中可培養鑒定出成團泛菌。患者的白細胞總數及嗜中性粒細胞分類均明顯升高，部分機體反應差或接受化療的患者白細胞總數可不升高或者降低，但嗜中性粒細胞分類一般升高；由于成團泛菌與傷寒桿菌“O”有交叉抗原性，部分患者的血清傷寒凝集試驗可為陽性。 2、聚團腸桿
關于腸桿菌科細菌感染的病原介紹
克雷伯菌屬、沙雷菌屬、腸桿菌屬與哈夫尼亞菌屬同屬于克雷伯菌族，其生化反應很相似，某些氨基酸脫羧酶試驗有助于鑒別。克雷伯菌屬可分7個種，其中肺炎克雷伯桿菌 、產酸克雷伯桿菌、鼻硬結克雷伯菌 和臭鼻克雷伯桿菌 的臨床意義較大。克雷伯菌屬目前是除大腸桿菌外最重要的條件致病菌。本菌可產生莢膜，無動力，按
關于布氏桿菌肺炎的輔助檢查介紹
X線胸片改變通常表現為肺門和支氣管周圍浸潤性陰影或單個肉芽腫病變，單側肺門淋巴結腫大和胸腔積液少見。慢性期可有肺纖維化或鈣化。關節攝片表現為髖關節間隙變窄，關節兩側骨質稀疏，伴有骨質增生或硬化。
關于布氏桿菌肺炎的其他治療介紹
包括： ①為減輕中毒癥狀，改善全身狀況，加速滲出吸收，故對嚴重毒血癥，胸膜炎，心、腦等重要器官有并發癥的患者，在有效的抗生素治療的同時，短期使用腎上腺皮質激素。一般給潑尼松（強的松），每天30～40mg，分3～4次口服，連用3～5天。 ②左旋咪唑或特異性轉移因子，可增強機體免疫功能。 ③理
關于變形桿菌性肺炎的基本介紹
變形桿菌（proteus）系腸道正常菌群的常見菌種，與人類感染有關的主要為普通變形桿菌和奇異變形桿菌，可引起泌尿道感染和腹部術后切口感染，引起肺炎少見，國內尚無確切發病率統計資料。
關于變形桿菌肺炎的檢查診斷介紹
一、變形桿菌肺炎的檢查： 1、實驗室檢查 血白細胞總數增高，核左移。痰培養是確診變形桿菌肺炎的主要依據。 2、其他輔助檢查 X線表現多呈肺段性實變，沿肺葉或肺段分布的致密滲出陰影，好發于右肺上葉后段及右肺下葉背段。少數可呈現斑片狀支氣管肺炎改變。 二、診斷：變形桿菌肺炎多見于中、老年男